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右手無(wú)力，握不緊拳頭，原因是比較多的。比如說(shuō)常見(jiàn)的原因像頸椎病、腦血管疾病、重癥肌無(wú)力、格林巴利綜合征等疾病都會(huì)造成右手無(wú)力，握不緊拳頭。首先分析一下頸椎病，頸椎病分為很多種類型，其中最長(zhǎng)常見(jiàn)的就是神經(jīng)根型的。神經(jīng)根型的頸椎病，一般患者會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間低頭、玩手機(jī)電腦或者是有高枕臥位的病史之后，出現(xiàn)了手指、手部的麻木，長(zhǎng)時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)無(wú)力、握不緊拳頭、拿東西費(fèi)力氣等情況。一般這種情況，先建議患者進(jìn)行頸椎的CT的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題以后可以進(jìn)行比如像理療、針灸、按摩以及服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，這種情況一般癥狀就會(huì)逐漸減輕或者緩解。如果不見(jiàn)緩解甚至加重，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。第二個(gè)情況就有可能是腦血管疾病，腦血管疾病的患者，往往會(huì)表現(xiàn)為偏側(cè)肢體的無(wú)力，當(dāng)然有的患者就表現(xiàn)為單側(cè)手部或者上肢的無(wú)力，患者會(huì)出現(xiàn)這種情況。一般有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等病史之后出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，建議患者及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭顱CT檢查、頭顱核磁檢查或頭顱核磁的血管掃描，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。當(dāng)有腦血管疾病時(shí)，及時(shí)進(jìn)行治療，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂基礎(chǔ)疾病，以便防止疾病的進(jìn)一步進(jìn)展。同時(shí)配合針灸、理療、按摩、康復(fù)等綜合治療，以便減少后遺癥的發(fā)生。當(dāng)然還有比較少見(jiàn)的疾病，比如像重癥肌無(wú)力患者、重癥肌無(wú)力患者，往往表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性的無(wú)力，要單側(cè)手無(wú)力的比較少見(jiàn)，但也會(huì)有患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)手逐漸進(jìn)展到對(duì)側(cè)或者是雙側(cè)四肢都會(huì)出現(xiàn)無(wú)力現(xiàn)象。但這種肌無(wú)力有一個(gè)特點(diǎn)，就是有波動(dòng)感，特點(diǎn)就是晨輕暮重以及活動(dòng)后加重，休息后減輕的特點(diǎn)。當(dāng)然還有疾病就是格林巴利綜合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接種史之后出現(xiàn)肢體的無(wú)力、麻木、顱神經(jīng)、出現(xiàn)呼吸的問(wèn)題等，一旦患者出現(xiàn)上述的情況，建議及時(shí)就診相關(guān)科室進(jìn)行檢查，明確診斷后及時(shí)治療。

引起頸椎病的病因包括以下幾個(gè)方面：第一是頸椎的退行性變?nèi)穗S著年齡的增長(zhǎng)，頸椎在發(fā)生著退化。這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)間盤(pán)的變性以及間盤(pán)的突出，從而壓迫神經(jīng)、脊髓、血管而出現(xiàn)系列的癥狀。第二個(gè)原因是先天發(fā)育的畸形，比如發(fā)育性的頸椎椎管的狹窄，這時(shí)就可以出現(xiàn)椎管直徑的減小，導(dǎo)致神經(jīng)以及脊髓受壓而出現(xiàn)頸椎病的一些癥狀。第三就是慢性的勞損，比如長(zhǎng)期的伏案工作，長(zhǎng)期的低頭玩手機(jī)、玩電腦的就可以導(dǎo)致頸部作為肌肉的慢性損傷也可以導(dǎo)致頸椎生理曲度的變直，骨質(zhì)增生的出現(xiàn)，從而出現(xiàn)頸椎病的一些癥狀。其他的一些原因，包括頸椎的外傷，也可以是間盤(pán)突出，急性的加重，而出現(xiàn)脊髓受壓、神經(jīng)受壓的癥狀，出現(xiàn)自己的麻木無(wú)力的癥狀，嚴(yán)重者和可以出現(xiàn)四肢的癱瘓。

