肺栓塞一般有什么癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2851381次瀏覽
肺栓塞一般有什么癥狀?肺栓塞這個(gè)疾病在醫(yī)院很常見，很多人都是因?yàn)檫@個(gè)疾病沒辦法生活，而且一旦呼吸困難想要運(yùn)動(dòng)都不行，所以要早發(fā)現(xiàn)才行，但是這個(gè)疾病的癥狀是什么呢？下面我們來了解下吧！
肺栓塞的癥狀一：臨床表現(xiàn)多，輕者可無癥狀，重者表現(xiàn)為低血壓、休克、甚至猝死。常見的臨床癥狀有呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥等，它們可單獨(dú)出現(xiàn)或共同表現(xiàn)。既往無心肺疾患的PE患者中97％的人有呼吸困難、呼吸急促、暈厥或胸痛。迅速出現(xiàn)的不影響胸膜的單純呼吸困難常是由靠近中心部位的PE所致;有時(shí)，呼吸困難在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性加重，無其他原因解釋的進(jìn)行性呼吸困難應(yīng)想到PE的可能;對于既往有心力衰竭或肺臟疾病的患者，呼吸困難加重可能是提示肺栓塞的唯一癥狀。
肺栓塞的癥狀二：胸痛有兩種類型，胸膜性胸痛和心絞痛樣胸痛。胸膜性胸痛較劇烈，部位明確，與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)，是肺栓塞的常見臨床表現(xiàn)。這種疼痛是由于遠(yuǎn)端栓子刺激胸膜引起。心絞痛樣胸痛呈胸骨后胸痛，疼痛性質(zhì)不明確，可能與右心室缺血有關(guān)。
肺栓塞的患者飲食不要吃些生冷辛辣的食物，一些比較常見的有刺激性的調(diào)味品都是不可以吃的，尤其是在做飯的時(shí)候，最好是不要放入這類的調(diào)味品了，患者的飲食一定要絕對的清淡一些是比較好的，也不可以吃一些過咸的東西了，患者一定要養(yǎng)成良好的就餐習(xí)慣的，平時(shí)不可以暴飲暴食的，吃東西一定要細(xì)嚼慢咽是比較好的，避免一次性吃得太多了，要少吃多餐。
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肺栓塞通常是靜脈血栓形成的合并癥，主要表現(xiàn)為呼吸出現(xiàn)困難和胸部疼痛，有的還會(huì)有低至中等度發(fā)熱，嚴(yán)重者意識(shí)喪失，大小便失禁，口吐白沫等癥狀，肺栓塞的診斷難度很大，而且死亡率高，因此需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，那么，肺栓塞有沒有后遺癥？
肺栓塞激烈運(yùn)動(dòng)怎么辦
肺栓塞激烈運(yùn)動(dòng)怎么辦呢?對于肺部疾病的患者來說劇烈的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響到呼吸，但是很多的人長期不運(yùn)動(dòng)會(huì)覺得非常的難受，覺得自己無法像正常的人一樣生活，那么，下面我們一起了解下肺栓塞激烈運(yùn)動(dòng)怎么辦吧!
肺栓塞的預(yù)防常識(shí)有哪些
肺栓塞的預(yù)防常識(shí)有哪些呢?我們都知道肺栓塞發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，胸悶等癥狀，過程是比較痛苦的。這是一種比較難受的疾病。所以，我們應(yīng)該采取一定的措施來預(yù)防肺栓塞這種疾病。接下來小編就來跟大家說一說吧。
肺栓塞能治好嗎
肺栓塞能否治好，主要與患者體質(zhì)及病情嚴(yán)重程度有關(guān)?？赏ㄟ^藥物或手術(shù)方式進(jìn)行治療，具體選哪種方式治療要根據(jù)自身情況決定。
肺栓塞會(huì)復(fù)發(fā)嗎
肺栓塞會(huì)復(fù)發(fā)，主要是因肺栓塞病因和肺栓塞高風(fēng)險(xiǎn)因素仍然存在，如先天性病因、原發(fā)疾病、高危因素。
肺栓塞的癥狀有什么
肺栓塞的癥狀有呼吸困難、低血壓、休克、咯血、胸痛。肺栓塞是因?yàn)樗ㄗ铀ㄗ×朔蝿?dòng)脈而引起臨床表現(xiàn)。首先表現(xiàn)為缺氧，因?yàn)榉蝿?dòng)脈遠(yuǎn)端連著毛細(xì)血管，進(jìn)行氣體交換的一個(gè)場所。如果堵住了，氣體交換會(huì)受到影響。如果血栓堵塞的面積非常大，造成右心射血存在問題，引起循環(huán)功能障礙，就可能會(huì)出現(xiàn)低血壓，甚至出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。如果肺栓塞血栓栓住小的動(dòng)脈，引起局部肺組織的梗死或梗塞后，引起肺泡的出血，可能會(huì)出現(xiàn)咯血，是比較多見的。如果累及胸膜，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)胸痛，這也是臨床上通常所說的肺栓塞的三聯(lián)癥，呼吸困難、咯血、胸痛。三個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)患者身上是不多見的，其中最多見的是呼吸困難，還有低血壓或休克。
腫瘤怎么導(dǎo)致肺栓塞的
