肺結核需要做那些檢查
發(fā)布時間：2020-08-2855144次瀏覽
我們身邊有很多的肺結核患者，這種疾病是一種嚴重的傳染性疾病，一旦發(fā)生的話，會產(chǎn)生很大的危害，給他們的日常生活帶來極大的不便，所以對于肺結核這種疾病我們應該及時進行檢查，那么肺結核需要做那些檢查呢。
檢查項目：
1.細菌學檢查：痰涂片及培養(yǎng)查找結核菌是診斷肺結核最特異的方法，也是監(jiān)測療效、病原傳染性和選擇用藥的重要依據(jù)。沉淀或漂浮集菌法涂片，或采用熒光鏡檢可提高陽性率，若無痰可采用導痰法，或取氣管灌洗液或取清晨胃液均可。
2.結核菌素試驗：是判斷結核感染的主要手段，但不論是舊結核菌素(OT)或純蛋白衍生物(PPD)均非純化抗原，對于鑒別是結核桿菌感染還是非結核桿菌感染或是卡介苗接種后反應有局限性。結素試驗強陽性(局部腫結>2cm或有水皰、壞死)提示處于結核超敏狀態(tài)，對原發(fā)型肺結核、結核性胸膜炎有診斷參考價值。
3.血清學檢查：由于結核菌的弱抗原性以及抗原的非特異性，結核病的血清診斷學至今未取得實質性進展。近年大量報道的酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)，敏感性頗高，但方法學尚不成熟，特異性也不滿意。采用PPD復合蛋白抗原劑，雖然敏感性和特異性可提高，但其仍非單一特異性抗原。
4.基因診斷：近幾年結核菌基因診斷技術受到廣泛的關注。有關文獻報道最多的是PCR技術的應用，具有快速、特異、靈敏的特點，但其操作有很高的技術要求，可因擴增氣溶膠污染而致假陽性或標本中抑制物的存在而致假陰性。
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右肺高密度影什么意思
右肺高密度影，當做肺CT的時候，發(fā)現(xiàn)右肺有高密度結節(jié)影，需要對它的性質進行鑒別，以便及時的診治。當這個高密度影提示鈣化的時候，要考慮它可能是陳舊的肺結核，當這個高密度結節(jié)影提示新發(fā)的而且是實性的，并且直徑大于8mm的時候，要高度懷疑肺部的惡性疾病，這時候就要做肺增強CT或者肺活檢取病理，明確它的診斷。第三條，當肺部高密度結節(jié)影是實性的，但是直徑小于5mm的時候，就要每年定期復查一次肺CT，把這些肺CT片子留著，每年進行一次對比，看看它的大小有無增長，以便進行下一步診治。
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肺結核的癥狀和前兆
臨床上肺結核的癥狀通常最多見的是低熱、盜汗、咳嗽、咯痰，還會伴有體型的消瘦、痰中帶血絲。前兆大多數(shù)會出現(xiàn)咳嗽、低熱，如果病情比較嚴重，還會出現(xiàn)胸悶、胸痛以及活動后的呼吸困難，以及活動受限。并不是所有肺結核患者早期都是咳嗽、低熱。有的患者出現(xiàn)空洞、胸腔積液才來就診，是以胸部不適或憋悶感來就診的，做了相應的檢查，比如拍了CT發(fā)現(xiàn)有積液，再做了進一步的檢查才確認是肺結核。
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怎樣排除自己不是肺結核
肺結核很難排除，需要在醫(yī)生的指導下明確診斷。如果有與肺結核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)低熱、干咳無痰、干咳少痰、痰中帶血絲、出現(xiàn)消瘦、乏力或潮熱盜汗等癥狀，需要進一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下明確診斷。肺結核屬于呼吸道的傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸進行傳播。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。懷疑肺結核的患者，可進一步做肺部CT痰找結核菌、Xpert結核快速分子檢測、結核菌素皮試、痰結核分枝桿菌培養(yǎng)等試驗，來進一步明確診斷。
