如何預(yù)防小兒骨折
發(fā)布時(shí)間：2020-07-3052021次瀏覽
小兒比較活潑好動(dòng)，很容易發(fā)生骨折。在生活中，家長應(yīng)避免讓孩子受到重物的打擊，將家中的沉重物品放好位置，教育孩子外出時(shí)注意安全，避免孩子在高處玩耍，時(shí)刻關(guān)注孩子的安全。如果發(fā)生骨折，則應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。
兒童天生比較活潑好動(dòng)，好奇心比較強(qiáng)，因此，許多孩子在活動(dòng)時(shí)由于不小心會(huì)發(fā)生骨折的現(xiàn)象。骨折對于兒童來說危害很大，不僅可引起身體的不適，還可能影響骨骼發(fā)育及日常的學(xué)習(xí)生活。因此，家長在生活中應(yīng)注意預(yù)防孩子發(fā)生骨折。那么，如何預(yù)防小兒骨折呢？
一、如何預(yù)防小兒骨折
1.避免直接暴力
生活中應(yīng)注意避免讓孩子受到重物打擊，比如撞傷、被車輪軋傷等，家中的沉重物品應(yīng)旋放置在安全的位置，避免孩子打翻而被砸傷。在外出時(shí)要看好孩子，教育孩子注意安全，避免遭受到突然的撞擊。
2.預(yù)防間接暴力
生活中應(yīng)教育孩子不要在高處玩耍，以免滑倒、摔傷而導(dǎo)致骨折，應(yīng)讓孩子在比較柔軟的地面上玩耍，如草地、沙地以及鋪有橡膠地板的游樂場等場所。帶孩子到游樂場玩耍時(shí)要關(guān)注孩子的安全，避免孩子在蹦床、玩滑梯時(shí)摔傷，還要避免孩子摔倒時(shí)被其他孩子踩到。
二、小兒骨折的癥狀有哪些
1.局部腫痛
小兒在發(fā)生骨折之后，可引起一些比較典型的癥狀，比如骨折的部位可出現(xiàn)劇烈的疼痛感，伴有局部腫脹的現(xiàn)象，在骨折后小兒會(huì)拒絕他人觸摸其肢體。在觀察受傷部位時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)骨折的部位可出現(xiàn)形態(tài)改變，即出現(xiàn)畸形。
2.骨擦感
小兒在發(fā)生骨折后可出現(xiàn)一些反常的肢體活動(dòng)，肢體沒有關(guān)節(jié)的部位可出現(xiàn)活動(dòng)，在檢查時(shí)還可出現(xiàn)骨擦感，這些都是骨折后的典型癥狀。
小兒發(fā)生骨折之后，一定要及時(shí)處理。首先應(yīng)積極到醫(yī)院進(jìn)行X片的檢查，明確骨折的類型以及嚴(yán)重程度。對于骨折移位不明顯的情況，大多可以選擇保守治療，骨折移位明顯的，則需要手術(shù)治療。
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小兒骨折后該如何急救
小兒骨折的類型不同，急救方法也不同。一、如果簡單骨折，即閉合性骨折，只是局部腫脹、紅腫，和開放性的處理方法不太一樣。相對處理就簡單一些，主要做局部固定，有利于搬運(yùn)，在搬運(yùn)時(shí)注意別加重?fù)p傷，避免出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷。二、如果開放性骨折，一般骨折后皮膚有破潰，可以看到出血，必須保證避免感染，所以局部要先進(jìn)行消毒處理及止血，包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。
小兒骨折后早活動(dòng)好嗎
兒童骨折后能不能早活動(dòng)，要看不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度及治療的方案。一般來講，最擔(dān)心的是長時(shí)間固定后導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制，功能會(huì)有影響。所以，如果不出現(xiàn)這種問題，其他的問題都不大。所以小孩的骨折，不用主動(dòng)讓他非得早期活動(dòng)，因?yàn)閮和芴貏e，一般不會(huì)裝，只要說不疼，都挺好，自己就會(huì)去活動(dòng)。所以一般對兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉，包括康復(fù)的原則就是寧可不管他，也不要給他過度的訓(xùn)練，一旦過度的康復(fù)，過度的訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致局部出血，導(dǎo)致骨化性肌炎。這個(gè)會(huì)很嚴(yán)重，后果使恢復(fù)起來非常困難，甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，功能障礙。所以總的原則是，不用特別要求孩子早期活動(dòng)，一般自主的不太疼了，情況好轉(zhuǎn)后，自己就會(huì)活動(dòng)。一般來講，兒童關(guān)節(jié)固定時(shí)間長一點(diǎn)，不會(huì)有太大的問題。所以總的原則就是，主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)要注意控制，尤其被動(dòng)活動(dòng)不要過多。
骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除時(shí)間，根據(jù)具體的部位情況來決定。病情較輕者可能需要3至4周，重癥者可能需要2至3個(gè)月。如果在關(guān)節(jié)附近，一般要求3到4周就可以拆；如果胳膊，腿的長骨骨折，要求也不太一樣，一般上肢下肢時(shí)間要長。因?yàn)橄轮珷砍兑粋€(gè)負(fù)重的問題，可能容易引起骨折移位。而上肢沒有負(fù)重的問題，所以要求的力度會(huì)小一些。上肢可能4周或者1個(gè)月左右，甚至1個(gè)半月就可以，大部分時(shí)間是在1個(gè)月左右。而下肢有可能2個(gè)月甚至3個(gè)月，所以時(shí)間是根據(jù)不同的部位，還有骨折的嚴(yán)重程度判斷。另外也要根據(jù)孩子的情況，較大的孩子能配合，按要求去做可能會(huì)早一點(diǎn)。如果較小的孩子，相對來講配合、自制能力差，較淘氣的孩子可往后延一點(diǎn)時(shí)間，不要過早的拆除。過早拆除后，就可能會(huì)導(dǎo)致再骨折。骨折拆除石膏時(shí)間還跟下一步采用的方案有關(guān)，比如一次讓長好后拆石膏這是一個(gè)時(shí)間?；蛘咧虚g石膏松了，換一個(gè)，第二次換石膏或者是石膏固定的差不多后，想換一個(gè)更舒服的固定方式，比如支具。中間有不同方案，可以根據(jù)情況讓醫(yī)生判斷拆石膏哪個(gè)時(shí)間合適。但總的來講，是一個(gè)月左右較常見。
兒童骨折不及時(shí)治療的危害
一般來講，兒童骨折愈合都比較快，自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有個(gè)度，如果是骨折后，斷端位置不好，畸形愈合后就可能導(dǎo)致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時(shí)治療，長歪想再進(jìn)行治療都來不及了，所以如果去的比較晚，就有可能導(dǎo)致畸形愈合。另外兒童的骨頭，有很多跟關(guān)節(jié)附近特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系，稱之為骨骺。骨骺主要負(fù)責(zé)骨骼的生長發(fā)育。骨骼的長粗，如果附近結(jié)構(gòu)損傷，沒有及時(shí)給它復(fù)位，將來可能會(huì)影響孩子肢體的長成，影響它的功能。所以不及時(shí)的治療，后果非常嚴(yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折，及時(shí)找醫(yī)生看，做及時(shí)、合適的治療，對患者的預(yù)后，將來的功能會(huì)更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折，找醫(yī)生做及時(shí)處理，尤其要找兒童?？漆t(yī)生，這樣處理會(huì)更好一些。
小兒骨折可能出現(xiàn)什么后遺癥
因?yàn)樾『⒐趋辣容^特殊，有生長發(fā)育的問題，長的比較快。如果處理不當(dāng)，有可能會(huì)出現(xiàn)問題，如畸形愈合、殘疾，影響生長發(fā)育。一、畸形愈合，就是外觀形狀不對，比如腿彎，關(guān)節(jié)伸直受限等功能影響。如果位置不對，復(fù)位復(fù)不好，可能按畸形的方向去長，就是越長越歪，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近的畸形。所以不及時(shí)處理都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，或者殘疾發(fā)生。二、影響生長發(fā)育，可能會(huì)影響他長高或者長歪，即骨骺的損傷。
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骨折之后要做哪些檢查
骨折后的檢查主要包括兩部分：第一，是醫(yī)務(wù)人員，是由醫(yī)生給患者進(jìn)行的檢查，比如要做局部的觸摸以及按壓，觀察患者的局部表現(xiàn)，這是醫(yī)生的查體。第二，是輔助檢查，比如X射線、照片子，包括ct檢查。如果患者屬于特殊情況的骨折，比如是軟組織骨折，可能患者還需要進(jìn)行核磁檢查或者B超檢查。所以，在骨折之后要做的檢查，需要根據(jù)患者不同的骨折類型，來進(jìn)行不同的檢查。最簡單的一個(gè)辦法，就是醫(yī)生在做完查體之后，如果考慮是骨折，就做X光片的普通照相就可以。如果患者是屬于特殊情況的骨折，在局部根據(jù)需要做ct檢查、核磁檢查以及B超檢查，再進(jìn)行更加全面的一些檢查。骨折之后的輔助檢查，主要就是查體之后做X光片的檢查。
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骨折后石膏什么時(shí)候拆