右側(cè)脖子痛原因分為落枕，頸部的肌筋膜炎，神經(jīng)根型頸椎病。落枕，枕頭的高度和睡眠的姿勢(shì)引起頸部肌肉過(guò)度拉伸。頸部的肌筋膜炎，不良工作體位和睡眠姿勢(shì)，損傷頸部肌肉筋膜使肌肉筋膜產(chǎn)生慢性無(wú)菌性炎癥。神經(jīng)根型頸椎病，突出的椎間盤(pán)增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，引起神經(jīng)根性刺激癥狀。開(kāi)始為頸肩痛，短期內(nèi)加重并向上肢放射。放射痛范圍表現(xiàn)在相應(yīng)的皮節(jié)。皮膚有麻木，過(guò)敏等異常，上肢肌力下降，手指動(dòng)作不靈活。壓迫頸3神經(jīng)根頸后部，乳突及耳廓周圍會(huì)疼痛及麻木。壓迫頸4神經(jīng)根，頸后部疼痛及麻木，向肩胛提肌放射，向前胸放射。壓迫頸5神經(jīng)根，沿一側(cè)頸部及肩胛部放射在三角肌處感麻木，三角肌無(wú)力和萎縮。

頸椎脊髓損傷是一種嚴(yán)重的損傷，可以出現(xiàn)四肢的麻木和疼痛，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙，截癱，根據(jù)損傷的，具體程度不同而采取不同的治療方法，如果是單純的脊髓震蕩或者水腫可以采取頸托固定，靜養(yǎng)，脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行針對(duì)性治療，如果出現(xiàn)頸椎的骨折，導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)，那就需要及時(shí)采取手術(shù)進(jìn)行減壓，消除水腫，并進(jìn)行內(nèi)固定。另外需要積極的預(yù)防肺部感染，并且給予大量的激素和甘露醇進(jìn)行沖擊治療，如果頸髓損傷出現(xiàn)了出現(xiàn)截癱，可以采取康復(fù)治療，進(jìn)行局部按摩，理療，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)，避免出現(xiàn)肌肉萎縮，另外給予心理療法，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

頸椎病治療方法，頸椎病的治療方法很多，有一些保守治療也包括手術(shù)治療，保守治療首先有藥物治療，藥物用一些對(duì)舒筋活絡(luò)、活血化瘀、溫經(jīng)止痛、疏風(fēng)散寒的藥物這樣是有些幫助的；用西藥用一些緩解疼痛、緩解肌肉痙攣、影響神經(jīng)的藥物對(duì)頸椎病也是有一定的幫助的。另外的話，包括一些外用的方法比如說(shuō)一些膏藥貼在疼痛的位置上，或者局部用理療、熱敷，也是有一定的幫助的。這個(gè)牽引是對(duì)于神經(jīng)根性頸椎病有一定的幫助，牽引療法，因?yàn)槟軌蚶_(kāi)椎間孔減少對(duì)這個(gè)神經(jīng)根的壓迫，然后按摩和針灸也是可以比較常用的這個(gè)保守治療的方法，針灸可以緩解疼痛、緩解肌肉痙攣，按摩也能夠達(dá)到相似的作用，但是按摩也好，針灸也好，牽引也好，藥物也好，有巨大的個(gè)體差異，有些人用完之后效果就特別好，有人覺(jué)得這個(gè)好，有人覺(jué)得那個(gè)好，有些覺(jué)得這個(gè)大夫好，有人覺(jué)得那個(gè)大夫好，這些治療確實(shí)有巨大的個(gè)體差異，往往需要患者自己嘗試著來(lái)，如果效果好就可以進(jìn)行下去，確實(shí)已有些人做某些治療之后可能反而癥狀會(huì)加重，這時(shí)候就不要再做這些治療了，對(duì)于一些很重的患者出現(xiàn)了走路不穩(wěn)、發(fā)飄、容易摔倒，出現(xiàn)了這個(gè)肌肉的萎縮、拿東西拿不住了，這些可能都是神經(jīng)壓迫比較重的一些表現(xiàn)，對(duì)于這些患者可能保守治療效果就不太好，尤其是脊髓性的患者是堅(jiān)決禁止做按摩治療的，因?yàn)檫@種患者做按摩是有可能出現(xiàn)馬上出現(xiàn)截癱的，在臨床上偶爾會(huì)有這樣的一些報(bào)道，所以這種患者是禁止做這個(gè)按摩治療的，對(duì)這些患者建議還是做手術(shù)治療能夠比較好的解除這個(gè)神經(jīng)的壓迫，所以對(duì)于頸椎病的治療要因人制宜，這個(gè)對(duì)于輕的患者可以通過(guò)保守治療、按摩、牽引、針灸治療；對(duì)于壓迫脊髓比較重的患者要求手術(shù)治療。