慢阻肺發(fā)作怎樣治療
發(fā)布時間：2020-11-2052453次瀏覽
慢阻肺的出現為我們的生活帶來了很大的影響，生活中慢阻肺的發(fā)病率還在不斷上升，臨床上對于該疾病的治療是相當棘手的，它頑固難治，死亡率高。那么，慢阻肺發(fā)作該如何進行治療呢?
1、抗感染治療。漫阻肺急性加重的最常見原因是呼吸道感染，其致病微生物主要是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉漢菌、病毒等。如果一時無法進行藥敏試驗，可根據臨床經驗給予抗生素7～14天的治療，如阿莫西林、喹諾酮類(如環(huán)丙沙星、氟臻酸等)，新型頭孢菌素(如先力騰)。大環(huán)內酯類(如琥乙紅霉素、乙醚螺旋霉素等)，氨基糖甙類(如立克菌星等)。近年來由于葡萄球菌、耐藥流感嗜血桿菌和鏈球菌等有所增加，如果初期經驗性治療效果不佳，應盡早根據藥敏試驗結果更換適當的抗生素。
2、糖皮質激素類，如強的松，每千克體重0.4～0.6毫克，每日服用，連續(xù)2～3周。如果能明顯改善肺功能，可考慮長期應用，但應及時減量到最低有效水平，預防并發(fā)癥的發(fā)生
3、解痙平喘。目前主要有三種類型的解痙平喘藥：①β2受體激動劑如喘樂寧、喘康速氣霧劑等。②抗膽堿能藥如溴化異丙托品等。③甲基嘌呤類如優(yōu)喘平、茶喘平等。應根據患者的個體情況選擇使用，盡管并非所有患者用藥后肺功能都會有所改善，但可緩解癥狀，改善患者的活動能力。
最后，需要告訴大家的是，慢阻肺的治療是一個較長的過程?；颊咴诮邮苤委煹倪@段時間，應該做好充足的思想準備，要對疾病持有信心和耐心，相信很快會有所好轉。
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如何預防慢阻肺
預防慢性阻塞性肺病首先是避免吸入空氣中的污染物，最主要是戒煙。另外要避免長期暴露在污染性環(huán)境中，避免吸二手煙，避免吸入污染性粉塵、氣體等，否則會嚴重損傷呼吸系統，引發(fā)慢阻肺疾病。日常要加強鍛煉、增強體質，提高身體，抵抗疾病的能力?？梢赃x擇慢跑，散步，太極拳等，適量的運動可以幫助預防感冒，減少呼吸道感染的幾率，有助于降低慢阻肺發(fā)生的概率。平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃一些富含維生素和優(yōu)質蛋白的食物，提高身體免疫力。養(yǎng)成良好的生活習慣，規(guī)律作息。
慢阻肺的護理措施
大家都知道慢阻肺是常見的肺部疾病，而且一旦出現慢阻肺就很難治愈，讓患者受到疾病的折磨，反復咳嗽，甚至是危險的并發(fā)癥，因此對于慢阻肺要積極地治療和護理，尤其是日常生活和飲食等方面的護理很關鍵。
慢阻肺是由什么原因引起的
慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。其具體的原因，目前還不十分清楚。現代醫(yī)學認為，慢阻肺主要與與肺部對有害煙霧氣體以及有害顆粒的異常炎癥反應密切相關。具體來說，首先，吸煙是一個非常重要的發(fā)病因素，包括主動吸煙和被動吸煙。而且煙齡越長，吸煙量越大，得慢阻肺的概率越高。其次，職業(yè)粉塵和化學物質也是引起慢阻肺比較常見的原因，包括工業(yè)廢氣、煙霧和一些過敏原物質。再次就是感染性因素，尤其是呼吸道的慢性感染，最常見的就是慢性支氣管炎在感染的情況下反復發(fā)作，是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。最后，還存在著一些遺傳性的因素，比如遺傳性阿爾法抗胰蛋白酶缺失，可引起肺氣腫，促使慢阻肺的發(fā)生。另外，流行學調查也發(fā)現，大氣污染也可以導致慢阻肺發(fā)病率升高。
慢阻肺發(fā)作如何護理
對于慢阻肺患者來說吧，首先應該要有一個正確的認識，慢肺阻的治療是一個終身都需要治療的過程，只有積極的配合治療才能更好的控制慢肺阻的病情，同時還需要注意慢肺阻的護理工作。那么，慢阻肺發(fā)作該如何護理呢?
