小兒癲癇神經(jīng)病理檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2862033次瀏覽
癲癇病是目前非常常見的疑難雜癥，癲癇病診斷需要做什么檢查也是癲癇患者所關(guān)心的問題，常見的有小兒癲癇神經(jīng)病理檢查，這是手術(shù)切除癲癇病灶的病理檢查，可以確定癲癇病因是由腦瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎癥、發(fā)育異?；蚱渌惓Ｒ穑酥庑喊d癇的檢查還有其他醫(yī)學(xué)手段。
腦脊液檢查：如病毒性腦炎時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多、蛋白增高，細(xì)菌性感染時(shí)，還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細(xì)胞增多;中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒時(shí)，梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內(nèi)腫瘤可以有顱內(nèi)壓增高、蛋白增高。
神經(jīng)影像學(xué)檢查：CT和MRI大大提高了癲癇病灶結(jié)構(gòu)異常的診斷。目前已在臨床應(yīng)用腦功能檢查包括陽離子衍射斷層攝影 、單光子衍射斷層攝影和MRI光譜分析儀。PET可以測量腦的糖和氧的代謝腦血流和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化。SPECT亦可 以測量腦血流、代謝和神經(jīng)遞質(zhì)功能變化，但是在定量方面沒有PET準(zhǔn)確。MRS可以測量某些化學(xué)物質(zhì)，如乙酰天冬氨酸含膽堿物質(zhì)、肌酸和乳酸在癲癇區(qū)域的 變化。
神經(jīng)生化的檢查：目前已經(jīng)應(yīng)用的離子特異電極和微透析探針，可以放置在腦內(nèi)癲癇區(qū)域，測量癲癇發(fā)作間、發(fā)作時(shí)和發(fā)作后的某些生化改變。
神經(jīng)心理檢查：此項(xiàng)檢查可以評(píng)估認(rèn)知功能的障礙，可以判斷癲癇病灶或區(qū)域在大腦的哪一側(cè)。
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癲癇發(fā)作抽搐是怎么回事
癲癇發(fā)作時(shí)，抽搐是癲癇容易被觀察到的癥狀之一。在癲癇發(fā)作時(shí)，大腦中的某些神經(jīng)元會(huì)突然且異常地放電，這種異常的電活動(dòng)被稱為癲癇波。當(dāng)癲癇波傳遞到與肌肉相關(guān)的神經(jīng)元時(shí)，它們會(huì)導(dǎo)致這些神經(jīng)元異常興奮，進(jìn)而引發(fā)肌肉的異常收縮，從而表現(xiàn)出抽搐癥狀。根據(jù)癲癇病灶的位置和涉及的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，抽搐可能涉及身體的某個(gè)特定部位，如手臂或腿部，也可能涉及全身。對(duì)于癲癇患者來說，及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)非常重要。通常在癲癇發(fā)作時(shí)，家屬需要規(guī)避一些治療上的誤區(qū)，例如抽搐時(shí)不應(yīng)該束縛其手腳等，容易導(dǎo)致肌肉拉傷。家屬應(yīng)掌握正確的處理辦法，例如遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物品，保持氣道通暢，解開緊身衣物等。并按藥物說明或在醫(yī)生建議下給予急救藥物，如使用地西泮鼻噴霧劑等，該藥物使用方便，通過鼻腔給藥，能夠快速起效，達(dá)到快速鎮(zhèn)靜、停止癲癇發(fā)作、控制抽搐的作用，適用于6歲及以上兒童和成人癲癇患者的急性治療。用藥后，如果癲癇發(fā)作5min未終止，應(yīng)及時(shí)撥打120電話，進(jìn)一步就醫(yī)治療。日常生活中，癲癇患者要注意保持充足的睡眠、避免過度勞累、減少精神刺激等，可以在一定程度上減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
