肝硬化治不好是嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025549次瀏覽
肝硬化是一種慢性進(jìn)行性的疾病，如果患者及時(shí)的積極配合治療，以正確的心態(tài)對(duì)待疾病，治愈的可能也是很大的，但是相反的，后果就可想而知了，肝硬化治不好是嗎?這是好多患者想要知道的問(wèn)題，那我們就來(lái)分析一下肝硬化的治療。
1.支持治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量，輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.肝炎活動(dòng)期
可給予保肝、降酶、退黃等治療：如肝泰樂(lè)、維生素C。必要時(shí)靜脈輸液治療，如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素。
3.口服降低門(mén)脈壓力的藥物
(1)心得安 應(yīng)從小量開(kāi)始，遞增給藥。
(2)硝酸酯類(lèi) 如消心痛。
(3)鈣通道阻滯劑 如心痛定，急癥給藥可舌下含服。
(4)補(bǔ)充B族維生素和消化酶 如維康福、達(dá)吉等。
(5)脾功能亢進(jìn)的治療 可服用升白細(xì)胞和血小板的藥物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等)，必要時(shí)可行脾切除術(shù)或脾動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
(6)門(mén)靜脈高壓癥的外科治療 適應(yīng)證為食管-胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效;巨脾伴脾功能亢進(jìn);食管靜脈曲張出血高?；颊?。包括門(mén)-腔靜脈分流術(shù)，門(mén)-奇靜脈分流術(shù)和脾切除術(shù)等。
(7)肝臟移植手術(shù) 適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無(wú)效的終末期肝病。包括難以逆轉(zhuǎn)的腹腔積液;門(mén)脈高壓癥，并出現(xiàn)上消化道出血;嚴(yán)重的肝功能損害(Child分級(jí)C級(jí));出現(xiàn)肝腎綜合征;出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎(chǔ)上并發(fā)肝癌。
(8)免疫調(diào)節(jié)治療
胸腺肽和α胸腺素在急慢性乙肝中常用，可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫。
(9)中藥及中藥制劑治療
保肝治療對(duì)于改善臨床癥狀和肝功能指標(biāo)有一定效果。
肝硬化治不好是嗎?肝硬化的治療是掌握在患者手中的，如果不及時(shí)的治療一定治不好，希望患者一定及時(shí)治療防止病情惡化。并且在治療的時(shí)候一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院。
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肝硬化肝功多少算正常
肝硬化功能包括以下這些關(guān)鍵指標(biāo)：1.血清白蛋白40-55g/L，血清球蛋白20-30g/L，白蛋白/球蛋白比值1-2。血清總蛋白和白蛋白檢測(cè)是反映肝臟合成功能的關(guān)鍵指標(biāo)，大都用在反映慢性肝損害。2.血清酶指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶，5-40單位/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶，8-40單位/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶比谷草轉(zhuǎn)氨酶≤1，兩者的升高常見(jiàn)于急慢性病毒性肝炎、肝硬化活動(dòng)期、肝癌、脂肪肝等。3.總膽紅素為1.71-17.1umol/L，直接膽紅素為1.71-7umol/L，間接膽紅素為1.7-13.7umol/L，血清膽紅素是重要的判斷肝細(xì)胞損害程度的預(yù)后情況的指標(biāo)。
得了肝硬化怎么辦呢
出現(xiàn)了肝硬化這個(gè)疾病是我們都不愿發(fā)生的事情，可是現(xiàn)如今的生活當(dāng)中有不少的朋友們對(duì)于這個(gè)疾病都不是特別的了解，不知道如果發(fā)生了這個(gè)疾病的時(shí)候，該怎么辦呢？下面就讓我們一起來(lái)了解一下關(guān)于得了肝硬化該怎么辦的問(wèn)題吧：得了肝硬化怎么辦在了解肝硬化治療方法以前，首先我們了解一下肝硬化的危害。在肝硬化早期，患者
如何診斷肝硬化
肝臟是人身體中非常重要的內(nèi)臟，大家都知道肝是用來(lái)排毒的，現(xiàn)在有多少人是死于肝病，近幾年數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)不得不讓我們重視肝病了，死亡率如此高的疾病讓多少人陷入了恐慌。肝硬化是肝病中很常見(jiàn)的一種，是屬于一種慢性的肝病，主要是因?yàn)楦渭?xì)胞變形壞死造成的，在肝上面出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀，在做肝檢查的時(shí)候就能夠清晰的發(fā)現(xiàn)
肝硬化失代償是什么
人人都想擁有一個(gè)健康的身體，但是很多時(shí)候是躲也躲不過(guò)的，肝硬化是很多人都避之不及的一種慢性疾病，它分為代償期和失代償期，很多人對(duì)肝硬化的失代償期不了解，那么肝硬化失代償是什么？下面我們就來(lái)了解一下失代償期肝硬化的知識(shí)吧。
肝硬化會(huì)不會(huì)傳染
肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變，肝硬化正在危害著許多人的健康，很多肝硬化患者或者家人都很擔(dān)心這種疾病會(huì)傳染，那么，肝硬化會(huì)不會(huì)傳染呢？
