半月板損傷的診斷有哪些
發(fā)布時間：2020-08-2853556次瀏覽
半月板損傷是很常見的運動傷，可是，大部分遭受半月板損傷的患者對該傷病了解甚少，這導致兩種有危害的情況：一種是過于懼怕，心里壓力大，急病亂投醫(yī)，沒能得到適當?shù)闹委?一種是過于輕視，認為是簡單扭傷，不接受正規(guī)治療，導致后期關(guān)節(jié)功能的障礙或長期遺留疼痛。下面介紹一下半月板損傷的診斷。
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及查體基本可以診斷。一般尚需要以下檢查：
1、關(guān)節(jié)間隙壓痛征
受損半月板臨近部位關(guān)節(jié)間隙壓痛，陽性率高，臨床意義最大。
2、麥氏試驗
仰臥位檢查，屈髖屈膝，檢查者在伸屈膝關(guān)節(jié)的過程中對小腿施加內(nèi)旋內(nèi)收、外展伸直、外旋外展，內(nèi)收伸直等力量，如有疼痛或彈響者為陽性。該試驗是臨床應用最廣泛的檢查方法，近年來發(fā)現(xiàn)其陽性率低于關(guān)節(jié)間隙壓痛征。
3、研磨試驗(Apley試驗)
俯臥位檢查，患膝屈曲90°，檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉(zhuǎn)研磨，在某一體位有痛感時為陽性，部分病例可陽性。
4、核磁共振(MR)檢查
是診斷半月板損傷的重要檢查，準確率超過90%，不僅可以確診，而且可以判定撕裂形態(tài)及范圍，指導治療、康復方案的制定。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查
準確性最高的檢查方法，但屬于有創(chuàng)檢查，一般現(xiàn)在只在有明確適應證時，做為治療手段應用。
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關(guān)節(jié)發(fā)出響聲是什么原因
關(guān)節(jié)發(fā)出響聲可能是正常現(xiàn)象、缺鈣、韌帶松弛、半月板損傷、關(guān)節(jié)滑膜炎等因素引起的，建議患者根據(jù)具體原因采取相應改善措施。1.正?，F(xiàn)象：患者在運動中，由于氣壓變化，可能會出現(xiàn)響聲，通常屬于正?，F(xiàn)象，不需要特殊治療。2.缺鈣：若飲食攝入不足，可能會導致缺鈣，從而使得關(guān)節(jié)變形。在活動時，異常撞擊，從而導致關(guān)節(jié)響，患者可以遵照醫(yī)生指導使用碳酸鈣片、泛酸鈣片、乳酸鈣片等藥物治療。3.韌帶松弛：年齡、外傷等因素會導致韌帶松弛，進而導致局部發(fā)出響聲，建議患者在醫(yī)生的指導下使用按摩、針灸等方式治療。4.半月板損傷：外傷可能會導致半月板損傷，進而出現(xiàn)活動彈響。建議患者在醫(yī)生的指導下使用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、半月板修復術(shù)等手術(shù)治療。5.關(guān)節(jié)滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，從而引發(fā)該疾病，形成積液，可影響關(guān)節(jié)潤滑，導致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。建議遵醫(yī)囑使用滑膜炎顆粒、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物進行治療。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應及時就醫(yī)。平時注意關(guān)節(jié)的保暖，根據(jù)天氣變化適當增減衣物，避免局部受涼。
膝蓋半月板內(nèi)側(cè)疼怎么辦
膝蓋半月板內(nèi)側(cè)疼考慮是半月板損傷，患者可遵醫(yī)囑用藥治療、手術(shù)治療，還應進行康復訓練、一般治療等。1.藥物治療：對于疼痛嚴重者，可遵醫(yī)囑服用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解。部分患者還可遵醫(yī)囑服用鹽酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等營養(yǎng)軟骨藥物輔助治療。2.手術(shù)治療：臨床常見的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)、半月板置換術(shù)等。需要膝蓋半月板內(nèi)側(cè)疼者進一步做詳細檢查明確病情后，遵醫(yī)囑選擇合適的手術(shù)方案。3.康復訓練：主要內(nèi)容包括屈膝與伸膝、踝泵運動、肱四頭肌肌肉鍛煉、佩戴支具下床活動等，有助于提高預后，避免關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮等情況。4.一般治療：患者在急性期需要臥床休息，并適當取毛巾包裹冰袋局部冰敷。部分有條件者可以用木板固定伸直的患肢且抬高患肢。關(guān)節(jié)積液明顯者可行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療，促進機體恢復健康。建議膝蓋半月板內(nèi)側(cè)疼者就醫(yī)檢查，以便在醫(yī)生指導下治療，不可自行亂用藥物或偏方治療，否則會加重病情。
