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有個(gè)患者詢問說，他的膽囊息肉僅有一毫米的大小，通過吃藥是否能夠好轉(zhuǎn)？是這樣，在臨床當(dāng)中能夠發(fā)現(xiàn)一毫米的膽囊息肉，說句實(shí)話是比較少見的情況，大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候至少兩三毫米三毫米以上了，所以一毫米能夠發(fā)現(xiàn)，有的時(shí)候可能是咱們B超的大夫需要相當(dāng)?shù)募?xì)心或者耐心，才給咱們?cè)\斷出一毫米的息肉，有時(shí)候往往也可能就不做臨床的診斷了。所以一毫米的息肉的話，我們的大部分的病友不需要去擔(dān)心它，但是治療上有沒有好的方法，實(shí)際上也沒有特別有效的方法去治療它，或者說通過藥物去阻止它的生長，但是我們了解到，膽囊息肉的病因往往是跟高脂飲食有一定的關(guān)系，那么跟我們的作息時(shí)間是有一定的關(guān)系。比如說吃的油脂或者肉類過多，那么膽囊息肉由于它的成分大部分是膽固醇，那么也容易造成膽囊息肉的發(fā)生，所以在我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)膽囊息肉早期的時(shí)候，我們首先要做的第一要減少油膩飲食的攝入。第二要進(jìn)行體育和工作的一個(gè)鍛煉，要養(yǎng)成良好的正常的飲食和生活習(xí)慣。吃早點(diǎn)、晚飯不能過晚，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，那么這種情況下就會(huì)造成膽囊息肉的減少的發(fā)生，減少它的一個(gè)生長速度。如果在這種情況下，可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┪覀冏鎳闹兴?，像金膽片、消炎利膽片，可以改善膽汁的成分，也可能?huì)有一定的效果。但是總體來說，從我們外科大夫的角度來看，效果不一定太理想，但是可以適當(dāng)?shù)仡A(yù)防它的發(fā)展。

膽囊息肉手術(shù)后恢復(fù)飲食盡量緩慢，膽囊切除手術(shù)者可加用促進(jìn)膽汁排泄的藥物，以輔助消化功能。手術(shù)后，恢復(fù)飲食盡量緩慢，逐漸過渡，手術(shù)后第二天建議吃清淡的流食，在1到2周之內(nèi)慢慢過渡到正常飲食。膽囊切除手術(shù)后，膽汁儲(chǔ)備功能容易出現(xiàn)不足，因?yàn)槟懼歉闻K分泌的，臨時(shí)儲(chǔ)存在膽囊里，吃飯時(shí)刺激膽囊收縮，將膽汁排空到腸道里消化食物，在膽囊切除以后，膽汁的儲(chǔ)備能力會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間不足，有些患者容易在進(jìn)食油膩食物以后出現(xiàn)腹瀉，因此在手術(shù)后早期可加用促進(jìn)膽汁排泄的藥物，以輔助消化功能，而到后期由于身體的適應(yīng)和代償功能會(huì)合并出現(xiàn)膽管增寬，從而替代一部分膽囊的膽汁儲(chǔ)備的功能。

膽囊息肉樣病變是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱。膽囊息肉樣病變可分為膽囊良性和膽囊惡性病變，但以良性病變?yōu)槎嘁姡话銇碚f直徑１５ｍｍ以上的膽囊息肉樣病變是有惡性病變可能性比較大。一般來說膽囊息肉小于一厘米以內(nèi)是不需要治療，主要還是以定期復(fù)查為主。膽囊息肉樣病變的病因目前還是不是很清楚，但是一般來說認(rèn)為該病的發(fā)生與慢性膽囊炎有密切關(guān)系，其中膽囊炎性息肉和膽囊腺肌增生癥都屬于一種炎性反應(yīng)性病變，其次膽固醇性息肉主要還是由于全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應(yīng)的結(jié)果，同時(shí)膽囊內(nèi)存在結(jié)石反復(fù)刺激膽囊內(nèi)壁，從而引起膽囊息肉的發(fā)生，膽囊息肉不及時(shí)治療，膽囊結(jié)石反復(fù)刺激息肉，從而出現(xiàn)病變的情況。膽囊息肉多無癥狀，多在體檢中發(fā)現(xiàn)存在膽囊息肉。

膽囊息肉是膽囊內(nèi)的膽固醇成分呈過飽和狀態(tài)析出，形成這種膽固醇結(jié)晶。膽囊息肉臨床上叫做膽囊息肉樣變，因?yàn)槟懩蚁⑷庥胁煌念愋停阂?、真性的息肉，就是膽囊壁、膽囊粘膜形成炎性的息肉。二、是腺瘤樣的息肉，從膽囊壁上突起一個(gè)實(shí)性的結(jié)構(gòu)。如果是腺瘤或者是腺肌癥、炎性息肉，如果慢慢增大有可能會(huì)發(fā)生惡變。所以，如果膽囊單發(fā)息肉逐漸增大，達(dá)到將近一公分左右，就需要積極進(jìn)行手術(shù)切除治療。從超聲上來看，表現(xiàn)為稍強(qiáng)回聲或者是強(qiáng)回聲；或者是密度比較低，可能也表現(xiàn)為等回聲。膽固醇結(jié)晶貼附在膽囊壁上，有時(shí)是可移動(dòng)的，附在膽囊壁上，是不移動(dòng)的。所以，這種息肉樣變從影像上，有的時(shí)候并不能完全區(qū)別。一般建議有比較大的息肉，一定要進(jìn)行定期的隨訪來觀察，嚴(yán)格的把握手術(shù)時(shí)機(jī)；以避免發(fā)生膽囊息肉惡變以后，發(fā)生膽囊癌。

膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。手術(shù)指征會(huì)把握相對(duì)比較嚴(yán)。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí)，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。例100個(gè)病人，有5個(gè)需做手術(shù)。這時(shí)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機(jī)會(huì)是在幾年內(nèi)，可能會(huì)發(fā)展成腫瘤。這時(shí)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視，1‰風(fēng)險(xiǎn)可觀察，5％左右風(fēng)險(xiǎn)就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。