急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2020-08-2661137次瀏覽
急性心肌梗塞是非常嚴(yán)重的疾病。在患病早期會伴隨著心絞痛癥狀，給人一種瀕死感；隨著病情加重，可能會出現(xiàn)心力衰竭、低血壓、心臟破裂、多臟器和系統(tǒng)栓塞、嚴(yán)重心律失常、心室壁瘤等，治療不及時都會有致命風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時可能會讓患者猝死。
冠狀動脈粥樣硬化病情加重，或者心肌嚴(yán)重供氧不足等，導(dǎo)致一支或多支血管堵塞，當(dāng)持續(xù)堵塞達(dá)30分鐘或更長的時間時，就是出現(xiàn)了急性心肌梗死。一般高血壓患者、身體肥胖的人是這種疾病的高發(fā)人群，常會在情緒過于激動的時候發(fā)病。那么，急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎？
一、急性心肌梗塞嚴(yán)重嗎
急性心肌梗塞是一種非常嚴(yán)重的疾病。在患病早期，心前區(qū)就會有劇烈的疼痛感，總是讓患者有一種瀕死感。隨著心肌梗塞病情的加重，常會出現(xiàn)許多并發(fā)癥，比如休克、心力衰竭等，治療不及時有可能會猝死。所以一旦發(fā)現(xiàn)心肌梗塞的癥狀，應(yīng)該及時就醫(yī)搶救，降低死亡率。
二、心肌梗塞的并發(fā)癥
1.心力衰竭
心肌梗塞時，常會出現(xiàn)左心衰，伴隨著呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)，治療不及時，有一定的致死風(fēng)險(xiǎn)。
2.低血壓
心肌大面積梗塞，有可能會導(dǎo)致血壓明顯降低，伴隨著臉色蒼白、皮膚濕冷、出汗、神志不清、昏厥、休克等癥狀，也有很高的致死風(fēng)險(xiǎn)。
3.心臟破裂
這種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率不是特別高，有可能會在心肌梗塞發(fā)病一周左右出現(xiàn)。但這種疾病一旦出現(xiàn)就非常的危險(xiǎn)，常會讓患者因?yàn)樾陌e血猝死。
4.栓塞
心肌梗塞還會伴隨著多臟器、多系統(tǒng)栓塞的癥狀。當(dāng)心室附著的血栓脫落的時候，隨著血液的流通可能會到達(dá)腦部、腎部、脾臟或者四肢的動脈中，這時就會導(dǎo)致這些臟器出現(xiàn)栓塞，有一定的致命風(fēng)險(xiǎn)；尤其是出現(xiàn)肺動脈栓塞后，可能讓患者因呼吸衰竭而死亡。
5.嚴(yán)重心律失常
出現(xiàn)急性心肌梗塞后，患者還可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，有些患者會因救治不及而死亡。
6.心室壁瘤
心肌梗塞還可能會導(dǎo)致心室壁瘤。此時心臟搏動受到影響，可能會出現(xiàn)充血性心力衰竭、難治的心律失常，同樣有致命風(fēng)險(xiǎn)。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶，屬于心肌酶譜當(dāng)中比較特異的一個指標(biāo)，這個指標(biāo)的升高，也要具體的情況來具體分析，在臨床上，要關(guān)注患者的臨床的癥狀，以及這個指標(biāo)升高的幅度，還有變化的一個時間曲線，這個指標(biāo)的升高，最常見的就是發(fā)生了急性心梗。當(dāng)然，發(fā)生急性心梗之后，這個指標(biāo)升高會有一個明顯的一個幅度或曲線，一般來說急性心梗升高，會在兩個小時左右的升高在12~24小時達(dá)到一個高頂點(diǎn)，高峰峰值，然后在24小時或者48小時，就回歸到一個正常了，同時急性心梗的時候，除了心肌酶譜的升高，還會有臨床的癥狀，比如說胸疼，只有心電圖的一個心梗的表現(xiàn)，只有符合這些條件才會考慮這個肌酸激酶同工酶的升高是因?yàn)榧毙孕墓Ｒl(fā)的。