三叉神經(jīng)痛有哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2853263次瀏覽
三叉神經(jīng)痛是一種及其常見的病，在發(fā)病的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)很多癥狀，患者會(huì)有不同的表現(xiàn)，疼痛是主要的，但隨著疾病的發(fā)展，各種的表現(xiàn)都會(huì)在患者身體體現(xiàn)出來，那么三叉神經(jīng)痛癥狀，我們?cè)趺戳私膺@種病呢，下面就來看看專家的介紹。
三叉神經(jīng)痛的癥狀很明顯：
1)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)陣發(fā)性劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒至1-2分鐘，，每次疼痛情況相同。
2)三叉神經(jīng)痛疼痛可由口、舌的運(yùn)動(dòng)或外來刺激引起，常有一“扳機(jī)點(diǎn)”，觸之即痛，多在唇、鼻翼、眉及口腔內(nèi)等處，因怕引起發(fā)作，病人常不洗臉，少飲食以致面部污穢，消瘦，嚴(yán)重者身體虛弱，臥床不起。
3)約60％三叉神經(jīng)痛患者疼痛發(fā)作時(shí)拌有同側(cè)眼或雙眼流淚及流口水。偶有面部表情肌出現(xiàn)不能控制的抽搐，稱為“痛性抽搐”。有的皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、約2.7％痛時(shí)拌有發(fā)涼，偶有劇癢者。半數(shù)以上患者于痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛，偶有不停咀嚼或咂嘴以減痛者。
4)疼痛局限于一側(cè)三叉神經(jīng)一支或多支分布區(qū)，以右側(cè)及二、三支區(qū)多見，兩側(cè)疼痛者少見(0.6％-5.3％),多先后患病，同時(shí)疼痛者更少，多一側(cè)輕一側(cè)重。
5)疼痛呈周期性發(fā)作，不痛期(幾日至幾年)漸短，逐漸嚴(yán)重影響三叉神經(jīng)痛患者的進(jìn)食及休息，以致痛不欲生，自愈者少見。
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三叉神經(jīng)痛能運(yùn)動(dòng)嗎
大家對(duì)三叉神經(jīng)痛的了解以及它如何治療，想必對(duì)如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛也想有所了解吧，三叉神經(jīng)痛的預(yù)防經(jīng)常會(huì)被人們所忽視，那么三叉神經(jīng)痛能運(yùn)動(dòng)嗎？專家表示，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以減輕三叉神經(jīng)痛，下面告訴你，三叉神經(jīng)痛能運(yùn)動(dòng)方法有哪些呢？
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得了三叉神經(jīng)痛會(huì)死嗎
我們對(duì)一些距離我們比較遠(yuǎn)的疾病始終是漠不關(guān)心的態(tài)度，不少人對(duì)三叉神經(jīng)痛的態(tài)度就是如此，三叉神經(jīng)痛是一種危害較大的疾病，但是由于大家對(duì)三叉神經(jīng)痛缺乏了解，因此不少人沒有做好三叉神經(jīng)痛的防治而導(dǎo)致自己受到了三叉神經(jīng)痛的發(fā)作困擾，那么得了三叉神經(jīng)痛會(huì)死嗎？
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妊娠期痛性抽搐物理治療三叉神經(jīng)痛的方法有：開顱手術(shù)如半月神經(jīng)節(jié)切斷術(shù)、半月神經(jīng)節(jié)后三叉神經(jīng)感覺部分切斷術(shù)、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)等;有徒手經(jīng)皮穿刺射頻熱凝或注射甘油治療;有伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛。開顱手術(shù)因損傷性較大，有一定的危險(xiǎn)性而較少應(yīng)用。
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與什么疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者會(huì)表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，但會(huì)反復(fù)發(fā)作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者會(huì)表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清，口腔科醫(yī)生檢查以后會(huì)發(fā)現(xiàn)局部有齲齒，經(jīng)過X光片以后能夠確定診斷，經(jīng)過口腔科的治療會(huì)達(dá)到局部的緩解。