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肝功能正常會(huì)得肝硬化嗎
在臨床中有見(jiàn)到肝功能一直都是正常的人，有一些澳抗陽(yáng)性的攜帶者。因?yàn)槲覈?guó)是乙肝病毒感染大國(guó)，目前為止5歲以上的成年人當(dāng)中，乙肝病毒感染的概率是7%左右，而其中也有一部分患者是除了乙肝病毒的五項(xiàng)檢測(cè)當(dāng)中，有幾項(xiàng)是陽(yáng)性之外，可能始終肝臟功能都正常，但是在臨床上也有發(fā)現(xiàn)，這類(lèi)患者當(dāng)中出現(xiàn)肝硬化。所以肝功能正常并不代表就一定沒(méi)有出現(xiàn)慢性肝損傷或者是發(fā)生到肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢對(duì)于盡早發(fā)現(xiàn)是否有慢性肝損傷或者肝硬化非常重要。
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肝硬化的患者為什么會(huì)有膽結(jié)石
膽汁是由肝細(xì)胞分泌，通過(guò)一級(jí)級(jí)的毛細(xì)膽管到小膽管，再到小葉間膽管，最終流到膽囊，在流動(dòng)的過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)了慢性肝細(xì)胞損傷、慢性肝炎、肝硬化等表現(xiàn)時(shí)，整個(gè)膽汁排泄或者分泌的通路上就會(huì)出現(xiàn)障礙，膽汁當(dāng)中的膽汁酸就會(huì)出現(xiàn)排泌障礙，并沉積在膽道中，出現(xiàn)結(jié)石。另外，肝硬化患者的消化功能比較差，造成了膽囊的排空出現(xiàn)障礙，同時(shí)很多患者到肝硬化階段，肝臟從腸道來(lái)源的血流經(jīng)過(guò)門(mén)靜脈可以到達(dá)肝臟內(nèi)，從而導(dǎo)致肝臟系統(tǒng)或膽管系統(tǒng)出現(xiàn)感染，這些因素綜合在一起，都會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌異常，引起膽道結(jié)石。
肝硬化血小板低如何補(bǔ)
肝硬化患者通常在體檢或者做一些相應(yīng)的血液化驗(yàn)時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了白細(xì)胞血小板的減少，這往往是由于肝硬化出現(xiàn)門(mén)脈高壓，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)的結(jié)果。從病因就可以知道，血小板減少往往是跟脾臟的淤血性腫大，對(duì)于產(chǎn)生出的白細(xì)胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是它的破壞增多。所以血小板要想補(bǔ)上來(lái)實(shí)際非常困難。在臨床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都會(huì)在五六萬(wàn)左右的水平，通常情況不對(duì)患者做特殊干預(yù)，但是也有的患者脾功能亢進(jìn)非常明顯，他的血小板可能非常低，有時(shí)都不到2萬(wàn)，這種情況下，出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增加。在臨床上，如果患者在這種情況下需要做手術(shù)，可能就會(huì)事先給患者進(jìn)行血小板的補(bǔ)充，比如輸注一些新鮮的集采的血小板，短時(shí)間提升血小板水平，以維持手術(shù)治療期間的血小板水平，防止出現(xiàn)出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并沒(méi)有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進(jìn)行血小板的輸注。因?yàn)檠“宓氖占卜浅０嘿F，費(fèi)用非常高，這種情況下輸注后也維持不了多久，可能血小板就會(huì)繼續(xù)被破壞掉。如果患者血小板低，又有慢性出血傾向時(shí)，有時(shí)也給患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代償期或者是在代償期相應(yīng)的一些常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但是對(duì)于這種低的血小板，是否對(duì)它進(jìn)行積極干預(yù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情況，是否有手術(shù)的需求等進(jìn)行決定。
肝硬化一定會(huì)患上肝癌嗎
肝硬化可能患上肝癌，但不是所有的肝硬化患者都會(huì)出現(xiàn)肝癌。肝癌是肝臟的占位性病變，是一種可轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤。肝硬化是由肝纖維化和肝細(xì)小葉形成引起的，最終肝功能損害嚴(yán)重導(dǎo)致多種并發(fā)癥出現(xiàn)，但是它不屬于腫瘤，一般是不會(huì)轉(zhuǎn)移的。患者應(yīng)該及時(shí)的了解導(dǎo)致肝硬化的病因，最好及時(shí)的治療。
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肝硬化檢查什么項(xiàng)目
