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中性粒細胞是人體起免疫作用的非常重要的細胞，主要是血常規(guī)里邊白細胞里邊非常重要的內容，數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例，一般中性粒細胞的絕對值低于1.5×10^9/L的時候，認為是粒細胞減少癥。粒細胞減少的級別也是分了好幾個級別的，中性粒細胞絕對值低，主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病，還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的，最常見的還是應該是感染性疾病。一般發(fā)生了病毒性感染的時候，還有某些革蘭氏陰性菌感染的時候，都會影響到中性粒細胞的絕對值。這個絕對值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時候，認為是一種輕度的中性粒細胞減少，這種情況更多見的就是感染性疾病，還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時候，也是會先去圍繞著最常見的感染性疾病，比如說病毒性感染。第二常見的就是免疫系統(tǒng)疾病，比如說紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。如果考慮血液系統(tǒng)疾病，中性粒細胞絕對值是逐漸變化的，會從一個最開始的輕度減低，逐漸到明顯的減低。一般中性粒細胞的絕對值低到1.0×10^9/L，甚至是到粒細胞缺乏。認為低于0.5×10^9/L的時候，這時候就要動員病人做骨髓穿刺，除外造血系統(tǒng)本身的疾病，造血系統(tǒng)本身的疾病，包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血，甚至是某些急性白血病都是可以最開始以中性粒細胞，數(shù)值非常明顯的減低，作為首發(fā)表現(xiàn)。所以，如果是出現(xiàn)了中性粒細胞絕對值的減少，第一個思考的問題還是感染性疾病，特別是病毒性感染性疾病，然后再去考慮其他的疾病，這個絕對值低得不太多的時候，一般都是觀察一段時間。

血沉又叫紅細胞沉降率，它是我們主要用來檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標。它主要是在紅細胞在一個小時的時間里邊，它沉降的速度的數(shù)值，當紅細胞表面有一些抗原的時候，沉降的速度變慢。那么我們通過血沉來作為非常簡單的指標，來幫助我們提示這個病人是不是有一些炎癥性疾病，是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下，我們都是低于這個數(shù)值的。當血沉高于這樣的數(shù)值的時候，我們要高度懷疑炎癥性疾病，還有免疫系統(tǒng)疾病，當然出現(xiàn)貧血的時候有時候會干擾這樣的結果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況，如果是輕度的增快，考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時存在發(fā)熱或者相應的器官感染的表現(xiàn)，那我們就針對這樣的感染性疾病去做治療。當感染性疾病控制以后，血沉就逐漸的會降下來。如果血沉增高比較快，持續(xù)的時間也很長，病人也沒有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時候，我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病，特別是女同志存在這樣的問題的時候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病，都是可以引起血沉增快的，我們也要相應的查這些抗體的指標來明確診斷。還有就是漿細胞疾病它也可以引起血沉增快，特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病，它的血沉一般都是非常快的。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的時候要高度懷疑是不是漿細胞疾病。

紅斑狼瘡的診斷主要的是看臨床表現(xiàn)、實驗室檢查，結合B超等其他檢查。一、臨床表現(xiàn)。因為紅斑狼瘡的癥狀比較復雜，各個系統(tǒng)都可以受到影響，例如白細胞降低、血小板降低、尿蛋白陽性或血尿，通過化驗就可以檢查出。臨床上可以出現(xiàn)皮疹、蝶形紅斑、關節(jié)疼痛等等。二、實驗室檢查。紅斑狼瘡是一個典型的風濕免疫病。有關檢查是必要的，例如抗核抗體、抗雙鏈第一抗體、抗體主體以及抗心磷脂抗體等等。除此之外，血常規(guī)、血沉、肝、腎功能的檢查也是必要的。三、狼瘡患者可以出現(xiàn)胸腔積液、污水等等，經過B超、X線的檢查就可以發(fā)現(xiàn)。除此之外，紅斑狼瘡患者常常有發(fā)燒，而發(fā)燒原因有很多，例如感染、細菌感染、病毒感染。

盤狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)，是指紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn)，一般會發(fā)生在面部或身體其他部位，表現(xiàn)為斑塊狀的皮疹，這種皮疹突出皮面，但又不是均勻的突出皮面，它在皮損的中間部位相對較凹陷，而在邊緣部位相對較凸起，所以它像個盤子一樣叫做盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡，其實是比較嚴重的紅斑狼瘡的一種皮膚損害，因為它累及皮膚層比較深，可能會造成瘢痕，至少會造成一些比較明顯的色素沉著，治療效果可能沒有其他的皮疹那么好。但是盤狀紅斑狼瘡有時并不出現(xiàn)其他的系統(tǒng)損害，只是累及到皮膚。這種情況其實對病人是一個比較好的消息，至少不會危及生命，只影響美觀。所以盤狀紅斑狼瘡需要一些及時的治療，而且對局部的治療要更強一些，外用激素等，但是全身的治療可能不需要那么強。

面部紅斑狼瘡主要是一些皮疹的表現(xiàn)，最典型最常見的表現(xiàn)有兩種：一種是蝶形紅斑。蝶形紅斑分布在鼻翼兩側，就像兩個蝴蝶的翅膀一樣，一般不會累及到鼻唇溝部，但是鼻梁上會出現(xiàn)，鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一樣，但不是所有蝶狀紅斑狼瘡都是那么典型。它有這樣的特點，但是很多病人嚴重的情況下，可能會累及到額頭、下頜部，有的可能會滿臉都有皮疹。還有一些輕癥的可能也不表現(xiàn)出蝶形，可能只是兩個頰部的一些點狀皮疹，但分布的部位是這樣。另外一種是盤狀狼瘡。盤狀紅斑狼瘡是一個塊狀的、斑塊狀的皮損形狀，一般是圓形或類圓形，邊緣比較凸起，中間稍微平或凹陷一些。別看盤狀紅斑狼瘡似乎看起來比蝶形紅斑更輕一些，但其實盤狀紅斑狼瘡累及皮膚的層更多、更深，所以它在治療之后更容易留疤痕。而蝶形紅斑在治療后很多都消失的無影無蹤。