小兒骨折有哪些后遺癥
發(fā)布時(shí)間：2020-07-3061335次瀏覽
小兒出現(xiàn)骨折狀況是很常見的現(xiàn)象，家長一定要及時(shí)帶兒童去醫(yī)院接受正規(guī)治療。如延誤最佳治療時(shí)機(jī)或選擇錯(cuò)誤治療方式，就可能會引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬、急性骨萎縮、腰背部酸軟，疼痛、缺血性骨壞死以及損傷性骨關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
兒童在日常生活中總是喜歡不停奔跑或和同齡孩子打鬧，稍不注意就可能會因?yàn)榈沟纫馔馇闆r的出現(xiàn)而骨折。雖說骨折可以愈合，但治療不及時(shí)或不上心，就有可能會引發(fā)后遺癥。那小兒骨折有哪些后遺癥呢？
1、關(guān)節(jié)僵硬
關(guān)節(jié)僵硬的出現(xiàn)往往和患肢長時(shí)間固定、靜脈和淋巴回流不暢有關(guān)。此外，在骨折的過程中，部分患兒身體可能會存在纖維蛋白沉積以及關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出等情況。上述狀況會導(dǎo)致纖維粘連情況出現(xiàn)，還可能會引發(fā)關(guān)節(jié)片以及周圍肌肉痙攣萎縮等癥狀，最終誘發(fā)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
2、急性骨萎縮
急性骨萎縮一般多出現(xiàn)在手或足骨折后，該后遺癥的發(fā)作往往和關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)病性骨質(zhì)疏松有關(guān)。因此該疾病在臨床上又被稱為反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良。身體出現(xiàn)該后遺癥者，往往會存在疼痛以及血管收縮紊亂等不適癥狀。
3、損傷性關(guān)節(jié)炎
如小兒骨折狀況長時(shí)間沒有痊愈，而且在治療過程當(dāng)中還存在活動(dòng)量過大等狀況的話，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)受到磨損，此時(shí)很容易誘發(fā)損傷性關(guān)節(jié)炎。該疾病的發(fā)作會讓患兒在運(yùn)動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛感。
4、缺血性骨壞死
骨折可能會導(dǎo)致某個(gè)骨骼部位的血液供應(yīng)被破壞掉，從而出現(xiàn)骨折段缺血性壞死。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)肢體功能障礙或畸形等后遺癥。
5、腰背部酸軟
如小兒腰椎部位存在骨折狀況，那多多少少都會留下后遺癥，因?yàn)檠垦倒菐煾抵凶顬橹匾牟课恢?。一旦出現(xiàn)骨折情況，即便愈合，在以后稍微活動(dòng)時(shí)依舊會存在著過度疲勞以及腰背部酸軟等癥狀，還可能會出現(xiàn)腰背部疼痛感。
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小孩手骨折多久會好
小孩手骨折一般沒有明顯移位，再加上孩子新陳代謝旺盛，骨折的恢復(fù)較成年人會更早一些，一般在6~8周可恢復(fù)正常。但每個(gè)孩子由于骨折嚴(yán)重程度、體質(zhì)不同，骨折恢復(fù)時(shí)間有一定差異，想要判斷骨折是否痊愈，還應(yīng)通過X線的復(fù)查結(jié)果來判斷。
如何預(yù)防小兒骨折
小兒比較活潑好動(dòng)，很容易發(fā)生骨折。在生活中，家長應(yīng)避免讓孩子受到重物的打擊，將家中的沉重物品放好位置，教育孩子外出時(shí)注意安全，避免孩子在高處玩耍，時(shí)刻關(guān)注孩子的安全。如果發(fā)生骨折，則應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。
小孩頭骨凹陷性骨折怎么辦
小孩子出現(xiàn)了骨凹陷性骨折這種不良癥狀還是比較常見的，建議家長可以先觀察一下，倘若孩子出生以后3天內(nèi)還沒有恢復(fù)正常，就需要處理。又或者是孩子的病情比較嚴(yán)重，那么就需要借助微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行處理，通常是不會留下后遺癥的。
小兒骨折的特點(diǎn)
活潑好動(dòng)，愛跑愛跳是兒童的天性，又因?yàn)楹⒆拥淖⒁饬€不是非常集中，所以在孩子的成長過程中，很多傷害都是防不勝防。骨折就是孩子常見的比較嚴(yán)重外傷，小兒的骨折相對于大人來說有不容易完全斷裂移位的特點(diǎn)，而且小兒骨折治愈的效果比較好，小兒骨折愈合的時(shí)間比較快。
小孩頭部骨折怎么治療
如果發(fā)小孩頭部有骨折的話，可能大多數(shù)家長都會非常擔(dān)心，怕有什么不好的情況。其實(shí)對于這種情況，最先做的就是觀察看是否有出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，此外也可以到醫(yī)院做個(gè)CT檢查，看具體情況。那么在治療期間，需要多休息。