肺結核治好后可以抽煙嗎
對于肺結核治愈以后，呼吸道的這個免疫功能相對也還是比較薄弱的，如果吸煙它會進一步降低呼吸道的免疫功能，所以，對于這個肺結核以后，建議大家也不要吸煙。另外，對于即使沒有肺結核的病人，也建議大家最好不要吸煙。吸煙可以說是百害而無一利。同時慢性吸煙還會引起兩個比較嚴重的疾病，一個就是慢性支氣管炎、慢阻肺。如果不及時的戒煙和其他的一些藥物干預的話，到了老年的時候，患者就會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，甚至有呼吸衰竭的情況。再有一個疾病就是肺癌，知道就是吸煙的病人或者是吸二手煙的病人，他的這個肺癌的發(fā)生率是明顯的高于普通人群。因此，建議大家不管是結核恢復以后，或者是即使身體健康的人群，也建議大家最好不要吸煙。
雙肺彌漫病變嚴重嗎
X光顯示雙肺出現(xiàn)彌漫性病變時屬于嚴重的疾病，彌漫性病變說明肺部已經(jīng)出現(xiàn)了一些占位，多見于肺部腫瘤，肺部息肉或者是肺結核等。肺部疾病可以通過X光或者是肺部CT來檢查，可以明顯的看到肺組織以及肺部的纖維，對于肺部本身的疾病診斷有很高的診斷意義。彌漫性病變指的是肺部組織出現(xiàn)了散在的陰影或者是肺部不規(guī)則陰影。需要結合具體的病史、病人年齡以及臨床表現(xiàn)進行進一步的診斷。彌漫性的病變一般不是炎癥性疾病，所以要進行綜合檢查，詳細確診疾病。
傳染性肺結核好治療嗎
傳染性肺結核是可以治療的，并且也是可以治愈的，肺結核本身就具有傳染性，結核是由于結核桿菌感染引起的，檢查結核桿菌試驗為陰性，主要的臨床表現(xiàn)有咳嗽，午后潮熱，胸疼，咳血等，胸部X光顯示有不規(guī)則的陰影或者是粟狀陰影。肺結核的主要傳播途徑有空氣傳播，接觸傳播和飛沫傳播，是常見的呼吸道傳染病，明確肺結核以后需要及時的給予抗結核類的藥物進行治療，同時要做好自我隔離措施。治療肺結核需要一個很長的過程，治療過程當中要嚴格按照醫(yī)囑服用藥物，不要自行減量或者是停藥，連續(xù)治療一年半左右的時間復查結核桿菌試驗。
肺結核復發(fā)ct能查出嗎
肺結核復發(fā)后CT是能夠查出肺部病變的。肺結核患者是能夠在CT上看到肺部的病灶的分布、形態(tài)和特點的。診斷肺結核是否復發(fā)，除了影像學檢查結果，還需要結合患者的臨床表現(xiàn)癥狀、痰檢結果和血液檢查結果等綜合判斷。如果患者復發(fā)肺結核，需要積極盡早就醫(yī)，進行相關檢查，在醫(yī)生的指導下接受規(guī)范的抗結核治療?；颊咴诮邮苤委煹耐瑫r，應盡量與家人分居，采取隔離治療的措施，避免感染他人。另外要多休息，注意飲食健康，保持居住地通風。
肺結核應該怎樣預防
肺結核應該怎樣預防?提到肺結核疾病，大家都知道它是一種傳染病，我們在生活中全面認識肺結核，積極采取預防措施是每個公民都應注意的，那么今天我們一起來看看，肺結核應該怎樣預防：
什么人群容易患上肺結核呢
哪些人群容易患上肺結核呢?肺結核患者一般都會有代謝異常的問題，專家指出，對于肺結核的易感人群來說，如果能夠提前知道自己更有可能患病，就可以在日常生活中預防，今天我們一起來看看，哪些人群容易患上肺結核呢：
肺結核需要隔離嗎
肺結核是一種傳染性疾病，因此患者在患了肺結核之后是需要隔離的，否則很容易使健康人群被感染。肺結核主要通過飛沫進行傳播，特別是剛患病的患者，更具有傳染性，但一般經(jīng)正規(guī)治療一個月左右，傳染性基本消失，就不再需要進行隔離了。
肺結核有哪些明顯的癥狀
