怎么判斷是不是得了甲減
發(fā)布時間：2020-08-2859328次瀏覽
在我們的生活中，要是出現(xiàn)怕冷、瞌睡、記憶力減退的現(xiàn)象，同時還伴有著輕度貧血、體重增加的現(xiàn)象出現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀表現(xiàn)你就應(yīng)該注意了，應(yīng)該到附近的醫(yī)院檢查一下是否是患有了甲減疾病。那么如何判斷是否得了甲減呢?接下來我們一起來了解下;
在我們的日常生活中我們知道有很多的因素可以引發(fā)甲減疾病，無論是遺傳因素還是藥物因素都是我們所熟悉的，而最為常見的還是要屬飲食中嚴(yán)重缺碘最為常見。
癥狀：
1、心絞痛：甲減的并發(fā)癥里最需要小心和注意的就是它了?？捎孟跛岣视图捌溟L效制劑對癥治療甲減心臟病。老年病人中有嚴(yán)重心絞痛而甲減又未糾正，是治療甲減心臟病上的難題。
2、高血壓：甲減心臟病開始治療階段慎用降壓藥，據(jù)報道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢復(fù)正常。在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者，才考慮使用降壓藥治療。
3、心力衰竭：可在應(yīng)用甲狀腺素替代治療甲減心臟病的同時加用洋地黃制劑。洋地黃在體內(nèi)半衰期延長，加之心肌纖維黏液水腫，對洋地黃的反應(yīng)改變，故往往療效不佳又易中毒，需小量慎用。
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甲狀腺球蛋白抗體過高怎么辦
甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細胞受損，胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機體產(chǎn)生的，是自身免疫性甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體，甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高，需要進一步檢查來明確診斷，根據(jù)情況進行相應(yīng)的干預(yù)或者治療。甲狀腺球蛋白抗體升高，可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況，如果抗體升高的很多，已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況，如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降，此時需要口服甲狀腺素進行替代治療。如果抗體升高幅度不大，這種情況下，可以從飲食上進行調(diào)整，盡量少吃含碘的食物，定期進行甲狀腺功能復(fù)查。當(dāng)然有時甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高，可能是正常的生理現(xiàn)象，如妊娠期，體內(nèi)激素水平的變化，可能會引起甲狀腺球蛋白抗體的一過性升高，但是升高幅度不大，可能會伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變，這種情況一般不用進行治療。此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測指標(biāo)，在正常情況下，分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會逐漸下降，治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高，往往提示腫瘤復(fù)發(fā)，此時需要盡快復(fù)診，及早進行治療。
甲減可以停藥嗎
臨床上甲減的患者往往需要長期口服左甲狀腺素片兒替代治療，使體內(nèi)的甲狀腺激素維持在正常水平，以減少對患者的影響。臨床上對于甲狀腺癌術(shù)后的患者，因為甲狀腺全部切除，甲狀腺激素缺乏，需要終身口服左甲狀腺素片替代治療不易中斷，否則會引起嚴(yán)重甲減的臨床癥狀。甲亢點131治療后的患者一旦出現(xiàn)永久性甲減，需要長期規(guī)律的口服左甲狀腺素片替代治療，期間需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的監(jiān)測甲狀腺功能，使甲狀腺激素控制在正常范圍之內(nèi)，患者甲功監(jiān)測正常，提示左甲狀腺素片兒替代，劑量合適，但不宜停用，否則會引起甲減的反復(fù)。橋本氏甲狀腺炎患者引起的甲減往往也需要長期口服左甲狀腺素片替代治療，不宜隨意中斷。產(chǎn)后甲狀腺炎患者可出現(xiàn)一過性的甲亢，伴有甲減的臨床癥狀，需要臨時口服左甲狀腺素片治療，需要根據(jù)甲功的轉(zhuǎn)換情況來進行決定，如果患者甲功恢復(fù)正常可以停用左甲狀腺素片。
甲減能引起血脂高嗎