腫瘤導(dǎo)致肺栓塞，其實(shí)在臨床上非常多見。有很多腫瘤病人在他的分期，也就是他的早、中、晚期的分期檢查中，做一個(gè)增強(qiáng)CT，可能就發(fā)現(xiàn)有肺栓塞了，其實(shí)是非常普遍的，這也說明確實(shí)是很多見的。腫瘤導(dǎo)致肺栓塞的原因主要是因?yàn)槟[瘤患者，尤其是活動(dòng)性腫瘤患者，腫瘤活動(dòng)會(huì)釋放大量的促凝因子，其實(shí)通過促凝也能夠促進(jìn)腫瘤的擴(kuò)散。所以在這種活動(dòng)期的腫瘤病人或者是一些晚期的腫瘤病人，特別容易形成血栓，本身就有很高的促凝因素在里頭。所以在肺栓塞的查因過程中，我們常規(guī)都會(huì)給病人進(jìn)行一些腫瘤方面的篩查，因?yàn)檫@方面的創(chuàng)傷也是非常小的。比如醫(yī)生會(huì)給病人做一些腫瘤標(biāo)記物的檢查，會(huì)做一些腹部超聲的檢查，來篩查其他部位是否有腫瘤的征象?；颊叻嗡ㄈ闹委熯^程中也是一樣，如果是腫瘤合并肺栓塞這種情況，患者也要積極地治療腫瘤本身。因?yàn)檫@種病人出現(xiàn)肺栓塞，主要還是因?yàn)槌霈F(xiàn)了腫瘤。患者一定要從疾病的源頭開始治療，一定要積極進(jìn)行腫瘤治療的同時(shí)，然后進(jìn)行肺栓塞的其他抗凝治療，這樣才能取得比較好的治療效果。
肺梗塞的癥狀
肺梗塞典型的癥狀是呼吸困難、喘息氣短，還會(huì)出現(xiàn)突然的昏厥，血壓的下降，心悸胸悶，頭暈等等不典型的癥狀。肺梗塞，也叫肺栓塞。肺栓塞是各種栓子阻塞在肺的動(dòng)脈或者分支引起臨床綜合癥，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞，羊水栓塞，腫瘤的瘤栓栓塞，或者是空氣栓塞等等不同栓子來源引起。而肺血栓的栓塞是肺拴塞中最常見類型，癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難，活動(dòng)以后氣短，患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛，咯血，往往成為肺栓塞的三聯(lián)征。嚴(yán)重的低氧血癥，血氧分壓小于60毫米水汞柱，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)口唇的紫紺，爪甲青紫等等的表現(xiàn)，肺栓塞的患者臨床的表現(xiàn)不典型或者活動(dòng)量很大，尤其是血栓比較小的時(shí)候，或者是慢性血栓栓塞性疾病的時(shí)候，可能會(huì)有活動(dòng)量大的時(shí)候的呼吸困難，或者是查血?dú)夥治龅臅r(shí)候，氧動(dòng)脈分壓降低的并不是很明顯，如正常85以上，僅僅是80或者是82等等。
肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群包括什么
肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群主要有下肢骨折，近三個(gè)月因心力衰竭或心房顫動(dòng)，或心房撲動(dòng)住院，髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的嚴(yán)重創(chuàng)傷的人群。還有近三個(gè)月內(nèi)心肌梗死既往靜脈血栓栓塞、脊髓損傷、充血性心力衰竭或呼吸衰竭的病人。還包括使用激素，感染，尤其是肺炎、泌尿道感染、人類免疫缺陷病毒感染等人群。還包括患有炎癥性腸病、腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)最高，還包括口服避孕藥治療，腦卒中。這些病人臥床大于三天，患有糖尿病、高血壓、長時(shí)間靜坐、靜止不動(dòng)。比如長時(shí)間乘汽車、飛機(jī)旅行。這些病人還包括年齡增長、肥胖、妊娠、靜脈曲張等等。以上這些情況和疾病都會(huì)導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生危險(xiǎn)比正常人增高。
肺栓塞的康復(fù)治療有哪些
肺栓塞康復(fù)的主要目標(biāo)是改善呼吸困難和功能活動(dòng)能力，使病人重返正常生活。住院期間的康復(fù)，包括系統(tǒng)個(gè)體化的心肺功能評估、康復(fù)訓(xùn)練。主要包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)，例如自行車訓(xùn)練、力量耐力訓(xùn)練、游泳、步行以及營養(yǎng)、心理、睡眠干預(yù)和中醫(yī)傳統(tǒng)治療等等。針對危險(xiǎn)因素防治，藥物治療和康復(fù)治療開展宣教。合理的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)包括個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率以及嚴(yán)密的監(jiān)測，確保運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能改善身體體適能，減少不良事件。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，康復(fù)治療有望提高肺栓塞病人的生存力，改善生活質(zhì)量，減少再住院率。
