小孩手骨折多久會(huì)好
發(fā)布時(shí)間：2020-08-1259242次瀏覽
小孩手骨折一般沒有明顯移位，再加上孩子新陳代謝旺盛，骨折的恢復(fù)較成年人會(huì)更早一些，一般在6~8周可恢復(fù)正常。但每個(gè)孩子由于骨折嚴(yán)重程度、體質(zhì)不同，骨折恢復(fù)時(shí)間有一定差異，想要判斷骨折是否痊愈，還應(yīng)通過X線的復(fù)查結(jié)果來判斷。
孩子天性活潑好動(dòng)，在生活中會(huì)由于追逐、打鬧或從高處摔下而導(dǎo)致骨折。手部是小孩很容易發(fā)生骨折的部位。在發(fā)生骨折之后，家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，通過保守治療或手術(shù)治療促進(jìn)骨折的恢復(fù)。那么，小孩手骨折多久會(huì)好呢？
一、小孩手骨折多久會(huì)好
小孩手發(fā)生骨折，大約6~8周可恢復(fù)正常。小孩的骨質(zhì)較軟，有很大的彈性，在受到外傷之后發(fā)生骨折，不會(huì)出現(xiàn)明顯的移位，骨折斷端主要表現(xiàn)為青枝骨折。由于骨折端血運(yùn)沒有受到明顯破壞，再加上孩子新陳代謝旺盛，生長發(fā)育較快，相對(duì)于成年人來說，骨折愈合的速度也會(huì)更快。骨折后6~8周一般可以恢復(fù)正常，可恢復(fù)肢體正常的負(fù)重、屈伸等活動(dòng)。
孩子手骨折的恢復(fù)時(shí)間也是因人而異的，在骨折6~8周時(shí)應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查X線片，通過檢查結(jié)果明確判斷骨折是否痊愈。
二、小孩骨折的護(hù)理注意事項(xiàng)
1、嚴(yán)格制動(dòng)
孩子天性活潑好動(dòng)，在發(fā)生骨折后，往往需要使用石膏等固定患處，在此期間應(yīng)避免讓孩子亂動(dòng)，以免影響到骨折的恢復(fù)。平時(shí)也要注意保護(hù)好患處，避免受到外傷，造成二次傷害?？蛇m當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)靜脈血回流，有助于緩解腫脹、疼痛的癥狀。
2、積極進(jìn)行功能鍛煉
手骨折之后，由于長時(shí)間的固定，可影響到手部肌肉、關(guān)節(jié)的功能，家長應(yīng)及早讓孩子進(jìn)行功能鍛煉。早期可以進(jìn)行手指的屈伸、抓握等活動(dòng)，在拆除石膏后可適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的活動(dòng)，但應(yīng)循序漸進(jìn)。
3、注意飲食
骨折后的飲食護(hù)理也十分關(guān)鍵，可適當(dāng)給孩子多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，適當(dāng)補(bǔ)鈣，促進(jìn)骨折恢復(fù)。
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小兒骨折有什么特點(diǎn)
小孩子容易出現(xiàn)青枝骨折；小孩鼓膜較厚，不容易骨折；如果小孩子垢扳骨折，容易導(dǎo)致發(fā)育畸形；小孩子骨折可以比成年人更早愈合；小孩子自我矯形能力強(qiáng)大等。1、小孩骨頭里無機(jī)鹽的含量比成人少，有機(jī)質(zhì)的含量比較多，所以骨質(zhì)更柔軟。在骨折發(fā)生前有很大的可塑性，可緩解壓力的集中。小兒因?yàn)楣琴|(zhì)比較軟，所以容易出現(xiàn)成年人沒有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常堅(jiān)韌，對(duì)骨質(zhì)有保護(hù)作用。3、垢板是小孩骨頭生長的一個(gè)軟骨板，所以小孩骨折如果在垢板的位置出現(xiàn)了骨折，就會(huì)引起小兒以后可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形，出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形，甚至骨折生長停滯，進(jìn)而導(dǎo)致肢體畸形。