什么是肝癌根治性切除
發(fā)布時間：2020-08-2849377次瀏覽
肝癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及其他治療手段，其中根治性切除是手術(shù)治療的一種方式，簡而言之就是一種把肝癌完全地切除的手術(shù)。
適合根治性切除的條件
由于肝癌多并發(fā)有肝硬化，手術(shù)切除的范圍是有限的，因此根治性切除的標(biāo)準(zhǔn)也存在一定的爭議，有的醫(yī)生認(rèn)為，只要保證肝癌周圍有一定的范圍，例如至少超過0.5cm剩余的肝臟沒有肝癌，就認(rèn)為可以根治性切除。而有的醫(yī)生把根治性切除的標(biāo)準(zhǔn)制定的更嚴(yán)格，例如，切除肝癌的周圍的范圍至少2cm，才能保證完全切除。
根治性切除的注意事項
根治性切除是手術(shù)切除的一種，雖然名曰根治性切除，但根治性切除并不意味著手術(shù)后就不會再復(fù)發(fā)，肝癌肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移有時是跳躍式的，也許微小的轉(zhuǎn)移灶在2cm外，因此，即使切除范圍達(dá)到了2cm，也不能保證完全切除所有的病灶。
因此，即便手術(shù)方式是根治性的，術(shù)后還是要密切隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā)，及時治療。
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肝癌晚期治療痛苦嗎
晚期腫瘤的病人應(yīng)該說是比較難受的。晚期肝癌的病人都會出現(xiàn)肝臟里腫塊的劇烈的增大，出現(xiàn)了壓迫的疼痛，侵犯到這個肝臟的包膜出現(xiàn)腹痛，再就是飲食不好，食管胃底靜脈曲張之后，導(dǎo)致消化功能減退，再就是通過破壞肝細(xì)胞出現(xiàn)黃疸，腹水等，所以晚期肝癌的病人是很痛苦的。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有很好的一些對癥止痛的藥物，可以減輕病人的一些痛苦，延長病人的生存期，改善病人的生活質(zhì)量。
肝癌5cm嚴(yán)不嚴(yán)重
原發(fā)性肝臟腫瘤就原發(fā)性肝癌，大小雖然和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移，甚至局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不是成正比例的。有一部分情況下，原發(fā)性肝癌可能直徑就是1個厘米，甚至不到1個厘米，已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了，這種情況也是非常嚴(yán)重的，或者也是一種癌癥晚期的狀態(tài)。如果是直徑雖然到了5個厘米，但是沒有其他任何部位的轉(zhuǎn)移，局部肝內(nèi)也沒有轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移，這種情況就不能說是特別嚴(yán)重，但是嚴(yán)重肯定嚴(yán)重，但是不是特別嚴(yán)重，這種情況下采取手術(shù)的辦法切掉以后，就會可能能得到比較好的治療效果，這是原發(fā)性肝癌的可能性的情況。繼發(fā)性肝癌也就是其他部位的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟上來的時候，不管是1個厘米還是5個毫米，都是非常嚴(yán)重的一種情況。
肝癌化療效果好不好
大多數(shù)的肝癌可能對于化療的藥物不是特別的敏感，往往需要先做肝臟的肝癌病理的檢查，通過病理免疫組化的分析可以知道肝臟免疫的特點，肝臟腫瘤的相應(yīng)特點。因此如果有特異性的，可以使用的化療藥物，肝癌做化療也會有一定的效果，但是如果做了病理檢查之后，對于大多數(shù)的化療藥是不敏感的表現(xiàn)，這個時候可能做化療是沒有特別效果的。如果是原發(fā)性的肝癌，比如有肝臟基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌，化療藥一般都不太敏感。
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眼睛紅血絲是肝癌嗎
眼睛紅血絲不是肝癌的特有表現(xiàn)，眼睛紅血絲在臨床上主要是眼部疾病的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)眼睛結(jié)膜炎，眼睛會充血，再者虹狀結(jié)膜體炎也可出現(xiàn)紅血絲，此外若眼睛受外傷導(dǎo)致眼睛出血，表現(xiàn)為眼睛紅血絲。眼睛紅血絲主要是眼部疾病的表現(xiàn)，若肝癌發(fā)展到晚期影響到出凝血的改變，就會增加各個部位出血的風(fēng)險，若眼部出現(xiàn)球結(jié)膜出血，也會有紅血絲的改變。因此，對于肝癌患者，若出現(xiàn)眼睛的紅血絲，要考慮可能和肝臟本身的疾病導(dǎo)致全身的出凝血改變相關(guān)，要注意監(jiān)測全身的出凝血的狀況，及時治療肝癌。
肝癌有哪些并發(fā)癥?
