小兒腎病綜合征補(bǔ)鈣第一
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2863337次瀏覽
小兒腎病綜合征是家長們最擔(dān)心的，家長最不愿意看到的就是自己的孩子得這樣的病。那對于，小兒腎病綜合征我們要注意什么?
腎病綜合征患兒的一個(gè)重要特征是有大量的蛋白尿排出，蛋白尿丟失的主要是白蛋白。在丟失大量白蛋白的同時(shí)，血液中容易與白蛋白相結(jié)合的鈣也隨蛋白尿一并排出體外。而此時(shí)患兒處在生長發(fā)育旺盛階段，機(jī)體對鈣的需求量相對增多，易致患兒體內(nèi)缺鈣。如果不注意給患兒及時(shí)補(bǔ)鈣或攝取含鈣食物不足，終致血鈣偏低，誘發(fā)低鈣驚厥、手足抽搐。
除此之外，治療腎病綜合征需要長期使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素。藥理研究表明，激素有對抗人體腸壁吸收維生素D和鈣的作用。如此使患兒體內(nèi)鈣缺乏更加嚴(yán)而，從而易導(dǎo)致小兒骨質(zhì)疏松，活動(dòng)易發(fā)生骨折。
因此，在采用綜合治療小兒腎病綜合癥的同時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑，以彌補(bǔ)缺鈣現(xiàn)象，避免患兒發(fā)生低鈣驚厥、手足抽搐、骨質(zhì)疏松和骨折等，這是醫(yī)生和患者在治療小兒腎病綜合征時(shí)都應(yīng)該注意到的。家長則多給孩子吃鈣食品，在藥補(bǔ)的同時(shí)配合食補(bǔ)，就可以減輕甚至避免低鈣并發(fā)癥。
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原發(fā)性腎病綜合癥能治好嗎
原發(fā)性的腎病綜合癥大多數(shù)情況下是可以治愈的，但是仍然有少數(shù)病例類型比較重的病人是不能治愈的。原發(fā)性的腎病綜合征病理類型上最多見的第一個(gè)微小病變，第二個(gè)局灶節(jié)段硬化，第三個(gè)膜性腎病，第四個(gè)膜增殖性腎盂腎炎。微小病變、局灶節(jié)段硬化、膜性腎病，大多數(shù)情況下，經(jīng)過合理的規(guī)范治療都能夠得到緩解。微小病變、局灶節(jié)段硬化，膜性腎病預(yù)后較好，大多能夠治愈，而膜增生性腎小球腎炎預(yù)后比較差。因此，原發(fā)性的腎病綜合征的預(yù)后要根據(jù)腎臟的病理類型來進(jìn)行判斷。
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腎病綜合征能生育嗎
腎病綜合征的患者不是絕對不能生育。如果控制比較好或完全緩解的情況下，患者是可以考慮進(jìn)行妊娠以及生育的。假如說患者腎病綜合征控制得并不好，這個(gè)時(shí)候要是非得生育的話，那可能隨著妊娠的進(jìn)展，對母親和胎兒都會(huì)造成比較大的影響。如果在妊娠的后期，患者蛋白尿量比較大，腎臟病有可能會(huì)加重，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的妊娠相關(guān)并發(fā)癥，比如妊高癥或者是腎功能受到明顯損傷，同時(shí)在患者第一白蛋白血癥不能改善的情況下，胎兒可能會(huì)出現(xiàn)低體重兒，對小孩兒的健康也有所影響。所以我們建議腎病綜合征的患者在尿蛋白以及腎功能血壓控制得比較好的情況下，進(jìn)行妊娠和生育。
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腎病綜合征全身水腫能透析嗎
如果腎病綜合征的患者水腫比較嚴(yán)重，而一般藥物治療不好的話，是可以進(jìn)行透析的。首先，腎病綜合征的患者由于他的血漿白蛋白減低，會(huì)出現(xiàn)局部或全身的水腫。我們通常使用口服或是靜脈的利尿藥物，包括口服的福塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等等。但是在患者低白蛋白血癥比較重的情況下，口服利尿藥效果不好，會(huì)給患者用靜脈的利尿藥。即便如此，仍有部分患者利尿效果不佳，全身水腫比較明顯，或者本身在腎病綜合征的時(shí)候就合并有急性腎衰竭，這個(gè)時(shí)候可以考慮用透析支持治療，幫助患者度過腎功能不全并且通過透析清除體內(nèi)多余的水分來改善患者的水腫。
