膽結(jié)石是怎樣診斷的呢
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2863831次瀏覽
膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?膽結(jié)石是一種常見的消化性疾病，而這種疾病出現(xiàn)的原因也是比較多的，但是由于這是一種內(nèi)在疾病，可能很多人都是在病情嚴(yán)重了才能夠引起重視，那么膽結(jié)石是怎樣診斷的呢?下面就起來看一看吧。
我們來看看膽結(jié)石常見診斷方法是什么?
1、B超，研 究和應(yīng)用超聲的物理特性，以這種方式檢查人體，這種診斷疾病的科學(xué)稱為超聲診斷學(xué)。超聲診斷學(xué)主要是研究人體對超聲的反作用規(guī)律，以了解人體內(nèi)部情況。B 超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種圖像，接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。目前B超檢查是比較常用的方法。
2、膽道直接造影(ERCP/PTC)，X線檢查雖然是膽道疾病診斷的常用方法，還需要使用醫(yī)學(xué)造影劑經(jīng)過一定方法和渠道使之進(jìn)入膽道，使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來，這種方法一般不常用。
3、CT，CT是它根據(jù)人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同，應(yīng)用靈敏度極高的儀器對人體進(jìn)行測量，然后就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。
以上所描述的方法就是現(xiàn)在診斷膽結(jié)石的科學(xué)方法，這些方法都是在臨床上面運(yùn)用得比較多，確診率較高的，希望大家在生活中要注意自己身體的一些變化，一旦出現(xiàn)膽結(jié)石的疑似癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診，這樣才能降低膽結(jié)石的危害!
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膽結(jié)石多大通過藥物能夠排除在臨床上并沒有一個(gè)確切的理論數(shù)據(jù)。臨床中對于一些泥沙樣的膽結(jié)石，包括膽囊內(nèi)或者是膽管內(nèi)的結(jié)石，可以通過一些消炎利膽的藥物能夠通過膽汁排泄，將這些泥沙樣的解釋排出，甚至達(dá)到徹底的治愈。但是臨床中的膽結(jié)石，無論是膽囊內(nèi)還是短管內(nèi)一旦形成比較大的結(jié)石，很難通過藥物來進(jìn)行治療。有些藥物只是針對于膽結(jié)石。保持結(jié)石不再繼續(xù)增大或者是穩(wěn)定結(jié)石的成分減少一些并發(fā)癥，并不能夠有效的通過吃藥物能夠徹底的將膽結(jié)石排出體外或者是腸道。大多數(shù)的膽結(jié)石一旦形成，還是要靠微創(chuàng)外科或者是膽道。外科腹腔鏡微創(chuàng)介入等多種方式來進(jìn)行治療的。
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孕婦得膽結(jié)石怎么辦呢?由于各種各樣的因素導(dǎo)致孕期更加容易患上膽結(jié)石這種疾病，而我們都知道即便是普通人患上了膽結(jié)石也是有很大的危害的，更何況膽結(jié)石出現(xiàn)在孕期女性的身上，那么孕期得膽結(jié)石怎么辦呢?下面就來一起看一看吧。
患了膽結(jié)石的日常護(hù)理工作
患了膽結(jié)石的日常護(hù)理工作該怎么做呢?針對于膽結(jié)石的治療更需要做好生活中的護(hù)理，因?yàn)樽o(hù)理的作用也是患者們不能夠忽視的，甚至好的護(hù)理還可能有效的縮短治療的時(shí)間，讓治療的效果事半功倍，那么患了膽結(jié)石的日常護(hù)理工作該怎么做呢?
膽結(jié)石適合用什么方法治療
膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石大家也不用太擔(dān)心，因?yàn)槟懡Y(jié)石的治療方式比較多，而一般來說想要治愈也是比較容易的，但是還是需要提醒大家對于膽結(jié)石的治療也不能夠太過忽視，那么膽結(jié)石適合用什么方法治療呢?
得了膽結(jié)石應(yīng)該用什么藥
得了膽結(jié)石應(yīng)該用什么藥治療呢?患上了膽結(jié)石藥物治療的方式是比較常見的，而對于一些初期患者藥物治療也是首選的治療方式，但是很多人對于治療膽結(jié)石的藥物并不了解，這就會影響治療的效果，那么得了膽結(jié)石應(yīng)該用什么藥治療呢?
