卵巢癌怎樣選擇清除病灶手術
發(fā)布時間：2020-09-1659650次瀏覽
卵巢癌手術的目的是在切除病灶的同時進行全面的手術病理分期，尤其應盡可能切除原發(fā)腫瘤及所能看到的盆腹腔轉(zhuǎn)移灶，或使其殘留癌灶直徑小于2.0～1.5㎝，以免影響預后效果。
1.腸道轉(zhuǎn)移如癌塊浸潤較淺，直接采用剔除術即可，如浸潤較深或腫塊較大，應在醫(yī)生的指導下行腸切除及吻合術，不宜先進行姑息治療。對于上皮性癌，還要切除大網(wǎng)膜和闌尾
2.腸道轉(zhuǎn)移患者若切除乙狀結腸直腸后，所剩直腸仍有8～10㎝，應盡可能作吻合術，如難以吻合，或斷端組織不健康，則須行結腸造瘺術。
3.如腫瘤轉(zhuǎn)移至肝、脾及縱隔，癌塊小一般化療即可，癌塊較大應努力切除。如有淋巴結轉(zhuǎn)移應進行淋巴結清除，這是腫瘤細胞減滅術的重要組成部分。
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卵巢癌怎么樣確診
根據(jù)病史及檢查，卵巢腫瘤一般不難診斷，但良惡性的診斷有時并不容易，還有可能與其他疾病混淆，需進一步行下列輔助檢查:診斷及檢查：為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌，需要定期進行婦科檢查。卵巢癌目前沒有顯著有效的篩查方法，通常使用腫瘤標志物檢查CA125等，經(jīng)陰道超聲檢查等方法進行篩查。卵巢癌必須通過手術切除腫瘤后進行組織病理學檢查才能確診。對懷疑卵巢癌的患者手術之前可以進行經(jīng)陰道超聲檢查，確認腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況，同時還應進行對卵巢癌敏感的腫瘤標志物檢查CA125等。
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怎樣了解卵巢癌的發(fā)展和轉(zhuǎn)移程度
卵巢癌主要轉(zhuǎn)移途徑是腫瘤直接蔓延至周圍臟器以及大網(wǎng)膜和腹腔各臟器表面的種植轉(zhuǎn)移。淋巴道也是重要的轉(zhuǎn)移途徑，最初為盆腔及腹主動脈旁淋巴結轉(zhuǎn)移，晚期可累及左鎖骨上淋巴結。血行轉(zhuǎn)移少見。卵巢癌轉(zhuǎn)移的特點是擴散早且廣泛。往往外觀局限的腫瘤，已有腹膜，大網(wǎng)膜，腹膜后淋巴結，橫膈等的轉(zhuǎn)移。為了確認腫瘤的發(fā)展程度與腫瘤的轉(zhuǎn)移情況，必要時還需要進行核磁共振成像與內(nèi)窺鏡探查等。由于卵巢位于結直腸相鄰的位置，因此癌癥容易轉(zhuǎn)移至結腸與直腸，可通過腸鏡觀察腸道內(nèi)部，以確認癌組織是否侵及，必要時可采集組織細胞進行病理檢查。另外如果懷疑卵巢惡性腫瘤已經(jīng)侵及胃部或者上消化系統(tǒng)其他部位，可進行胃鏡等檢查。
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卵巢交界性漿液性腫瘤是癌嗎
卵巢交界性漿液性腫瘤不是癌，屬于良性腫瘤和癌之間的一種。交界性腫瘤的惡性程度不高，惡性程度低于癌，但是復發(fā)幾率比良性腫瘤復發(fā)幾率高，所以即使是交界性漿液性腫瘤也要高度重視。如果是單純的手術剝除囊腫，剩余的卵巢組織再次發(fā)生交界性腫瘤的機會就很高。如果患者直接進行患側(cè)的附件切除，復發(fā)的幾率明顯要低一些，對于有生育史的患者，建議進行整個卵巢和輸卵管的切除。但是對于年輕的女性，可以考慮單純的剝除腫瘤，但是一定要嚴密地隨訪，如果發(fā)生腫瘤反復復發(fā)，還是要進行手術徹底地治療。
如何分期卵巢癌
卵巢癌是女性非常常見的婦科腫瘤之一，它位于三大癌之首。卵巢癌目前在臨床上一共分為四期，它的分期是根據(jù)腫瘤播散的情況來進行決定的，如果腫瘤組織局限在卵巢中成為一期；如果腫瘤播散到了盆腔其他臟器比如子宮、輸卵管甚至盆腔腸管表面我們稱之為二期；當腫瘤已經(jīng)超出了盆腔進入了腹腔種植在大網(wǎng)膜上，在腹膜后淋巴結上甚至肝表面、皮表面稱之為三期；對于遠處轉(zhuǎn)移的卵巢癌包括了肝實質(zhì)性的轉(zhuǎn)移，或者是脾臟實質(zhì)性的轉(zhuǎn)移，在臨床上我們稱之為四期卵巢癌。