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腎病綜合征會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎病綜合征是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。臨床上常見的腎病綜合征，尤其是原發(fā)性腎病綜合征的類型，比如微小病變腎病是一個(gè)非常容易復(fù)發(fā)的這個(gè)腎臟病。尤其是跟免疫相關(guān)的腎病綜合征，像常見的原發(fā)腎病綜合征微小病變，或者是膜性腎病，在治療得到完全緩解后，有的人可能會(huì)在感染、勞累等應(yīng)激因素的刺激下，腎病綜合征復(fù)發(fā)。所以我們需要對患者進(jìn)行長期的隨診，囑咐患者定期到醫(yī)院復(fù)查。若出現(xiàn)尿蛋白增高的話，要盡早就醫(yī)，避免患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
原發(fā)性腎病綜合癥是怎么引起的
原發(fā)性腎病綜合癥可能是腎小球原發(fā)病變所引起，具體引起原發(fā)性腎病綜合癥的病理表現(xiàn)需要到醫(yī)院腎內(nèi)科做腎穿刺進(jìn)行明確。比較常見的腎病綜合癥的病理表現(xiàn)是微小病變以及膜性腎病，微小病變比較多發(fā)生于青少年以及老年人，主要是靠病理進(jìn)行診斷，患者會(huì)表現(xiàn)出比較嚴(yán)重的蛋白尿以及低蛋白血癥，身體還會(huì)伴發(fā)水腫以及高脂血癥。膜性腎病比較多發(fā)生于中老年人群，病理不同所采取的治療方案也會(huì)有所差異。出現(xiàn)原發(fā)性腎病綜合癥在沒有確診病因之前，不可盲目采取治療措施，避免對身體健康造成影響。
治療腎病綜合征的藥
腎病綜合癥在中醫(yī)學(xué)中多屬“水腫”、“虛癆”、“腰痛”等范疇。認(rèn)為水腫、蛋白尿等癥為水精輸布失調(diào)之故，而肺、脾、腎是水精輸布過程中的主要臟器，其標(biāo)在肺，其制在脾，其本在腎。肺主氣，為水之上源，故有通調(diào)水道，散布精微的功能，如外邪侵襲，風(fēng)水相搏，肺氣壅滯，失去宣肅功能，則可導(dǎo)致水腫；脾為生化之源，主運(yùn)化水谷，轉(zhuǎn)輸精微，上歸于肺，利水生合，若脾不健運(yùn)，水谷不歸正化，水濕內(nèi)停，泛濫肌膚；腎為水臟，司開合主二便，如腎氣不足，則開合不利，水液代謝障礙，便可出現(xiàn)小便異常和水腫。若脾氣下陷，腎氣不周，升運(yùn)封藏失職，則水谷精微隨尿外泄。水腫消退后，尚可見脾腎陽虛，陰陽兩虛，陰虛陽亢等證。若水病及血，久病入絡(luò)，則又可見瘀血阻滯之證。腎病綜合征的中成藥治療：
日常怎樣預(yù)防腎病綜合征
還是會(huì)有很多疾病在身邊出現(xiàn)，如果不注意是很容易患上一些疾病的，因此發(fā)現(xiàn)了腎病綜合癥后是會(huì)影響其健康，而發(fā)現(xiàn)這類疾病到來后更要積極的選擇合適的辦法來進(jìn)行預(yù)防，那么，日常怎樣預(yù)防腎病綜合征?下面我們就看看吧。
腎病綜合征患者能吃菜花嗎
如果腎病綜合征處在穩(wěn)定期，可以適量的吃一些菜花，為身體補(bǔ)充營養(yǎng)，防止感染，提高抗病能力。但因?yàn)椴嘶ê浧?，如果腎病綜合征已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能衰竭、少尿、高血鉀癥等癥狀時(shí)，就不宜吃菜花，以免讓病情更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)致命危險(xiǎn)。
腎病綜合征尿少怎么辦