青光眼時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛，同時(shí)會(huì)伴有惡心嘔吐，經(jīng)過眼壓的測(cè)量或者是眼部彩超的測(cè)量，能夠確診青光眼，給予相關(guān)的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關(guān)的手術(shù)等能夠達(dá)到治愈水平。對(duì)于偏頭痛的患者會(huì)疼痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的一個(gè)頭痛，患者一般不能夠忍受，不能夠從事日常的工作與生活，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科確診以后，給予相應(yīng)的對(duì)癥治療以后也能夠緩解。對(duì)于一些其他的問題，比如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的，需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當(dāng)出現(xiàn)疼痛時(shí)，自身首先不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，應(yīng)該先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，比如CT、核磁、腦電圖等等，目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病，當(dāng)排除了這些疾病以后，確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，才能給予藥物或者手術(shù)治療。
三叉神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)怎么處理
如果患有三叉神經(jīng)痛，在術(shù)后復(fù)發(fā)后，早期如果癥狀不是很重建議使用藥物治療，比如卡馬西平、奧卡西平等等的止痛藥。對(duì)于年齡比較大的患有或者身體情況不太好，有基礎(chǔ)病或者是對(duì)手術(shù)比較恐懼的情況下，還可以考慮神經(jīng)的毀損，比如封閉，射頻，還有神經(jīng)球囊的壓迫。這些方法在一定程度上能緩解患者疼痛，而且這種方法相對(duì)比較簡(jiǎn)便，從面部穿刺穿一個(gè)相對(duì)比較粗一點(diǎn)的針，神經(jīng)的毀損是在全麻下進(jìn)行，所以患者術(shù)中沒有太大的痛苦?；颊咦鐾晔中g(shù)之后，疼痛立刻會(huì)得到緩解，但患者會(huì)有面部的虧損后的癥狀即面部麻木。此外，若患者通過封閉神經(jīng)毀損，治療效果仍然不好，或者治療癥狀反復(fù)復(fù)發(fā)，此時(shí)可以考慮做二次的顯微血管減壓術(shù)。二次的顯微血管減壓術(shù)對(duì)于很多患者同樣有效。但是二次手術(shù)要對(duì)神經(jīng)進(jìn)行部分的梳理，因?yàn)轭A(yù)防局部的粘連導(dǎo)致神經(jīng)修復(fù)之后會(huì)再次出現(xiàn)癥狀，再次反復(fù)，所以一般的情況，二次手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好的，所以對(duì)于年輕的身體情況好的患者，可以考慮做二次顯微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛如何預(yù)防
三叉神經(jīng)痛首先要考慮避風(fēng)。此外不要喝酒，酒精是容易誘發(fā)的，尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。吃的太精細(xì)的話，精米白面過多會(huì)缺乏B族維生素，所以可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些粗糧，這是生活中可以考慮到的一些三叉神經(jīng)痛的預(yù)防要點(diǎn)。面部是高位，在陽位頭面這樣的位置，發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來去的特征是風(fēng)邪的典型特征，所以感受風(fēng)邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。其次要考慮生活中一些情致的原因，三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部，涉及到了足少陽膽經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈，這樣的經(jīng)脈有木有火有土，一些表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關(guān)系非常密切，所以有的病人可能是由于內(nèi)在的肝火擾動(dòng)所引起的三叉神經(jīng)痛，而且這樣的病人他往往脾氣都不太好，所以在平時(shí)調(diào)暢情致是非常重要的一面。