膽結(jié)石會不會遺傳
有些膽結(jié)石有遺傳傾向，若是膽固醇代謝紊亂引起的膽結(jié)石，常會有家族聚集性，后代可遺傳膽結(jié)石。但有膽結(jié)石家族史時(shí)，注意合理飲食、適度運(yùn)動等，并不一定出現(xiàn)膽結(jié)石。
膽結(jié)石可能會復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石會不會復(fù)發(fā)，這是許多病友經(jīng)常詢問的一個(gè)問題，實(shí)際上膽結(jié)石的復(fù)發(fā)的幾率還是比較高的。因?yàn)樗某梢蛟谖覀儸F(xiàn)在數(shù)十年甚至上百年的全世界的研究當(dāng)中，并沒有百分之百從分子生物學(xué)的水平能夠去解釋，或者說去把它給研究透。那么它現(xiàn)在主要的原因中醫(yī)的話講叫做膽病從肝，也就是說我們肝臟分泌的膽汁，在患者身上本身就是一種容易長結(jié)石的膽汁，它的膽固醇含量偏高，這種膽汁容易形成膽固醇的結(jié)晶以及結(jié)石。我們單獨(dú)地去處理膽，往往會造成結(jié)石被處理了，但是膽汁的性狀和成分，它的含量并沒有明顯地改善，所以容易再次形成結(jié)石。既然長得出第一次結(jié)石就有可能再次發(fā)生結(jié)石，所以我們一般的外科醫(yī)生在處理膽囊結(jié)石有一點(diǎn)慢性炎癥的患者的時(shí)候，肯定是以手術(shù)的方式摘除為主。但是有一些患者在做了比如說保膽的手術(shù)，或者通過藥物確實(shí)達(dá)到了結(jié)石的一個(gè)溶解或者排出，那么個(gè)人還是建議第一從飲食方面要減少油脂飲食的攝入。第二適當(dāng)?shù)貓?jiān)持應(yīng)用一些中藥，來改善膽汁的性狀和成分，減少結(jié)石的復(fù)發(fā)?？傮w來說，如果不應(yīng)用藥物的話，它的復(fù)發(fā)幾率還是比較高的。
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膽結(jié)石有什么癥狀
膽結(jié)石的癥狀包括：右上腹隱痛、上腹部不適、右側(cè)肩背部的隱痛，同時(shí)合并有消化不良包括惡心、腹脹等。還可能會出現(xiàn)寒顫高熱等等癥狀。膽結(jié)石是最常見膽道系統(tǒng)良性疾病。膽結(jié)石主要包括無癥狀膽囊結(jié)石，癥狀輕微的膽囊結(jié)石，和反復(fù)發(fā)作膽絞痛急性膽囊炎的結(jié)石，以及會出現(xiàn)某些并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，無癥狀膽囊結(jié)石又稱為靜止性膽囊結(jié)石，是指查體發(fā)現(xiàn)一直沒有腹痛癥狀，膽囊大小形態(tài)正常通常是不需要任何治療，膽囊結(jié)石引起輕微癥狀包括經(jīng)常性的右上腹隱痛，上腹部不適，右側(cè)肩背部的隱痛，同時(shí)合并有消化不良包括惡心、腹脹等，可以成為慢性膽囊炎或者是癥狀輕微的膽囊結(jié)石，急性發(fā)作反復(fù)的右上腹。特別是在進(jìn)食油膩食物之后出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)、高熱，稱之為急性膽囊炎或者是肝絞痛，伴有細(xì)菌感染，如果再出現(xiàn)像膽道系統(tǒng)梗阻，膽管結(jié)石，膽管炎，急性胰腺炎等，這種情況引起相應(yīng)的腹痛癥狀進(jìn)一步加重，還會出現(xiàn)黃疸，肝功能異常，甚至是感染中毒性休克的癥狀。
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膽結(jié)石怎么排出來
膽囊是位于肝臟下緣，通過膽囊管以膽總管連接的一個(gè)口袋形器官。膽囊內(nèi)膽汁，由于膽固醇含量過高或者是比例失調(diào)，容易形成膽結(jié)石。通常無癥狀的膽囊結(jié)石不需要任何治療，如果結(jié)石很小，有可能會伴隨著膽汁流動，精油膽囊管進(jìn)入膽總管，最終進(jìn)入到腸道，引起任何的不適癥狀，如果說是有癥狀的膽囊結(jié)石或者是膽囊結(jié)石比較大，這種情況反對任何形式的排石治療。由于膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入膽總管之后，有可能會誘發(fā)膽道結(jié)石，繼發(fā)，膽道梗阻，膽管炎的風(fēng)險(xiǎn)，還由于膽道的結(jié)石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)，所以呢，對于正常情況之下，對于無癥狀結(jié)石不需要治療，有癥狀結(jié)石則建議對癥控制癥狀，以及必要的時(shí)候手術(shù)切除膽囊，而不建議進(jìn)行任何形式的排石治療。