腎病綜合征如果導(dǎo)致了尿少的現(xiàn)象，可以通過利尿的方式來改善，常用的利尿劑就是髓袢利尿劑、噻嗪類利尿劑以及保鉀類利尿劑。再就是要及時(shí)補(bǔ)充白蛋白，如果病情比較嚴(yán)重，甚至發(fā)展成了尿毒癥，則需要做透析治療來緩解尿少癥狀。
腎病綜合征的治愈標(biāo)準(zhǔn)
腎病綜合征的治愈沒有準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，同事也取決于不同的病理類型，通常小病灶可以治愈，其他類型可能只緩解癥狀，一些患者癥狀消失，血清白蛋白大于每升35克，檢查尿蛋白陰性，病情在六個(gè)月內(nèi)沒有再復(fù)發(fā)，就認(rèn)為是該病已治愈。
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腎病綜合征能治好嗎
如果腎病綜合征表現(xiàn)為微小病變，病變相對比較輕的，在臨床上治療的話，這些病人，絕大多部分病人對激素治療比較敏感。所以大部分病人都能夠完全治好，當(dāng)然它可能激素敏感的時(shí)候，又是個(gè)激素依賴，會(huì)容易復(fù)發(fā)。另一些病人表現(xiàn)為局灶節(jié)段硬化或者膜性腎病，目前的臨床的治療手段和藥物，就是激素免疫抑制劑以及一些生物制劑。大部分人也可以得到緩解或治好，狼瘡性腎炎用激素免疫制劑、生物制劑，它的效果也比較好。糖尿病腎病，隨著糖尿病的進(jìn)展，他病變總是向前發(fā)展的，很難把它完全治愈。但是只要能夠控制血壓、血糖、血脂，能夠延緩腎功能的進(jìn)展，淀粉樣變的預(yù)后就沒有微小病變效果好。
腎病綜合征日常護(hù)理
腎病綜合征疾病患者一定要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣，腎病綜合征疾病患者飲食必須低鹽、低脂、低蛋白。患者每天鹽分的攝入量控制在三到六克，患者要多吃素菜，不要吃太多的葷菜，避免接觸對腎臟有毒的藥物，例如氨基糖甙類抗生素。
什么是腎病綜合征
腎病綜合癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)的總稱，真正的原因可以是繼發(fā)性，也可以是原發(fā)性，主要的表現(xiàn)是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥，或者全身的重度浮腫。就像發(fā)熱一樣。比如肺炎或闌尾炎都可以造成發(fā)熱，但發(fā)熱并不是一個(gè)?。回氀梢允侨辫F性貧血，也可以是失血性貧血。是臨床癥狀的一個(gè)表現(xiàn)。
腎病綜合征一般檢查什么
腎病綜合征的檢查主要分為臨床血和尿的檢查，B超檢查，屬于無創(chuàng)檢查，還有有創(chuàng)的檢查。診斷腎病綜合征的金指標(biāo)是腎活檢，血和尿的檢查包括24小時(shí)尿蛋白定量、血漿里面的白蛋白、血脂?？梢詭椭M(jìn)行病因診斷的免疫球蛋白、補(bǔ)體與結(jié)締組織病相關(guān)的自身抗體檢查，比如抗核抗體、抗GBM抗體，以及安卡相關(guān)的抗體檢查。還有影像學(xué)的檢查，B超可以觀察腎臟的大小，對診斷腎病綜合癥有一定的幫助。
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腎病綜合征很嚴(yán)重嗎
腎病綜合征的嚴(yán)重程度個(gè)體之間差異較大，主要的決定因素包括：病理類型、臨床因素等。一般微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后好。微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解，治療緩解率高，但緩解后易復(fù)發(fā)。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率，晚期雖難以達(dá)到治療緩解，但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳，預(yù)后差，較快進(jìn)入慢性腎衰竭。如果存在反復(fù)感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。