什么是繼發(fā)性癲癇
繼發(fā)性癲癇又叫做癥狀性的癲癇，它是繼發(fā)于其他明確疾病的癲癇，可以有腦內(nèi)的疾病引起，也可以有腦外的疾病引起腦內(nèi)的疾病，比如說腦血管病，顱內(nèi)感染，腦積水，寄生蟲病，脫髓鞘病等等。另外，腦外傷或者手術(shù)之后引起的膠質(zhì)增生，疤痕形成也可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇。再者一些非神經(jīng)系統(tǒng)的疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性的癲癇，比如說低血糖，低血鈣，妊娠期子癇發(fā)作、尿毒癥以及藥物中毒等等。對(duì)于嬰幼兒來說，繼發(fā)性癲癇最常見的原因是顱內(nèi)感染、生產(chǎn)時(shí)缺氧、產(chǎn)傷、腦功能發(fā)育障礙、高熱驚厥等等。
杜氏癲癇癥怎么治療
對(duì)于癲癇病患者來說，選擇一家正規(guī)治療癲癇病的醫(yī)院對(duì)自身的病情可以起到非常好的促進(jìn)作用，因此癲癇病的治療需要患者注意對(duì)癲癇病醫(yī)院的選擇才行，除了需要慎重選擇癲癇病的治療醫(yī)院之外，患者的日常護(hù)理對(duì)病情的康復(fù)也可以起到非常大的促進(jìn)作用，那么，杜氏癲癇癥怎么治療？一起來看看吧。
癲癇病什么時(shí)候發(fā)作
患者們對(duì)癲癇病的發(fā)作始終存在很大的心理陰影，在防治方面也沒有做到位，這才導(dǎo)致危害的頻繁發(fā)生，尤其是癲癇突發(fā)的時(shí)候，患者們會(huì)伴隨著各種癥狀，身處危險(xiǎn)處境，遭受的威脅會(huì)更大，癲癇病的傷害是非常大的，那么，癲癇病什么時(shí)候發(fā)作？我們一起來看看吧。
幼兒得了癲癇怎么辦
癲癇病是一種隨時(shí)可能發(fā)病的神經(jīng)性疾病，由于發(fā)病突然，我們平時(shí)必須了解癲癇的急救措施，希望能給予身邊的人及時(shí)快速的搶救，減少幼兒的痛苦，使其得到快速有效的護(hù)理，那么幼兒得了癲癇怎么辦?我們應(yīng)該怎么進(jìn)行搶救呢?
繼發(fā)性癲癇病都有什么癥狀
癲癇病可分為原發(fā)性癲癇病與繼發(fā)性癲癇病，其中繼發(fā)性癲癇病癥狀大多是由于后天因素引起的，遺傳也可能有一定的作用，對(duì)于繼發(fā)性癲癇病，很多人不是很了解，那么，繼發(fā)性癲癇病的癥狀有哪些？我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧。
抗癲癇藥物需要吃多久
出現(xiàn)癲癇疾病以后可以使用藥物方法進(jìn)行治療，只有治療方法正確才能起到好的作用，抗癲癇藥物到底需要吃多長時(shí)間，每一個(gè)人都是不一樣的，正確服用藥物能起到好的效果，一定不能突然停止藥物，這樣會(huì)讓危險(xiǎn)性提高。
癲癇術(shù)后應(yīng)該吃什么好
癲癇術(shù)后吃什么好？癲癇患者做了手術(shù)以后，在休養(yǎng)期間應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)，癲癇患者不吃高熱量的、高脂肪的、營養(yǎng)過剩的食物。如果患者原來就有糖尿病、高脂血癥等等就更應(yīng)該注意。所以癲癇術(shù)后的患者在休養(yǎng)期間應(yīng)該以清淡飲食為主，新鮮的蔬菜、新鮮的水果、低鹽、低脂、低熱量的飲食，保證正常的入量，保持正常的水電平衡，保持富有蛋白質(zhì)的飲食就可以了。避免用那些個(gè)所謂的養(yǎng)生、高營養(yǎng)的物質(zhì)食物等等，也避免煙酒。一定要有煙酒習(xí)慣的患者在患病以后，不管做不做手術(shù)，你患了癲癇了，就應(yīng)該戒煙戒酒，也不要吃那些有刺激性的飲料和食物，比如說咖啡、濃茶、可樂等等，也不要用那些個(gè)所謂的養(yǎng)生、保健，那些神醫(yī)的營養(yǎng)品、養(yǎng)生的食品等等，那些東西都缺乏科學(xué)的依據(jù)，不是一個(gè)必須的物質(zhì)，所以癲癇術(shù)后吃什么好，一個(gè)簡單的回答，清淡飲食，淡飯粗茶、營養(yǎng)支持療法就夠了，適當(dāng)?shù)挠靡恍﹤€(gè)蛋白質(zhì)的食品，不要吃過咸、過油、過膩的物質(zhì)，尤其是針對(duì)那些個(gè)有原發(fā)病的腦血管病、高脂血癥、糖尿病的患者更應(yīng)該忌口，只有這樣才能夠有一個(gè)好的修養(yǎng)期，術(shù)后恢復(fù)的好，對(duì)于他的治療預(yù)后都有很好的保障。