肺結核的明顯癥狀就是夜間盜汗、咳血，這是與感冒不同的。它的治療原則是，早治療，堅持治療，聯(lián)合治療，規(guī)范治療、全程治療，才有可能痊愈。另外，由于治療時間比較長，很多患者對自己沒有信心。作為家屬需要幫助患者建立強大的信心，積極配合醫(yī)生治療。
肺結核早期癥狀
肺結核早期癥狀以呼吸道不適為主，多有咳嗽咳痰并且痰中帶血，患者多有乏力盜汗、食欲減退、消化不良、午后低熱等癥狀。這些癥狀與感冒癥狀相似因此常不引起重視，而耽誤治療。臨床上很多肺結核患者無典型的癥狀和體征，遇下列情況者應高度警惕結核病的可能性：一、反復發(fā)作或遷延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染經(jīng)抗菌藥物治療3~4周仍無改善。二、痰中帶血或咯血。三、長期低熱。四、有結核病誘因或好發(fā)因素，尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制劑治療者。五、關節(jié)疼痛和結節(jié)性皮膚紅斑、濾泡性結膜角膜炎等過敏性表現(xiàn)。六、滲出性胸膜炎以及有家庭開放性肺結核密切接觸史者。有以上情況者需要及時行胸部X線檢查及痰涂片找結核桿菌的檢查。痰涂片和痰結核菌培養(yǎng)檢出結核桿菌是確診肺結核病的金標準。肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部慢性感染性疾病，嚴重影響人們的生活。
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肺結核的潛伏期
部分急性發(fā)作的肺結核患者，潛伏期通常都比較短，大概是一個月左右，而如果是慢性發(fā)作的肺結核，潛伏期可以為兩到三個月。有的人感染后，可能等到若干年后身體抵抗力下降時才會發(fā)病，甚至有部分患者終身不會發(fā)病。肺結核的潛伏期是指從感染結核桿菌到發(fā)病的時期。潛伏期患者一般不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。潛伏期時間長短由感染結核菌的數(shù)量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力來決定，因患者機體的免疫狀態(tài)不同而不同。如果感染的結核菌量較多，易感人群的身體素質較差，接觸后可能很快就會發(fā)病。
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肺結核會復發(fā)嗎
肺結核有可能會復發(fā)。在出現(xiàn)抗結核藥物初期，由于往往使用單一抗結核藥物，患者治愈后復發(fā)率較高。隨著治療藥品、治療方案的改進以及治療研究的進展，目前對新發(fā)生的涂陽肺結核患者只要治療得當，肺結核通過規(guī)律、全程的治療，遵醫(yī)囑停藥后，治愈率可達90%。經(jīng)醫(yī)生復查認為已治愈后，復發(fā)率可在2%以下，涂陰肺結核患者治愈后的復發(fā)率更低。但如果患者治療不正規(guī)，成為耐藥結核患者，就不能保證其復發(fā)情況。復發(fā)常見于不規(guī)則治療、再次感染強毒株或其它特殊情況如感染艾滋病毒、使用免疫抑制劑等引起患者免疫力低下，復發(fā)率在5%左右。
肺結核癥狀能治療好嗎
肺結核是比較嚴重的一種肺部疾病，癥狀表現(xiàn)明顯，但還是有可能治好的。肺結核這種疾病的治療，最關鍵的就是早發(fā)現(xiàn)早治療，如果說錯過了最佳的治療時期，那么難度將會加大，給患者帶來的危害也將更大。
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- 2 肺結核為什么咳
- 3 肺結核怎么形成的
- 4 肺結核什么引起的
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