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什么是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)受到刺激之后表現(xiàn)的以疼痛為主的疾病。三叉神經(jīng)在面部有三個(gè)分支，通常來說第二支和第三支更容易被受累，中老年人發(fā)病率居高，女性多于男性，右側(cè)高于左側(cè)發(fā)病，通常是發(fā)作在一側(cè)的面部。三叉神經(jīng)痛發(fā)病時(shí)是以神經(jīng)支配區(qū)域突然發(fā)生的劇烈疼痛為主要表現(xiàn)，疼痛可能就持續(xù)幾秒鐘，最多不超過幾分鐘，但是可以在一段時(shí)間內(nèi)頻繁的發(fā)作，對(duì)病人的生活會(huì)造成很大的干擾。同時(shí)往往患者在面部有一個(gè)很典型的扳機(jī)點(diǎn)，這個(gè)扳機(jī)點(diǎn)不能觸碰，所以患者日常的生活，吃飯、洗臉、刷牙、喝水等都會(huì)受到影響。
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三叉神經(jīng)痛是什么病
三叉神經(jīng)痛是顏面部出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛發(fā)作時(shí)如刀割樣、閃電樣。三叉神經(jīng)痛號(hào)稱“天下第一痛”，疼痛會(huì)超過腹痛、闌尾炎、膽囊炎的疼痛，甚至?xí)^分娩時(shí)候疼痛的感覺。三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是“涇渭分明”，發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)半側(cè)面部疼痛，不會(huì)越過臉部中線；其次，只要停止面部動(dòng)作，疼痛會(huì)馬上消失。只要面部任何的主動(dòng)和別動(dòng)的動(dòng)作都會(huì)誘發(fā)疼痛，如洗臉、刷牙、吃飯、微風(fēng)吹過面部。
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如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛與牙痛
鑒別點(diǎn)一：三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是疼和不疼界限特別清楚，疼痛會(huì)突發(fā)突止；牙痛是持續(xù)性的脹痛，一會(huì)重一會(huì)輕，幾乎沒有不疼的時(shí)候。鑒別點(diǎn)二：張大口腔，拿勺子柄敲擊牙齒，如果是牙痛，敲到某一顆牙會(huì)特別疼，敲旁邊兩顆牙沒事。三叉神經(jīng)痛就沒有這個(gè)特點(diǎn)。三叉神經(jīng)痛特別容易與牙痛相混淆。其實(shí)三叉神經(jīng)痛和牙痛都很疼，三叉神經(jīng)痛可以累及牙，牙痛厲害的時(shí)候也可以激發(fā)三叉神經(jīng)痛。
該怎么處理拔智齒三叉神經(jīng)痛
處理拔智齒三叉神經(jīng)痛前應(yīng)該對(duì)其引起的疼痛進(jìn)行區(qū)分，避免誤拔。支配智齒的神經(jīng)屬于三叉神經(jīng)的分布范圍，拔智齒后不會(huì)引起三叉神經(jīng)痛，相反常被誤診為是由智齒引起的疼痛，甚至拔牙后疼痛仍然存在，三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，反復(fù)發(fā)作的，閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛，而牙疼的特點(diǎn)是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛，局限在牙齦部，不會(huì)向其他部位放射。
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拔智齒三叉神經(jīng)痛怎么辦
拔智齒后出現(xiàn)的疼痛不一定是三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛常常被誤診為是由智齒引起的疼痛，甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛，可反復(fù)發(fā)作。牙疼的特點(diǎn)是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛，局限在牙齦部，不會(huì)向其他部位放射。因此在拔牙前應(yīng)該對(duì)三叉神經(jīng)痛和智齒引起的疼痛進(jìn)行區(qū)分，避免誤拔。
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三叉神經(jīng)痛可以預(yù)防嗎
三叉神經(jīng)痛就是三叉神經(jīng)本身發(fā)生神經(jīng)的病變。尤其是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，它誘發(fā)因素不是特別清楚。所以也不太好預(yù)防。有些患者可能感覺上火后，三叉神經(jīng)痛會(huì)發(fā)作頻繁一些。其實(shí)三叉神經(jīng)痛因?yàn)椴∫虿幻鳎运念A(yù)防因素不太確切。