甲減會引起血脂高，因為甲減屬于低代謝疾病，代謝緩慢同時因為甲狀腺功能減退，會導(dǎo)致促進蛋白的合成，抑制脂肪的分解，所以出現(xiàn)高脂血癥。所以首先從飲食上要注意，避免吃太多高熱量的食物，以免導(dǎo)致血脂、身高明顯。還有就是要多運動，運動可以消耗體內(nèi)熱量，也有助于降低血脂甲減最典型的癥狀就是怕冷、體重增加、心率慢、便秘等，有可能影響多個系統(tǒng)，比如如果影響消化系統(tǒng)，會出現(xiàn)不思飲食、腹脹、腹痛等或者影響深導(dǎo)致的貧血，也就是影響到血液系統(tǒng)，嚴(yán)重的有可能影響心臟的情況，比如心功能不全、心衰所以甲減患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量，尤其是冬季，因為循環(huán)不好，天氣冷，有可能需要增加藥物劑量。在臨床上很多患者一個劑量吃了很長時間，也沒有定期復(fù)查，導(dǎo)致一些疾病嚴(yán)重。
為大家講解甲減的實驗室檢查
為了更好的明確甲減患者的病情要及時去醫(yī)院進行甲減的檢查，可以幫助甲減患者更好的接受治療，對及時控制甲減的病情是非常有益的。那常見的甲減的檢查方法有哪些呢?下面就為大家講講常見的甲減的檢查方法。一般，常見的甲減的檢查方法有：1、一般檢查：血常規(guī)可見輕度貧血，膽固醇，甘油三脂，尿酸，CPK，LDH水平可有
常見甲減危害的一些具體表現(xiàn)
甲減的危害主要是通過甲狀腺激素缺乏，來造成機體代謝活動下降，進而引發(fā)的一系列不良狀態(tài)。經(jīng)過專家的臨床分析，主要可以分為以下幾種情況，這些也是甲減的危害主要表現(xiàn)，需要引起重視。(1)一般表現(xiàn)：怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲
甲減會遺傳嗎
甲減不會遺傳，但是甲減的一些患病原因會遺傳，也就是說甲減患者的后代，遺傳到甲減的幾率非常大。如果女性患上該病，會有月經(jīng)失調(diào)等現(xiàn)象出現(xiàn)，如果是男性患者，就會出現(xiàn)乏力、眼睛干澀、酸痛、眼球突出等癥狀。
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甲減的原因
甲減原因包括：第一，原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。如果是源發(fā)于甲狀腺這種靶器官本身的損害，導(dǎo)致的甲狀腺功能低下，稱為原發(fā)性甲狀腺機能減退癥。第二，發(fā)病于垂體或者下丘腦，導(dǎo)致了甲狀腺激素釋放減少，稱為繼發(fā)性甲狀腺機能減退癥。第三，甲狀腺本身遭到破壞，比如甲狀腺術(shù)后、甲狀腺腫瘤或者其他手術(shù)，會破壞掉甲狀腺組織，也會出現(xiàn)甲狀腺功能低下。第四，甲狀腺癌術(shù)后的病人，可能要用放射性治療，也會引起甲狀腺組織破壞，導(dǎo)致甲狀腺功能低下。第五，還有一些其他藥物，也會影響甲狀腺激素釋放。
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甲減情緒低落怎么辦
甲減情緒低落建議進行?？频木裰委熁蚴切睦碜稍?，同時個人也要培養(yǎng)生活情趣，增加交流，改善這種癥狀。甲減精神或情緒的異常是疾病的表現(xiàn)形式，只有通過解決甲功異常才能獲得臨床癥狀的緩解。由于甲減對神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，患者表現(xiàn)為情緒低落，淡漠、興趣的下降，是疾病的一種表現(xiàn)形式。往往隨著藥物治療，甲狀腺功能恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀也會隨之緩解。有一部分少見的橋本氏病，表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)病率非常低。以改善甲狀腺功能，在補充甲狀腺素的基礎(chǔ)上，配合神經(jīng)專科對癥治療。
甲減怎么檢查
甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素減少，甲減的可以分為原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減指的是甲狀腺本身病變所導(dǎo)致的甲減，最常見的原因就是橋本甲狀腺炎或者是甲亢碘131藥治療之后，還有一部分患者是甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)的甲減。甲減的確診非常簡單，只需要抽血查甲狀腺功能，只要甲狀腺功能出現(xiàn)血ft3、ft4，這些甲狀腺激素水平下降，就可以診斷甲減。原發(fā)性甲減促甲狀腺激素一般是升高的，而繼發(fā)性甲減促甲狀腺激素水平不高。甲狀腺相關(guān)的抗體，比如說甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。需要抽血查血常規(guī)以及血脂，因為甲減的病人經(jīng)常會出現(xiàn)貧血或者是高脂血癥。還需要查心肌酶、心電圖、心臟彩超排除甲減型心臟病。對于甲狀腺疾病，甲狀腺彩超的檢查肯定是必須的。
甲減飲食要注意什么
