肝癌5cm嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0991341次收聽
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原發(fā)性肝臟腫瘤就原發(fā)性肝癌,大小雖然和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移,甚至局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不是成正比例的。
有一部分情況下,原發(fā)性肝癌可能直徑就是1個(gè)厘米,甚至不到1個(gè)厘米,已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了,這種情況也是非常嚴(yán)重的,或者也是一種癌癥晚期的狀態(tài)。如果是直徑雖然到了5個(gè)厘米,但是沒有其他任何部位的轉(zhuǎn)移,局部肝內(nèi)也沒有轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移,這種情況就不能說(shuō)是特別嚴(yán)重,但是嚴(yán)重肯定嚴(yán)重,但是不是特別嚴(yán)重,這種情況下采取手術(shù)的辦法切掉以后,就會(huì)可能能得到比較好的治療效果,這是原發(fā)性肝癌的可能性的情況。
繼發(fā)性肝癌也就是其他部位的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟上來(lái)的時(shí)候,不管是1個(gè)厘米還是5個(gè)毫米,都是非常嚴(yán)重的一種情況。
有一部分情況下,原發(fā)性肝癌可能直徑就是1個(gè)厘米,甚至不到1個(gè)厘米,已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了,這種情況也是非常嚴(yán)重的,或者也是一種癌癥晚期的狀態(tài)。如果是直徑雖然到了5個(gè)厘米,但是沒有其他任何部位的轉(zhuǎn)移,局部肝內(nèi)也沒有轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移,這種情況就不能說(shuō)是特別嚴(yán)重,但是嚴(yán)重肯定嚴(yán)重,但是不是特別嚴(yán)重,這種情況下采取手術(shù)的辦法切掉以后,就會(huì)可能能得到比較好的治療效果,這是原發(fā)性肝癌的可能性的情況。
繼發(fā)性肝癌也就是其他部位的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟上來(lái)的時(shí)候,不管是1個(gè)厘米還是5個(gè)毫米,都是非常嚴(yán)重的一種情況。
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谷酰轉(zhuǎn)肽酶高會(huì)是肝癌嗎
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谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高,其實(shí)主要提示膽汁代謝的異常。很多人都會(huì)有轉(zhuǎn)肽酶升高的情況,比如,男性如果飲酒就會(huì)常見于轉(zhuǎn)肽酶的升高,然后女性有些比如先天因素、自身免疫的因素,很多也常見轉(zhuǎn)肽酶的升高,甚至有些人可能有終生轉(zhuǎn)肽酶升高的情況。轉(zhuǎn)肽酶升高并不代表就得了肝癌,轉(zhuǎn)肽酶的升高要根據(jù)其他的相關(guān)的情況去判斷,比如轉(zhuǎn)氨酶,還有膽紅素,包括堿性磷酸酶是什么情況。有的時(shí)候轉(zhuǎn)肽酶升高、堿性磷酸酶升高,有可能是自身免疫性的肝病,這時(shí)候建議要到醫(yī)院,去找大夫看一看,完善一下肝臟相關(guān)的檢查來(lái)幫助判斷。
肝癌的5種治療方法
早期診斷,早期治療,根據(jù)不同的病情進(jìn)行綜合治療,是治療原發(fā)性肝癌的基本原則.目前公認(rèn),早期施行手術(shù)切除仍是首選的、最有效的治療方法.
原發(fā)性肝癌名詞解釋
原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。早期防治肝癌的意義很大,由于依靠血清甲胎蛋檢測(cè)結(jié)合超聲顯像對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷,早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著。加之積極綜合治療,已便肝癌的五年生存率有了顯著提高。
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晚期肝癌能不能手術(shù)切除?