肝癌的并發(fā)癥可由肝癌本身或并存的肝硬化引起，常見于肝癌病程晚期。肝昏迷見于肝癌的終末期，輕度的表現(xiàn)為行為舉止異常；常因為門靜脈高壓引起的食道胃底靜脈破裂出血，或者因為上消化道潰瘍出血，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可嘔吐出大量的鮮血。
肝癌復(fù)發(fā)腹脹怎么辦
肝癌術(shù)后患者的身體很虛弱，而且手術(shù)只是一種局部的治療，并不能將癌癥徹底清除，所以術(shù)后仍要注意并發(fā)癥的治療，那么，肝癌術(shù)后腹脹怎么辦呢？我們一起來來看下這個問題，希望以下的介紹會對大家有所幫助。
肝癌晚期想嘗試中醫(yī)怎么治
癌癥的中醫(yī)治療是通過辨證論治實現(xiàn)的，使用中藥有選擇地殺傷癌細(xì)胞，不損傷正常細(xì)胞，并有助于恢復(fù)機體免疫力。
肝癌晚期拉肚子怎么治
肝癌晚期拉肚子如果處在急性期就要注意及時的禁食，必要的時候靜脈輸液，如果處在慢性期，可以服用中藥，日常中的飲食也要注意調(diào)節(jié)。
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早期肝癌有哪些注意事項
注意定期復(fù)查，經(jīng)常查腫瘤標(biāo)志物，保持良好心態(tài)，不吃太油和太咸的食物，清淡飲食，保持基本蛋白攝入。一、定期復(fù)查。歲數(shù)大的人B超會顯示出比較強的回聲區(qū)，必要的時候做穿刺檢查，除外肝硬化。二、要經(jīng)常查腫瘤標(biāo)志物，持續(xù)的甲胎蛋白升高要注意肝癌，因為甲胎蛋白受的影響比較多，消化系統(tǒng)不好，傷風(fēng)感冒，肝炎都會引起甲胎蛋白升高。所以發(fā)現(xiàn)比較高要及時檢查，比如兩三個月就要查一次，一個月比一個月高而且不降，這種情況要警惕肝癌的發(fā)生。三、早期肝癌可以適當(dāng)活動，保持肝氣通暢，情緒不穩(wěn)定的時候，也會引起肝癌的發(fā)生發(fā)展。所以調(diào)整情緒，保持良好心態(tài)。四、飲食上注意不要吃太油、太咸的食物，清淡飲食以小米稀飯、蔬菜水果為主，保持基本的蛋白。
肝癌早期癥狀有哪些
肝癌的早期癥狀非常輕微，只有很少患者，早期會出現(xiàn)肝區(qū)的不適黃疸或乏力、消瘦、食欲不振這樣的癥狀。在臨床上，多數(shù)患者肝癌的早期，是沒有任何的癥狀，早期患者的發(fā)現(xiàn)，往往是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。因此國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，是推薦有肝癌的高危因素患者，要定期到醫(yī)院做體檢。早期發(fā)現(xiàn)并得到一個及時治療，往往能夠得到一個特別滿意治療效果。有很多早期的肝癌患者通過根治性治療手段，比如手術(shù)切除，或局部消融治療，術(shù)后十年生存率很高，能夠達(dá)到非常滿意治療效果。
肝癌介入的治療方法