癲癇病是怎么確診
癲癇診斷主要根據(jù)發(fā)作史，結(jié)合腦電圖癲癇性放電及影像學(xué)證據(jù)即可確診。癲癇是一種嚴(yán)重的疾病，因?yàn)檫@種疾病的診斷會(huì)讓患者的生活發(fā)生很大的改變，以下是癲癇的確診過程。一、病史資料及體格檢查，要去正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，完整而詳細(xì)發(fā)作史對(duì)區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷都有很大幫助。要詳細(xì)詢問患者本人及其目擊者，或家庭錄像，常對(duì)癲癇病診斷有所幫助。要注意患者的精神狀態(tài)、智能、言語是否正常，癲癇的確診應(yīng)當(dāng)以臨床癥狀為主，不以腦電圖等檢查為標(biāo)準(zhǔn)。二、輔助檢查，腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查。有助于癲癇的分型和確定特殊綜合征。常規(guī)頭皮腦電圖可以記錄到將近50%的癲癇性放電，目前應(yīng)用24小時(shí)長程監(jiān)測視頻腦電圖，大大提高了癲癇性放電發(fā)現(xiàn)率，頭顱CT、磁共振可以明確致癲癇病灶的部位，確定繼發(fā)性癲癇的病因，如皮質(zhì)發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病等。血液化學(xué)檢查如血鈣、血糖、血鎂等，尿液檢查可以發(fā)現(xiàn)癲癇遺傳性疾病如苯丙酮尿癥。三、鑒別診斷，有許多非癲癇發(fā)作同樣伴有意識(shí)、感覺、運(yùn)動(dòng)和精神的改變，必須與癲癇發(fā)作鑒別如暈厥、癔病發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病等。
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癲癇病人能生孩子嗎
癲癇患者是否能生孩子，由病情及治療情況決定，沒有金標(biāo)準(zhǔn)，癲癇患者確診后積極治療，臨床上控制病情后可以停藥，長時(shí)間不發(fā)作的病人可以考慮生孩子，還應(yīng)該參考家族史是不是陽性，是原發(fā)癲癇還是繼發(fā)性癲癇，癲癇病患者治療期間，病情沒有完全控制時(shí)，不可以考慮生孩子。懷孕過程中可誘發(fā)癲癇發(fā)作，還可產(chǎn)生紫癜等，懷孕期間刺激會(huì)引起病灶發(fā)作。原則上講癲癇病人沒有禁止生孩子的禁忌，但應(yīng)考慮優(yōu)生優(yōu)育及家族史是否陽性，建議咨詢專業(yè)醫(yī)師。
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癲癇性精神障礙指的是什么
癲癇性精神障礙可以有記憶力的障礙，也可以有焦慮抑郁的障礙等。反復(fù)發(fā)作癲癇的病人，逐漸會(huì)出現(xiàn)一些精神障礙。因?yàn)榘d癇本身的放電會(huì)損傷腦細(xì)胞，影響腦細(xì)胞，它的原發(fā)病，比如腦瘤、炎癥、腦炎等等，都會(huì)破壞皮層細(xì)胞，引起一些精神障礙、行為障礙的問題，也可以是記憶力的問題。另外，癲癇是社會(huì)功能受影響綜合癥，不是一個(gè)簡單地病，往往在社會(huì)存在一些誤解。因?yàn)榧膊〔槐蝗藗冋J(rèn)可，由于社會(huì)評(píng)價(jià)帶來精神壓力，所以它會(huì)引起精神障礙，這些精神障礙可以有記憶力的障礙，也可以有焦慮抑郁的障礙等等。所以一定要做到對(duì)癲癇病人的精神關(guān)懷。