卵巢癌表現(xiàn)在具體哪個位置疼痛
女性的卵巢癌一般發(fā)生疼痛的部位在患側(cè)腹下區(qū)疼痛，如果患者患有左側(cè)的卵巢癌，那么可能發(fā)生左下腹部的疼痛，還有一部分的女性表現(xiàn)為整個全腹下腹部疼痛，但是以一側(cè)下腹部疼痛更為劇烈。因為卵巢癌屬于女性婦科的惡性腫瘤，這種腫瘤具有起病隱匿、病程進展迅速，癌灶增長速度較快，那么這種腫瘤可以持續(xù)的增大或者腫瘤細胞會脫落到女性的盆腔內(nèi)，會具有遠處轉(zhuǎn)移種植到其他臟器上，比如種植到了膀胱上侵犯了膀胱神經(jīng)，就會引起膀胱區(qū)域的疼痛，也就是下腹部正中的疼痛，有一部分腫瘤細胞侵犯了盆底神經(jīng)，可以引起盆底腰骶部的疼痛，還有一部分會引起下肢的疼痛，比如大腿根部出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。
卵巢癌晚期癥狀有哪些
卵巢癌是非常常見的女性婦科腫瘤可以發(fā)生于任何年齡、不同年齡的女性卵巢組織類型分布是有所變化的。由于卵巢位于盆腔的深部早期病變不易被發(fā)現(xiàn)，往往一旦發(fā)現(xiàn)都屬于中晚期。卵巢癌晚期主要的癥狀是腹脹、腹部發(fā)現(xiàn)腫塊、腹腔積液甚至會出現(xiàn)消化道的癥狀，部分患者存在惡病質(zhì)、消瘦、貧血等表現(xiàn)。當卵巢癌腫瘤組織，向周圍組織浸潤壓迫可以引起腹痛、腰痛、下肢的疼痛，壓迫盆腔靜脈可以出現(xiàn)下肢的水腫。而且卵巢的腫瘤有一部分可以出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，甚至絕經(jīng)后的陰道出血。那么我們在盆腔檢查時，可以觸及質(zhì)地比較硬的結節(jié)腫塊，表面凹凸不平活動性差，常常伴有腹腔積液以及淋巴結的腫大。
卵巢癌抗原偏高的原因
卵巢癌的相關抗原最主要的是CA-125的水平。CA-125是來源于胚胎發(fā)育期體腔上皮的一種糖蛋白，在正常卵巢組織中是不存在的，常見于上皮性的卵巢癌患者的血清中，對于診斷的敏感性是比較高的，但是特異性比較差。在卵巢癌的患者中c125的水平常常會發(fā)生升高而且高于正常值數(shù)倍以上，所以CA-125的患者術后隨訪中具有重要的意義。如果患者在卵巢癌術后CA-125恢復到正常水平，但是在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)重新的升高,則表明有可能有腫瘤復發(fā)的跡象。那么對于卵巢癌的患者,在日常生活中應該避免使用辛辣、寒涼刺激性的食物，可以多進食一些富含有蛋白質(zhì)容易被機體吸收的食物。
患有卵巢癌能治愈嗎
卵巢癌是女性比較常見的生殖系統(tǒng)癌癥，其治愈率在早期較高，卵巢癌患者，惡性程度比較高，中醫(yī)中藥整體調(diào)整控制住癌細胞發(fā)展。卵巢癌的發(fā)病率也是非常高的，并且作為死亡率最多的婦科腫瘤，讓人們對其都非常的恐懼，所以才會有卵巢癌能治好嗎這樣的疑問。
卵巢癌的最為有效果的治療方法
卵巢癌的疾病在生活中是很多的女性都會一定的程度上會患上的，當患上了卵巢癌后，一定需及時去治愈好。下面，我們就一起從下面的文章中了解下卵巢癌的治療措施吧。1、卵巢癌的治療多考慮手術治療為主，放化療和中藥輔助治療。卵巢癌是婦科罕見的惡性腫瘤。早期卵巢癌的治療效果明顯優(yōu)于晚期者。所以還是提倡早發(fā)現(xiàn)早治
卵巢癌的早期癥狀是怎樣的
近年來，卵巢癌癌已成為危害我們廣大女性朋友的重大疾病之一，它給女性帶來了極大的困擾和痛苦。為了預防這一疾病的惡化，女性朋友應該懂得卵巢癌的早期癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。①下腹部不適感，由于卵巢腳庸的本身重量，體應變動的影蜀，因此往
