冠心病與心臟病有什么區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2020-07-1048984次瀏覽
冠心病與心臟病的病因、癥狀及治療方法都有所區(qū)別，若出現(xiàn)心臟不適，應(yīng)在明確病因后積極治療。
一、發(fā)病原因不同
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，其誘發(fā)因素包括肥胖、高血脂、不良生活習(xí)慣、精神刺激等。而心臟病是循環(huán)系統(tǒng)性疾病，是由于心臟神經(jīng)、血管發(fā)生異常導(dǎo)致，可因風(fēng)濕疾病、細(xì)菌感染、高血壓、遺傳因素等引起。
二、發(fā)病癥狀不同
冠心病早期沒(méi)有明顯癥狀，病情進(jìn)展較緩慢，隨病情加重，可引起心律失常、心絞痛等癥狀。而心臟病在發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、皮膚顏色改變及胸悶、胸痛、耳鳴、耳聾等癥狀。
三、治療方案不同
冠心病以預(yù)防為主，病情發(fā)作時(shí)可使用擴(kuò)張血管的藥物治療。心臟病有先天與后天的因素，若是先天性心臟病，需手術(shù)治療。
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冠狀動(dòng)脈是向心臟提供血液的動(dòng)脈，隨著膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動(dòng)脈壁積聚，會(huì)導(dǎo)致冠脈狹窄或閉塞，進(jìn)而引起冠心病。導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素有很多，除了年齡、遺傳因素等不可控的因素外，還包括高血壓、血脂異常、糖尿病、超重、肥胖、吸煙等可控的因素，對(duì)這些因素進(jìn)行積極防控將有助于防治冠心病。
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心臟造影的危害有哪些
心臟造影的對(duì)患者的不良反應(yīng)很小。心臟造影的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于患者的本身，比如高齡、低體重、基礎(chǔ)疾病比較多，同時(shí)伴有心肌梗死或者是心功能不全。另外，有些過(guò)敏體質(zhì)的患者可能會(huì)有造影劑過(guò)敏，輕者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、滅色潮紅，重者可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克。有的患者可能會(huì)害怕造影劑對(duì)腎臟的損害，造影后多喝水、多排尿，促進(jìn)造影劑的排泄就好了。所以還是要建議大家放松心情，不要太緊張。尤其是典型的冠心病患者，還是應(yīng)該盡早與醫(yī)院行冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)明確冠狀動(dòng)脈的情況，以獲得最佳的治療。
血管硬化怎么檢查
血管硬化怎么檢查當(dāng)患者出現(xiàn)血管硬化的時(shí)候，主要是通過(guò)血管彩超或者是血管造影檢查，這些都可以進(jìn)一步的明確診斷，最主要的就是通過(guò)血管超聲檢查，還有就是ct影像學(xué)檢查，這些都可以通過(guò)影像學(xué)檢查結(jié)果明確血管部位是否出現(xiàn)狹窄斑塊形成，是否出現(xiàn)這種管壁僵硬的現(xiàn)象，都是通過(guò)輔助檢查結(jié)果才能知道的。在這期間，有的時(shí)候還可以結(jié)合臨床表現(xiàn)，當(dāng)患者既往有糖尿病史或者是有高血壓、冠心病的時(shí)候，就應(yīng)該高度的考慮這種血管壁僵硬的現(xiàn)象，最主要的就是積極的預(yù)防并發(fā)癥。在飲食上應(yīng)該注意選擇清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，積極的補(bǔ)充維生素。
心臟支架可以取出來(lái)嗎
心臟支架不需要取出，因?yàn)橹Ъ芊湃牍诿}后過(guò)一段時(shí)間和血管等身體組織長(zhǎng)在一起，無(wú)法取出?，F(xiàn)在的心臟支架大概分為涂層支架和生物支架兩種，一般支架放入人體后，支架被損壞的概率極低，壽命也很長(zhǎng)，沒(méi)有必要取出更換。但是注意植入冠脈支架后仍有再發(fā)冠脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)，所以術(shù)后需要積極服用抑制動(dòng)脈粥樣硬化的藥物、他汀類(lèi)降脂藥、阿司匹林等抗血小板聚集藥物，控制血壓、血脂、血糖等，降低再發(fā)狹窄率，建議一年時(shí)再做冠脈造影、心電圖、心臟彩超等等復(fù)查是否狹窄。
