間質(zhì)性肺炎如何自我護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859040次瀏覽
中醫(yī)認(rèn)為間質(zhì)性肺炎是由于脾腎不足，外邪客肺后，肺虛邪留，久則氣陰受損，肺臟脈絡(luò)瘀阻，宣肅失司，痰濁留戀肺竅，或陰虛津涸而致干咳頻頻，成纏綿難愈的頑咳證。那么，間質(zhì)性肺炎如何自我護(hù)理呢?
1.盡量減少活動(dòng)，注重休息，保證足夠的睡眠時(shí)間。
2.重度纖維化患者要長(zhǎng)期臥床休息，定時(shí)翻身、拍背、按摩，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防褥瘡、墜積性肺炎的形成。病情較輕的患者，可制定不同的鍛煉方式，如太極拳、站樁、靜功等。
3.保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度保持在20-24°C，濕度在50-65%為宜。病室內(nèi)每天通風(fēng)2次，每次約15-30分，避免給中異味刺激。每天行濕式打掃，并紫外線給予消毒照射。房間里不宜鋪設(shè)地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕頭不宜用羽毛或陳舊棉絮等易引起過(guò)敏的物品填充，而且要經(jīng)常曬、勤換洗。
4.注意保暖，避免受寒，預(yù)防感染。特別是冬春季節(jié)，氣溫變化劇烈及時(shí)增減衣物，需佩戴口罩，避免冷空氣直接刺激呼吸道，而引起刺激性咳嗽。
5.闊別外源性過(guò)敏原，諸如：鳥(niǎo)類(lèi)、動(dòng)物(寵物或?qū)嶒?yàn)飼養(yǎng)者)、木材(紅杉?jí)m、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養(yǎng)殖、奶酪、釀酒加工、發(fā)霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調(diào)，濕化器，桑拿浴)以及農(nóng)業(yè)殺蟲(chóng)劑或除莠劑等。
6.自我推拿：取手三里、迎香、華蓋、膻中、腎俞等穴位，先順時(shí)針?lè)较蜉p輕按揉36周，再逆時(shí)針?lè)较蜉p輕按揉36周，每日數(shù)次，常年不斷。
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間質(zhì)性肺炎早期治療很重要
作為世界性疑難病的間質(zhì)性肺炎，起病隱匿，早期只是干咳癥狀，與感冒差不多，也有些患者早期沒(méi)有明顯的癥狀，所以不易發(fā)現(xiàn)，也不被患者和家屬重視。很多間質(zhì)性肺炎早中期患者總是存在僥幸心理，認(rèn)為間質(zhì)性肺炎沒(méi)那么嚴(yán)重，癥狀不明顯，不影響日常生活，甚至有患者認(rèn)為自己慢慢會(huì)好的。
患上間質(zhì)性肺炎的癥狀是什么
間質(zhì)性肺炎是一種全身性疾病，患者在發(fā)病時(shí)臨床癥狀有很多，但由于間質(zhì)性肺炎的一些癥狀不是特別明顯，往往被人們所忽視，等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)進(jìn)入間質(zhì)性肺炎疾病的中晚期了，為了能夠幫助大家更好的了解這種疾病，下面我給大家介紹一下患上間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)有哪些吧。
間質(zhì)性肺炎是怎么回事
間質(zhì)性肺病通常是當(dāng)肺部吸入“粉塵”、“化學(xué)藥物顆?！钡群蠓置谀z原蛋白造成的肺部纖維化，對(duì)身體系統(tǒng)造成嚴(yán)重的傷害。那么，間質(zhì)性肺炎到底是怎么回事呢?它的發(fā)病是因?yàn)槭裁茨?
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有哪些區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，它包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎可以表現(xiàn)為磨玻璃樣改變、結(jié)節(jié)一樣的改變，當(dāng)然也包括有肺纖維化一樣的改變，但并不等同于就是肺纖維化。肺纖維化往往是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，它主要表現(xiàn)為是一個(gè)小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，然后甚至?xí)纬蛇@種蜂窩一樣的改變。并且間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變，也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞。所以其實(shí)兩個(gè)名詞不是一個(gè)層級(jí)的關(guān)系。當(dāng)大家拿到間質(zhì)性肺炎的影像學(xué)報(bào)告的時(shí)候，千萬(wàn)不要將它等同看做為肺纖維化。肺纖維化往往是提示間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，它往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。而拿到肺纖維化報(bào)告的時(shí)候，也不要將它等同于間質(zhì)性肺炎。有一些局部的肺纖維化，這種少許散在的肺纖維化，其實(shí)它不一定是間質(zhì)性肺炎。所以對(duì)于一個(gè)老百姓來(lái)說(shuō)，其實(shí)很難從中理清楚這其中的關(guān)系，醫(yī)生建議如果一旦拿到間質(zhì)性肺炎或者肺纖維化的報(bào)告，應(yīng)該咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，他們會(huì)給患者提供一個(gè)比較科學(xué)比較符合邏輯的解釋?zhuān)⒔o患者制定后續(xù)的診斷治療方案。
肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重
問(wèn)題不明確，不作答。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
間質(zhì)性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎的病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，一旦這個(gè)部位發(fā)生病變，氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)就非常困難，人體就會(huì)出現(xiàn)低氧的情況，導(dǎo)致呼吸困難。有些間質(zhì)性肺炎還會(huì)引起干咳。有些還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎是一種炎癥，有可能是人體全身炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎根據(jù)原發(fā)疾病的不同，還會(huì)有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人引起間質(zhì)性肺炎，它可以引起胸疼等。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類(lèi)型。