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        肺氣腫的發(fā)病機(jī)制是什么

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2856482次瀏覽

        肺氣腫的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,一般認(rèn)為是其病理生理基礎(chǔ)系多種因素協(xié)同作用形成。肺氣腫的原因是呼吸道長(zhǎng)期感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體長(zhǎng)期吸入、過敏等,均可引起慢性阻塞性肺氣腫。其發(fā)生機(jī)制可歸納如下:

        1、支氣管長(zhǎng)期的慢性炎癥導(dǎo)致支氣管管腔狹窄,形成支氣管尤其是終末細(xì)支氣管不完全阻塞,吸氣時(shí)氣體容易進(jìn)入肺泡,呼氣時(shí)由于胸膜腔內(nèi)壓增加使支氣管管腔閉塞,殘留肺泡的氣體增加,造成肺泡充氣過度。

        2、支氣管長(zhǎng)期的慢性炎癥破壞小支氣管尤其是終末細(xì)支氣管的管壁軟骨,使終末細(xì)支氣管失去管壁正常的支架作用,肺氣腫的病因是吸氣時(shí)支氣管舒張后氣體尚能進(jìn)入肺泡,但呼氣時(shí)支氣管過度縮小、陷閉,阻礙氣體排出,肺泡內(nèi)積聚多量的氣體,使肺泡明顯膨脹和壓力升高。

        3、肺部慢性炎癥使中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加,損害肺組織和肺泡壁,致多個(gè)肺泡融合形成肺大泡或氣腫,紙煙中的某些成分也可通過細(xì)胞毒性反應(yīng)和刺激活性細(xì)胞而使中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞釋放彈性蛋白酶,促進(jìn)上述損害肺組織和肺泡壁過程。

        4、肺泡壁的毛細(xì)血管受壓,血液供應(yīng)減少,肺組織營(yíng)養(yǎng)障礙,也可引起肺泡壁彈性減退,促成慢纖毛減少。部分終末細(xì)支氣管管腔呈纖細(xì)狡窄或扭曲擴(kuò)張,管腔內(nèi)有痰液存留,細(xì)支氣管周圍血管內(nèi)膜也可增厚或管腔閉塞。

        專家指出,肺氣腫的危害我們不容小覷,該病是一種嚴(yán)重影響患者健康的呼吸疾病,患上此病一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則病情加重,治療起來就不是那么容易了。

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2020-02-12

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:40

        2020-02-12

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2020-02-10

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        02:28
        肺氣腫的癥狀
        肺氣腫可能會(huì)有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問診會(huì)發(fā)現(xiàn)問題,如患者以前上六樓沒有問題,最近五年,上二樓會(huì)有喘的現(xiàn)象,患者會(huì)認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正?,F(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動(dòng)、活動(dòng)后,會(huì)有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會(huì)出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
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        肺氣腫吃什么藥好
        輕度的肺氣腫可以不需要吃藥,主要是通過戒煙、在、空氣不好時(shí)戴上口罩,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如果患者憋氣癥狀比較輕,可以根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑,患者在喘的比較厲害或活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候,用一下支氣管擴(kuò)張劑。另外,慢阻肺的患者也會(huì)有一些慢性的氣道炎癥,所以部分患者會(huì)加用一些口噴的激素,甚至是口服的激素進(jìn)行治療;如果患者并發(fā)感染,發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時(shí),要根據(jù)患者的情況確認(rèn)是否有細(xì)菌感染,適當(dāng)時(shí)候使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。此外,中醫(yī)中藥對(duì)肺氣腫進(jìn)行辯證治療,可以提高患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)耐力等治療。
        02:16
        肺氣腫如何治療
        肺氣腫的治療,首先要到醫(yī)院確診,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診,醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況,做出治療建議。輕度的肺氣腫,往往不需要進(jìn)行藥物治療,可以進(jìn)行戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等,鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力,抑制病情再進(jìn)一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴(yán)重,需要用到一些藥物進(jìn)行治療,一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴(kuò)張劑。其次,慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥,有時(shí)會(huì)用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及時(shí)判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部的感染,根據(jù)情況確認(rèn)是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。
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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-06

        54170次收聽

        肺氣腫的治療方法
        肺氣腫是一種慢性疾病,患有肺氣腫的人會(huì)不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成,應(yīng)嚴(yán)格戒煙,保持室內(nèi)空氣新鮮,控制癥狀,阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括:行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,增加膈肌等呼吸肌肉的活動(dòng)力,對(duì)肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長(zhǎng)期家庭氧療,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能,達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn),需要根據(jù)肺功能的狀態(tài),患者的癥狀輕重,急性加重的風(fēng)險(xiǎn),平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療,如舒利迭,信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染,考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素,適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等舒張支氣管擴(kuò)張藥物,糖皮質(zhì)激素也可根據(jù)病情酌情選用。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2019-10-17

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