預防慢阻肺發(fā)作都有什么方法
慢阻肺是一種頑固消耗性肺部疾病，這種疾病實際上并不是那么容易治療的，通常情況下可能長時間不發(fā)作，一旦發(fā)作影響是很大的。那么，在日常生活中，預防慢阻肺發(fā)作的方法都有哪些呢?
如何早期發(fā)現慢阻肺
慢阻肺如果可以早期發(fā)現、治療，可以降低疾病對身體造成的危害。慢阻肺的高危人群如果發(fā)生咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等癥狀，應積極到醫(yī)院檢查，明確病情。如果確診為慢阻肺，可通過藥物、戒煙等方法進行治療，控制疾病的進展。
慢阻肺嚴不嚴重
輕度慢阻肺一般不嚴重，對于患者的肺功能影響不大；嚴重慢阻肺危害性比較大，比較嚴重，需要及早治療。慢阻肺如果是一個輕度情況，患者肺功能受到的影響也是輕度的，病情也沒有反復的急性加重，也沒有明顯呼吸困難，像這樣的慢阻肺病人，他的嚴重程度就比較輕。所以說對于明確診斷的慢阻肺也不要特別的恐懼，一定要找大夫進行一個全面的評估。評估一下肺功能，評估一下癥狀和他的呼吸困難的指數；評估一下他近期發(fā)作情況，然后做一個嚴重程度的評級。當然如果是評級后，處在非常嚴重的這種狀態(tài)，大家一定要引起重視，要積極地和醫(yī)生配合，積極地治療。包括要給他必要的氧療、藥物的使用，還有其他并發(fā)癥的處理。包括有肝臟、腎臟功能的支持，營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。所以說慢阻肺嚴不嚴重，應該要積極地找醫(yī)生來進行一個全面的評估。肺功能、呼吸困難指數，還有發(fā)作次數來綜合評判才能知道是不是嚴重。
慢阻肺合并癥有哪些
慢阻肺是一種非常嚴重的疾病，這樣的疾病出現合并癥的時候，就是更加的嚴重了，常見的合并癥有自發(fā)性氣胸、慢性肺源性心臟病、右心衰竭低氧血癥、二氧化碳潴留、肺泡毛細血管床破壞、睡眠呼吸障礙等。
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慢阻肺是如何分期的
慢阻肺的分期主要根據肺功能，臨床癥狀或者是呼吸困難的癥狀量表，患者近期或者是近一年急性發(fā)作加重的次數、住院的次數來綜合判定。所以醫(yī)生看病人是不是嚴重，不能光看肺功能，還要看患者呼吸困難的癥狀是不是很嚴重，近期的住院次數多不多，近期急性加重的次數多不多。如果患者的肺功能比較差，但是呼吸困難不明顯，最近也沒有因為急性加重而反復地住院，這種病人往往預后是比較好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困難非常得明顯，并且近期因為急性加重反復地住院，這種病人的預后是不好的。
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慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出現缺氧，病人就會表現為呼吸困難，甚至出現呼吸衰竭。缺氧其實還會導致一些繼發(fā)的改變，包括肺血管的收縮，導致肺血管里的阻力增加，心臟負擔就會加重，進而出現肺動脈高壓、肺心病。循環(huán)問題，即導致心臟的負擔增加，出現肺動脈高壓、肺心病。其他的各個臟器受到影響。比如肝功能衰竭，腎功能不全，肝淤血，神經系統的損害，甚至患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)狀態(tài)都會受到影響等。所以慢阻肺是全身性的系統性疾病，危害是非常嚴重的。
