切除膽囊癌影響消化道嗎
發(fā)布時間：2020-08-2854584次瀏覽
膽囊的主要功能是儲存膽汁。進食后，膽囊發(fā)生收縮，使儲藏的膽汁排入十二指腸，幫助食物的消化和吸收。那么切除膽囊癌影響消化道嗎？下面就針對此問題請有關(guān)專家做以下介紹。
做了膽囊切除術(shù)，病人原來的癥狀隨即消失，雖然失去了膽囊濃縮和貯存膽汁的功能，但對病人的消化和吸收功能并無較大影響。
科學(xué)實驗研究表明，膽囊切除后病人的消化吸收功能與正常人相比，差別不大。膽固醇結(jié)石的病人在切除膽囊后，膽汁中膽汁酸的含量會慢慢增加，這樣就能使手術(shù)前的過飽和膽汁逐步變成正常膽汁。因此，只要在切除膽囊時已將膽管結(jié)石完全取出，膽固醇結(jié)石就不會再復(fù)發(fā)。所以，膽囊切除后，對身體健康和消化吸收不會帶來不利影響，沒有必要擔(dān)心顧慮。
膽囊切除后，膽管壁會增厚，膽管的粘液腺會增多，膽管經(jīng)常將膽汁排入十二指腸，以補償因失去膽囊儲存濃縮膽汁功能，同時也不致于影響脂肪的消化和吸收，所以，手術(shù)后不必忌食葷油。如果人體攝入脂肪過少，對身體并無益處，反而對人體健康不利。當(dāng)然，手術(shù)后身體的恢復(fù)及補償功能的建立要有一個過程，動物脂肪和雞蛋的攝入量不宜太多，食物中脂肪含量也應(yīng)逐漸增加，使身體有一個逐漸適應(yīng)過程。
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膽囊癌與喝酒有關(guān)系嗎
膽囊癌和喝酒是有關(guān)系的。長期飲酒的患者，一方面，由于肝膽系統(tǒng)受到長期慢性刺激，可能直接誘發(fā)膽囊癌病變發(fā)生。另一方面，飲酒可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病變，這些病變刺激膽囊，也可能導(dǎo)致膽囊癌發(fā)病。除飲酒習(xí)慣外，長期的作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律，喜食高脂油膩食物、喜食辛辣刺激性食物，也可能不斷刺激膽囊，誘發(fā)該病變發(fā)生。因此，需要人們注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，減輕對肝膽系統(tǒng)的刺激，降低病變發(fā)生幾率。另外，對于膽囊癌發(fā)病高危群體，要做好健康宣教，同時做好定期體檢，監(jiān)測肝膽系統(tǒng)健康狀況。
膽囊癌注意事項
膽囊癌患者注意事項在于早期確診、正規(guī)治療、定期復(fù)查。膽囊癌是發(fā)生在膽囊部位的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部疼痛、黃疸、腹部包塊，患者早期癥狀可能表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，例如：消化不良、惡心嘔吐、食欲不振、腹部疼痛等情況，容易被患者忽視。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀后，要及早就醫(yī)檢查，避免漏診膽囊癌的病情。在確診病情后，一定要正規(guī)治療，主要以手術(shù)治療為主，術(shù)后再輔助放化療治療。最后，需要患者定期復(fù)查，根據(jù)患者身體狀況、恢復(fù)情況，及時調(diào)整治療方案。
膽囊癌直接膽紅素會高嗎
膽囊癌患者有可能出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。早期患者病灶局限，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移情況，患者膽囊功能、肝臟功能較好，不會出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。對于中晚期患者，由于發(fā)生局部浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移，可能導(dǎo)致患者膽囊與周圍組織粘連在一起，導(dǎo)致膽道解剖發(fā)生改變。當(dāng)發(fā)生膽汁排泄異常，出現(xiàn)膽道梗阻情況后，患者就會出現(xiàn)黃疸情況，此時，肝臟功能就會受到損害，血清學(xué)檢查過程中，直接膽紅素指標(biāo)就會升高。在完善檢查項目，明確患者當(dāng)前身體狀況后，及早采取相應(yīng)的治療方案，恢復(fù)膽汁排泄，促進肝臟功能恢復(fù)。
哪類膽囊癌會遺傳
并非膽囊癌都會遺傳，有膽囊癌家族史的人一方面要認(rèn)識到自己雖然可能因遺傳而患上膽囊癌，但并不意味著一定會得膽囊癌，應(yīng)避免不必要的恐懼，另一方面要更加注意防癌，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
復(fù)發(fā)膽囊癌中醫(yī)治療
丁先生今年63歲，不幸患上膽囊癌，經(jīng)過手術(shù)治療，病情痊愈。術(shù)后2年突然出現(xiàn)嘔吐，夜晚疼痛加劇等癥狀。到醫(yī)院行腹部彩超檢查示：膽囊癌復(fù)發(fā)。證屬濕熱積聚，瘀毒內(nèi)結(jié)，治以清熱利濕，逐瘀散結(jié)。服用40劑復(fù)方白毛藤湯，病情痊愈。
老人膽囊癌早期癥狀
很多患者在膽囊癌早期的時候都不會聯(lián)想到自己是患上膽囊癌，而且由于膽囊癌并不如其它癌癥那么高發(fā)，所以沒有什么人對這個疾病有一定的了解，這樣也就造成了要么不患，要么嚴(yán)重的現(xiàn)象。
中國膽囊癌的發(fā)病率高嗎
原發(fā)性膽囊癌在全部腫瘤病理變化中，患病率較低，在消化道惡性腫瘤中占前幾位，膽道系統(tǒng)腫瘤的首位。本病多見于中年人以上的婦科，女與男之比例相差挺高。膽囊癌在中醫(yī)治療中無固定命名，通常根據(jù)其主癥，分屬于黃疸、脅痛、瘕、虛勞、痞塊等病證范疇。
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膽囊癌晚期是什么時候
