癲癇病是怎么確診
發(fā)布時間:2020-02-1755897次收聽
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癲癇診斷主要根據發(fā)作史,結合腦電圖癲癇性放電及影像學證據即可確診。
癲癇是一種嚴重的疾病,因為這種疾病的診斷會讓患者的生活發(fā)生很大的改變,以下是癲癇的確診過程。
一、病史資料及體格檢查,要去正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進行相關檢查,完整而詳細發(fā)作史對區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷都有很大幫助。要詳細詢問患者本人及其目擊者,或家庭錄像,常對癲癇病診斷有所幫助。要注意患者的精神狀態(tài)、智能、言語是否正常,癲癇的確診應當以臨床癥狀為主,不以腦電圖等檢查為標準。
二、輔助檢查,腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查。有助于癲癇的分型和確定特殊綜合征。常規(guī)頭皮腦電圖可以記錄到將近50%的癲癇性放電,目前應用24小時長程監(jiān)測視頻腦電圖,大大提高了癲癇性放電發(fā)現率,頭顱CT、磁共振可以明確致癲癇病灶的部位,確定繼發(fā)性癲癇的病因,如皮質發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病等。血液化學檢查如血鈣、血糖、血鎂等,尿液檢查可以發(fā)現癲癇遺傳性疾病如苯丙酮尿癥。
三、鑒別診斷,有許多非癲癇發(fā)作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變,必須與癲癇發(fā)作鑒別如暈厥、癔病發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙疾病、運動障礙疾病等。
癲癇是一種嚴重的疾病,因為這種疾病的診斷會讓患者的生活發(fā)生很大的改變,以下是癲癇的確診過程。
一、病史資料及體格檢查,要去正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進行相關檢查,完整而詳細發(fā)作史對區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷都有很大幫助。要詳細詢問患者本人及其目擊者,或家庭錄像,常對癲癇病診斷有所幫助。要注意患者的精神狀態(tài)、智能、言語是否正常,癲癇的確診應當以臨床癥狀為主,不以腦電圖等檢查為標準。
二、輔助檢查,腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查。有助于癲癇的分型和確定特殊綜合征。常規(guī)頭皮腦電圖可以記錄到將近50%的癲癇性放電,目前應用24小時長程監(jiān)測視頻腦電圖,大大提高了癲癇性放電發(fā)現率,頭顱CT、磁共振可以明確致癲癇病灶的部位,確定繼發(fā)性癲癇的病因,如皮質發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病等。血液化學檢查如血鈣、血糖、血鎂等,尿液檢查可以發(fā)現癲癇遺傳性疾病如苯丙酮尿癥。
三、鑒別診斷,有許多非癲癇發(fā)作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變,必須與癲癇發(fā)作鑒別如暈厥、癔病發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙疾病、運動障礙疾病等。
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什么是叢集性癲癇發(fā)作
叢集性癲癇發(fā)作是一種特殊類型的癲癇,通常表現為在短時間內(如數分鐘至數小時)連續(xù)發(fā)生多次癲癇發(fā)作。這些發(fā)作可能非常接近,甚至可能連續(xù)發(fā)生,中間沒有明顯的間歇期。這種密集的發(fā)作模式相對較少見,但會導致患者大腦持續(xù)處于異常放電狀態(tài),增加腦損傷的風險。叢集性癲癇發(fā)作與多種因素有關,遺傳因素是一個重要原因,家族中有癲癇病史的人更易受影響。另外,血管擴張和神經遞質的異常同步化放電也是常見誘因。這些異??赡軐е麓竽X神經元異常放電,引發(fā)癲癇發(fā)作。與其他類型的癲癇發(fā)作相比,叢集性癲癇發(fā)作具有更高的緊急性和危險性,如治療不及時,可能會演變?yōu)榘d癇持續(xù)狀態(tài),更可能危機患者生命。因此,對于叢集性癲癇發(fā)作的患者,及時的醫(yī)療干預和控制至關重要。在緊急情況下,患者家屬可在醫(yī)生指導下給予抗癲癇藥物來迅速控制其癲癇發(fā)作,家中可以常備地西泮鼻噴霧劑等藥物以備不時之需。該藥是臨床常用的地西泮鼻噴霧劑,一種經鼻給藥的苯二氮卓類藥物,其活性成分地西泮是治療叢集性癲癇發(fā)作的首選藥物,能夠快速控制癲癇發(fā)作,延長癲癇發(fā)作間隔時間,減少腦損傷的風險。除了緊急藥物控制外,日常生活中的預防和管理同樣重要。對于叢集性癲癇發(fā)作的患者,建議定期進行醫(yī)學檢查,評估癲癇的控制情況,并調整治療方案。此外,保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和精神壓力,也有助于減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴重程度。
