輸卵管結(jié)扎能預(yù)防卵巢癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1661646次瀏覽
美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會委員會在2015年2月的Obstetrics & Gynecology 雜志上提出“切除輸卵管可能預(yù)防卵巢癌”這一觀點(diǎn)。婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會認(rèn)為，與單純子宮切除術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù)相比，在子宮切除時(shí)行輸卵管切除術(shù)或者輸卵管絕育術(shù)似乎是安全的，不會增加并發(fā)癥。
進(jìn)行常規(guī)盆腔手術(shù)的女性，對于輸卵管切除風(fēng)險(xiǎn)和好處的咨詢應(yīng)該包括卵巢切除術(shù)和雙邊輸卵管切除術(shù)的一個(gè)知情同意書。婦科癌癥中，卵巢癌死亡率最高；在現(xiàn)在女性癌癥死亡率排名中已上升到第五名。卵巢癌存活率在最近50 年中并沒有明顯改善。以為切除卵巢后會防止卵巢癌的發(fā)生，實(shí)在是冤枉了卵巢。從理論上講，對高?；颊叨?，最好的預(yù)防方法是切除輸卵管傘端。由于卵巢上皮癌的發(fā)病時(shí)間一般在40歲以上，所以這部分人的輸卵管，建議在不需要生育功能的時(shí)候，予以切除。不過，目前對這個(gè)問題，學(xué)術(shù)界還沒有數(shù)據(jù)支持，只有理論上的必要。
輸卵管發(fā)炎時(shí)往往是兩側(cè)同時(shí)發(fā)生，下次妊娠時(shí)還有可能得異位妊娠。對比研究發(fā)現(xiàn)，輸卵管妊娠的婦女，切除輸卵管的患者與保留輸卵管的患者比較，兩組在再次妊娠機(jī)會上，并沒有什么統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差別。所以，從保護(hù)從自己不再次患異位妊娠和得卵巢癌的角度上看，切除實(shí)在是很有必要的。即使兩條輸卵管都廢了，只要有錢，借助于現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)，還是有可能生孩子的。
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卵巢癌的診斷與檢查都有哪些方法
為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌，需要定期進(jìn)行婦科檢查。卵巢癌目前沒有顯著有效的篩查方法，通常使用腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等，經(jīng)陰道超聲檢查等方法進(jìn)行篩查。卵巢癌必須通過手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。對懷疑卵巢癌的患者手術(shù)之前可以進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，確認(rèn)腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況，同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行對卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等。為了確認(rèn)腫瘤的發(fā)展程度與腫瘤的轉(zhuǎn)移情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行核磁共振成像與內(nèi)窺鏡探查等。由于卵巢位于結(jié)直腸相鄰的位置，因此癌癥容易轉(zhuǎn)移至結(jié)腸與直腸，可通過腸鏡觀察腸道內(nèi)部，以確認(rèn)癌組織是否侵及，必要時(shí)可采集組織細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。另外如果懷疑卵巢惡性腫瘤已經(jīng)侵及胃部或者上消化系統(tǒng)其他部位，可進(jìn)行胃鏡等檢查。
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怎樣知道自己患了卵巢癌