辛伐他汀膠囊能長(zhǎng)期服用嗎
服用辛伐他汀膠囊后，身體無(wú)任何不良反應(yīng)者，可長(zhǎng)期用藥，若有雙腿無(wú)力、胸口發(fā)悶、頭暈等不適癥狀，需及時(shí)更換藥物治療。服藥期間需注意檢查個(gè)人血膽固醇、血肌酸磷酸激酶及肝功能試驗(yàn)，有低血壓、創(chuàng)傷、嚴(yán)重急性感染、代謝紊亂疾病者，后期需預(yù)防腎功能衰竭疾病。
冠心病的發(fā)病率高嗎
目前中國(guó)的冠心病發(fā)病率是比較高的。在二零零三年到二零一三年三次的國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)提示缺血性心臟病的患病率從二零零三年的千分之四點(diǎn)六提高到二零一五年的千分之十點(diǎn)二,增加了兩倍多。而且中國(guó)的這個(gè)冠心病的發(fā)病是逐年升高的。那他的這個(gè)并沒(méi)有出現(xiàn)拐點(diǎn)。在歐美國(guó)家冠心病的這個(gè)發(fā)病概率已經(jīng)出現(xiàn)了拐點(diǎn)，也就是說(shuō)他們已經(jīng)呈現(xiàn)了一個(gè)下降的趨勢(shì)。那中國(guó)的這個(gè)冠心病的發(fā)病概率在升高，跟我們這些冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)因素在發(fā)病概率在升高是有關(guān)系的。比如說(shuō)冠心病的患病率呃提高到了百分之十八點(diǎn)八。目前來(lái)說(shuō)高膽固醇血癥以及糖尿病的。人群的也在增加，而且在年輕化。目前來(lái)說(shuō)，除此之外這個(gè)不良的生活方式比如說(shuō)少動(dòng)或者是伴有吸煙的人群仍然是比較多的。所以冠心病的發(fā)病率呢還是在呈現(xiàn)一個(gè)逐年增高的這么一個(gè)趨勢(shì)。
冠心病的診斷需要做哪些檢查
冠心病的診斷在門(mén)診上應(yīng)用最多的也是準(zhǔn)確率最好的，無(wú)創(chuàng)的檢查就是冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct，通過(guò)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct我們可以了解到冠狀動(dòng)脈的病變情況，有沒(méi)有斑塊，然后斑塊有沒(méi)有導(dǎo)致管腔的狹窄。第二個(gè)就是我們應(yīng)用的比較多的也是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，就是冠狀動(dòng)脈的造影，這個(gè)檢查要住院進(jìn)行。那還有一些其他的診斷冠心病的方法，比如說(shuō)心電圖的輔助。另外就是運(yùn)動(dòng)平板，在一些比較年輕的胸痛的患者，我們可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)平板來(lái)進(jìn)行冠心病的排除診斷。另外就是還有一個(gè)無(wú)創(chuàng)檢查就是心肌核素，通過(guò)心肌核素的檢查可以了解到在心肌這個(gè)層面有沒(méi)有一些缺血的表現(xiàn)，來(lái)間接的診斷是否有冠心病。
冠心病心絞痛日常如何用藥
冠心病心絞痛的治療，首先要判斷心絞痛是穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定的心絞痛，我們知道穩(wěn)定的心絞痛是由于冠脈狹窄引起的，所以心絞痛發(fā)作的頻率以及嚴(yán)重程度都是相對(duì)的固定的，這個(gè)主要通過(guò)治療冠心病的藥物治療就可以緩解心絞痛的發(fā)生。一般使用抗血小板的藥物，比如阿司匹林以及他汀類(lèi)的藥物，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化及其治療冠心病的作用。然后是抑制危險(xiǎn)因素的藥物，比方說(shuō)降壓藥和降糖藥，還有就是緩解心絞痛的藥物，單硝酸異山梨酯以及曲美他嗪等。而不穩(wěn)定的心絞痛，它的病理基礎(chǔ)是斑塊的破裂引起血栓形成。所以他容易發(fā)生急性的心梗，遇到這種人不穩(wěn)定的心絞痛不僅要求正規(guī)的冠心病的藥物治療，而且應(yīng)該及早的做冠脈造影，如果達(dá)到放支架的狹窄程度的話，應(yīng)該盡早的放支架，改善冠脈血流的灌注，防止心梗的發(fā)生。
冠心病的手術(shù)指征是什么
冠心病的手術(shù)主要包括冠狀支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈血管搭橋術(shù)。冠狀支架植入術(shù)手術(shù)指征主要為：合并有心肌梗死、反復(fù)性胸悶、胸痛者；冠狀動(dòng)脈血管搭橋術(shù)主要為：冠狀支架植入術(shù)療效不確切者。
