糖尿病是否是現(xiàn)代富貴病
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859745次瀏覽
許多人提起糖尿病就說這是個(gè)富貴病，意思是說許多人在生活困難時(shí)沒有患糖尿病，而在生活富裕后就得了糖尿病，多數(shù)糖尿病患者的家境殷實(shí)、吃得好，所以才發(fā)病。這種說法有一定的道理，但又并不完全正確。
我國在解放初期經(jīng)濟(jì)水平落后，人民生活水平較低，富裕的家庭較少，確實(shí)糖尿病的發(fā)病率相對(duì)較低。隨著改革開放，先是部分地區(qū)人民富裕起來了，繼而全國人民的生活也富裕起來了。糖尿病發(fā)病率也隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而迅速飆高，當(dāng)然這也與醫(yī)療保健水平及人民健康意識(shí)的增加，而使患者就診率、診斷率升高有關(guān)。
糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用的結(jié)果，2型糖尿病的遺傳相當(dāng)復(fù)雜，至今還未搞清楚。有的學(xué)者提出節(jié)儉基因?qū)W說，認(rèn)為人類多年處于食品匱乏的狀態(tài)，人體內(nèi)適應(yīng)這種環(huán)境而使人善于積攢能量，就產(chǎn)生節(jié)儉基因來調(diào)整機(jī)體代謝而適應(yīng)生活環(huán)境，并以基因遺傳的方式傳給后代。在經(jīng)濟(jì)突然發(fā)展，生活水平迅速提高時(shí)期，機(jī)體的飲食環(huán)境發(fā)生巨變，但節(jié)約基因卻不能迅速消失，于是機(jī)體的代謝就不能負(fù)荷高熱量、高脂高糖的食物，而引起機(jī)體代謝紊亂，發(fā)生糖尿病。
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糖尿病飲食注意事項(xiàng)
糖尿病患者的食譜主要是以低糖高纖維、含鈣量較豐富的食物為主，不宜食用高鈉低纖維素食物、高糖食物等。建議糖尿病患者盡量以清蒸、水煮、涼拌等方法烹調(diào)食物。低糖高纖維的食物有玉米、菠菜、青椒等，可以在一定程度上延緩糖、脂類物質(zhì)的吸收，降低餐后血糖升高的速度，有利于控制血糖。含鈣量較豐富的食物有牛肉、蝦皮等，可以減輕糖尿病患者病情加重的情況。糖尿病患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒制蜂膠。藥中含有多種黃酮類化合物和氨基酸類物質(zhì)，可以增強(qiáng)胰島β細(xì)胞的活力，改善胰島素抵抗，從而起到降血糖的作用。
餐后四小時(shí)血糖正常值是多少
餐后四小時(shí)血糖正常值應(yīng)該和空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平差不多，參考值范圍是3.9-6.1mmol/L。人體血糖水平變化是有曲線規(guī)律性的，一般來說進(jìn)餐以后半小時(shí)到1小時(shí)血糖開始升高，1小時(shí)左右體內(nèi)血糖濃度達(dá)到高峰，進(jìn)餐后小時(shí)后血糖逐漸下降，進(jìn)食后3-4個(gè)小時(shí)后血糖基本降到空腹水平，所以餐后4小時(shí)的血糖正常范圍應(yīng)該等同于空腹?fàn)顟B(tài)的血糖水平。進(jìn)餐過程中血糖的調(diào)節(jié)和體內(nèi)激素水平、神經(jīng)調(diào)節(jié)有直接關(guān)系，在這個(gè)過程中，胰島素起到非常重要的作用，胰島素是體內(nèi)唯一降血糖的激素，隨著進(jìn)餐后體內(nèi)血糖水平的升高，胰島素的分泌也會(huì)逐漸增多，進(jìn)餐后1小時(shí)血糖達(dá)到高峰的時(shí)候，胰島素分泌達(dá)到一個(gè)峰值，加快血糖代謝，讓血糖濃度下降，所以進(jìn)食后四個(gè)小時(shí)，血糖基本恢復(fù)到了空腹?fàn)顟B(tài)水平。這是正常人血糖的調(diào)節(jié)過程和變化規(guī)律。但是如果餐后4小時(shí)血糖水平依然比較高，隨機(jī)檢測血糖濃度高于7.8mmol/L是不正常，此時(shí)可能和胰島B細(xì)胞功能異常有關(guān)，造成胰島素分泌釋放延遲，或者身體出現(xiàn)了胰島素抵抗，這種情況提示身體目前伴有血糖代謝障礙，需要進(jìn)一步檢查來明確?？梢赃M(jìn)行糖耐量檢查即OGTT試驗(yàn)，看一下口服葡萄糖2小時(shí)后血糖濃度，超過11.1mmol/L考慮糖尿病，大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，考慮糖耐量受損。
胰島素太低是怎么回事