當(dāng)然，肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于以下幾種情況，比如說心肌炎，心肌炎的時候會看到這個指標(biāo)的升高，但是心肌炎病人的癥狀可能變化很多樣，有的可能只會有胸悶，心悸，氣短，還有的癥狀不明顯，只是表現(xiàn)為一些心電圖的一些非特異的表現(xiàn)，但是這個指標(biāo)可能是持續(xù)的，低水平的升高，并沒有一個明顯的升高下降的一個趨勢，還有就是心包炎，心包炎的時候也會有一個心肌酶譜的一個低水平的升高，心電圖，可能會有一個st段弓背向下的一個持續(xù)性的抬高，包括通過心臟超聲，也會來判斷是否是心包炎，另外在一些非心源性的疾病當(dāng)中，比如說嚴(yán)重的感染，慢性腎功能不全，這些指標(biāo)，也會看到這個肌酸激酶同工酶的一個低水平的升高，所以升高，還要結(jié)合臨床的癥狀，包括這個指標(biāo)的一個變化的曲線來判斷，還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i，變化來共同的明確具體的原因。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍，保護(hù)和維持心臟的功能，及時處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
心肌梗塞有哪些癥狀
大家了解這個非常重要，因?yàn)榘l(fā)生心梗和心絞痛是兩個截然不同的概念。心絞痛時往往是5到10分鐘能夠自然緩解，而發(fā)生心梗往往10分鐘以上不能緩解。心梗時往往也表現(xiàn)有胸骨后的壓痛、絞痛，甚至壓迫感等等，同時還伴有胸悶、憋氣、大汗。如果在檢測患者的血壓有發(fā)現(xiàn)心梗時，血壓有一過性的升高，之后是血壓的持續(xù)降低。心梗還有一個很重要的癥狀心律失常，比如頻繁發(fā)生早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快或出現(xiàn)心臟驟停?？偟膩碚f，心肌梗死如果從癥狀上有所警惕，爭取到寶貴的時間。因?yàn)樾募」Ｋ雷钪匾氖情_通阻塞血管，將梗死的相關(guān)血管通過器械、藥物方法進(jìn)行開通。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，能夠?yàn)樽约夯蛘邽榛颊邘硪粭l更多的生路。
心肌梗塞手術(shù)多少錢
心肌梗塞手術(shù)一般需要5~6萬元左右，也可能7萬到8萬元左右。心肌梗塞可以通過加入放支架的方式和搭橋兩種手術(shù)方式，開通已經(jīng)閉塞的冠狀動脈血管，心肌梗塞的手術(shù)費(fèi)用因人而異，根據(jù)患者個體的情況，采取的手術(shù)方式不同，費(fèi)用也是不一樣的，而且還存在地域差異，冠心病人如果做支架造影手術(shù)，大概平均需要5~6萬元，如果放支架，進(jìn)口支架，在一萬五到兩萬元左右，國產(chǎn)支架是一萬到一萬五左右，在加上造影的費(fèi)用以及其耗材等，按照最低項(xiàng)目費(fèi)用可能在4萬元左右，如果需要多換個支架，費(fèi)用可能會增加一到一萬五元左右。如果要做心臟搭橋，手術(shù)費(fèi)用可能7萬到8萬元左右，根據(jù)患者具體情況，費(fèi)用會有所偏差，如果合并癥較多，前期需要調(diào)整費(fèi)用較高，如果無并發(fā)癥，費(fèi)用可能在6萬到7萬元左右，心臟搭橋手術(shù)費(fèi)用和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、醫(yī)院級別有關(guān)系，醫(yī)院級別越高，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)越高，費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后監(jiān)護(hù)，三級醫(yī)院所有費(fèi)用可能8萬元左右，都在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，農(nóng)和標(biāo)準(zhǔn)支付3萬到4萬元，職工醫(yī)保支付1萬到2萬元，有醫(yī)保又有商業(yè)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)會承擔(dān)部分費(fèi)用。
華法林鈉片的作用
平時我們身體出現(xiàn)不舒服的問題都會用藥物的方法進(jìn)行治療，華法林納片是藥物之一，它的主要作用就是預(yù)防治療血栓栓塞性疾病，輔助治療心肌梗塞，一定要使用正確的方式服用，否則就很容易出現(xiàn)不良的反應(yīng)，對健康造成危害。
心肌梗塞的主要原因