骨折之后，石膏的拆除時(shí)間要根據(jù)具體的部位情況來決定。如果在關(guān)節(jié)附近，一般要求3周到4周的時(shí)間，就可以拆除石膏；如果患者是胳膊骨折或者是腿長骨骨折，要求也會(huì)不一樣。一般上肢跟下肢比起來，下肢需要的時(shí)間要更長一些。一般如果是上肢，可能需要4周左右的時(shí)間，或者1個(gè)月左右甚至1個(gè)半月就可以，大部分時(shí)間是在1個(gè)月左右。而下肢有可能就需要2個(gè)月甚至3個(gè)月左右的時(shí)間。所以，在骨折后拆石膏的時(shí)間，是根據(jù)患者不同的部位，還有骨折的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷。另外，發(fā)生骨折之后，石膏的拆除時(shí)間也要根據(jù)孩子自身的情況，還跟下一步要采用的治療方案也有關(guān)系。但是總的來講，石膏的拆除時(shí)間是1個(gè)月左右比較常見。
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小兒骨折不愈合的原因
小兒骨折不愈合的原因，最常見的是感染之后，局部營養(yǎng)跟不上，從而導(dǎo)致的小兒骨折不愈合。導(dǎo)致小兒骨折不愈合的原因還有過度治療，會(huì)使正常的骨折愈合最重要的兩個(gè)結(jié)構(gòu)被破壞。第一，是骨折之后，局部會(huì)形成血腫，血腫里有非常多的因子，會(huì)促進(jìn)骨折的愈合。第二，是骨膜，如果把四周的骨膜損傷，就不會(huì)繼續(xù)生長，可以引起骨不連接。第三，當(dāng)孩子骨折之后，飲食跟不上或者孩子有挑食的習(xí)慣，導(dǎo)致營養(yǎng)跟不上。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，也可以使患者的骨折部位生長速度變緩慢，從而導(dǎo)致骨折不容易愈合。第四，病理性骨折，也就是說患者本身骨頭就有病，往往出現(xiàn)這種情況，也容易發(fā)生骨不連接，影響骨折的愈合。所以，大概有四種原因。
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兒童骨折不及時(shí)治療會(huì)有什么后果
兒童發(fā)生骨折之后，如果不及時(shí)治療，就會(huì)給患者帶來非常不良的影響，后果十分嚴(yán)重。一般兒童骨折愈合都比較快，自我修復(fù)能力也比較強(qiáng)。但是有度，如果骨折后斷端位置不好，兒童骨折畸形愈合之后，就可能會(huì)導(dǎo)致患者將來出現(xiàn)一些殘疾。如果兒童骨折沒有得到及時(shí)地治療，等長歪之后，想再進(jìn)行治療就已經(jīng)來不及。所以，如果比較晚，就有可能會(huì)導(dǎo)致畸形愈合。另外，兒童骨頭有很多跟關(guān)節(jié)附近的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系，稱之為骨骺。如果骨骺附近的結(jié)構(gòu)損傷，沒有及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，將來可能會(huì)影響孩子肢體的長成，影響它的功能。所以，兒童骨折如果不及時(shí)進(jìn)行治療，所帶來的后果會(huì)非常嚴(yán)重。因此，對于兒童骨折，一旦發(fā)生，必須及時(shí)處理，避免產(chǎn)生不良后果。
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小兒骨折會(huì)有哪些后遺癥
因?yàn)樾『⒌墓趋辣容^特殊，有生長發(fā)育的問題，還有長的比較快的問題。如果小孩骨折之后，處理不當(dāng)，都可能會(huì)導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)。第一，小兒骨折之后，有可能會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，就是外觀形狀不對，比如腿彎，關(guān)節(jié)伸直受限，關(guān)節(jié)等功能會(huì)受到影響。第二，小兒骨折之后，如果處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，就可能會(huì)影響孩子的生長發(fā)育，就是可能會(huì)影響他長高或者長歪，也就是骨骺的損傷。如果位置不對，復(fù)位復(fù)不好，可能按畸形的方向去長，就是會(huì)越長越歪，從而導(dǎo)致孩子的關(guān)節(jié)附近發(fā)生畸形。所以，在小兒骨折之后，不及時(shí)進(jìn)行處理，都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合，或者導(dǎo)致患者殘疾的情況，都可能會(huì)發(fā)生。還可能會(huì)出現(xiàn)跛形，對患者的形象、心理都會(huì)造成不良的影響。