“胰島素水平低，常常見于1型糖尿病。1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制，主要是由于各種原因引起來的β細(xì)胞破壞，從而導(dǎo)致體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏。胰島素是由β細(xì)胞產(chǎn)生的，而且體內(nèi)唯一的降血糖激素就是胰島素。所以，如果β細(xì)胞的功能水平下降，體內(nèi)胰島素是缺乏的，就會(huì)出現(xiàn)血漿中胰島素水平低、血糖升高。在治療上，主要是要給予外源性的胰島素替代治療，爭取把血糖控制在比較良好的范圍以內(nèi)。所以通俗地來說，胰島素水平低，最常見的原因就是患者體內(nèi)β細(xì)胞的功能障礙，導(dǎo)致它生產(chǎn)的胰島素不能夠滿足機(jī)體的需要，從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀
如何檢查是否患上糖尿病
如何檢查是否患上糖尿病，要如何才能盡早發(fā)現(xiàn)可疑狀況呢?除了測血糖，并不知道到底該怎么精確判斷。通過分步預(yù)測，只要3個(gè)步驟，就能有效便捷地進(jìn)行篩查，并能幫助自我判斷和早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。
糖尿病低血糖危害
糖尿病出現(xiàn)低血糖的危害很大，如果只是輕度低血糖，可能會(huì)有心慌、手抖等不適癥狀；當(dāng)?shù)脱菄?yán)重時(shí)，不但會(huì)增加治療難度，還可能會(huì)引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、癡呆等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，大小便失禁，心腦血管病變等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命。
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腳踝痛怎么回事
可引起腳踝痛的原因有很多，常見原因是崴傷或者是活動(dòng)量大了。還有些患者是踝關(guān)節(jié)的滑膜有炎癥引起，比如風(fēng)濕、類風(fēng)濕、痛風(fēng)或者是糖尿病等，都會(huì)引起腳踝的疼痛。所以首先要找出導(dǎo)致疼痛的原因，不能單純的說某一種原因?qū)е迈钻P(guān)節(jié)或者是腳的疼痛，必須找出相應(yīng)的原因進(jìn)行對(duì)應(yīng)治療。
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打胰島素的副作用有哪些
胰島素是治療糖尿病常見的一種藥物，常見的有皮疹瘙癢、低血糖、體重增加這幾方面副作用。局部出現(xiàn)皮疹瘙癢，一部分患者會(huì)出現(xiàn)皮下的硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會(huì)更多見一些。注射胰島素之后有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，這往往和胰島素的特點(diǎn)、作用相關(guān)聯(lián)。皮下注射胰島素，最常見的就是低血糖。對(duì)于使用胰島素的患者，要根據(jù)對(duì)胰島素不同的敏感性，來調(diào)整胰島素的劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成的激素，長期使用胰島素往往會(huì)帶來體重的增加，它也是胰島素的副作用之一。
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糖尿病人酮體高怎么降
糖尿病病人產(chǎn)生酮體是因?yàn)樘谴x故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致的，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，那么酮體就會(huì)逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后，最有效的治療就是補(bǔ)液，通過口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對(duì)于糖尿病患者，酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是使用胰島素。
糖尿病的飲食注意事項(xiàng)有哪些
糖尿病患者在飲食上需要特別注意，首先應(yīng)該遠(yuǎn)離煙酒，酒精中的乙醇會(huì)加快降糖藥的代謝，還可能會(huì)誘發(fā)低血糖。除此之外，盡量不要吃辛辣的食物，還應(yīng)該限制脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量，在飲食上養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，尤其需要注意飲食定時(shí)定量。
