直腸癌究竟為什么發(fā)作
發(fā)布時間：2020-08-2862361次瀏覽
直腸癌是由直腸組織細胞發(fā)生惡變而形成，隨著生活質量的提高，直腸癌的發(fā)病率逐年增加，有報道大腸癌（結腸癌+直腸癌）的發(fā)病率位列第三位（前兩位是肺癌及胃癌），到2015年大腸癌的發(fā)病率可能超過肺癌及胃癌的發(fā)病率，位列第一。因此關于直腸癌的診斷及治療的研究是當今世界非常重要的課題。
一、飲食因素：高脂肪、高蛋白低纖維素的所謂西方飲食被認為與直腸癌發(fā)生有關。西方國家是大腸癌高發(fā)地區(qū)，直腸癌發(fā)生率高，與此對比是南非斑替氏族攝取的是低脂肪而富有纖維素的粗糙食物，直腸癌發(fā)病率低。這些居民如移民至直腸癌高發(fā)地區(qū)，飲食結構改變，則發(fā)病率隨之增高。因為高脂肪高蛋白食物能使糞便中甲基膽蒽物質增多，可引起膽酸分泌增加，被腸道內厭氧菌分解為不飽和的多不烴，此兩種物質均為致癌物質。纖維素量減少，又使糞便通過腸道速度減慢，使這些致癌物質與腸結膜接觸時間增加，而導致癌變機會增多。
二、腺瘤癌變：瘤性息肉可癌變，腺瘤可分管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及混合性腺瘤3種類型。管狀腺瘤發(fā)生率高，絨毛狀腺瘤癌變率高。腺瘤中有遺傳性的家族性發(fā)性腺瘤，被視為癌前病變，一般在30歲以后發(fā)病，但也有在20歲以前發(fā)生癌變者。
三、遺傳因素：在直腸癌患者家庭中，有很多都有癌腫的家族史，也有不少消化道腫瘤，由于正常細胞的基因發(fā)生改變，患癌病人體內由遺傳得到一種易感性，加上某種激發(fā)因素，使組織細胞生長迅速，就會發(fā)展成為癌，細胞遺傳基因突變，變?yōu)榫哂羞z傳特性的惡性細胞表現(xiàn)為癌腫的家族史。
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直腸癌遇上慢性胃炎，手術切除、藥物治療齊上陣
本例患者為69歲女性，因3個月前，出現(xiàn)無明顯誘因的大便帶血情況，為粘液膿血便，近期癥狀加重，遂來院就診。經(jīng)檢查，診斷為直腸癌、慢性胃炎收入院。入院后通過手術及藥物控制病情，經(jīng)過20天治療，患者血便的癥狀明顯緩解，生命體征平穩(wěn)，予以出院。
里急后重肯定是直腸癌嗎
里急后重不一定是直腸癌引起來的。里急后重指的就是當大家有這種便秘，比較著急上廁所的時候，蹲在廁所里又排不出什么大便，或者請、僅排出少量的大便，這樣的一個情況稱為里急后重。有很多的疾病都有可能會引起里急后重，包括比較常見的一些感染性疾病，痢疾以及腸炎都有可能會引起里急后重這樣的一個癥狀。當然如果這樣也要結合患者的情況來定，如果同時存在，有這段時間的消瘦以及便血，還有大便的長期在某一段時間內不成形，消瘦等情況也需要去關注有沒有出現(xiàn)了直腸病變或結腸病變這樣的一個情況，需要到醫(yī)院消化科來進行就診，進一步的完善相關的檢查，包括血常規(guī)，大便常規(guī)腸鏡或者是腹盆的ct，來去進一步評估腸道的一個情況，來去判斷是一個良性的病變，還是一個結腸病變的一個發(fā)生。
治療直腸癌必須選用合適的方法
現(xiàn)在來看，直腸癌算是常見的腫瘤疾病了，此病會嚴重危害到患者的健康及身體。而患者若不及時采取直腸癌的治療方法，就可能會影響到病情發(fā)展，到時就很危險。因此大家要了解直腸癌的治療，才能有更好的選擇。下面就來介紹直腸癌的治療有哪些。直腸癌的治療有：1、放療和化療也是常見的直腸癌的治療方法。放化療是用各種
早期直腸癌能治愈嗎
早期直腸癌一般是可以治愈的，至于是否治愈需要通過幾方面來分析，第一，化學檢測根據(jù)數(shù)據(jù)顯示就可以判斷直腸癌的恢復情況。第二，血糖血脂指標。第三，腫瘤標記物是否異常。第四，檢查五年內癌癥的變化。
直腸癌的靶向藥物有什么
