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大拇指發(fā)麻的原因是比較多的，首先考慮可能是頸椎病或者腰椎病。頸椎病可以引起手的大拇指，腰椎病可以引起腳的大拇指發(fā)麻。因?yàn)轭i椎病可以分為五個(gè)類型，其中最常見(jiàn)的就是神經(jīng)根型的。神經(jīng)根型的患者，一般有長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)、打電腦或者是高枕臥位的病史，出現(xiàn)的頸、肩部的僵硬感、酸痛感，有的患者會(huì)出現(xiàn)手指的麻木，出現(xiàn)手指的無(wú)力等現(xiàn)象，這是比較多見(jiàn)的頸椎病引起。這時(shí)候需要進(jìn)行頸椎CT、頸椎核磁等檢查，一旦明確診斷以后，要改善不良生活方式，要經(jīng)常做做頸椎操，同時(shí)也可以進(jìn)行服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合以針灸或理療、按摩、牽引等綜合治療，一般癥狀都會(huì)有所減輕。當(dāng)然如果癥狀持續(xù)加重，也需要必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)的治療。當(dāng)然，引起大拇指麻木的原因，可能還與腦血管病有一些關(guān)系，尤其是有高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者，還有基礎(chǔ)疾病的患者，如果出現(xiàn)拇指麻木，千萬(wàn)不要掉以輕心。到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行頭顱核磁共振平掃加血管掃描等檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有腦血管病的存在，而且是腦血病與手指麻木相對(duì)應(yīng)的時(shí)候，我們要積極進(jìn)行腦血管病的治療?？梢苑靡恍┌⑺酒チ?、氯吡格雷，這些抗血小板聚集的藥物，可以服用他汀類藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂的基礎(chǔ)疾病，配合以針灸、理療、按摩、康復(fù)的綜合治療，一般癥狀也能夠緩解。當(dāng)然引起大拇指麻木，比如像周圍神經(jīng)性疾病。可能患者沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，但是出現(xiàn)了手指的麻木，可能是與周圍神經(jīng)問(wèn)題，比如說(shuō)像接觸毒物或者是一些不經(jīng)意的損傷，都可能會(huì)引起。也可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，必要時(shí)可以做肌電圖檢查，來(lái)看是否有神經(jīng)元性損害或者肌源性損害，以便更好的明確診斷。當(dāng)然有糖尿病患者引起麻木，稱為糖尿病的周圍神經(jīng)病變，一要積極的控制血糖，將空腹血糖控制在6mmol/L左右，在餐后兩小時(shí)血糖控制在8.3mmolL以下，同時(shí)服用依帕司他、腺苷鈷胺等這些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，一般癥狀也會(huì)有所減輕。所以大拇指麻木的原因很多，需要及時(shí)進(jìn)行病因的查找，如果自身找不到，需要求助于醫(yī)生，醫(yī)生找到以后積極的治療。

脖子前面疼是相對(duì)比較少見(jiàn)的臨床癥狀，這癥狀是不同的?？萍膊?dǎo)致的，但是這些疾病往往也不是以疼痛為主。這里簡(jiǎn)單介紹一下，從前面來(lái)看是甲狀腺、甲狀腺腫瘤，或者是其他甲狀腺亢進(jìn)、囊腫都可以造成脖子前面的不舒服，但是這些不舒服往往可不是說(shuō)以疼痛為主要表現(xiàn)可能比較腫大。有些其他甲亢或者腫瘤之后的，其他的表現(xiàn)可能更為突出，此外氣管是位于甲狀腺和食管之間，一般得了氣管炎或者肺炎往上發(fā)作之后，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的咳嗽也會(huì)出現(xiàn)脖子前面疼痛，但這也不常見(jiàn)。再就是食管，食管造成疼痛可能相對(duì)常見(jiàn)一些，比如說(shuō)吃比較熱的、堅(jiān)硬的東西，可能刺傷了食管或者燙傷了食管導(dǎo)致的疼痛。還有原因就是因?yàn)轭i椎，頸椎前面增生，頸椎一般增生既可以往后面長(zhǎng)也可以往前面長(zhǎng)，有的時(shí)候長(zhǎng)得比較大了，頸椎的前方就是食管會(huì)抵頂壓前面的食管產(chǎn)生不適感，甚至有的時(shí)間長(zhǎng)了，還可能有的把食管給頂漏、頂破，這是非常罕見(jiàn)的。但是不管怎樣，頸椎前面骨質(zhì)增生有的時(shí)候，可以叫做DISH病，會(huì)對(duì)食管產(chǎn)生頂壓、產(chǎn)生不適感，或者有些輕微的疼痛。當(dāng)然，這幾種情況是可能的幾種原因之一，最關(guān)心的還是頸椎或者椎間盤(pán)突出，頸椎管狹窄疾病會(huì)不會(huì)造成脖子前面疼痛。一般的來(lái)說(shuō)，頸椎或者脖子前面的神經(jīng)是2、3、4是分布于頸部前面，所以頸椎高位比較高一點(diǎn)的，頸椎間盤(pán)突出也好，頸椎管狹窄也好，壓迫了神經(jīng)，也可以導(dǎo)致頸部前面皮膚或者肌肉區(qū)域的疼痛?？偟脕?lái)說(shuō)，頸部前面癥狀疼痛癥狀是比較少見(jiàn)的，應(yīng)該到醫(yī)院找不同專業(yè)的醫(yī)生去看看，查明原因。