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癲癇會(huì)不會(huì)遺傳
癲癇病是否會(huì)遺傳取決于癲癇病的病因。原發(fā)性癲癇病中，有20%的病人找不到病因，跟遺傳性有關(guān)系，被稱為隱源性癲癇，或遺傳性癲癇。能夠找到原因的癲癇稱為癥狀性癲癇，叫繼發(fā)性癲癇，如新生兒的腦損傷、先天性腦結(jié)構(gòu)異常、外傷性腦出血、遺傳代謝性疾病等，是不會(huì)遺傳的，是繼發(fā)性疾病。癲癇病是由多種病因引起慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)是腦部神經(jīng)元過度同步化引起異常放電。
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癲癇會(huì)自己好嗎
癲癇能否自己好取決于癲癇種類：第一，如果是原發(fā)性癲癇或者兒童的良性癲癇，可能隨著年齡的成長，慢慢就不會(huì)再有癲癇發(fā)作，可以當(dāng)作癲癇自己好了；第二，很多的成年以后的癲癇，尤其是繼發(fā)性癲癇，由于存在形成癲癇的誘因，比如腦內(nèi)有病灶、炎癥、血栓或者腫瘤等，如果原發(fā)性的病灶不去除，癲癇很難自己好。所以癲癇應(yīng)該進(jìn)行治療，即便是良性癲癇長大以后可以好，在兒童的時(shí)候，也要根據(jù)發(fā)作的頻率和程度進(jìn)行控制，如果發(fā)作的程度或者頻率都過于頻繁，或者出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的發(fā)作，還是應(yīng)該用藥物進(jìn)行治療。
小兒癲癇早期癥狀
小兒癲癇發(fā)作有共同的特點(diǎn)：一是突發(fā)突止的；二是比較刻板；三是重復(fù)、短暫。但是不同的癲癇兒童發(fā)作的時(shí)間、臨床癥狀等也有各自的特點(diǎn)。癲癇的發(fā)作在臨床上分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作和原因未明的發(fā)作。全面性發(fā)作兒童在發(fā)作之前是不能預(yù)知的。發(fā)作后兒童并不能回憶剛才發(fā)生了什么事情。局灶性發(fā)作兒童中部分兒童在發(fā)作之前會(huì)有所預(yù)知。例如會(huì)出現(xiàn)幻聽，聽到本來不存在的一些聲音，出現(xiàn)幻視或者視物變形，再一個(gè)有些兒童容易出現(xiàn)肢體的運(yùn)動(dòng)障礙或肢體的麻木或出現(xiàn)疼痛明顯，這些都提示兒童癲癇可能就要發(fā)作。局灶性發(fā)作兒童容易從局灶性發(fā)作演化成全面性發(fā)作。全面性發(fā)作兒童不能預(yù)知自己是否會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
產(chǎn)后癲癇可以治好嗎
產(chǎn)后癲癇能不能治好，其實(shí)跟癲癇能不能治好是同一個(gè)問題，因?yàn)楫a(chǎn)后癲癇也是癲癇，產(chǎn)后癲癇通過吃藥，大多數(shù)能得到理想的控制，吃藥三年左右，腦電圖正常了，就可以減藥停藥；還有少數(shù)可能會(huì)演變成頑固性癲癇，如果能手術(shù)就手術(shù)，根治性手術(shù)。如果不能手術(shù)就姑息性手術(shù)，治療原則、治療方案跟其他癲癇病人是類似的，沒有本質(zhì)性的區(qū)別。只是在癲癇的選藥方面略有注意，因?yàn)樗婕暗讲溉?，可能?huì)對(duì)嬰幼兒會(huì)有一定影響，在選藥方面，選擇對(duì)嬰幼兒影響小一點(diǎn)的，或者盡量縮短哺乳期，人工輔食早日替代，對(duì)孩子有好處。
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生活問答
- 1 什么是癲癇癲癇有什么癥狀
- 2 有癲癇病癥就是癲癇嗎？
- 3 癲癇是怎么引起的
- 4 癲癇是否嚴(yán)重
- 5 癲癇怎么引起的
- 6 癲癇是怎么得的
- 7 癲癇怎么造成的
- 8 什么是癲癇
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