治療直腸癌藥物有針對表皮生長因子類，如西妥昔單抗；針對血管內皮生長因子，比如貝伐單抗；免疫治療的藥物，如PD-L1類等的靶向藥物。直腸癌靶向藥物現(xiàn)在主要三大類。一大類是針對表皮生長因子類，比如西妥昔單抗。這類藥物現(xiàn)在治療效果非常好。針對血管內皮生長因子，抑制受體的藥物，比如像貝伐單抗。貝伐單抗現(xiàn)在在臨床上應用到結腸癌的診療過程中。還有一大類是免疫治療的藥物，比如PD-L1這類藥物。PD-L1類藥物現(xiàn)在作為免疫的用藥，作為最新的明星藥物在結腸的診治中也起到非常好的作用。現(xiàn)在結腸腫瘤發(fā)病率逐年攀升，有年輕化的趨勢。臨床二十多歲就有結腸癌的發(fā)生。對于這樣的患者，建議一定要注重家族，有遺傳性的傾向。很多患者父母或者兄弟姐妹都有，比如多發(fā)性的息肉，這樣患者非常容易發(fā)生腫瘤，建議家族其他成員要盡早篩查，可以達到早期治療的目的。這種靶向用藥對于這種晚期的患者治療效果還是非常好的。
直腸癌怎么引起的
直腸癌原因現(xiàn)在不是很清楚，直腸癌就叫直腸惡性腫瘤，有可能是因為有家族性的，比如家里有親戚或有直系親屬有得的，有可能什么原因都沒有。有可能長期有腹瀉、便秘、心情不好、氣滯血瘀、心情不愉悅。即便是得了也要心情愉悅。癌癥并不可怕，可怕的是被癌癥給嚇死。經(jīng)常有癌癥能夠活20年的，肺癌也有活10年的。曾經(jīng)一個直腸癌的患者，做手術時候孩子剛六年級，現(xiàn)在都結婚了，孩子已經(jīng)6歲，至少活了20年。所以不用特別害怕，最大的優(yōu)點是，做了手術、化療、放療、不在意，每年做體檢，并沒有發(fā)現(xiàn)再去長出癌細胞。所以從精神上不要特別害怕是最主要的，如果確實是得了直腸腫物，可以做指診，可以做直腸鏡檢查。
直腸癌是如何引起的
直腸癌作為一種惡性的腫瘤，引起直腸癌的原因有比較多，主要包括遺傳因素、不良的飲食習慣、不良的生活習慣、缺乏鍛煉等。此外，經(jīng)常食用保健品，也可能會導致機體得直腸癌。我們在臨床當中認為很多直腸癌是由直腸息肉轉變而來的，許多直腸息肉由于未能及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過長時間的變化，受到嚴重的刺激，可能會發(fā)生突變，造成直腸癌的發(fā)生、發(fā)展。所以我們在臨床工作當中，會遇到有些人誤把直腸息肉或直腸癌，當痔瘡來看，一直拖延未治，最終導致直腸癌的發(fā)生的案例。所以我們建議如果是有出血情況，一定要及早到醫(yī)院?？七M行就診，明確診斷。
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直腸癌能治好嗎
直腸癌能否治好取決于病人的分期，但是全身各個器官臟器的這些惡性腫瘤來說，直腸癌是屬于預后比較好的一類，它的全期病人總體的五年生存率也能達到60%-70%。而對于早期的直腸癌，如一期二期，腫瘤侵犯的深度較淺，且沒有淋巴結轉移，通過手術切除以及術后的輔助治療，病人達到長期的存活的機會是非常高的。但是偏中晚期的直腸癌病人，可能直腸的全層都已經(jīng)侵透了，周圍可能還有淋巴結的轉移，這樣的病人他就算是能夠做手術，在術后兩三年左右，腫瘤的復發(fā)和轉移的風險也是非常高的，難以得到根治。
如何區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性
區(qū)分直腸腫瘤良性或惡性，首先第一個檢查就是直腸的指診和內鏡檢查以及核磁或者ct檢查，如果良性，表面光滑、活動度好、質地柔軟或者是中等的硬度。如果惡性會變得很堅硬，而且活動度會差，表面不光整、凸凹不平、形態(tài)不規(guī)則，所以說指診就能夠鑒別出來是良性還是惡性。當發(fā)現(xiàn)直腸存在一個腫瘤，也就是一個包塊的時候，首要的問題就是要看包塊是良性還是惡性，要通過一系列的檢查來區(qū)別是良性還是惡性。還有很重要的檢查就是內鏡檢查。