膽囊癌晚期有兩個概念。第一個是不論膽囊癌的腫瘤大小，只要出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，即認(rèn)為是膽囊癌晚期。第二個的判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，只要膽囊的腫瘤細(xì)胞浸潤、破潰到了周圍臟器，都認(rèn)為是膽囊癌的晚期。膽囊癌極其容易生長，極其容易引起浸潤、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移，因此膽囊癌晚期的治療效果非常差。即便能夠部分接受手術(shù)或者根治性的手術(shù)治療，往往預(yù)后也不良，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者再發(fā)的概率非常高，并且存活率也非常低。
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膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒有明顯癥狀，中晚期可能會有一些不適，到了晚期會出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒有任何癥狀，沒有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長，有可能會有一些不適，但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預(yù)示著已經(jīng)進入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征，一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預(yù)示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預(yù)后極其的兇險。早期膽囊癌有時候會有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
膽囊癌是怎么檢查出來
膽囊癌可通過臨床表現(xiàn)、試驗室的檢查、影像學(xué)的檢查。膽囊癌的發(fā)現(xiàn)在臨床上有兩個特點，早期發(fā)現(xiàn)很困難，稱之為意外膽囊癌，通過膽囊結(jié)石這個手術(shù)過程中，做病理切片意外發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌，沒有很明確的形成腫塊、腫瘤這種黃疸、復(fù)發(fā)、疼痛轉(zhuǎn)移而意外的獲取了膽囊癌，種標(biāo)本這是叫意外膽囊癌。當(dāng)然膽囊癌發(fā)展到一定程度，已經(jīng)出現(xiàn)了腫塊癥狀，包括疼痛、黃疸、發(fā)熱。檢查主要靠以下三條：1.臨床表現(xiàn)，比如這個明確的疼痛、病史、腹部包塊或者黃疸發(fā)熱臨床表現(xiàn)。2.通過試驗室的檢查，比如腫瘤標(biāo)記物如果持續(xù)性的增高、有一定的價值、或者其它指標(biāo)，比如說肝功能損傷、貧血。3.影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查最是B超，可以重復(fù)性的、比較容易的。另外就是CT、磁共振對它有很好診斷效果，當(dāng)然目前的話PET-CT對膽囊癌的診斷比較敏感但價格特別昂貴，同時也有放射性的損傷。
切除膽囊的后果
切除膽囊之后可能會引發(fā)消化不良的后果，而且也會使膽總管結(jié)石的發(fā)病率提高，再就是會造成膽管損傷以及堿性反流性胃炎，另外還會造成結(jié)腸損害和肝損害，結(jié)腸癌的發(fā)病率也會升高。
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膽囊癌手術(shù)后注意事項
對于做完膽囊癌手術(shù)以后的患者，根據(jù)膽囊癌的手術(shù)方式，以及病變類型，每個患者的注意方式是不一樣的。如果是早期的膽囊癌患者，也就是膽囊的癌變，是發(fā)生在膽道的黏膜內(nèi)。這樣的膽囊癌患者，每年定期復(fù)查核磁以及增強核磁，就可以。如果說膽囊癌已經(jīng)侵犯到基層，或者是侵犯到肝臟，這部分膽囊癌的患者，在做完手術(shù)以后，不僅僅是要做化療，或者是做復(fù)查，同時，也要定期地去做放療。這樣，就可以提高膽囊癌患者的生存率。因為膽囊癌對放療，可能還是相對比較敏感，而對于化療的效果，可能稍微就要差一些。所以，對于膽囊癌早期病例的治療，是以手術(shù)切除為主。對于膽囊癌的患者來說，在手術(shù)以后配合放療以及化療，可以鞏固和提高手術(shù)治療的效果。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復(fù)好后要進高脂飲食。
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膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不十分清楚。流行病學(xué)顯示，70%的病人與膽結(jié)石有關(guān)。例如膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石病人的10倍，說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細(xì)菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結(jié)合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關(guān)。總之，對有癥狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應(yīng)積極行膽囊切除。
膽囊炎患者有什么飲食禁忌
膽囊炎患者急性發(fā)作的時候要強調(diào)要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時通暢以后，當(dāng)膽囊炎明顯緩解的時候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。
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