心肌梗塞的主要原因就是冠狀動脈由于動脈硬化、粥樣斑塊的形成導(dǎo)致血管管腔狹窄，在某些因素的刺激下斑塊會發(fā)生破裂，并在局部形成血栓堵塞血管，導(dǎo)致血流不能通過，導(dǎo)致這個血管所供應(yīng)的心肌組織就由于嚴(yán)重缺血、壞死，這就是心肌梗死。所以，心肌梗死的主要原因是動脈硬化基礎(chǔ)上形成血栓。還有其它類型的心肌梗死，比如有的人是由于某些因素的刺激導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)血管明顯的痙攣，讓正常的血管突然變的非常狹窄甚至是閉塞，或者原本就已經(jīng)狹窄的血管變的更加狹窄甚至閉塞，如果這個狀況持續(xù)時間過長也會出現(xiàn)心肌不能供血、心肌細(xì)胞的壞死，引起心肌梗死。還有一些其他原因，比如冠狀動脈的反復(fù)炎癥性反應(yīng)，也可以造成冠狀動脈的狹窄，并在某些因素的刺激下出現(xiàn)血管的閉塞而引起心肌梗塞。
下壁心肌梗塞是什么意思
下壁心肌梗塞是心肌梗塞的一個類型，主要指心臟膈面（也是心臟跟膈肌相鄰的部位）的心肌梗塞。由于右冠狀動脈（右優(yōu)勢型冠狀動脈）狹窄或閉塞引起的，少數(shù)可見于左冠狀動脈回旋支（左優(yōu)勢型冠狀動脈）的狹窄或閉塞。不同冠狀動脈的狹窄或閉塞造成的心肌梗塞的部位也不同。下壁心肌梗塞在心電圖表現(xiàn)上可以看到Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)在急性期有ST段抬高，緩解期有ST段壓低以及T波倒置。下壁心肌梗死在治療上最主要是及時，用最短時間到醫(yī)院，搶救的黃金時間是120分鐘，如果能通過介入治療的方式開通阻塞的血管是最好的；如果不能做介入治療，可以做溶栓治療。不管采取哪一種方法治療，目的是盡快開通阻塞的血管。同時應(yīng)該注意糾正休克以及可能發(fā)生的心律失常。越早開通堵塞的血管，預(yù)后越好，對于患者心臟功能的恢復(fù)以及生活質(zhì)量的改善都是很有利的。
急性心梗溶栓治療方法
急性心梗的治療辦法還是挺多的，需要在一定的時間內(nèi)對疾病進(jìn)行治療。發(fā)生了溶栓，需要先詢問疼痛狀況，觀察是否有異樣出現(xiàn)。同時還可以做心電圖檢測，在合適的時間內(nèi)復(fù)查心肌酶的相關(guān)指標(biāo)。正確治療，才減少更大的危害發(fā)生。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠?yàn)榛颊邘硪粭l更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層，或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后，要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動脈解剖不適合做支架時，為挽救心肌，會做冠脈移植，俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外，口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物，還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物，從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
突發(fā)性心肌梗塞怎么辦
發(fā)生心肌梗塞，一定要及時處理，避免心律失常以及休克發(fā)生。發(fā)病時及時撥打120后，不要亂動病人，如果有條件，吸氧是一個較好的選擇，服用急救藥物。心肌梗塞是一種非常嚴(yán)重的心臟病，平時需要時刻關(guān)注自己病情情況。
心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗塞是一種比較常見的疾病，而這種疾病其實(shí)對于人體的健康而言，本來就會造成嚴(yán)重的危害，所以就應(yīng)該積極的接受治療，其實(shí)這種疾病的出現(xiàn)有著很多的原因，可能是因?yàn)檫^度疲勞導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)楸╋嫳┦常@些不良的習(xí)慣一定要盡快的改善。
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