三叉神經(jīng)痛怎樣治療更好
發(fā)布時間：2020-08-2855698次瀏覽
隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，治療三叉神經(jīng)痛的方法也越來越多。即使是這樣，仍然有很多人詢問：三叉神經(jīng)痛怎么治療更好呢？下面就向大家介紹一下治療三叉神經(jīng)痛的方法，希望有助于患者得到治療效果更好的方法。
首先，如果您確認患上了三叉神經(jīng)痛，而且這種痛苦又無法忍受的時候，就要先想到止痛。絕大多數(shù)患者在服用藥物后都會得到緩解。當(dāng)然藥物也有副作用，比如說頭暈、皮疹等等。不過藥物治療只是暫時緩解疼痛，不能達到根治的目的。
如果您的病程足夠長，比如一年以上，藥物的療效又在減退，那就可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療首選的方法是微血管減壓手術(shù)，這種手術(shù)方法可以完全根治三叉神經(jīng)痛，而且復(fù)發(fā)率極低。手術(shù)的安全性也比較高。手術(shù)后臉部不會留有麻木的感覺。當(dāng)然，手術(shù)需要在全麻下進行，所以對病人的身體條件有一定的要求。
如果您的身體條件不適合做這種手術(shù)，那就可以考慮射頻治療，所謂的射頻治療就是采用高溫毀損三叉神經(jīng)半月結(jié)，這種手術(shù)方法，比較安全，在局麻下就可以完成。但術(shù)后會留有臉部的麻木感。復(fù)發(fā)率相對于微血管減壓手術(shù)要高一些。但它適合年齡較大，身體條件不好的人群。
還有就是伽馬刀治療，其原理和射頻近似。就是采用高能量的射線毀損三叉神經(jīng)的感覺根。術(shù)后一樣會留有面部的麻木。也有一定的復(fù)發(fā)幾率。
上面我向大家介紹了幾種主流的治療三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方法。其它的方法因為療效不佳，或者并發(fā)癥多現(xiàn)在已經(jīng)很少采用。當(dāng)然您適合哪種方法還要咨詢您的醫(yī)生。
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三叉神經(jīng)疼痛的止痛治療，主要使用止痛藥物以及理療等。三叉神經(jīng)痛是常見的引起疼痛的神經(jīng)疾病，其疼痛主要呈跳痛，持續(xù)時間較長，且容易復(fù)發(fā)。情緒、勞累等因素都會引起該病的發(fā)作。對于三叉神經(jīng)痛沒有特效藥物，其治療原則主要是止痛治療。當(dāng)急性發(fā)作時，可選擇合適的止痛藥物，如非甾體類藥物；嚴重的患者可在指導(dǎo)下選擇鎮(zhèn)靜藥物。同時針灸理療等方法也能很好的緩解疼痛?；颊咴诎l(fā)作時，可予冷敷等處理，減少神經(jīng)敏感性，也能迅速緩解疼痛。但對于三叉神經(jīng)痛最關(guān)鍵的是預(yù)防發(fā)作。
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輕微三叉神經(jīng)痛不吃藥行，如果沒有服用藥物進行，治療日常一定要保持規(guī)律的作息時間，不可過度的勞累，要結(jié)合身體的情況，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\動，來舒緩心里的壓力。日常飲食上不可吃過多辛辣刺激油膩性的食物。當(dāng)疼痛感比較嚴重的時候，還需到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行檢查，結(jié)合身體的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下試用卡馬西平或苯妥英鈉藥物進行治療。引起三叉神經(jīng)痛的原因可以分為繼發(fā)性和原發(fā)性，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的原因并不明確，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛比較多，見于鄰近部位的腫瘤、炎癥以及外傷等。
三叉神經(jīng)麻木怎么回事
引起三叉神經(jīng)麻木的原因可以分為生理性和病理性兩種。生理性因素可能日常飲食不當(dāng)導(dǎo)致身體長期處于營養(yǎng)不良的狀態(tài)，導(dǎo)致三叉神經(jīng)出現(xiàn)麻木的癥狀。病理性因素可能病毒感染、動脈瘤以及聽神經(jīng)瘤等因素所導(dǎo)致。三叉神經(jīng)麻木時面部皮膚鼻和口腔黏膜的部位會出現(xiàn)麻木感覺，主要三叉神經(jīng)分布在面部、上下頜等部位。出現(xiàn)這種現(xiàn)象治療上主要是以修復(fù)神經(jīng)功能為主，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服神經(jīng)類的藥物進行治療，如維生素B1、維生素B12等。在使用藥物治療前，還需到醫(yī)院進行檢查，針對病因選擇藥物。
三叉神經(jīng)痛病癥狀
三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛包括腦部占位性病變和血管壓迫，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制，西醫(yī)至今尚無明確的定論，而中醫(yī)認為屬于肝腎問題，那么，三叉神經(jīng)痛病癥狀有哪些。
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三叉神經(jīng)痛是比較嚴重的周圍神經(jīng)疾病。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)神經(jīng)的脫髓鞘變化，會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支的劇烈疼痛，多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，疼痛時間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，會反復(fù)的發(fā)作，一般多發(fā)生在夜間會有扳機點，這些扳機點分布在像頰粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置，在吃飯、喝水、刷牙等會觸及到引起劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛患者一般不能夠忍受，出現(xiàn)疼痛時患者一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進行病因診斷。如果一旦確診三叉神經(jīng)痛以后，一般要給予口服藥物治療，如口服卡馬西平，一般患者在口服卡馬西平后有百分之七十都能夠達到治愈，如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應(yīng)，比如眩暈、粒細胞減少、嗜睡這些不良反應(yīng)時，可以選擇苯妥英鈉，同時配合于中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當(dāng)藥物都不能緩解疼痛時，可以采取手術(shù)治療方案，比如三叉神經(jīng)即半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者微血管減壓治療等等，具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來定奪。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，要就診于神經(jīng)內(nèi)科進行病因的查找，如果繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，需要積極的病因治療，如果原發(fā)三叉神經(jīng)痛，積極的口服藥物治療、規(guī)律用藥，同時生活上要多加注意，才能將三叉神經(jīng)痛進行有效的控制。