肝癌的介入治療方法有多種，主要是血管介入治療，也叫做TACE治療。還有包括ERCP、PDCD以及經(jīng)皮肝穿的射頻粒子植入、放療治療等其他輔助方法。TACE治療指的是經(jīng)皮股動脈穿刺到肝動脈造影，在DAC引導(dǎo)下的化療灌注和栓塞治療，這是最常見肝癌介入治療。ERCP指的是通過經(jīng)鼻、經(jīng)口、十二指腸鏡下鼻膽管逆行造影膽道支架的植入術(shù)，主要是解決黃疸。另外PDCD是經(jīng)皮肝臟的穿刺，穿刺到肝內(nèi)膽管然后到肝外膽管進入十二指腸形成一個內(nèi)引流，當(dāng)然也可做外引流或內(nèi)外聯(lián)合引流。這種穿刺主要解決肝癌并發(fā)癥引起膽道梗阻原因。肝癌的介入射頻治療可以在局麻或全麻下通過抑制呼吸，使腫瘤相對穩(wěn)定然后進行穿刺植入射頻針，進行在射頻下的消融術(shù)或激光治療、無水酒精腫瘤的殺滅術(shù)治療。
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肝癌化療能活多久
從目前的數(shù)據(jù)顯示，肝癌晚期患者如果進行了有效的肝癌化療，可以提高一到兩年的生存周期，這是指的在原有基礎(chǔ)之上的延長。肝癌無論是介入灌注化療還是全身的系統(tǒng)化療，都是針對肝癌中晚期以及肝癌術(shù)后肝癌細(xì)胞殘留的患者。有效的肝癌化療能夠提高肝癌患者的生存期。但是有一部分患者對化療藥物不耐受或者出現(xiàn)化療藥物的嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)這種過敏、嚴(yán)重毒性休克反應(yīng)，那么有可能在化療過程中中斷治療從而影響生命周期。
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肝癌可以預(yù)防嗎
肝癌可以預(yù)防，肝癌預(yù)防主要指的是三級預(yù)防。第一級預(yù)防是未病防病，也就是說在沒有發(fā)病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黃曲霉菌以及過度焦慮狀態(tài)，去除這些因素有助于預(yù)防肝癌的發(fā)生。第二級預(yù)防是指的是早期發(fā)現(xiàn)，對于有高危因素的、或者達(dá)到一定年齡的、或者有家族史的人群要進行篩查。第三級預(yù)防是早期治療，肝癌一旦確診以后盡可能到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行手術(shù)為主的綜合治療。
肝癌有腹水在什么階段
肝癌晚期容易出現(xiàn)一些腹水，肝癌早期一般是不會出現(xiàn)腹水。肝癌晚期為什么容易出現(xiàn)腹水，因為肝臟的代謝受到影響，肝功能幾乎處在一個失代償期，肝臟生產(chǎn)蛋白的能力差，消化蛋白的能力差，所以說導(dǎo)致血管里面血的白蛋白低，就容易血液變稀，本來血管壁通透性就比較差，它就順著血管壁，就容易滲入到一些腹腔，就形成了腹水。這種一般就是滲出性或者漏出性的水，這不是腫瘤引起的腹水，而是大量血液稀釋以后，蛋白低引起的腹水。還有一種腹水就是癌性腹水，就是腫瘤長到血管里，順著血管滲到外面，從腹水中是可以找到癌細(xì)胞的。
肝癌門靜脈癌栓生存期
肝癌是一種很復(fù)雜的惡性腫瘤，早期沒有多大的反應(yīng)，基本到晚期患者身體才會出現(xiàn)癥狀，而有的患者通過一些詳細(xì)的檢查以后，就會發(fā)現(xiàn)有門靜脈癌栓，它在肝癌中的病發(fā)率很高，但是原因還沒有查明，這個疾病會對肝功能有很大的損傷，患的生存期可能會很短。
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