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小兒小腿骨折需要手術(shù)嗎
小兒小腿骨折是否需要手術(shù)，要根據(jù)具體情況來判斷。小兒發(fā)生小腿骨折的情況比較少，最多見的骨折部位是肘關(guān)節(jié)、大腿。小兒發(fā)生小腿骨折是否需要手術(shù)主要與以下幾方面有關(guān)：第一是骨折如果沒有畸形，肯定不需要手術(shù)。第二，如果小孩骨折有對位障礙、對位困難，但是對位的差異小于1/2，甚至有1/3對上了就可以愈合，這種小孩的骨折不需要手術(shù)干預(yù)。但是如果骨折出現(xiàn)了分離移位、旋轉(zhuǎn)移位，還有出現(xiàn)內(nèi)外翻的成角畸形，通過手法矯正不了，就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，因?yàn)楹笃谧晕矣夏芰?，不能夠保證把這些畸形糾正過來。
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小兒小腿骨折多久能恢復(fù)正常
兒童因正處于生長發(fā)育的時(shí)期，所以出現(xiàn)骨折的愈合時(shí)間比成年人短很多。一般來說上肢骨折恢復(fù)需要4~6周，下肢大約要到6~8周，如果在脛骨的中下1/3以遠(yuǎn)，多數(shù)需要12周才能把脛骨遠(yuǎn)端的骨折長上。如果脛骨近端的骨折，一般來說8周就足夠。其次，根據(jù)部位的不同，愈合時(shí)間也不同。如果骨折是螺旋形或長楔形，愈合的時(shí)間可能相對短。如果小孩骨折是粉碎性的骨折，一般主張12周，而且這樣的病人下地活動(dòng)時(shí)間也會晚。骨折有4到6周就可以扶拐下地，但是像粉碎性骨折建議6到8周再下地。
小兒骨折后該如何急救
小兒骨折的類型不同，急救方法也不同。一、如果簡單骨折，即閉合性骨折，只是局部腫脹、紅腫，和開放性的處理方法不太一樣。相對處理就簡單一些，主要做局部固定，有利于搬運(yùn)，在搬運(yùn)時(shí)注意別加重?fù)p傷，避免出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷。二、如果開放性骨折，一般骨折后皮膚有破潰，可以看到出血，必須保證避免感染，所以局部要先進(jìn)行消毒處理及止血，包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。
小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒有切口，和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí)，需要特別注意。最擔(dān)心的是，腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血，缺血時(shí)間過長就會導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動(dòng)。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時(shí)找醫(yī)生。一般不允許超過太長時(shí)間，一兩個(gè)小時(shí)會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時(shí)就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時(shí)找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個(gè)印，過一段時(shí)間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動(dòng)性出血，這時(shí)一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對來講簡單一點(diǎn)，問題不是很大。
骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除時(shí)間，根據(jù)具體的部位情況來決定。病情較輕者可能需要3至4周，重癥者可能需要2至3個(gè)月。如果在關(guān)節(jié)附近，一般要求3到4周就可以拆；如果胳膊，腿的長骨骨折，要求也不太一樣，一般上肢下肢時(shí)間要長。因?yàn)橄轮珷砍兑粋€(gè)負(fù)重的問題，可能容易引起骨折移位。而上肢沒有負(fù)重的問題，所以要求的力度會小一些。上肢可能4周或者1個(gè)月左右，甚至1個(gè)半月就可以，大部分時(shí)間是在1個(gè)月左右。而下肢有可能2個(gè)月甚至3個(gè)月，所以時(shí)間是根據(jù)不同的部位，還有骨折的嚴(yán)重程度判斷。另外也要根據(jù)孩子的情況，較大的孩子能配合，按要求去做可能會早一點(diǎn)。如果較小的孩子，相對來講配合、自制能力差，較淘氣的孩子可往后延一點(diǎn)時(shí)間，不要過早的拆除。過早拆除后，就可能會導(dǎo)致再骨折。骨折拆除石膏時(shí)間還跟下一步采用的方案有關(guān)，比如一次讓長好后拆石膏這是一個(gè)時(shí)間。或者中間石膏松了，換一個(gè)，第二次換石膏或者是石膏固定的差不多后，想換一個(gè)更舒服的固定方式，比如支具。中間有不同方案，可以根據(jù)情況讓醫(yī)生判斷拆石膏哪個(gè)時(shí)間合適。但總的來講，是一個(gè)月左右較常見。