由于卵巢癌患者早期多無明顯癥狀，因此較難得到早期診斷。卵巢癌發(fā)病之后可能會出現(xiàn)腹部疼痛，觸及腹部包塊腹水導(dǎo)致的腹部增大，或者因腫瘤壓迫膀胱直腸而導(dǎo)致的尿頻便秘等癥狀。但是當(dāng)患者出現(xiàn)腹脹或消化不良等癥狀時(shí)，往往會忽略癌癥發(fā)生的可能性，認(rèn)為是消化系統(tǒng)的問題，而到內(nèi)科就診。因?yàn)榛颊叩陌Y狀比較不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌癥發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況下才被發(fā)現(xiàn)的。診斷及檢查：為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌，需要定期進(jìn)行婦科檢查。卵巢癌目前沒有顯著有效的篩查方法，通常使用腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等，經(jīng)陰道超聲檢查等方法進(jìn)行篩查。卵巢癌必須通過手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。對懷疑卵巢癌的患者手術(shù)之前可以進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，確認(rèn)腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況，同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行對卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等。
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卵巢癌如何確診
根據(jù)病史及檢查，卵巢腫瘤一般不難診斷，但良惡性的診斷有時(shí)并不容易，還有可能與其他疾病混淆，需進(jìn)一步行下列輔助檢查:診斷及檢查：為了能夠早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌，需要定期進(jìn)行婦科檢查。卵巢癌目前沒有顯著有效的篩查方法，通常使用腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等，經(jīng)陰道超聲檢查等方法進(jìn)行篩查。卵巢癌必須通過手術(shù)切除腫瘤后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。對懷疑卵巢癌的患者手術(shù)之前可以進(jìn)行經(jīng)陰道超聲檢查，確認(rèn)腫瘤的形狀大小緊急的部位等情況，同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行對卵巢癌敏感的腫瘤標(biāo)志物檢查CA125等。
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怎樣了解卵巢癌的發(fā)展和轉(zhuǎn)移程度
卵巢癌主要轉(zhuǎn)移途徑是腫瘤直接蔓延至周圍臟器以及大網(wǎng)膜和腹腔各臟器表面的種植轉(zhuǎn)移。淋巴道也是重要的轉(zhuǎn)移途徑，最初為盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可累及左鎖骨上淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移少見。卵巢癌轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)是擴(kuò)散早且廣泛。往往外觀局限的腫瘤，已有腹膜，大網(wǎng)膜，腹膜后淋巴結(jié)，橫膈等的轉(zhuǎn)移。為了確認(rèn)腫瘤的發(fā)展程度與腫瘤的轉(zhuǎn)移情況，必要時(shí)還需要進(jìn)行核磁共振成像與內(nèi)窺鏡探查等。由于卵巢位于結(jié)直腸相鄰的位置，因此癌癥容易轉(zhuǎn)移至結(jié)腸與直腸，可通過腸鏡觀察腸道內(nèi)部，以確認(rèn)癌組織是否侵及，必要時(shí)可采集組織細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。另外如果懷疑卵巢惡性腫瘤已經(jīng)侵及胃部或者上消化系統(tǒng)其他部位，可進(jìn)行胃鏡等檢查。
卵巢切除對身體有什么影響
切除單側(cè)卵巢的患者還具有生育力和月經(jīng)，但受孕概率可能會降低，切除雙側(cè)卵巢會出現(xiàn)手術(shù)性絕經(jīng)和無法懷孕、生育。卵巢為成對的實(shí)質(zhì)性器官，屬女性性腺。女性絕經(jīng)后卵巢無功能，如有腫瘤，可以行雙側(cè)卵巢切除。絕經(jīng)前雙側(cè)卵巢切除將導(dǎo)致女性生理功能的衰退，引發(fā)諸如內(nèi)分泌紊亂、過早的出現(xiàn)更年期癥狀，嚴(yán)重者情緒易于波動，精神狀態(tài)欠佳、性冷淡等一系列癥狀，女性也會出現(xiàn)絕經(jīng)和不能孕育。所以在面對卵巢囊腫等各種卵巢疾病時(shí)，對于是否切除卵巢，要采取慎重的態(tài)度。如果女性想要保住自己的卵巢，就要定期做好婦科檢查，盡早治療卵巢囊腫是相當(dāng)重要的。但是如果說腫瘤較大惡性不除外，必要時(shí)就一定要切除，但是切除以后一定要做好后期的保養(yǎng)。如無禁忌證，可以進(jìn)行激素替代療法，補(bǔ)充一定量的激素等。
卵巢癌化療一次是幾天