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癲癇是一種腦病短暫性失調的疾病,發(fā)作起來的特征可以分為癲癇小發(fā)作以及大發(fā)作,癲癇的小發(fā)作就是突然你的失神幾秒或者十幾秒,喊不應沒有反應,癲癇的大發(fā)作就是患者突然的倒地抽搐,口吐白沫,一般人們生活中見得多就是大發(fā)作,小發(fā)作
青年癲癇病神經調控治療
癲癇病的發(fā)生遺傳因素使某些青年具有驚厥易感性,在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產生癲癇發(fā)作,對此,要特別強調遺傳咨詢的重要性,了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點,對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病,那么青年癲癇病神經調控治療方法有哪些呢。
癲癇小發(fā)作的癥狀
癲癇小發(fā)作的癥狀包括典型小發(fā)作的癥狀和非典型小發(fā)作的癥狀,典型小發(fā)作的癥狀主要就是突然終止正在進行的活動、手中物品掉落、說話突然停頓、行走突然終止、雙眼凝視前方、面色蒼白等。非典型小發(fā)作的癥狀包括無動性發(fā)作、強直性發(fā)作以及肌陣攣發(fā)作。
癲癇的急救措施有哪些
癲癇這種疾病對人產生的危害比較大,后期也比較難以治愈,一般發(fā)作的時候后正確的做法首先就是要保護患者的口腔,再者就是要將患者移動到一個足夠安全的地方,再來就是患者在發(fā)作的時候千萬不要用力按壓。
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癲癇手術適適應癥有哪些
手術適應癥是非常嚴格,挑選的過程,要根據患者病情決定,難治性癲癇經過手術治療也可以輔助保守治療。癲癇手術不管是原發(fā)還是繼發(fā),需要做手術應該選擇一個患者適應癥。癲癇患者如有明顯的、小的局灶適合手術,手術治療效果比較好。部分患者是繼發(fā)性癲癇,原發(fā)病需要做手術治療。癲癇手術的適應癥在選擇病人時,應選比較適合手術的、有局灶的病灶,手術治療后效果好可以做。繼發(fā)性手術應選在治療原發(fā)病后,繼發(fā)性癲癇保守治療、綜合治療后,難治性癲癇控制效果不好,需要做手術。
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癲癇小發(fā)作癥狀是什么
癲癇小發(fā)作指失神發(fā)作,就是短暫的一秒或幾秒失神的癲癇發(fā)作。患者行進中,可能突然停止腳步,一兩秒后繼續(xù)行走;吃飯過程中可能有短暫失神發(fā)作,停止咀嚼甚至筷子掉在地上,對于失神發(fā)作不能有逆向記憶,別人觀察到有短暫的失神發(fā)作?;颊卟⒉恢?,癲癇失神發(fā)作典型癥狀是運動、談話及進行操作的過程中,短暫一秒甚至幾秒的失神癥狀發(fā)作即癲癇的小發(fā)作。癲癇小發(fā)作往往被忽略、不被重視,雖然癲癇小發(fā)作癥狀短暫,但應引起患者重視,積極治療,防止出現危險。
癲癇患者發(fā)病時如何急救
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癲癇的發(fā)作類型多種多樣,涉及運動,感覺,自主神經以及認知,思維等等方面。一般的癲癇癥狀,包括身體局部的骨骼肌抽搐,感覺異常甚至失神發(fā)作等情況,并不需要特殊的急救?;颊邥诎l(fā)作數分鐘之后自行逐步緩解。這些類型的癲癇患者需要長時間服藥來控制癲癇發(fā)作的次數為主。而像全面強直痙攣性發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者則需要緊急救治來防止癥狀加重甚至出現危險。出現了嚴重癲癇病癥的話,應該要及時將患者平臥,安置在相對避光安靜的環(huán)境當中,保持呼吸道通暢,有條件應該及時吸氧,并且要防止舌咬傷,呼救急救人員進一步可以迅速開通靜脈通道,快速監(jiān)測血糖化驗電解質等指標,尤其監(jiān)測血糖,防止低血糖的發(fā)生而造成上述癲癇病癥的不易控制。
抗癲癇的藥
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產后癲癇是怎么引起的
產后癲癇,其實這個概念很少有人提,生完孩子以后出現癲癇,跟別的類型進行同樣的治療。產后癲癇的原因目前尚不清楚,甚至有一些癲癇原因也搞不清楚,不生孩子,到年齡段可能也犯癲癇,有可能在懷孕過程中,因為循環(huán)系統(tǒng)、內分泌、激素各方面的改變,引起癲癇。符合診斷標準的話,就可以進行治療,沒有必要刻意強調是產后癲癇,但是產后癲癇用藥方面會有一定注意,因為哺乳可能會影響到孩子,但是治療起來還是按照癲癇治,不會因為是產后癲癇,而用藥原則不同。
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- 2 有癲癇病癥就是癲癇嗎?
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- 6 癲癇是怎么得的
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- 8 什么是癲癇