椎間孔鏡的優(yōu)缺點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面。第一是優(yōu)點(diǎn)，椎間孔鏡的一個(gè)優(yōu)勢(shì)就是微創(chuàng)的手術(shù)，它具有切口小、創(chuàng)傷小，病人痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)。它的真正的優(yōu)勢(shì)是保護(hù)了肌肉的功能，不像大開(kāi)刀手術(shù)對(duì)所有的肌肉都進(jìn)行了剝離，肌肉的功能得到了很好的保護(hù)，也預(yù)防了術(shù)后出現(xiàn)肌肉的纖維化、脂肪液化等并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)樽甸g孔鏡對(duì)于椎間盤(pán)進(jìn)行了鏡下的摘除，這樣就避免了進(jìn)行鋼板固定。因?yàn)殇摪骞潭〞?huì)導(dǎo)致椎體效力關(guān)節(jié)的失穩(wěn)，所以它有很大的優(yōu)點(diǎn)，特別是對(duì)于年輕的病人能夠起到很好的優(yōu)勢(shì)，具有切口小、創(chuàng)傷輕、痛苦少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。它也有缺點(diǎn)內(nèi)鏡的手術(shù)對(duì)于器械依賴性是比較強(qiáng)的，往往要求技術(shù)的強(qiáng)度比較高，好多醫(yī)生不能夠開(kāi)展這種項(xiàng)目，同時(shí)對(duì)于椎間孔鏡要求由很高的學(xué)習(xí)長(zhǎng)度的曲線，所以椎間孔鏡在很多醫(yī)院不能夠開(kāi)展，只有一些大的醫(yī)院才能夠開(kāi)展，限制了椎間口徑的普及。

頸椎病是一種慢性勞損和退行病變，由于退變和勞損以后導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)及椎間盤(pán)突出，壓迫周圍的神經(jīng)和血管，引起頭暈，上肢麻木，惡心嘔吐以及心慌等癥狀的發(fā)生，發(fā)生的主要原因有以下幾個(gè)方面：一是頸椎間盤(pán)的退行性變，主要是與年齡和不恰當(dāng)?shù)淖撕退擞幸欢P(guān)系。二是頸椎的損傷，如果頸部受到外傷以后，會(huì)發(fā)生頸椎和椎間盤(pán)的損傷，另外，長(zhǎng)時(shí)間的低頭，對(duì)已經(jīng)退變的頸椎加速了退變過(guò)程，導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。三是頸椎發(fā)育型的椎管狹窄，這個(gè)是先天性的，由于機(jī)體在發(fā)育過(guò)程中，椎弓過(guò)短導(dǎo)致椎管的管徑小于正常，在這個(gè)基礎(chǔ)上發(fā)生了退變，如果壓迫神經(jīng)，血管會(huì)引起頸椎病的發(fā)生。

頸椎病的形成主要是因?yàn)轭i部的肌肉長(zhǎng)期的伏案所導(dǎo)致的，頸部的肌肉痙攣長(zhǎng)期存在，容易導(dǎo)致退行性改變，增生等問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候纖維環(huán)就容易破裂，壓迫神經(jīng)后就容易導(dǎo)致疾病的癥狀出現(xiàn)。另外頸椎病和肌肉的松弛等因素也有直接的關(guān)系。