糖尿病血糖高的治療方法
糖尿病血糖高的治療方法，我們要根據(jù)血糖高的程度來進(jìn)行選擇，如果是急性的血糖升高，而且達(dá)到高糖毒性的診斷，我們需要先給予胰島素治療。當(dāng)血糖平穩(wěn)以后，我們根據(jù)患者的患病時(shí)間、患者的體重、BMI、胰島素抵抗的程度以及它的胰島功能來選擇后續(xù)的治療。糖尿病的治療藥物有很多，包括雙胍類、糖苷酶抑制劑、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、二肽基肽酶-4抑制劑、胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑、SGLT-2抑制劑、胰島素。每一種降糖藥物的機(jī)制是不同的。1型糖尿病的患者首選胰島素治療。2型糖尿病的患者早期可以用口服藥。隨著病程的延長以及病情的加重，也需要使用胰島素。目前有很多的新藥，對(duì)改善胰島素的抵抗療效比較顯著。比如胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑和SGLT-2抑制劑。
糖尿病腳痛怎么辦
糖尿病人腳痛需要區(qū)分進(jìn)行處理，首先要檢查有沒有破潰或者是腳的皮膚有沒有感染，如果沒有感染破潰，甚至皮膚是完整的情況下，如果是腳痛就要檢查一下下肢循環(huán)的情況，可以來醫(yī)院做一個(gè)檢查或者是下肢血管的彩超的檢查。其實(shí)也可自己摸一下下肢血管搏動(dòng)的情況，正常人在足背可以摸到足背動(dòng)脈的搏動(dòng)，糖尿病人足被動(dòng)脈搏動(dòng)和沒有發(fā)生糖尿病人的這一類相比，如果糖尿病病人足背動(dòng)脈弱或者不能夠摸到，可能是下肢循環(huán)不好，甚至有血栓的發(fā)生或者是閉塞，一定要到醫(yī)院做一個(gè)彩超的檢查。另外下肢血管發(fā)生病變的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，走路沒有力氣，甚至走一下就要歇一下，叫間接性的跛行，這就是下肢血管的閉塞，是下肢血管病變的一個(gè)信號(hào)。另外如果發(fā)生急性的疼痛，伴有皮膚的紅腫，要警惕有沒有血栓需要馬上到醫(yī)院做明確診斷。
優(yōu)甲樂孕婦能吃嗎
孕婦可以吃優(yōu)甲樂，如果孕婦要吃優(yōu)甲樂，肯定是孕婦有這個(gè)需求，因?yàn)橛屑诇p或者是亞臨床甲減的患者都要吃優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂的成分，就是甲狀腺素。甲狀腺素就是正常人身體中產(chǎn)生的一種甲狀腺激素，是T4，是甲狀腺素。孕婦吃優(yōu)甲樂后到體內(nèi)，會(huì)轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化為T3、或者轉(zhuǎn)化為游離的T4、游離的T3。這些完全是正常人體中存在的物質(zhì)，只不過是補(bǔ)充不足，但是要把劑量調(diào)整好。
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二甲雙胍可以減肥嗎
二甲雙胍不是減肥藥，如果是為了減肥，不建議吃二甲雙胍。如果沒有糖尿病，直接使用二甲雙胍也達(dá)不到減肥作用。二甲雙胍是一種降血糖的藥物，它通過使肝臟往血液中的葡萄糖輸出減少，以及增加胰島素的敏感性，降低血糖。一些臨床觀察發(fā)現(xiàn)，用了二甲雙胍以后，體重會(huì)有所下降。服用二甲雙胍以后，10%左右的病人會(huì)有一些不良反應(yīng)，包括胃腸道的惡心、食欲下降、腹瀉，這些不良反應(yīng)正好可以引起吸收減少或者排泄增多，能夠起到降低體重的作用。所以2型糖尿病人可以使用二甲雙胍，尤其是肥胖的患者適用。但是如果把二甲雙胍作為一種減肥藥，除非正好產(chǎn)生了一些明顯的胃腸道不良反應(yīng)，才會(huì)降低體重。
孕婦糖尿病怎么辦
孕婦出現(xiàn)糖尿病，首先應(yīng)該在日?？刂坪米约旱娘嬍常龊蒙畹淖o(hù)理，注意身體熱量的需求，做一個(gè)合理的餐次分配，維持身體正常熱量以及新陳代謝，多進(jìn)食一些蛋白以供給胎兒正常發(fā)育的營養(yǎng)需求，定時(shí)對(duì)血糖做好監(jiān)測，以確保胎兒的健康。
糖尿病新藥有哪些
雖說糖尿病是一種常見的疾病，但是控制不好就會(huì)影響各個(gè)器官的正常運(yùn)行，從而引起別的并發(fā)癥。隨著科技的發(fā)達(dá)，新藥都在不斷的涌現(xiàn)。而且患有糖尿病的患者只要持續(xù)服用藥物，就可以控制住好病情，在生活中與常人無異。
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