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        動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2858526次瀏覽

        動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法有哪些呢?動(dòng)脈瘤的鑒別診斷并非是一件容易的事,能做好這個(gè)事情的人并不多,很多朋友對(duì)于動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法有哪些并不了解,下面讓我們一起來(lái)了解一下動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法有哪些。

        動(dòng)脈瘤可分為:真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤,多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致,梅毒性少見(jiàn)??砂l(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈等部位,以股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈為好發(fā)部位。

        動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法有哪些呢?

        以自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血起病的患者

        除了顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血以外,腦動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、海綿狀血管瘤、煙霧病、脊髓血管畸形等同樣能造成自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦血管造影檢查與頭顱的CT或MRI檢查,均能夠?qū)ο鄳?yīng)疾病做出確定的診斷。

        未破裂出血的高度懷疑顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者

        無(wú)出血的動(dòng)脈瘤,在頭顱CT平掃和強(qiáng)化掃描時(shí)需和高密度腫瘤和囊腫鑒別,如發(fā)現(xiàn)腦外高密度結(jié)節(jié)或腫塊,應(yīng)考慮到腫瘤、囊腫、結(jié)核瘤、血腫、動(dòng)脈瘤等。MRI具有重要鑒別價(jià)值,動(dòng)脈瘤瘤腔流空信號(hào)與其他腫瘤明顯不同,而血栓T1高信號(hào)和含鐵血黃素沉積也較具特征。

        動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法有哪些呢?上面為大家介紹的就是動(dòng)脈瘤的鑒別診斷方法了,希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。

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        動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病,全身各處都有動(dòng)脈,如頸部的頸動(dòng)脈,腦部的腦動(dòng)脈,胸腔的主動(dòng)脈,腹部的腹主動(dòng)脈,雙腿、小腹的髂動(dòng)脈以及外周動(dòng)脈,所有的動(dòng)脈只要形成了擴(kuò)張,都有發(fā)展成動(dòng)脈瘤的可能性,動(dòng)脈瘤一旦破裂或者撕裂就會(huì)危及生命,比如腦動(dòng)脈瘤突然破裂,病人會(huì)出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類(lèi)動(dòng)脈瘤的進(jìn)程比較慢,如胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤會(huì)在你身體里存在十幾年甚至幾十年,它是一個(gè)定時(shí)炸彈,當(dāng)它長(zhǎng)到一定直徑的時(shí)候就有破裂的風(fēng)險(xiǎn),通常跟動(dòng)脈硬化有關(guān)系,所以一旦腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,它的死亡率很高,它的搶救成功率只有40%,而手術(shù)死亡率能夠達(dá)到50%,所以動(dòng)脈瘤千萬(wàn)要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防,等到挽救性的或者是搶救性的手術(shù)的時(shí)候已經(jīng)偏晚了。動(dòng)脈瘤的花費(fèi)根據(jù)動(dòng)脈在不同的部位,它產(chǎn)生的花費(fèi)不一樣,如腦動(dòng)脈需要去神經(jīng)外科介入治療或者是開(kāi)顱手術(shù),頸動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤需要做開(kāi)放的手術(shù)或者是介入手術(shù),主動(dòng)脈瘤在與心臟比較近的升主動(dòng)脈或者主動(dòng)脈弓部時(shí),必須得做開(kāi)胸的開(kāi)放性手術(shù),胸主動(dòng)脈瘤降主動(dòng)脈一段以及腹主動(dòng)脈瘤可以做介入手術(shù),也就是老百姓常說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù),像股動(dòng)脈、髂動(dòng)脈通常可以考慮做微創(chuàng)的介入手術(shù)。根據(jù)介入手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)以及手術(shù)并發(fā)癥的不同,通常費(fèi)用也不同,升主動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤通常手術(shù)費(fèi)用會(huì)達(dá)到10萬(wàn)塊錢(qián)左右,主動(dòng)脈弓部的手術(shù)通??赡苄枰?5萬(wàn),介入手術(shù)本身是微創(chuàng),病人損傷小、切口小、恢復(fù)快,但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)需要用到很多的醫(yī)療器械,如腹膜支架,進(jìn)口支架目前的價(jià)格在10萬(wàn)塊錢(qián),加上手術(shù)麻醉以及術(shù)后康復(fù)的費(fèi)用,大概也需要15萬(wàn),腹主動(dòng)脈的支架是一組從腹主動(dòng)脈一直到髂動(dòng)脈的支架,通常需要裝2到3個(gè)支架,這個(gè)費(fèi)用大概是20到25萬(wàn)左右。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 04:33

        2019-03-07

        68162次收聽(tīng)

        動(dòng)脈瘤是不是腫瘤
        腫瘤是一種惡性細(xì)胞不受調(diào)控的無(wú)限制繁殖的一種疾病,比如說(shuō)肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成了一個(gè)球狀的瘤體,所以我們把它稱(chēng)為動(dòng)脈瘤,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤通常還合并有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題,動(dòng)脈瘤的瘤壁外殼通常會(huì)有鈣化,在動(dòng)脈的內(nèi)壁通常會(huì)合并有血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會(huì)造成主動(dòng)脈穿通性潰瘍,這個(gè)潰瘍跟胃潰瘍不是一回事,它是動(dòng)脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問(wèn)題。所以動(dòng)脈瘤不是腫瘤,但是動(dòng)脈瘤比腫瘤更兇險(xiǎn),因?yàn)樗陌l(fā)病一般都比較急,雖然起病比較慢,但是一旦發(fā)生破裂和撕裂就是非常緊急的事情,需要盡快到醫(yī)院急診就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27

        2019-03-07

        53402次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:19

        2019-03-07

        58828次收聽(tīng)

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        大血管的動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后,最主要的一個(gè)問(wèn)題是控制高血壓,其次治療之后,要給病人吃抗血小板藥預(yù)防小口徑血管的血栓問(wèn)題,如阿司匹林、波立維等藥物。大多數(shù)患者患有動(dòng)脈瘤是因?yàn)楦哐獕?,所以在腔?nèi)介入治療放入支架之后,如果不能很好地控制血壓,會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗,甚至內(nèi)膜撕裂或夾層,所以手術(shù)之后最要緊的是積極控制病人的高血壓。在某些分支支架或者是頸動(dòng)脈支架的動(dòng)脈瘤的介入治療之后,如果支架放完之后長(zhǎng)血栓,可能很快就堵了,對(duì)病人治療非常不利,甚至?xí)a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果,所以對(duì)于這類(lèi)病人,要積極的進(jìn)行抗凝、抗血小板治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2019-03-07

        55233次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

        2018-09-30

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