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三叉神經(jīng)牙疼怎么辦
三叉神經(jīng)痛和牙痛是兩種疾病，三叉神經(jīng)痛多發(fā)于三叉神經(jīng)的第二支和第三支，也就是上頜支和下頜支，會被誤認為是牙痛。所以三叉神經(jīng)痛并不是牙痛，在三叉神經(jīng)痛時，患者可以選擇卡馬西平來進行治療，口服卡馬西平后，有百分之七十的患者可以達到治愈的水平，同時配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如腺苷鈷胺或者甲鈷胺、維生素B1口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，三叉神經(jīng)痛都能夠達到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出現(xiàn)的疼痛，并不像三叉神經(jīng)痛那樣劇烈，只是鈍痛，但持續(xù)時間會比較長，患者描述不清具體哪一個牙痛，查體時會發(fā)現(xiàn)局部的牙齦會有紅腫的現(xiàn)象，局部會有壓痛的情況，通過口腔科醫(yī)生給予相關(guān)的治療以后，牙痛都能夠緩解。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥有哪些
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥包括病情反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽力，咀嚼肌、面神經(jīng)等問題。對于三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療，每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險。三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)采取的是無水酒精等封閉，一般持續(xù)八到十個月的緩解期，不會超過一年，患者會反復(fù)的發(fā)作，需要患者再次手術(shù)；三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù)，該手術(shù)的后遺癥就是患者會出現(xiàn)面部表情肌的問題，面神經(jīng)、聽力、咀嚼肌的問題；對于微血管的減壓手術(shù)，盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù)，患者還是會出現(xiàn)面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時，手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況，選擇手術(shù)風(fēng)險最小、后遺癥最小的手術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛可能是因為三叉神經(jīng)本身有異常，精神緊張、工作壓力大、情緒緊張造成。一、從西醫(yī)角度講，三叉神經(jīng)本身有異常，比如小動脈瘤、三岔神經(jīng)受壓、營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管的硬化、三叉神經(jīng)本身有異樣的放電、三叉神經(jīng)本身的神經(jīng)元的受損或者整合、然后失調(diào)，都可能造成三叉神經(jīng)痛。二、從中醫(yī)角度分析，三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以疼痛非常痛苦劇烈。
三叉神經(jīng)痛能治愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不能治愈，藥物是暫時的止痛，毀損會隨著神經(jīng)的愈合、修復(fù)，大概有50％的患者可能會出現(xiàn)術(shù)后，經(jīng)過一段時間會出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)，所以，三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治這種病治療方法。三叉神經(jīng)痛治療方法有很多：一、藥物治療，但是藥物只起到止痛的作用，不治病。二、毀損，一部分患者確實能得到這種疼痛的長期緩解。但是會導(dǎo)致患者面部麻木，感覺異常。三、目前臨床上采用比較多的方法叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過這項手術(shù)，能使90％的患者達到治愈目的。原理是神經(jīng)和血管在腦干發(fā)出的位置，受到血管主要是指動脈的波動性的沖擊之后，神經(jīng)異常放電引起外周的表現(xiàn)，外周神經(jīng)的疼痛，把這種病因去除之后，神經(jīng)完全正常，此時患者得到永久性的根治。
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三叉神經(jīng)痛針灸能好嗎
針灸可以治療三叉神經(jīng)痛，尤其是在疾病早期的時候，三叉神經(jīng)周圍沒有粘連的情況下，針灸是一個很好的治療方式?；颊叱跗诘臅r候，往往伴隨有脾氣不好，肝胃的火比較旺盛，所以會沿著陽明經(jīng)，就是胃經(jīng)和大腸經(jīng)，或者三焦，沿著頭的側(cè)面上攻到人的面部，然后發(fā)作，所以可以用針灸來疏泄肝火，把肝火和胃火引火下行，因此針灸還是一種很好的治療方法。有時候一針就能夠緩解三叉神經(jīng)痛，對于粘連性的三叉神經(jīng)痛，針灸的治療效果就相對要弱。
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三叉神經(jīng)痛會自愈嗎
三叉神經(jīng)痛一般不太可能自愈，如果不治療，病情可逐漸加重，疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，以致終日不止。盡管有部分患者起初疼痛了一段時間，后來治療了一段時間后，疼痛再沒有復(fù)發(fā)，過了幾個月甚至幾年，疼痛還是復(fù)發(fā)了。三叉神經(jīng)的病因可能有：95%的患者是由于三叉神經(jīng)根部受到異常的血管壓迫（包括動脈和靜脈血管）；三叉神經(jīng)周圍腫瘤壓迫引起三叉神經(jīng)痛；帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛。因此，當(dāng)明確診斷為三叉神經(jīng)痛滿半年，就不會自愈，畢竟壓迫三叉神經(jīng)的血管不可能自行分離。