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冠心病吃什么藥好
冠心病的用藥可根據(jù)發(fā)病情況使用ACEI、中成藥，β受體阻滯劑，倍他樂(lè)克等藥物治療。冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的病變，引起心臟的繼發(fā)性改變和心肌重構(gòu)，甚至心律失常。治療主要針對(duì)：冠脈的血管、血流供應(yīng)、心肌的改變、心律失常等。一、冠脈血管供血情況可以使用ACEI、中成藥、抗酸藥、調(diào)脂藥等?？顾崴庮?lèi)如阿司匹林、波立維、氯吡格雷。二、ACEI、β受體阻滯劑可以對(duì)抗心肌改變。三、冠心病的病人經(jīng)常伴有心律失常發(fā)生，可用倍他樂(lè)克抗心律失常的作用，是否用其他藥物，要根據(jù)情況，有沒(méi)有心衰和心臟擴(kuò)大。
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冠心病的癥狀
除了部分冠心病是無(wú)癥狀性冠心病或癥狀不典型冠心病，它的常見(jiàn)癥狀一般是心絞痛。典型心絞痛要素有：一、誘因。如活動(dòng)量增加、情緒激動(dòng)、寒冷刺激、飽食或者是大便有便秘時(shí)易誘發(fā)心絞痛；二、發(fā)生部位。一般在心前區(qū)，左胸乳頭一掌大小的范圍；三、疼痛性質(zhì)?？沙蕢赫バ?，或有壓迫感以胸悶為主；四、持續(xù)時(shí)間。通常比較短，休息3到5分鐘可緩解；五、伴隨癥狀如咽喉部發(fā)緊或左臂發(fā)麻。如果這幾個(gè)方面都同時(shí)具備，它就是非常典型心絞痛，臨床稱為勞力型心絞痛。
冠心病的飲食注意事項(xiàng)
冠心病的發(fā)病率之高讓人心驚，但是很多時(shí)候疾病是不可避免的，智能積極的應(yīng)對(duì)疾病對(duì)抗病魔來(lái)保障自身的身體健康。冠心病患者除了日常要服用控制病情的藥物外，在飲食上有諸多禁忌。冠心病患者不可以吸煙喝酒，不可以吃過(guò)多含糖的食物，還要注意不要吃膽固醇，蛋白質(zhì)過(guò)高的食物，避免給心臟帶來(lái)更大負(fù)擔(dān)。
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心絞痛分級(jí)
通常將心衰分為四級(jí)，通過(guò)患者靜息下發(fā)作、輕微的日?；顒?dòng)發(fā)作、以及運(yùn)動(dòng)的時(shí)候發(fā)作、劇烈運(yùn)動(dòng)發(fā)作，以及出現(xiàn)心絞痛的持續(xù)時(shí)間、和患者的心臟缺血的表現(xiàn)等進(jìn)行分級(jí)。掌握心絞痛的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于了解病情的輕重、指導(dǎo)臨床治療和判斷心絞痛的預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。心絞痛的分級(jí)目前通常按照加拿大的心絞痛分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，與心衰的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)似，是根據(jù)患者一定的運(yùn)動(dòng)耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，運(yùn)動(dòng)耐量的強(qiáng)度而定。心絞痛的分級(jí)作為普通老百姓一般沒(méi)必要去掌握，也沒(méi)必要了解，通常是由?？拼蠓騺?lái)進(jìn)行評(píng)估和分級(jí)。
冠心病需要長(zhǎng)期服藥嗎
隨著我們生活水平的提高，冠心病年輕化成為一個(gè)趨勢(shì)，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈的阻塞或者狹窄導(dǎo)致的一個(gè)疾病。那冠心病需要長(zhǎng)期服藥嗎？
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胸悶胸痛、心慌氣短是不是患了冠心病
不一定，具體情況需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。很多人感到胸悶、胸痛、氣短、心悸等癥狀，認(rèn)為自己就是冠心病，其實(shí)不一定。出現(xiàn)胸悶胸痛但是同時(shí)伴有體溫升高、咳嗽，可能是呼吸系統(tǒng)的疾病。具體的情況需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查才能決定，根據(jù)指標(biāo)進(jìn)行及時(shí)有效的治療與調(diào)整。