靠墻靜蹲對半月板損傷有多大
靠墻靜蹲對半月板的損傷程度很小?？繅o蹲能夠有效的鍛煉膝關(guān)節(jié)的承受能力，加上肌肉的耐受能力，提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定程度。一般只要以正確的姿勢進行靠墻靜蹲就不會對半月板造成損傷。正確的靠墻靜蹲方法是先找一個著力點靠近墻，腳尖要垂直向前，保持超過膝蓋一點。如果膝蓋超出的話，就會加重膝蓋承受的壓力，會擠壓到半月板，反復練習之后就會損傷半月板。所以對于想要進行靠墻靜蹲的人群要學習正確的方法，同時要懂得循序漸進，不能硬挺堅持，這樣既不能有效的鍛煉，也損傷了身體。也要注意運動之后要多休息，可以間隔進行靠墻靜蹲動作。
小兒半月板損傷診斷
孩子的骨骼處于成長的過程中，由于沒有定型，承受傷害的能力相當有限，在一些外力的作用下，很容易發(fā)生半月板損傷的事情。小兒半月板損傷診斷能夠幫助我們進行準確的判斷，對于接下來的治療是相當有幫助的，家長有必要進行大致的了解。
半月?lián)p傷怎么治療呢
半月?lián)p傷怎么治療呢?治療半月板損傷有許多的方法，在生活可以進行半月板損傷的護理治療，也可以進行半月板損傷的保守治療，下面我們就為大家詳細的介紹一下半月板損傷怎么治療，希望對大家治療半月板損傷有所幫助。
半月板損傷的注意
說到半月板損傷對于體育愛好者來說是頭痛的事情，因為半月板損傷輕微的最少應該星期不可以參加體育運動了，重得就要做手術(shù)進行治療，半月板損傷是情況導致?lián)p傷的程度也不一樣，那么，半月板損傷以后要注意什么呢
膝關(guān)節(jié)半月板損傷危害有多大
半月板損傷是因為外傷導致的膝關(guān)節(jié)半月板受到創(chuàng)傷，很多人問得了半月板損傷危害大嗎?其實得了半月板損傷之后患者不能正常行走，輕微的半月板損傷不會影響患者的走路，但是嚴重的患者必須手術(shù)治療后才能走路，可見半月板損傷對患者影響很大。
得半月板損傷會不會傳染別人
半月板是膝關(guān)節(jié)重要的組成部分，平時喜歡運動的人，經(jīng)常會出現(xiàn)半月板損傷的情況，可想給整個膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生的影響。由于患上半月板損傷的人數(shù)越來越多，并且不少人并不是很清楚這種骨病，擔心其存在傳染性。那么，得半月板損傷會傳染別人嗎?下面來詳細看看吧。
髕骨下面疼怎么辦
髕骨下面疼的原因很多，首先要明確病因，做行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，待檢查結(jié)果進行下一步治療。如髕骨前滑囊炎，膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，前后叉韌帶損傷，半月板損傷，髕骨骨挫傷等。髕前滑囊炎是當髕前滑囊受到過度的反復摩擦和壓時，滑囊壁發(fā)生輕度的炎癥反應，滑液分泌增多，同時液體滲出使滑囊膨大，所需時間常為幾天或幾周。1、避免繼續(xù)摩擦和壓迫，關(guān)節(jié)予以適當制動并輔以物理治療后多數(shù)可消退。2、口服非甾體抗炎藥。3、經(jīng)穿刺抽出囊內(nèi)積液，然后注入潑尼松龍，加壓包扎，有時可治愈。4、對非手術(shù)治療無效者可考慮做滑囊切除術(shù)，但有復發(fā)可能。5、膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體建議行關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù)。6、前后叉韌帶損傷，半月板損傷如沒有明顯手術(shù)指征，建議行石膏固定4周，并口服非甾體抗炎藥。7、髕骨骨挫傷，建議支具固定四周，口服非甾體抗炎藥。
膝蓋伸直就疼怎么回事
膝蓋伸直就疼的原因主要包括膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷、慢性勞損、半月板損傷、髕骨的退化、骨質(zhì)增生、狹窄性腱鞘炎等。1.肌肉拉傷、慢性勞損、髕腱炎：病人可以臥床休息，口服活血祛瘀、消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解癥狀。2.半月板損傷：損傷輕微時抬高患肢，膝關(guān)節(jié)部位制動4-6周，損傷嚴重時關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)半月板修復手術(shù)治療，術(shù)后膝部制動兩周左右，遵醫(yī)囑服用藥物治療，促進恢復。3.髕骨的退化、關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生時，臥床休息，膝部制動，口服非甾體抗炎藥物，硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。病人出現(xiàn)膝蓋伸直疼痛時一定早就診、明確診斷、對癥治療。日常生活中避免劇烈運動、保暖、保護膝關(guān)節(jié)、合理膳食、注意補鈣、鍛煉股四頭肌力，增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，以減輕疼痛。
