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血色素就是血紅蛋白，一般血常規(guī)里邊有時(shí)候會寫血色素，更多的時(shí)候應(yīng)該還是血紅蛋白，反映血紅蛋白的數(shù)量。血紅蛋白高，原因還是有很多，有反應(yīng)性，還有繼發(fā)性的，有原發(fā)性的。一般不單純看血紅素這一項(xiàng)，同時(shí)還要看紅細(xì)胞的數(shù)量，紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白一起，還有像紅細(xì)胞的體積以及平均血紅蛋白的濃度，平均血紅蛋白的含量等等這些指標(biāo)，一起來看紅細(xì)胞這方面的問題。一般情況下，血液濃縮的時(shí)候是可以引起血紅蛋白升高，像空腹采血，還有一些病理的血液濃縮，像腹瀉，或者是出現(xiàn)循環(huán)血流量不夠的時(shí)候，相對低血壓狀態(tài)或者休克的狀態(tài)的時(shí)候，都可以出現(xiàn)血液濃縮，出現(xiàn)血紅蛋白偏高。這種情況如果是空腹采血，改變采血模式，這樣的問題就會糾正了。如果是存在了腹瀉、嘔吐等等這樣血液濃縮情況的時(shí)候，要把疾病糾正以后再做復(fù)查，來看血紅蛋白是疾病帶來增高，還是真正的增多。除了這些以外，像呼吸系統(tǒng)疾病，包括慢性阻塞性肺病，肺氣腫以及肺心病的病人，長期處在一種缺氧的模式，需要吸收更多的紅細(xì)胞來攜帶養(yǎng)料，這時(shí)候紅細(xì)胞增多，血紅蛋白也是增多的。居住在高原地區(qū)的人是長期處于缺氧的一種狀態(tài)，也是對紅細(xì)胞有大量的反應(yīng)性的增多，也可以看到居住在高原地區(qū)的人，紅細(xì)胞和血紅蛋白都是偏高的。再有就是真性紅細(xì)胞增多癥，如果考慮真性紅細(xì)胞增多癥，就需要去做骨髓相應(yīng)的檢查。

如果老年人患有肺氣腫，是否嚴(yán)重需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度來分析。如果目前病情非常平穩(wěn)，沒有任何臨床癥狀，這種情況并不嚴(yán)重，所以也不需要進(jìn)行特殊治療，但是需要積極改善自己的生活習(xí)慣，絕對不可以吸煙，否則會加重肺功能下降的程度。另外，如果目前出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、活動后氣促甚至呼吸困難，這種情況是比較嚴(yán)重的。需要積極配合醫(yī)師進(jìn)行對癥治療，病情發(fā)作時(shí)可以通過支氣管擴(kuò)張劑來改善癥狀，平時(shí)也要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，做好保暖措施。

肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的組織彈性減退，過度膨脹、充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞。大體檢查見氣腫肺體積顯著膨大，邊緣鈍圓，表面可見多個(gè)大小不等的大泡。鏡下可見終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織擴(kuò)張，肺泡壁變薄，肺泡間隔變窄或斷裂，肺泡孔擴(kuò)大，擴(kuò)張破裂的肺泡相互融合形成較大的囊腔，肺毛細(xì)血管明顯減少。早期可無明前狀，典型癥狀是勞力性氣促，多在原有咳嗽咳痰等慢支癥狀的上的加重的呼吸困難，早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，視診可見胸前后徑增大，劍突下胸骨下角增寬形成桶狀胸。呼吸運(yùn)動減弱，部分者可吸變淺、頻率增快，嚴(yán)重者可有縮料呼吸等，觸覺語顫減弱或消失，叩診呈過清音，心界縮小，肺下界和肝音界下移，肺下界活動度減小，聽診呼吸音普遍減低，呼氣延長，心音遙遠(yuǎn)。X線檢查后前位X線胸片見胸廓擴(kuò)張，助間隙增寬，后助呈水平狀。橫膈降低，膈面變平?？v隔變窄，心常呈垂直位，心影狹長，兩肺野的透亮度增加。有時(shí)可見局限性透亮度增高，為局限性肺氣腫表現(xiàn)，肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀蔬、變直，而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和素亂。肺功能檢查對肺氣腫具有確診意義，其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高，殘氣量與肺總量比值增大。

肺氣腫，是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，引起終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的組織彈性減退，過度膨脹、充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞，而無明顯纖維化病變。阻塞性肺氣腫常與慢支并存，一般病程較長，發(fā)展緩慢；當(dāng)發(fā)生可逆性不大的氣道阻塞和氣流受限時(shí)即診斷為慢阻肺；可并發(fā)慢性肺源性心臟病。阻塞性肺氣腫的病因不清，一般認(rèn)為是多種因素協(xié)同作用形成的。引起慢支的各種環(huán)境因素如吸煙、呼吸道感染、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入等，均可參與阻塞性肺氣腫的發(fā)病，其中吸煙是已知的最重要的環(huán)境因素。多種機(jī)體內(nèi)因也可參與其發(fā)病。所以，肺氣腫是不具有傳染性的。肺氣腫為慢性疾病，目前無根治的方法。重在預(yù)防，防止肺功能的下降影響患者的生活質(zhì)量。在治療上首先主動教育與督促患者戒煙或避免職業(yè)粉塵的吸入，使患者了解肺氣腫的病理生理與臨床特點(diǎn)，使患者掌握本病的一般治療方法和規(guī)范性的治療手段，教會患者自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等。囑病人應(yīng)定期復(fù)查肺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

肺氣腫醫(yī)治可以采取藥物治療，嚴(yán)重時(shí)激素治療，缺氧患者予以吸氧治療，康復(fù)治療包括呼吸生理治療、肌肉訓(xùn)練，營養(yǎng)支持、精神治療與教育等多方面措施。教育與督促患者戒煙，控制職業(yè)性或環(huán)境污染，避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。藥物治療包括使用支氣管擴(kuò)張劑。在呼吸生理治療方面包括幫助患者咳嗽，用力呼氣以促進(jìn)分泌物清除；使患者放松，進(jìn)行縮唇呼吸以及避免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施。在肌肉訓(xùn)練方面有全身性運(yùn)動與呼吸肌鍛煉，前者包括步行登樓梯、踏車等，后者有腹式呼吸鍛煉等。在營養(yǎng)支持方面，應(yīng)要求達(dá)到理想的體重；同時(shí)避免過高碳水化合物飲食和過高熱卡攝入，以免產(chǎn)生過多二氧化碳。呼氣氣流受限，是肺氣腫病理生理改變的標(biāo)志，是疾病診斷的關(guān)鍵。肺氣腫進(jìn)展時(shí)，外周氣道阻塞、肺實(shí)質(zhì)破壞及肺血管的異常減少了肺氣體交換容量，產(chǎn)生低氧血癥，以后出現(xiàn)高碳酸血癥。治療目的主要是減輕癥狀，阻止肺氣腫病情發(fā)展，同時(shí)緩止肺功能下降，并且改善肺氣腫患者的活動能力，提高生活質(zhì)量。