主動脈瘤是什么樣子
![](https://static3.bohe.cn/article/pc/images/pic1.png)
主動脈瘤是一種血管壁的異常擴(kuò)張,由于主動脈壁的薄弱導(dǎo)致其局部膨大,通常呈囊狀或梭狀。它是潛在的嚴(yán)重健康問題,可能在未經(jīng)治療的情況下進(jìn)展為主動脈破裂,危及生命。
主動脈瘤最常見的原因與血管壁的退行性變化有關(guān),包括動脈粥樣硬化、高血壓和老化。遺傳因素亦是關(guān)鍵,例如馬凡綜合征和Ehlers-Danlos綜合征等結(jié)締組織病可能增加主動脈壁的脆弱性。環(huán)境影響如吸煙會顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn),此外糖尿病、高脂血癥等也是誘因。創(chuàng)傷導(dǎo)致的主動脈瘤較為少見,但可能與胸部嚴(yán)重鈍性損傷相關(guān)。根據(jù)位置,可分為腹主動脈瘤和胸主動脈瘤。癥狀通常與瘤體大小和位置有關(guān),小型主動脈瘤常無明顯癥狀,較大或進(jìn)展性瘤體可能引發(fā)胸背部劇痛、咳嗽、呼吸困難甚至聲音嘶啞。破裂后可表現(xiàn)為極度低血壓、失血性休克甚至猝死。
主動脈瘤最常見的原因與血管壁的退行性變化有關(guān),包括動脈粥樣硬化、高血壓和老化。遺傳因素亦是關(guān)鍵,例如馬凡綜合征和Ehlers-Danlos綜合征等結(jié)締組織病可能增加主動脈壁的脆弱性。環(huán)境影響如吸煙會顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn),此外糖尿病、高脂血癥等也是誘因。創(chuàng)傷導(dǎo)致的主動脈瘤較為少見,但可能與胸部嚴(yán)重鈍性損傷相關(guān)。根據(jù)位置,可分為腹主動脈瘤和胸主動脈瘤。癥狀通常與瘤體大小和位置有關(guān),小型主動脈瘤常無明顯癥狀,較大或進(jìn)展性瘤體可能引發(fā)胸背部劇痛、咳嗽、呼吸困難甚至聲音嘶啞。破裂后可表現(xiàn)為極度低血壓、失血性休克甚至猝死。
早期診斷和治療是預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。小型瘤體可通過定期影像檢查如CTA或超聲監(jiān)測,同時(shí)采取控制血壓、戒煙、降膽固醇等手段減緩瘤體擴(kuò)張速度。對于直徑超過5.5厘米的胸主動脈瘤或5厘米的腹主動脈瘤,通常建議手術(shù)治療。目前臨床手術(shù)手段包括開放性手術(shù)、腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(EVAR或TEVAR)等,后者恢復(fù)速度較快,但不適用于所有患者。如有家族史或高危因素,應(yīng)定期篩查,關(guān)注胸腹部不適或持續(xù)性高血壓,以盡早干預(yù)。