4、小孩骨折時(shí)，因?yàn)樾『⒈旧淼拇x比成人旺盛，所以小孩自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng)，尤其在肘關(guān)節(jié)周圍的骨折時(shí)候，即使在兩周，小孩基本上就會(huì)達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度。5、自我矯形能力強(qiáng)，如果骨折畸形不是特別大，即使對(duì)位稍微差，但如果能對(duì)到1/3或1/2，也可以長得很結(jié)實(shí)，而且隨自己的矯形能力，一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形往往也可以自我矯正。
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小兒小腿骨折需要手術(shù)嗎
小兒小腿骨折是否需要手術(shù)，要根據(jù)具體情況來判斷。小兒發(fā)生小腿骨折的情況比較少，最多見的骨折部位是肘關(guān)節(jié)、大腿。小兒發(fā)生小腿骨折是否需要手術(shù)主要與以下幾方面有關(guān)：第一是骨折如果沒有畸形，肯定不需要手術(shù)。第二，如果小孩骨折有對(duì)位障礙、對(duì)位困難，但是對(duì)位的差異小于1/2，甚至有1/3對(duì)上了就可以愈合，這種小孩的骨折不需要手術(shù)干預(yù)。但是如果骨折出現(xiàn)了分離移位、旋轉(zhuǎn)移位，還有出現(xiàn)內(nèi)外翻的成角畸形，通過手法矯正不了，就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，因?yàn)楹笃谧晕矣夏芰?，不能夠保證把這些畸形糾正過來。
骨折之后應(yīng)該做什么檢查
骨折后檢查包括兩部分，第一是醫(yī)務(wù)人員，由醫(yī)生給患者做檢查，比如要做局部的觸摸、按壓，看他的局部表現(xiàn)，這是醫(yī)生的查體。第二需要輔助檢查，比如X射線、照片子，包括ct檢查。特殊的骨折，比如軟組織，可能還需要做核磁或者B超。所以根據(jù)不同的骨折類型做不同檢查。最簡單的一個(gè)辦法，就是醫(yī)生做完查體后，如果考慮骨折就做X光片的普通照相就可以。特殊情況，在局部根據(jù)需要做ct、核磁、B超檢查，再做更全面的一些檢查。主要的就是查體后做一個(gè)X光片的檢查就可以。
小兒骨折打石膏后的護(hù)理方式
現(xiàn)在兒童骨折后，打石膏有很多種方法。一般分兩大類，一類叫石膏托，就是固定一部分，而不是完全固定。另外一種叫管形石膏，就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定，比如前臂，可以把前邊晾著后邊固定，或者是前后固定中間有個(gè)縫隙，這就叫夾板，只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀，整個(gè)一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定，要特別注意，因?yàn)樗闹苋脊潭ê?，在一個(gè)密閉的間隙里，一旦腫脹就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護(hù)理時(shí)，注意里邊缺血的情況。相對(duì)來講，石膏托的固定相對(duì)容易一些。但是要注意固定的過緊不行，固定過松也不行，所以固定時(shí)主要觀察的是兩端。相對(duì)伏貼的固定比較牢靠，如果兩端都松，固定的力度、效果就會(huì)差。另外石膏早期固定時(shí)充血腫脹比較嚴(yán)重，等過兩天腫脹消了以后，石膏相對(duì)就比較松，就可能不服帖，這時(shí)候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點(diǎn)的石膏，或者其他的固定。另外石膏固定的早期，注意血液的循環(huán)情況，所以可以稍微抬高一點(diǎn)，回流會(huì)好一點(diǎn)。