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肺栓塞的發(fā)病原因
在臨床中發(fā)現(xiàn)大部分的肺栓塞都是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致，下肢靜脈曲張、外傷或者久坐不動(dòng)，會(huì)引起下肢靜脈產(chǎn)生血栓，這種血流淤滯、血流緩慢以及內(nèi)皮的破壞，使得下肢靜脈形成血栓之后，靜脈的血栓會(huì)隨著靜脈血進(jìn)行回流，回流到右房、右室通過肺動(dòng)脈瓣達(dá)到肺動(dòng)脈。如果這種血栓也隨著靜脈血，到達(dá)了肺動(dòng)脈及其主干及其分支，就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生，如果很嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞會(huì)影響到循環(huán)，造成了循環(huán)障礙，這種急性循環(huán)的障礙甚至?xí)＜吧?/div>
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肺栓塞如何治療
肺血栓栓塞常規(guī)治療為口服抗凝藥物，而血栓負(fù)荷較重，會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué)時(shí)，會(huì)給患者進(jìn)行溶栓治療，比如其他的可能包括外科手術(shù)當(dāng)中的脂肪栓塞、羊水栓塞，這些都是比較危重的疾病，可能要進(jìn)行積極的搶救。還有是由腫瘤導(dǎo)致的癌栓，要積極的治療腫瘤炎發(fā)病，但是在臨床中觀察絕大部分都是肺血栓的栓塞，所以抗凝治療是目前肺栓塞治療的主要手段，目前的抗凝治療包括口服抗凝藥物治療、低分子肝素、靜脈的普通肝素等等。
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什么是肺栓塞
肺栓塞是指血栓栓住了肺動(dòng)脈，引起的一系列臨床綜合征。廣義的肺栓塞包括空氣栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。臨床上最常見的就是血栓，血栓75%-90%都是來自于患者的下肢深靜脈血栓形成，然后由于某些因素，血栓脫落，通過人體的循環(huán)進(jìn)入到右心，再到肺動(dòng)脈，栓塞住了肺動(dòng)脈的小分支或者是其他的一些分支引起的一系列臨床表現(xiàn)。因此臨床上通常會(huì)將下肢深靜脈血栓形成和肺栓塞統(tǒng)稱為一個(gè)病，叫做靜脈血栓栓塞癥，臨床上將肺栓塞和DVT下肢深靜脈血栓稱之為是靜脈血栓栓塞癥的不同部位、不同階段的表現(xiàn)。
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肺栓塞怎么治療
肺栓塞的治療取決于肺栓塞嚴(yán)重程度。對于低?；蛘呤侵形５牟∪?，最主要的治療是抗凝治療。充分的抗凝能夠促進(jìn)患者體內(nèi)的血栓溶解，最終達(dá)到治愈的目的。對于高危的病人，治療起來相對比較復(fù)雜，醫(yī)生會(huì)充分的評估病人的出血風(fēng)險(xiǎn)。如果出血風(fēng)險(xiǎn)比較低或者沒有出血風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可以給病人進(jìn)行溶栓治療，緩解血栓的機(jī)械梗阻，而起到解決血流動(dòng)力學(xué)障礙目的。如果病人存在有很多出血風(fēng)險(xiǎn)，要考慮其它的一些方法，包括介入、取栓、局部的溶栓或者手術(shù)，但是這種方法同樣是非常危險(xiǎn)的。
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肺栓塞的康復(fù)治療
肺栓塞康復(fù)的主要目標(biāo)：改善呼吸困難和功能活動(dòng)能力，使病人重返正常生活。住院期間的康復(fù)包括：系統(tǒng)個(gè)體化心肺功能評估、康復(fù)訓(xùn)練。主要包括運(yùn)動(dòng)康復(fù)，例如自行車訓(xùn)練、力量耐力訓(xùn)練、游泳、步行以及營養(yǎng)、心理、睡眠干預(yù)和中醫(yī)傳統(tǒng)治療等。針對危險(xiǎn)因素防治，藥物治療和康復(fù)治療開展宣教。合理運(yùn)動(dòng)活動(dòng)包括：個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率及嚴(yán)密監(jiān)測，確保運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能改善身體體適能，減少不良事件。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展，康復(fù)治療有望提高肺栓塞病人生存力，改善生活質(zhì)量，減少再住院率。
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