半月板損傷可以治好嗎
半月板損傷分很多種類，半月板損傷可以出現(xiàn)縱形裂、橫行裂、水平裂、混合裂等等。半月板的營養(yǎng)供應基本是靠關(guān)節(jié)液的供應。如果靠近內(nèi)側(cè)部分的半月板邊緣撕裂，通常都予以切除。因為這個地方很難再長回去，靠近邊緣和后側(cè)的半月板，因為有血液的供應，可以考慮進行縫合。半月板在膝關(guān)節(jié)的功能當中起非常重要的作用，對于一些青年人因為創(chuàng)傷造成，盡量縫合，保留半月板的功能。對于一些老年人，關(guān)節(jié)使用減少或減弱，如果沒有保留或膝關(guān)節(jié)退變得比較嚴重，可以考慮把半月板切除。半月板大部分切除之后，半月板的功能就會受到影響，膝關(guān)節(jié)的退變會早一步的發(fā)生。但是保留了半月板的邊緣部分和后側(cè)部分，大部分功能能保住。
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什么是半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面在股骨和脛骨平臺之間有一個半月形的結(jié)構(gòu)叫做半月板，如果受到水平、有橫斷、有縱向等各種各樣的撕裂，就會導致半月板損傷。半月板可以起緩沖作用，防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷，在人體活動時半月板會變形和拉伸。如果劇烈活動或者做某個動作不規(guī)范就會造成半月板的過度牽拉，甚至因為牽拉變形發(fā)生一些損傷。這種損傷多半是與膝關(guān)節(jié)力學條件的改變，或劇烈的活動、外傷造成，這時候就容易形成兩個股骨髁和脛骨平臺之間的半月板發(fā)生一些撕裂，從而導致半月板損傷。
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半月板損傷有哪些表現(xiàn)
患者出現(xiàn)半月板損傷后可能會出現(xiàn)撕裂的部位發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn)，造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索，膝關(guān)節(jié)的活動相應的會受到限制。半月板位于股骨和脛骨之間。如果把股骨的股骨內(nèi)髁和股骨外髁看作是球形體，脛骨平臺是平面，當人體站立行走時，球壓在平面上，面積越小壓強就越大，平臺的損傷會很快，半月板在圓和平的地方形成了墊子，像完全包容球形體和脛骨平面的東西。股骨在站立、彎曲時，能夠充分的包納球形體，能夠把壓力分散，是半月板起到的作用。半月板受到損傷，人的關(guān)節(jié)運動會受到影響，導致半月板的撕裂。因為人體在運動的過程中，劇烈的運動或不規(guī)則形態(tài)的變化時，半月板會產(chǎn)生撕裂，如足球運動員在踢球時，籃球運動員在起跳或落下時，都有可能造成半月板的撕裂。半月板內(nèi)部撕裂后，當再出現(xiàn)類似運動時，撕裂的部位會發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn)，造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索，膝關(guān)節(jié)的活動相應的會受到限制。
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半月板損傷怎么治療
患者出現(xiàn)半月板損傷后可以進行切除或縫合治療。半月板撕裂分為半月板的縱行裂、橫行裂、水平裂等類型，半月板損傷通常以半月板撕裂為主。半月板從縱切面看，是三角形形態(tài)，三角形分三等分，內(nèi)側(cè)的邊緣部分叫白區(qū)，外側(cè)和關(guān)節(jié)囊相交接的部分叫紅區(qū)，中間1/3叫紅白區(qū)。半月板的最外側(cè)，跟關(guān)節(jié)囊相交接的部分有血液的供應，白區(qū)沒有血液的供應。如果撕裂不大，僅在白區(qū)，一般是切除治療。如果半月板的撕裂靠近外側(cè)，或后側(cè)有血液供應比較豐富的地方，半月板要縫合治療。半月板對人體的功能和影響都非常大，治療的原則是盡量保留半月板，保留膝關(guān)節(jié)功能。
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半月板損傷能治愈嗎
半月板損傷可以出現(xiàn)縱形裂、橫行裂、水平裂、混合裂等。半月板的營養(yǎng)供應基本是靠關(guān)節(jié)液的供應。如果靠近內(nèi)側(cè)部分的半月板邊緣撕裂，通常都予以切除。因為這個地方很難再長回去，靠近邊緣和后側(cè)的半月板，因為有血液的供應，可以考慮進行縫合。半月板在膝關(guān)節(jié)的功能當中起非常重要的作用，對于一些青年人因為創(chuàng)傷造成，盡量縫合，保留半月板的功能。對于一些老年人，關(guān)節(jié)使用減少或減弱，如果沒有保留或膝關(guān)節(jié)退變得比較嚴重，可以考慮切除半月板。半月板大部分切除之后，功能會受到影響，膝關(guān)節(jié)的退變會早一步發(fā)生。但是保留了半月板的邊緣部分和后側(cè)部分，大部分功能可以保住。