胃痛和膽結(jié)石痛的區(qū)別
胃痛和膽結(jié)石引起的疼痛，在臨床上有時(shí)是不太好區(qū)分的。很多膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石的病人，表現(xiàn)為劍突下的疼痛，或者是稍偏右一點(diǎn)部位的疼痛。大多數(shù)病人可能對胃更熟悉，覺得這個(gè)地方只有胃，而對膽道的位置，包括肝臟其他的器官不太了解。但實(shí)際上膽道的疼痛、膽囊的疼痛和胃、十二指腸的疼痛，從癥狀上不是特別好區(qū)分。除非有一些比較典型的癥狀，比如消化性潰瘍的疼痛，是很明顯的節(jié)律性疼痛，比較好鑒別；但其他的比如慢性胃炎，或者是胃、十二指腸的非特異性疼痛，與膽囊的疼痛就不太好區(qū)分。但是有些典型的膽絞痛是比較有特征的，一般跟飲食有關(guān)系，是由于油膩飲食或者吃的過多后，引起的右上腹的陣發(fā)性、痙攣性的劇痛。所以，如果發(fā)生上腹疼痛，不要認(rèn)為就是胃痛；有的時(shí)候可能也是膽道，或者膽囊引起的疼痛，還是需要進(jìn)一步的檢查來鑒別診斷。
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保膽取石容易復(fù)發(fā)嗎
保膽取石的復(fù)發(fā)率相對比較高，膽囊結(jié)石的形成有不同的原因，包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因，以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同，可能復(fù)發(fā)率也不一樣。如果只是把膽囊切開，把石頭取出來，但并沒有改變病人發(fā)生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的時(shí)間就會復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后，即便還吃一些藥物的情況下，還是不久就會復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊，畢竟有一次手術(shù)史，局部可能會導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清，就會增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會增加。
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膽結(jié)石癥狀疼痛部位在哪里
膽囊位于身體的右上腹部位。因此急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，而慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹間斷脹痛不適，該種疼痛多與進(jìn)食油膩食物相關(guān)。但右上腹疼痛可由多種疾病所導(dǎo)致，因此不能簡單地靠疼痛部位確定疾病類型。
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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石手術(shù)后，大多數(shù)病人的消化功能不會有太大的影響，但膽汁的分泌會受到不同程度的影響，因此在手術(shù)之后的一段時(shí)間內(nèi)，建議病人要控制飲食，以低脂飲食為主，恢復(fù)幾個(gè)月到半年左右，慢慢恢復(fù)到手術(shù)之前正常飲食的水平即可。
膽結(jié)石有哪些治療方法
膽囊結(jié)石的治療，目前主要是采取膽囊切除術(shù)。隨著腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)展，腹腔鏡膽囊切除，已經(jīng)是非常成熟的技術(shù)。膽囊切除術(shù)是相對簡單的手術(shù)，但要避免導(dǎo)致膽道損傷，預(yù)防出現(xiàn)并發(fā)癥。部分病人，如果單發(fā)的膽囊結(jié)石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個(gè)有嚴(yán)格適應(yīng)癥，部分病人不適合做，否則很快就會復(fù)發(fā)。
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