肺動(dòng)脈高壓猝死的原因
肺動(dòng)脈高壓猝死發(fā)生往往十分突然,救助不及時(shí),可對(duì)生命造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。肺動(dòng)脈高壓是以肺動(dòng)脈壓力升高為主要表現(xiàn)的疾病,危險(xiǎn)性高,需要早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。肺動(dòng)脈高壓猝死的發(fā)生原因是什么呢?
肺動(dòng)脈高壓猝死的具體發(fā)生原因目前還不能準(zhǔn)確把握,其可能原因包括肺動(dòng)脈夾層破裂、膨大的肺動(dòng)脈壓迫冠狀動(dòng)脈左主干、肺高壓危象、非良性心律失常及急性再發(fā)反復(fù)肺栓塞等。
肺動(dòng)脈高壓相關(guān)猝死,指患者右心功能尚穩(wěn)定,無(wú)急性并發(fā)癥的突發(fā)死亡,在肺動(dòng)脈高壓的死亡原因中并不少見。要降低患者的猝死可能,就要積極進(jìn)行二級(jí)預(yù)防,即早診斷,右心導(dǎo)管檢查是確診的重要手段,早識(shí)別猝死高危因素,早干預(yù)高危患者,從而改善總體生存預(yù)后。
肺動(dòng)脈高壓的臨床表現(xiàn)并不特異,包括氣短(尤其是在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),比如走路、上樓、進(jìn)餐時(shí))、胸痛、干咳、頭暈甚至?xí)炟?、全身乏力、下肢水腫等,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟功能衰竭,甚至猝死。由于他的臨床表現(xiàn)沒(méi)有特異性,在其他許多疾病中都可以出現(xiàn),所以很容易被患者甚至醫(yī)生所忽視或誤診,延誤了治療。早期干預(yù)治療,預(yù)防猝死的發(fā)生,主要包括避免誘發(fā)因素、規(guī)范藥物治療、必要時(shí)肺移植治療。
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