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慢阻肺并發(fā)癥有哪些
慢阻肺的并發(fā)癥有：肺心病、肺性腦病、電解質紊亂等。慢阻肺缺氧可能會引起肺血管的收縮，肺動脈壓力的增高，增加心臟負擔，引起肺心病。全身系統的癥狀。慢阻肺引起低氧以后，可能會損傷患者的肝臟，引起患者肝功能的不全；患者腎臟的病變，引起腎功能的不全。影響患者的神經系統，尤其是中樞神經系統，引起肺性腦?。灰鸲趸嫉匿罅?，導致病人出現神志改變；體內的酸堿平衡失衡，會引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒，甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質的紊亂；引起患者的骨骼、肌肉、營養(yǎng)不良等。
慢性阻塞性肺氣腫是什么病
慢性阻塞性肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素的刺激，引起終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容量增大，并伴有氣道壁的破壞。肺氣腫的改變使肺的彈性回縮力減低，呼氣時由于胸膜腔壓力增加而使氣道過度萎陷，造成不可逆的氣道阻塞，由于大多數肺氣腫患者同時伴有慢性咳嗽、咳痰病史，很難嚴格將肺氣腫與慢性阻塞性支氣管炎分開，因此臨床上統稱為慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫患者往往會在慢性咳嗽咳痰的基礎上，出現逐漸加重的呼吸困難，最初會在勞動上樓或爬山爬坡時有氣短現象，隨著病情進展，在平地活動時也感到氣促，終末期患者不能耐受日?；顒樱瑔适钭岳砟芰?。肺氣腫是不可逆的，治療的目的在于改善呼吸功能，提高患者生活質量。
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慢阻肺中醫(yī)治療方法
通過中藥治療的方法，治療慢阻肺這種疾病，主要是根據患者的整體情況，進行辨證的治療。目前認為，慢阻肺這種疾病與肺脹，相對應。針對患有慢阻肺的病人，治療可以分為兩個階段，來進行，包括發(fā)作期的治療，以及緩解期的治療。慢阻肺緩解期的治療方法，主要是針對臟腑的功能，進行調節(jié)，以補為主，針對患者的肺虛，或者是脾虛或者是腎虛，以補益的方法，來調節(jié)慢阻肺患者臟腑的功能。對于慢阻肺的治療，強調在慢阻肺的急性發(fā)作期，去邪以治標，去實邪兼顧固本，補臟腑虧虛；在慢阻肺的穩(wěn)定期，扶正補虛與治本，主張治療以補肺、益腎、健脾、納氣、平喘為法。同時兼以化痰、止咳、平喘，通過補益肺氣、溫補脾腎、活血化瘀、燥濕化痰等方法，治療慢阻肺患者。
慢阻肺急性加重期怎么治療
慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期，當平時喘息不嚴重、咳嗽、咳痰比較少、又是少量的白痰的時候稱為穩(wěn)定期，當咳嗽、咳痰加重、痰量增加、痰色變黃、喘息加重的時候，它處于急性加重期。急性加重期的時候患者查血象會有血象增高的現象，因為急性加重的最主要的一個原因是合并呼吸道的感染。治療急性加重期的慢阻肺，首先第一個非常重要的就是抗感染治療；第二是在抗感染治療基礎上，進行輔助治療，包括化痰，讓痰液排出來，痰液里面會有很多的細菌，如果排不出來會反復的在肺內形成感染，此外痰液排除對氣道也有通暢的作用，使患者的癥狀改善；除此之外，患者可服用治療平喘的藥物改善癥狀。因此，最重要的治療是根據引起慢阻肺加重的病因治療，因為80％~90％的加重的原因是細菌感染，所以抗細菌治療是非常重要的。