另外就是石膏固定不能過長，過長可能會(huì)影響將來的功能，所以大部分的關(guān)節(jié)固定，都是3到4周左右，這個(gè)時(shí)間要去找醫(yī)生看，是不是需要拆除石膏，更換其他的固定，因?yàn)楝F(xiàn)在固定的方式很多，所以如果有可能就需要改成其他的固定?？偟膩碇v，石膏固定主要是避免導(dǎo)致血運(yùn)障礙，這是最關(guān)鍵的一點(diǎn)，第二是固定牢靠，讓骨折盡可能在一個(gè)比較好的位置長上，還有一個(gè)要注意石膏固定后，有些家長覺得骨折治療就可以，就不管他，有時(shí)候家里忙就不到醫(yī)院去復(fù)查，這個(gè)時(shí)候就容易出問題。因?yàn)楣潭ㄒ院螅虚g要看骨折斷端的情況，是不是對(duì)位比較好，能達(dá)到要求，如果時(shí)間過長，比如兩周以上，可能就畸形愈合，醫(yī)生就沒有辦法調(diào)整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次，照片子，看骨折斷端對(duì)位的情況，如果出現(xiàn)問題，隨時(shí)調(diào)整，一般兩周以后，調(diào)整就比較困難，所以在早期，每周要去找醫(yī)生看一次，做檢查。
骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除時(shí)間，根據(jù)具體的部位情況來決定。病情較輕者可能需要3至4周，重癥者可能需要2至3個(gè)月。如果在關(guān)節(jié)附近，一般要求3到4周就可以拆；如果胳膊，腿的長骨骨折，要求也不太一樣，一般上肢下肢時(shí)間要長。因?yàn)橄轮珷砍兑粋€(gè)負(fù)重的問題，可能容易引起骨折移位。而上肢沒有負(fù)重的問題，所以要求的力度會(huì)小一些。上肢可能4周或者1個(gè)月左右，甚至1個(gè)半月就可以，大部分時(shí)間是在1個(gè)月左右。而下肢有可能2個(gè)月甚至3個(gè)月，所以時(shí)間是根據(jù)不同的部位，還有骨折的嚴(yán)重程度判斷。另外也要根據(jù)孩子的情況，較大的孩子能配合，按要求去做可能會(huì)早一點(diǎn)。如果較小的孩子，相對(duì)來講配合、自制能力差，較淘氣的孩子可往后延一點(diǎn)時(shí)間，不要過早的拆除。過早拆除后，就可能會(huì)導(dǎo)致再骨折。骨折拆除石膏時(shí)間還跟下一步采用的方案有關(guān)，比如一次讓長好后拆石膏這是一個(gè)時(shí)間。或者中間石膏松了，換一個(gè)，第二次換石膏或者是石膏固定的差不多后，想換一個(gè)更舒服的固定方式，比如支具。中間有不同方案，可以根據(jù)情況讓醫(yī)生判斷拆石膏哪個(gè)時(shí)間合適。但總的來講，是一個(gè)月左右較常見。
兒童骨折愈合需要多久
小兒骨折愈合一般需要一個(gè)月左右。小兒骨折愈合要比成人快得多，主要是因?yàn)楹⒆拥淖晕宜苄文芰^強(qiáng)。如果骨折是上肢，尤其牽扯關(guān)節(jié)附近，一般3到4周就需要打開，讓孩子開始活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)發(fā)僵。但如果想達(dá)到功能上的愈合，一般需要三四個(gè)月。如果想要照片子看不到，可能就要一年以上，甚至更長時(shí)間。所以按普通要求，固定一個(gè)月左右，就算臨床愈合。
小兒骨折為什么不愈合
小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過度治療、營養(yǎng)不良和病理性骨折引起。一、有可能因?yàn)楣钦圯^嚴(yán)重，例如開放骨折，因?yàn)榫植繐p傷較重，不容易愈合。而且骨折后如果感染，尤其是感染后局部營養(yǎng)跟不上，從而導(dǎo)致不愈合。三、可能過度治療，例如本來骨折做一個(gè)閉合復(fù)位，簡單固定就可以，有但是卻切開打鋼板，就容易引起骨折不愈合。因?yàn)檎９钦塾献钪匾獌蓚€(gè)結(jié)構(gòu)被破壞了，包括骨折后局部會(huì)形成血腫，血腫里有很多因子可促進(jìn)骨折愈合，還有骨膜，如果四周的骨膜損傷，不利于骨折愈合四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良，甚至是貧血，影響到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折，本身骨頭就有病，往往也容易發(fā)生骨不連接。