繼發(fā)性的原因包括：一、粉塵、有毒有害氣體的接觸；二、藥物，胺碘酮或者是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎；三、繼發(fā)結(jié)締組織病，自身免疫病，肺部受累，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎；四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的，要針對(duì)原發(fā)病治療，輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒(méi)有找到原因，要取到肺的組織，根據(jù)病理類(lèi)型做診斷。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可能會(huì)有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因?yàn)樘坏湫停赡軙?huì)延誤就診的時(shí)間，早期是活動(dòng)后的氣短，休息后會(huì)緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進(jìn)性加重的，最厲害的時(shí)候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒(méi)有痰，隨著時(shí)間的進(jìn)展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關(guān)系。
什么是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
特發(fā)性肺纖維化是指找不到原因的廣泛肺纖維化改變，局限于肺部的慢性進(jìn)展性、纖維化的一種間質(zhì)性肺炎。本病原因不明，但男性多于女性，而且起病緩慢，不易察覺(jué)，主要的癥狀是干咳和進(jìn)行性呼吸困難，通常發(fā)生于在活動(dòng)后，且患者會(huì)出現(xiàn)體重下降、容易疲勞、全身不適、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。肺部有蜂窩肺等特征性改變，肺功能下降嚴(yán)重，終末期患者呼吸困難明顯，不能耐受日?；顒?dòng)。引發(fā)特發(fā)性肺纖維化可能的病因包括：長(zhǎng)期大量的吸煙、基因遺傳、慢性病毒感染、環(huán)境暴露如長(zhǎng)期接觸金屬粉塵、木屑、石粉、家畜、植物粉塵、農(nóng)業(yè)粉塵等、胃食管反流等，這些因素可以引起肺泡上皮細(xì)胞損傷，釋放多種細(xì)胞因子，導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞向細(xì)胞外基質(zhì)轉(zhuǎn)化、成纖維細(xì)胞增殖、細(xì)胞外基質(zhì)沉積過(guò)多，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，形成肺間質(zhì)纖維化。本病病理改變是不可逆的，治療的目標(biāo)是控制癥狀和降低未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)、緩解癥狀、改善患者的生活質(zhì)量、延緩疾病進(jìn)展，目標(biāo)是延長(zhǎng)患者的生存期。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎有傳染性，其他不明原因的則無(wú)傳染性。一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等,其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。吸入各種有機(jī)或無(wú)機(jī)粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等?；蛘吣承怏w，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導(dǎo)致的，比如常見(jiàn)的化療藥物等。另外，風(fēng)濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。還有一些不明原因的間質(zhì)性肺病,這些都不具備傳染性。
細(xì)菌性肺炎的癥狀
肺炎是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病，發(fā)病率及死亡率較高。其中細(xì)菌性肺炎占肺炎的80%。細(xì)菌性肺炎中最常見(jiàn)的是肺炎球菌性肺炎。細(xì)菌性肺炎各個(gè)年齡段均有可能發(fā)病，尤其多見(jiàn)于老年人，機(jī)體免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒癥、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制劑者更容易感染。在上呼吸道感染、吹風(fēng)、受涼、淋雨疲勞、醉酒等最易誘發(fā)細(xì)菌性肺炎。細(xì)菌性肺炎起病急驟，先有寒戰(zhàn)，繼發(fā)高熱，高達(dá)39-40攝氏度，嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)休克。呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰，早期有干咳，漸有少量粘痰或膿性粘痰，典型者咯鐵銹色痰，甚至咯血；伴發(fā)肺膿腫時(shí)可出現(xiàn)惡臭痰。肺炎的肺外表現(xiàn)包括：頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肌痛和關(guān)節(jié)痛等，這些肺外表現(xiàn)也常見(jiàn)于肺炎患者。
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間質(zhì)性肺炎中醫(yī)治療方法
對(duì)于間質(zhì)性肺炎患者的中醫(yī)治療方法，可以分為外敷以及內(nèi)服兩大方法。一般情況下，肺間質(zhì)纖維化的患者，可以表現(xiàn)出氣虛、血瘀以及痰凝的癥候。對(duì)于出現(xiàn)痰凝血瘀的肺間質(zhì)纖維化患者，可以采用一些外敷，或者是中藥離子導(dǎo)入的活血化痰通絡(luò)的藥物治療。另外，對(duì)于出現(xiàn)這種情況的患者，還可以選擇背部的肺俞穴，或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相關(guān)的穴位，來(lái)進(jìn)行治療。在治療間質(zhì)性肺炎患者的時(shí)候，內(nèi)服是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用最基本的藥物，和一些臨床辨證治療的藥物，可以使用人工蟲(chóng)草制劑，或者天然蟲(chóng)草效果會(huì)更好。蟲(chóng)草類(lèi)的制劑，能夠?qū)颊叩姆文I氣虛癥候的改善，有一定幫助。同時(shí)，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫的方法，對(duì)患者的肺間質(zhì)纖維化有一定的改善作用。
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