輸卵管結扎能預防卵巢癌嗎
美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會委員會在2015年2月的Obstetrics&Gynecology雜志上提出“切除輸卵管可能預防卵巢癌”這一觀點。婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會認為，與單純子宮切除術或輸卵管結扎術相比，在子宮切除時行輸卵管切除術或者輸卵管絕育術似乎是安全的，不會增加并發(fā)癥。
卵巢癌的晚期癥狀表現(xiàn)
對于卵巢癌患者來說，及時了解卵巢癌的癥狀是非常重要的，準確掌握不同時期的卵巢癌癥狀是患者治療的關鍵，因為選擇最適合的治療方案對于患者來說更加重要。以下為大家介紹關于卵巢癌的癥狀。1、性激素分泌紊亂：若為功能性腫瘤，可產(chǎn)生相應的雌激素或雄激素過多的癥
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卵巢癌中晚期大便拉稀怎么辦
卵巢癌中晚期會出現(xiàn)病人大便拉稀的情況，這主要是因為腹部積水導致。這個時候，可以針對原發(fā)病采取干預措施，就是對卵巢癌，進行治療。目前化療和手術治療是最常見的。或者可以針對腹瀉，采取一種干預治療，即吃止瀉藥。而具體的治療方法，還是要根據(jù)病人的情況決定。一般情況下，對于卵巢癌中晚期的患者，如果出現(xiàn)大便拉稀的癥狀，可以對患者進行一些積極的干預措施，比如患者可以使用一些中藥的方法，來進行處理。除此之外，在臨床上，也有一些止瀉的西藥，比如思密達?？梢圆捎眠@些藥物，對卵巢癌中晚期患者，進行治療。在這種情況下，通常來講，需要根據(jù)病人身體的具體狀況，來決定到底是先治原發(fā)病，還是先治大便拉稀這樣的并發(fā)癥。對于這個問題，醫(yī)生會進行綜合的考量。
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卵巢癌怎么分期
跟其他的腫瘤一樣，卵巢癌根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移程度分為四期，其中Ⅰ期病情最輕；Ⅳ期病情最重。Ⅰ期也就是說卵巢的惡性腫瘤局限于卵巢本身，不管它是在卵巢一側(cè)或者是兩側(cè)，其他部位有沒有轉(zhuǎn)移，就叫做Ⅰ期的卵巢癌；Ⅱ期也就是卵巢癌它在盆腔內(nèi)播散，卵巢癌它往周圍的鄰近的組織器官播散，它可以播散到子宮、附件以及直腸表面，這都屬于Ⅱ期的范圍；卵巢癌的癌細胞可以順著腹腔內(nèi)的腹水在腹腔內(nèi)流動，它可以種植到相應的部位引起轉(zhuǎn)移灶，在腹腔播散的病變就屬于Ⅲ期，可以轉(zhuǎn)移到大網(wǎng)膜、肝臟或脾臟等部位。當卵巢癌的患者出現(xiàn)了腹膜后淋巴結轉(zhuǎn)移就是區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移的情況，也屬于Ⅲ期；當卵巢癌患者出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，包括肺部、鎖骨上淋巴結、腦部、肝實質(zhì)和脾實質(zhì)轉(zhuǎn)移，也屬于Ⅳ期了。
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如何預防卵巢癌復發(fā)
卵巢癌發(fā)病原因不清楚，所以我們從根上去預防基本上是做不到的，預防卵巢癌復發(fā)我們可以做到以下幾點，第一我們第一次手術的時候一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導下把手術做徹底，第二必須做化療，如果我們不做化療，那很可能很快就會復發(fā)。
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