兒童骨折愈合需要多久
小兒骨折愈合一般需要一個(gè)月左右。小兒骨折愈合要比成人快得多，主要是因?yàn)楹⒆拥淖晕宜苄文芰^強(qiáng)。如果骨折是上肢，尤其牽扯關(guān)節(jié)附近，一般3到4周就需要打開，讓孩子開始活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)發(fā)僵。但如果想達(dá)到功能上的愈合，一般需要三四個(gè)月。如果想要照片子看不到，可能就要一年以上，甚至更長時(shí)間。所以按普通要求，固定一個(gè)月左右，就算臨床愈合。
小兒骨折可能出現(xiàn)什么后遺癥
因?yàn)樾『⒐趋辣容^特殊，有生長發(fā)育的問題，長的比較快。如果處理不當(dāng)，有可能會出現(xiàn)問題，如畸形愈合、殘疾，影響生長發(fā)育。一、畸形愈合，就是外觀形狀不對，比如腿彎，關(guān)節(jié)伸直受限等功能影響。如果位置不對，復(fù)位復(fù)不好，可能按畸形的方向去長，就是越長越歪，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近的畸形。所以不及時(shí)處理都會出現(xiàn)畸形愈合，或者殘疾發(fā)生。二、影響生長發(fā)育，可能會影響他長高或者長歪，即骨骺的損傷。
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骨折后吃什么好的快
在骨折之后，很多家長包括病人都會有一個(gè)誤解，就是要吃高營養(yǎng)、高蛋白的食物。煮骨頭湯最常見。其實(shí)最重要的是均衡飲食，也就是各種營養(yǎng)都要吃，不能單偏向補(bǔ)充某一種營養(yǎng)。均衡營養(yǎng)對孩子的骨折愈合最重要。簡單舉個(gè)例子，類似于蓋房子。蓋房子需要鋼筋、水泥，需要沙子，到底哪個(gè)重要呢。其實(shí)是缺哪個(gè)也不行，沒有水不行，沒有沙子一樣不行。所以，在發(fā)生骨折之后，建議讓患者均衡飲食，補(bǔ)充豐富的營養(yǎng)，來促進(jìn)骨折的愈合。在臨床上，最常見的是孩子挑食，比如不吃某個(gè)東西，往往長得就非常緩慢，可以看到骨折愈合的時(shí)間就會比別人要長。所以，骨折之后的飲食，最重要的是要讓患者補(bǔ)充均衡的營養(yǎng)。均衡飲食，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)就可以。
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小兒骨折后應(yīng)該早活動(dòng)嗎
兒童在骨折之后能不能早活動(dòng)，要根據(jù)骨折不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度以及患者的治療方案，來進(jìn)行綜合判斷。一般來講，最擔(dān)心的是經(jīng)過長時(shí)間的固定后，導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵以及關(guān)節(jié)功能受限制，對功能會有影響。所以，如果不出現(xiàn)這種問題，小孩的骨折，一般就不用主動(dòng)非得早期活動(dòng)。因?yàn)閮和芴貏e，一般不會裝，只要不疼，自己就會去活動(dòng)。所以，對于兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉，康復(fù)的原則是寧可不管他，也不要給他過度的訓(xùn)練。因?yàn)橐坏┻M(jìn)行過度康復(fù)、過度訓(xùn)練之后，會導(dǎo)致局部的出血，導(dǎo)致骨化性肌炎。如果小孩發(fā)生骨化性肌炎，后果就會十分嚴(yán)重，會導(dǎo)致恢復(fù)起來非常困難，甚至可能造成關(guān)節(jié)畸形，發(fā)生功能障礙。所以，要避免過度的康復(fù)訓(xùn)練。
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兒童骨折不及時(shí)治療會有什么后果
兒童發(fā)生骨折之后，如果不及時(shí)治療，就會給患者帶來非常不良的影響，后果十分嚴(yán)重。一般兒童骨折愈合都比較快，自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有度，如果骨折后斷端位置不好，兒童骨折畸形愈合之后，就可能會導(dǎo)致患者將來出現(xiàn)一些殘疾。如果兒童骨折沒有得到及時(shí)地治療，等長歪之后，想再進(jìn)行治療就已經(jīng)來不及。所以，如果比較晚，就有可能會導(dǎo)致畸形愈合。另外，兒童骨頭有很多跟關(guān)節(jié)附近的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系，稱之為骨骺。如果骨骺附近的結(jié)構(gòu)損傷，沒有及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，將來可能會影響孩子肢體的長成，影響它的功能。所以，兒童骨折如果不及時(shí)進(jìn)行治療，所帶來的后果會非常嚴(yán)重。因此，對于兒童骨折，一旦發(fā)生，必須及時(shí)處理，避免產(chǎn)生不良后果。
