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下腹部的疼痛原因有很多，首先考慮腸道的炎癥性疾病，比如說(shuō)，乙狀結(jié)腸和直腸的炎癥，或者是菌痢，這種情況一般合并有腹瀉，甚至是有大便性狀的改變，比如說(shuō)膿血便或者是稀水樣便，如果出現(xiàn)這種情況，首先要考慮是腸道病變的可能。第二，可能會(huì)有膀胱的疾病，因?yàn)榘螂孜挥谙赂共?，位于盆腔，憋尿的時(shí)候可能進(jìn)入下腹部，如膀胱的炎癥、膀胱癌、膀胱有結(jié)石，這類疾病會(huì)伴有尿液的改變和排尿習(xí)慣的改變，比如說(shuō)尿色發(fā)紅，出現(xiàn)典型的尿頻、尿急、尿痛以及伴有發(fā)熱等的改變，這一類疾病需要常規(guī)的做一些化驗(yàn)，比如說(shuō)血常規(guī)、尿常規(guī)，做泌尿系的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)泌尿系的彩超，及泌尿系的平掃和增強(qiáng)CT，有些病人可以做膀胱鏡的檢查，來(lái)判斷是否是由于膀胱的病變引起的下腹的不適。第三，就是生殖系統(tǒng)的疾病，對(duì)于女性來(lái)講，生殖系統(tǒng)疾病也是引起下腹痛的常見原因，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，下腹部有子宮和附件，如果出現(xiàn)盆腔的炎癥，或者附件的炎癥，包括子宮肌瘤、卵巢的巧克力囊腫，卵巢或者是宮頸的惡性的病變，可能會(huì)出現(xiàn)下腹的疼痛，這種情況一般可能合并出現(xiàn)，像會(huì)陰部的放射性疼痛，也有可能會(huì)出現(xiàn)陰道的不規(guī)則流血，相應(yīng)的一些癥狀。對(duì)于男性而言，有可能會(huì)是前列腺炎、前列腺增生或者是精囊炎，這個(gè)需要根據(jù)不同的情況，去做相應(yīng)的處理。

一右側(cè)的附件炎，又叫右側(cè)的盆腔炎。當(dāng)有輸卵管卵巢炎的時(shí)候，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)的小腹隱痛，如右下側(cè)的小腹隱痛，就有可能是女性右側(cè)的輸卵管發(fā)炎，或右側(cè)的卵巢發(fā)炎，或右側(cè)的盆腔粘連。二闌尾炎，闌尾在右下腹。右側(cè)附件炎和右側(cè)闌尾炎如何區(qū)分，可以做進(jìn)一步的檢查，如做婦科檢查，或者做腹部檢查觸診，觀察壓痛的位置，還可以通過(guò)病史來(lái)判斷，以及通過(guò)做超聲、CT、核磁，查看闌尾有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有增粗。女性右下腹小腹隱痛的主要原因，一個(gè)是右側(cè)附件炎，另一個(gè)是闌尾炎。

在說(shuō)右腹部疼痛的時(shí)候先了解一下右側(cè)的腹部大概有哪些器官。右側(cè)的上腹部有胃或者是十二指腸，中腹部可能就是小腸，腹膜后可能有胰頭或者是胰體，再往腹膜后可能會(huì)有腎臟或者是輸尿管，再往下女同志可能有卵巢、子宮這些婦科的情況。所以腹痛得需要考慮以下的疾病，如果是中上腹痛就得考慮到有沒(méi)有消化性潰瘍，比如胃、十二指腸潰瘍的情況。在往上中腹部疼痛就得考慮有沒(méi)有急性或者是慢性胰腺炎的情況。有一部分腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或者是膀胱結(jié)石有可能會(huì)表現(xiàn)為右側(cè)的腹痛，有一些婦科的情況，比如盆腔的感染也可能會(huì)表現(xiàn)為右腹部的疼痛。另外一個(gè)很少見的疾病，比如腹膜后的疾病或者是腹膜癌，可能首發(fā)的癥狀是右側(cè)腹部的疼痛。所以，如果是突發(fā)的右腹部的疼痛，建議您最好去看一看消化內(nèi)科的醫(yī)生或者是普通外科的醫(yī)生，或者是婦科的醫(yī)生，可能會(huì)給您進(jìn)一步的檢查，包括消化道內(nèi)鏡、婦科的超聲、腹部的超聲，還有腹部的CT、核磁等影像學(xué)的檢查。所以，一旦出現(xiàn)右側(cè)腹部的疼痛，建議您不要自己給自己治病，最好讓職業(yè)醫(yī)師好好地給您看一看，做一下鑒別診斷，到底是消化科的，還是普通外科的，還是婦科的，還是功能性疾病，然后再給與針對(duì)性的治療。

一般出現(xiàn)左上腹脹痛的癥狀考慮是胃炎、胃潰瘍、十二腸潰瘍等疾病引起的，主要是飲用濃茶、辛辣刺激食物、烈酒、過(guò)冷過(guò)熱食物等的刺激導(dǎo)致的。疼痛一般的為上腹部灼痛、脹痛、隱痛等癥狀，可以進(jìn)一步的去醫(yī)院做胃鏡檢查明確診斷。另外是循環(huán)系統(tǒng)疾病，如果有心功能不全，尤其是老年的患者合并冠心病，病人會(huì)有胃腸道血液回流淤積或者回流受限的表現(xiàn)，病人也可以表現(xiàn)為腹脹。應(yīng)該系統(tǒng)的治療基礎(chǔ)疾病，包括降壓，改善心臟冠脈的供血，必要時(shí)可進(jìn)行利尿治療，癥狀能夠逐漸減輕。平時(shí)注意飲食，對(duì)于腸道的原發(fā)性疾病，定期進(jìn)行胃鏡檢查，如明確為潰瘍或者幽門螺旋桿菌導(dǎo)致，應(yīng)該系統(tǒng)的治療，包括口服抗感染藥物以及應(yīng)用保護(hù)胃腸道黏膜、促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)藥物。

月經(jīng)是伴隨卵巢周期的子宮內(nèi)膜剝脫及出血，一般月經(jīng)期無(wú)特殊癥狀，但經(jīng)期由于盆腔的充血以及前列腺素的作用。有些女性出現(xiàn)下腹疼痛或者腰骶部下墜不適，或者子宮的收縮痛，有個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)腹瀉等胃腸功能紊亂的癥狀，少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛及輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀。如果月經(jīng)期出現(xiàn)了肚子疼，首先要注意下腹部的保暖，應(yīng)用熱水袋熱敷下腹部或者用鹽袋熱敷下腹部效果也理想，同時(shí)可以考慮飲用點(diǎn)紅糖姜水熱水，緩解盆腔的充血，改善腹痛的癥狀。如果疼痛癥狀過(guò)于嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮止痛藥物治療，比如說(shuō)可以口服芬必得緩釋膠囊。飲食上一定要注意避免寒涼辛辣刺激的食物，注意保持外陰的清潔，避免發(fā)生上行性的感染。有性生活的女性一定要禁止性生活，防止上行性感染導(dǎo)致盆腔炎癥。