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小兒骨折術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
小兒骨折術(shù)后注意事項(xiàng)主要是以下幾方面：如果是閉合手術(shù)，主要需要注意石膏過緊所導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腫脹以及疼痛的癥狀比較明顯的時(shí)候，需要特別注意。腫脹太嚴(yán)重之后，會(huì)導(dǎo)致缺血。如果缺血的時(shí)間過長，就會(huì)導(dǎo)致肢體以及組織發(fā)生壞死，這是非常嚴(yán)重的事情，一定要引起重視，注意避免這種情況的發(fā)生。一般的判斷辦法是5P征，包括蒼白、腫脹、感覺異常、癱瘓以及無脈這五個(gè)方面。如果發(fā)現(xiàn)孩子有這五方面的情況，就一定要及時(shí)找醫(yī)生盡快處理，一般不允許超過太長的時(shí)間。一兩個(gè)小時(shí)會(huì)引起一些后果，所以對(duì)于這種情況，一定要引起注意。另外，疼痛的輕重程度是判斷有沒有問題的很重要指標(biāo)。
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小兒骨折不愈合的原因
小兒骨折不愈合的原因，最常見的是感染之后，局部營養(yǎng)跟不上，從而導(dǎo)致的小兒骨折不愈合。導(dǎo)致小兒骨折不愈合的原因還有過度治療，會(huì)使正常的骨折愈合最重要的兩個(gè)結(jié)構(gòu)被破壞。第一，是骨折之后，局部會(huì)形成血腫，血腫里有非常多的因子，會(huì)促進(jìn)骨折的愈合。第二，是骨膜，如果把四周的骨膜損傷，就不會(huì)繼續(xù)生長，可以引起骨不連接。第三，當(dāng)孩子骨折之后，飲食跟不上或者孩子有挑食的習(xí)慣，導(dǎo)致營養(yǎng)跟不上。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，也可以使患者的骨折部位生長速度變緩慢，從而導(dǎo)致骨折不容易愈合。第四，病理性骨折，也就是說患者本身骨頭就有病，往往出現(xiàn)這種情況，也容易發(fā)生骨不連接，影響骨折的愈合。所以，大概有四種原因。
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兒童骨折不及時(shí)治療會(huì)有什么后果
兒童發(fā)生骨折之后，如果不及時(shí)治療，就會(huì)給患者帶來非常不良的影響，后果十分嚴(yán)重。一般兒童骨折愈合都比較快，自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有度，如果骨折后斷端位置不好，兒童骨折畸形愈合之后，就可能會(huì)導(dǎo)致患者將來出現(xiàn)一些殘疾。如果兒童骨折沒有得到及時(shí)地治療，等長歪之后，想再進(jìn)行治療就已經(jīng)來不及。所以，如果比較晚，就有可能會(huì)導(dǎo)致畸形愈合。另外，兒童骨頭有很多跟關(guān)節(jié)附近的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系，稱之為骨骺。如果骨骺附近的結(jié)構(gòu)損傷，沒有及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，將來可能會(huì)影響孩子肢體的長成，影響它的功能。所以，兒童骨折如果不及時(shí)進(jìn)行治療，所帶來的后果會(huì)非常嚴(yán)重。因此，對(duì)于兒童骨折，一旦發(fā)生，必須及時(shí)處理，避免產(chǎn)生不良后果。