晚期肝癌有兩個(gè)條件,第一個(gè)就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓,第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。如果肝癌合并門靜脈癌栓,可以先做介入,再加放療,然后再做手術(shù),這種效果比較理想,假如說(shuō)做了手術(shù)以后,再用藥物去維持,可能效果會(huì)更好。如果這個(gè)肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié),這個(gè)時(shí)候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)對(duì)免疫系統(tǒng)是一個(gè)損害,一旦損害以后,腫瘤又切不干凈,會(huì)導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進(jìn)展,會(huì)加速病情、縮短病人的壽命。所以,晚期肝癌不建議首選手術(shù),應(yīng)該在綜合治療的前提下,保證安全的前提下,部分病人可以選擇手術(shù)切除。
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡,兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%,總生存能達(dá)到20個(gè)月,明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話,同樣效果很好,而且目前來(lái)看,總生存已經(jīng)超過(guò)20個(gè)月。因此,“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個(gè)良好的選擇方案。
肝癌晚期飲食護(hù)理都包括什么
晚期肝癌的飲食護(hù)理需要患者熟悉了解,合理的飲食護(hù)理很重要,應(yīng)該平衡患者的飲食、注意攝入低脂食物,高蛋白的食物對(duì)患者的病情恢復(fù)有一定的作用,同時(shí)還要補(bǔ)充充足的維生素。
患者肝癌晚期能輸白蛋白嗎
肝癌晚期是可以輸白蛋白的,有助于患者腹水、腹脹帶來(lái)的痛苦。在晚期的時(shí)候,可以通過(guò)介入方法治療,也可以通過(guò)放化療的方式治療,都是為了消滅癌細(xì)胞,提高患者的生活質(zhì)量。
肝癌經(jīng)血管介入治療術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備呢
肝癌經(jīng)血管介入治療術(shù)前應(yīng)做好各項(xiàng)的檢查,保證自己的身體各方面正常才可以手術(shù),也要注意確定腫瘤的具體位置,還有就是調(diào)節(jié)自己的心情,注意休息。
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肝癌晚期有哪些癥狀
肝癌的晚期癥狀,一方面是由腫瘤本身引起,會(huì)肝區(qū)疼痛。引起惡液質(zhì),出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕、腹腔內(nèi)出血、黃疸、凝血功能異常、腹水、水腫、消化道出血。肝癌晚期因?yàn)槟[瘤的體積比較大且數(shù)目比較多,有可能會(huì)引起局部壓迫肝被膜,肝被膜受壓會(huì)引起不適和肝區(qū)疼痛的癥狀。腫瘤是一種消耗性的疾病,會(huì)引起惡液質(zhì),出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕等癥狀;腫瘤破裂引起腹腔內(nèi)出血,腫瘤壓迫膽管或肝功能,出現(xiàn)黃疸、凝血功能的異常。晚期肝癌的肝臟背景本身也是會(huì)加重引起肝硬化相關(guān)的一些癥狀,包括腹水、水腫以及肝硬化比較嚴(yán)重的門脈高壓引起的癥狀,食管靜脈曲張會(huì)在吃硬物的時(shí)候會(huì)引起消化道的大出血,一定要得到一個(gè)及時(shí)的治療止血,這樣才能得到有效的控制,否則臨床上看到的一些患者最終的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并癥,比如消化道的出血,有一些患者的死因是肝病而不是腫瘤本身。
肝癌介入治療可以活多久
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肝癌介入治療五年存活率在百分之三十到八十左右,與病人整體身體狀況以及腫瘤分期密切相關(guān)。肝癌介入治療一般指的是經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺插管、肝動(dòng)脈血管的灌注化療和栓塞治療也就是TACE治療,治療主要針對(duì)肝癌晚期的介入治療,五年存活率在百分之三十左右,當(dāng)與肝癌細(xì)胞的分化程度是否轉(zhuǎn)移、是否對(duì)化療藥有效有一定差異。另外一種介入是經(jīng)皮肝穿刺射頻治療。是肝臟根治性治療方案,肝癌五年存活率百分之八十以上,療效非常好。本身肝癌的射頻治療以及肝癌手術(shù)治療和肝移植治療是目前肝癌治療三大根治性治療手段之一。晚期介入治療,晚期的TACE治療五年的存活率在百分之三十左右。
肝癌如何調(diào)養(yǎng)