甲減由于甲狀腺激素不足，出現(xiàn)紅細胞合成障礙，易發(fā)生貧血。并且鐵吸收能力下降，進一步加重貧血傾向。注意攝入富含鐵食物，同時注意補充葉酸、維生素B12、維生素C，以促進血紅蛋白合成和鐵的吸收。甲減患者胃腸功能下降，造成蛋白質(zhì)消化吸收不良。而蛋白質(zhì)攝入不足，會進一步加重甲減病情，形成惡性循環(huán)。因此甲減患者應(yīng)盡量保證蛋白質(zhì)攝入。每人每天供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量至少超過20克，才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低，應(yīng)補充必要的氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，以改善病情。應(yīng)多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，并注意植物性蛋白與動物性蛋白互補。甲減患者由于體內(nèi)甲狀腺激素水平低，胃腸蠕動減慢，易出現(xiàn)便秘和腹脹。所以甲減患者需要多選擇富含膳食纖維食物，比如各種雜糧、紅薯、紫薯、新鮮蔬菜和水果等。
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甲減病人需要注意什么
甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅持用藥，部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?；蜻m當(dāng)調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者，注意低碘進食；缺碘性甲狀腺腫患者，適當(dāng)補充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對于不愿長期服藥、常常停藥患者，要注意定期復(fù)查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥，但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥，不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎，尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致，飲食上要注意低碘飲食，避免攝入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫，需要補充碘鹽，目前由于碘鹽普遍使用，缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見。甲減患者需要明確甲低原因，并根據(jù)病因進行調(diào)理。
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甲減一般多長時間能治好
治好是指甲狀腺功能在正常范圍，甲狀腺功能減退到正常水平需要一段調(diào)藥過程，在此期間需要病人一個月復(fù)查一次，根據(jù)患者甲狀腺功能減退程度進行調(diào)藥，過程一般需要一到三個月。一旦甲狀腺功能調(diào)到正常，可以放寬檢測時間，半年到一年復(fù)查一次。甲減患者治療目標(biāo)不是停藥或者把病治好，而是維持甲狀腺功能正常，甲狀腺功能正常可認為甲減治好。此時甲狀腺功能正常，不會影響患者整體生活，包括日常工作、學(xué)習(xí)，孕婦患者不會影響胎兒智力發(fā)育。
甲減怎么可以治好
甲減治療的愈后，主要取決于甲減的病因。第一，如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足，要用甲狀腺激素進行替代治療，把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。部分患者需要終生服用甲狀腺激素，也有部分患者的甲狀腺功能異常癥狀比較輕微，可能僅僅需要短期替代。但是如果已經(jīng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的甲狀腺疾病，大部分患者可能需要終生治療。第二，患者的甲狀腺本身沒有問題，疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的這些患者，要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治，也需要替代治療。因此，無論是甲狀腺本身引起的甲減，還是垂體、下丘腦引起的甲減，治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同，甚至是療程不同。大部分患者可能需要終生用藥。
怎么看待妊娠期甲減
許多孕婦在孕期有甲狀腺功能減退的現(xiàn)象，這種情況對胎兒以及孕婦自身都是有不良影響的，因此，當(dāng)孕婦出現(xiàn)乏力、嗜睡等甲減的癥狀時，一定要引起重視，積極治療，以免影響到胎兒的生長發(fā)育。
女性甲減的癥狀
女性患上甲減之后往往會出現(xiàn)皮膚干燥、增厚以及粗糙等不良反應(yīng)，而且也會導(dǎo)致精神神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)生異常，可有記憶力減退和智力低下的癥狀，同時心血管功能會大大降低，也會有厭食腹痛及腸胃不適感，另外，還可能會誘發(fā)婦科病，比如月經(jīng)不調(diào)和多囊卵巢。