所謂內鏡指的是直腸鏡或者是結腸鏡，直腸鏡或者結腸鏡可以直接看到黏膜上到底發(fā)生了什么，包塊是什么樣的形態(tài)，表面黏膜有沒有糜爛，有沒有什么分泌物，有沒有分泌物的覆轍，可以看到形態(tài)是什么樣的，形態(tài)也大致地可以判斷出來可能良性還是惡性。核磁或者ct檢查可以清晰的看到腫瘤和周圍組織的關系，有沒有外侵，形態(tài)是不是規(guī)則對判斷直腸腫瘤的良惡性也是非常重要的。然后要取活檢做病理檢查，可以在纖維鏡下看細胞的形態(tài)，從而判斷屬于什么樣的腫瘤，在這些所有的檢查當中，最為重要、具有金標準的檢查方法就是病理檢查。病理檢查是最后能夠決定判斷直腸腫瘤是良性和惡性的最終標準，但是僅僅有病理檢查是不夠的，還需要有其余的檢查進行輔助，對于判斷直腸癌、直腸的腫瘤是良性還是惡性依靠的是病理檢查，但是一定是全面的檢查，從不同角度來說明腫瘤的性質，才能夠對腫瘤的病情狀況做出更加準確，更加全面的判斷。
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直腸癌手術
直腸癌的腹腔鏡手術有手術創(chuàng)傷小、患者術后恢復快、住院時間短以及患者術后疼痛輕的優(yōu)點。但是，腹腔鏡手術，也有一定的缺點以及局限性。比如給患者進行腹腔鏡手術的設備，比較昂貴，操作方法也比較復雜。目前來講，采用腹腔鏡，給腸癌患者進行手術，是總體的趨勢以及要求。只有在少部分的一些特殊情況下，才會對直腸癌患者，使用傳統(tǒng)的開腹手術，進行治療。但是，腹腔鏡手術，有一定的局限性。對于一些特殊情況的病人來說，用腹腔鏡做起來，反而會更加困難。例如對于肥胖的病人、孕婦，以及既往做過腹腔的手術，且腹腔內存在廣泛粘連的病人來說，如果要用腹腔鏡手術，進行治療，就會遇到很多的困難。在這種情況下，這些直腸癌的患者，就不適合進行腹腔鏡手術。
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什么情況不能做直腸癌保肛手術
直腸癌的患者，進行保肛手術的前提是，手術要做干凈。首先是要保證患者的手術質量，其次是保肛。也就是說，首先是要生存。如果對于直腸癌患者的手術治療，不能夠進行根治手術，患者的腫瘤，實際上，已經(jīng)侵犯到括約肌，如果要勉強進行保肛手術，相當于是進行不徹底的手術治療。在這樣的情況下，可能很快腫瘤就可以出現(xiàn)復發(fā)、轉移的情況，對于這種情況，實際上，患者是不適合保肛的。所以，保肛的前提條件是，要能夠做到根治性的切除，首先是要生存，然后是生活質量。對于直腸癌患者的保肛手術，實際上，不能勉強。如果說腫瘤的下緣，不能夠做到根治性的切除，在腫瘤的切緣，距離括約肌不到兩厘米的情況下，對于這種情況，就可能是勉強的一種情況。
什么是直腸癌化療
什么是直腸癌化療?直腸癌可不是什么罕見的疾病，而是生活中發(fā)病率較高的一種惡性腫瘤疾病，也是對廣大患者朋友身體健康有很大危害和影響的一種癌，給患者們造成了很大的困擾和痛苦?；嫉弥蹦c癌患者們都知道了健康的重要性，都想早點治愈疾病恢復健康，目前化療是治療直腸癌一種較為常見的方法，它的治療方式可不只一種，那么，直腸癌化療有哪些方式呢?大家一起來了解下吧。
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直腸癌如何預防
直腸癌和飲食有很大關系，經(jīng)常稱它為“吃出來的病”，預防措施主要有以下幾點：第一，養(yǎng)成良好的生活習慣。第二，飲食以粗纖維清淡以及混合營養(yǎng)為主，保證食物均衡搭配，有節(jié)制；拒絕高熱量、高脂肪、煎炸油膩、燒烤類和亞硝酸鹽過多的食物。
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- 2 直腸癌是怎樣造成的
- 3 直腸癌是怎么引起的
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- 6 直腸癌怎么得的
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