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肝癌調(diào)養(yǎng)需要尊重自然規(guī)律,不要盲目大補(bǔ),要強(qiáng)調(diào)慢、緩、逐漸調(diào)理,另外需要強(qiáng)調(diào)思想和心理上的調(diào)養(yǎng),保持樂觀、自信和健康的心態(tài),飲食調(diào)養(yǎng)非常重要,強(qiáng)調(diào)清淡易消化,優(yōu)質(zhì)蛋白富含維生素,和纖維素的飲食。肝癌的調(diào)養(yǎng)是肝癌的康復(fù)當(dāng)中的一種。在中國(guó)調(diào)養(yǎng)更多的是指包括心理調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)養(yǎng)、中醫(yī)中藥的調(diào)養(yǎng)。但是無(wú)論怎么調(diào)養(yǎng),首先要提醒一條,肝癌的調(diào)養(yǎng),也是要尊重自然規(guī)律,不要去盲目地過(guò)度地去干預(yù)。如臨床經(jīng)常常見的,吃些大補(bǔ)的食品,病人在住院期間,就開始給予蟲草、燕窩、海參等,大量去補(bǔ),這樣往往會(huì)加重病人負(fù)擔(dān),于事無(wú)補(bǔ),并且會(huì)造成相反的結(jié)果。調(diào)養(yǎng)一致一定要強(qiáng)調(diào),慢、緩、逐漸調(diào)理過(guò)程、急不得。另外調(diào)養(yǎng)還要強(qiáng)調(diào)思想的調(diào)養(yǎng),心理上的調(diào)養(yǎng),一定要正確地認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病。從思想上認(rèn)識(shí),不要去盲目地去,悲觀、失望、恐懼,心理上也不要過(guò)度地去,焦慮、傷心、害怕,要保持一種,樂觀、自信和健康的心態(tài)。有助于免疫力的提高,也有助于身心健康。
肝癌的治療藥物
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治療肝癌的藥物主要有靶向藥物,常用的索拉菲尼、多吉美以及替尼以及輪伐替尼,還有免疫治療的靶向藥物PD1PDR1,化療常用的藥物是順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶,還有卡鉑。一、靶向藥物治療一定要進(jìn)行腫瘤的基因,篩查要符合靶向治療適應(yīng)癥才能應(yīng)用,靶向藥物是目前研究領(lǐng)域里面比較時(shí)興的,但是有效率目前比較低下耐藥性還比較強(qiáng)烈,所以要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥,并且副作用很大在進(jìn)行靶向治療的同時(shí)的話,要嚴(yán)格地篩查并且要用一些中醫(yī)中藥和其他的這種輔助治療手段。二、肝癌常見化療方案,化療包括全身性的化療和介入性的化療。介入性化療是經(jīng)股動(dòng)脈導(dǎo)管插管進(jìn)入肝動(dòng)脈進(jìn)行肝的化療、灌注化療。三、肝的誘因的治療主要是肝炎,在中國(guó)主要是乙肝和丙肝,在西方的話主要是丙肝針對(duì)乙肝丙肝的藥物治療,有很多種針對(duì)丙肝藥物已經(jīng)出現(xiàn),但是往往只是一種控制和減緩。總之肝癌的藥物治療無(wú)論是從病因治療,常見的化療和分子靶向治療,有一定的進(jìn)展,有一定的促進(jìn)作用,但還不能達(dá)到根治的目的。
懷疑肝癌應(yīng)檢查什么
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怎樣預(yù)防肝癌
肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織,前者稱為原發(fā)性肝癌,后者稱為肉瘤。從預(yù)防的角度,要早期發(fā)現(xiàn)、早期體檢,這對(duì)預(yù)防疾病的發(fā)生非常有好處。所以要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,一般早期癥狀還沒有完全表現(xiàn)出現(xiàn),或腫瘤的瘤體體積沒有完全增大時(shí),可以得到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。常規(guī)體檢當(dāng)中,進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物相關(guān)的指標(biāo)檢測(cè),或影像學(xué)檢查。所以早期體檢有利于早期的診斷,早期診斷有利于早期治療,從這樣的角度預(yù)防肝癌。
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肝癌術(shù)后預(yù)防介入是什么
肝癌術(shù)后預(yù)防性介入是在進(jìn)行手術(shù)治療之后的治療患者在肝癌術(shù)后,容易發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況,對(duì)于有些在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中沒有切除,以及發(fā)現(xiàn)的病灶,還需要進(jìn)行治療。介入治療是通過(guò)對(duì)剩余肝臟進(jìn)行這種藥物的注射治療,來(lái)控制這樣的微小病灶的生長(zhǎng)。同時(shí),患者在進(jìn)行這種介入治療之后,乙肝肝癌的復(fù)發(fā)率,還是會(huì)有明顯下降的情況。肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,在一般情況下,進(jìn)行手術(shù)切除的機(jī)會(huì),可能不到百分之四十,有些人通過(guò)介入,或者是一些輔助治療,就能夠達(dá)到手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。在手術(shù)以后,預(yù)防性的注入化療碘油,對(duì)于一些在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中以及影像檢查的時(shí)候,沒有發(fā)現(xiàn)的微小病灶,可以起到預(yù)防性的作用。通常情況下,在術(shù)后一周可以做,能夠延長(zhǎng)肝癌患者的生存率。
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