項(xiàng)目包括血生化，病毒學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)檢查。影像學(xué)包括腹部超聲、腹部CT、核磁。肝硬化的檢查項(xiàng)目比較全面，首先要先給患者完善血液方面的檢查，因?yàn)槿梭w所需要的白蛋白、凝血因子都是由肝臟生產(chǎn)。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的狀態(tài)，肝臟的功能全面下降，有可能會(huì)導(dǎo)致血白蛋白的下降，肝功能的變化，所以生化方面的檢查是必須的。另外對(duì)于肝硬化的形成原因，也是要進(jìn)行檢查，包括病毒學(xué)、免疫學(xué)方面的檢查。其次就是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)包括腹部超聲以及腹部CT、核磁檢查。肝臟腫瘤結(jié)節(jié)在早期和肝硬化結(jié)節(jié)較難區(qū)分，所以影像學(xué)的檢查也非常重要。所以肝硬化的檢查從血液方面到影像方面都需要全面的一套檢查，通過(guò)這套檢查，對(duì)于患者整體的病情進(jìn)行完整的評(píng)估。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門(mén)靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱(chēng)過(guò)多等因素。全身因素是因?yàn)槟I鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多都導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少導(dǎo)致。肝硬化腹水俗稱(chēng)肝腹水（hepaticascites）。肝硬化是一種慢性肝病，由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死、再生；再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類(lèi)，其一是腹內(nèi)因素，另一類(lèi)是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門(mén)靜脈高壓：超過(guò)300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。淋巴液生成過(guò)多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝淋巴液生成增多(每日約7～11L，正常為1～3L)，超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門(mén)淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加，有效循環(huán)血容量不足，致腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
肝硬化腹水的飲食
肝硬化是臨床上比較常見(jiàn)的臨床疾病，慢性肝炎逐漸進(jìn)展可發(fā)展為肝硬化，肝硬化可以分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化也就是代償期肝硬化，晚期肝硬化見(jiàn)于失代償期肝硬化。失代償期肝硬化比較常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腹水，腹水產(chǎn)生以后，也是病情進(jìn)展到晚期肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性的體征，針對(duì)肝硬化腹水應(yīng)該進(jìn)行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎(chǔ)，好的飲食習(xí)慣有利于疾病的恢復(fù)，有利于腹水的消退。具體飲食注意事項(xiàng)如下：1、飲食高蛋白和高營(yíng)養(yǎng)為主，可食精蛋白食物，利于蛋白質(zhì)的吸收及利用，以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產(chǎn)生；2、建議低鹽飲食，但不提倡禁鹽；3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防誘發(fā)上消化道出血。
肝硬化晚期要注意些什么
肝硬化晚期需要注意清淡飲食、控制蛋白質(zhì)、不吃堅(jiān)硬的食物、辛辣的食物，多吃水果。增加高熱量，足夠的蛋白質(zhì)，高溫生素和低鹽的飲食?？梢猿贼~(yú)肉，雞肉，瘦肉，蛋等，肝性腦病的時(shí)候要注意控制蛋白質(zhì)的飲食，盡量的不要吃堅(jiān)硬，粗糙的食物，不要吃辛辣刺激的食物，多吃容易消化的流質(zhì)的半流質(zhì)的食物，避免劃傷食管出現(xiàn)大出血。多吃蘋(píng)果，獼猴桃，紅棗，桂圓等的食物，還可以吃藕香菇，胡蘿卜，花菜等，不能喝酒，不能抽煙，不要吃燒烤，不要吃油，損害肝臟的食物，例如發(fā)霉的食物等。肝硬化晚期，肝臟萎縮、硬化嚴(yán)重，采取中西醫(yī)的方式控制住病情，改善肝硬化的功能，緩解肝臟的負(fù)擔(dān)。
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肝硬化傳染嗎
肝硬化是否傳染應(yīng)結(jié)合病因分析：第一，肝硬化階段如果發(fā)現(xiàn)患者具有乙肝或丙肝的家族背景，需要給患者及時(shí)進(jìn)行乙肝病毒和丙肝病毒的檢測(cè)，如果檢測(cè)到病毒陽(yáng)性，可以說(shuō)這個(gè)患者具有傳染性，但是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎并不是日常生活接觸傳染的肝病，可通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播。第二，其他原因?qū)е碌母斡不热缇凭缘母斡不?、藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝硬化、自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、淤血性的肝硬化等不具備傳染性。
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肝硬化會(huì)傳染嗎
肝硬化是否會(huì)傳染，跟引起肝硬化的原因有關(guān)。有些類(lèi)型的肝硬化不具備傳染性，如酒精性肝硬化、藥物性肝硬化、自身免疫性肝硬化等，不會(huì)傳染。一些病毒性肝炎如乙肝、丙肝引起的肝硬化，如果病毒得到控制，則沒(méi)有傳染性，如未得到控制，則具有傳染性。
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