化療是治療卵巢癌的基礎(chǔ)治療之一，不同的化療方案有不同的時(shí)間，應(yīng)根據(jù)患者身體情況病情的嚴(yán)重程度，以及患者對化療藥物的耐受程度來決定?；熤饕怯糜诔醮问中g(shù)后的輔助性的藥物治療，以殺滅殘余的癌灶控制復(fù)發(fā)緩解癥狀延長生存期，那么新輔助化療使腫瘤縮小，可作為不能耐受手術(shù)者的最主要的治療方案。卵巢癌上皮癌是最常見的卵巢癌類型，一般臨床上可以采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑來進(jìn)行化療，一般需要一到兩天每二十一到二十八天給予藥物治療一次。但是卵巢癌的患者應(yīng)該注意在飲食方面，避免食用辛辣刺激、油膩、不易消化的食物，應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，平時(shí)要多注意休息避免熬夜。
卵巢癌初期能治好嗎
卵巢癌是婦科比較常見的一種女性的生殖器官的腫瘤，現(xiàn)在發(fā)病率會越來越高，卵巢癌如果在早期及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)是能夠治療好的。卵巢癌通過早期的手術(shù)治療準(zhǔn)確的放化療治療，病人往往能獲得比較好的療效，臨床的治愈率能達(dá)到很高，所以對于卵巢癌早期來說是可以治愈的。但由于卵巢癌是卵巢的惡性腫瘤它位于盆腔的深部，所以卵巢的早期病變很難被發(fā)現(xiàn)，臨床上大約已有百分之九十的患者適宜腹脹、腹水短期體重下降來就診的，所以一旦發(fā)生往往是處于三期甚至四期的卵巢癌，發(fā)現(xiàn)的往往較晚，所以會導(dǎo)致卵巢癌的預(yù)后差，那么這種情況是比較嚴(yán)重的。
卵巢癌形成需要幾年
卵巢癌是女性生殖器官的一種惡性腫瘤，這種癌癥會威脅到女性的生命。卵巢癌的形成并不是短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的事情，而是多種致癌因素長期作用的結(jié)果，卵巢癌的形成需要很長的時(shí)間，確切并沒有具體的時(shí)間，因?yàn)槊總€(gè)人體內(nèi)都存在癌細(xì)胞，有的人可能一輩子都不會發(fā)病也不會患癌，而有的人可能不到二十歲會出現(xiàn)癌癥。卵巢癌一般多發(fā)生于更年期的女性，或者是絕經(jīng)后的女性，在四十歲以后發(fā)病率會迅速的增加，而五十到六十歲是卵巢癌發(fā)病的高峰期，到七十歲以后卵巢癌的發(fā)病率會下降。所以籠統(tǒng)的說卵巢癌的形成，可能是二十到三十年也可能是四十年甚至是五十到六十年。
卵巢癌癥治愈的標(biāo)準(zhǔn)
很多病友以及家屬都在關(guān)心卵巢癌癥治愈的標(biāo)準(zhǔn)有哪些的問題。現(xiàn)在讓我們來看一下抗癌專家的專業(yè)觀點(diǎn)。癌癥能夠治愈，一般是由于患者體內(nèi)的抗癌免疫功能的增強(qiáng)，同時(shí)，患者的心理因素也是非常重要的。
患有卵巢癌如何分期
卵巢癌是婦科常見病之一，一般將卵巢癌分為四類：上皮性卵巢癌，生殖細(xì)胞癌，性索間質(zhì)癌和轉(zhuǎn)移性卵巢癌。它們又分為良性，交界性和惡性。卵巢癌由于無法直接診斷，患病初期很少有癥狀，等發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬于晚期病變，治療效果不佳，所以，卵巢癌死亡率居?jì)D科惡性腫瘤的首位，嚴(yán)重威脅女性健康。那么，卵巢癌如何分期呢？
漿液性卵巢癌治愈率
對于發(fā)生的卵巢癌是否能治愈的問題，是很多的女性朋友都很關(guān)心的問題，但是卵巢癌不容易被發(fā)現(xiàn)，所以這樣也導(dǎo)致一些患者，等發(fā)現(xiàn)的已經(jīng)是晚期了，如果出現(xiàn)了下腹不適、腹痛、白帶異常的情況，要及時(shí)的去醫(yī)院做下檢查，在醫(yī)生的科學(xué)治療下是有希望治愈的。
卵巢復(fù)發(fā)后該怎么治療
大家都知道卵巢癌的病發(fā)率和死亡率一直都居高不下，給患者的身心健康帶來了很大的傷害，患者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行治療，同時(shí)注意日常生活中的護(hù)理，尤其是卵巢癌四年后復(fù)發(fā)，很多朋友不知道怎么辦才好，甚至是失去了對生活的信心。
卵巢癌怎么盡早發(fā)現(xiàn)
卵巢深藏在盆腔里，正常情況的卵巢通過摸肚子發(fā)現(xiàn)不了，所以早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌唯一有效的手段就是定期做體格檢查。體格檢查的內(nèi)容包括常規(guī)的婦科檢查，另外一個(gè)不可或缺的就是無創(chuàng)的超聲篩查，超聲篩查可以發(fā)現(xiàn)卵巢的大小、卵巢的形態(tài)或者卵巢有沒有長東西，其他還包括發(fā)現(xiàn)問題以后做輔助的血標(biāo)本檢查，來判斷腫物的性質(zhì)。最準(zhǔn)確的診斷的方法是做腹腔鏡探查，也就是需要手術(shù)，手術(shù)以后把卵巢取到的組織做病理學(xué)檢查，來判定卵巢腫物的性質(zhì)，鑒定它是良性還是惡性，然后再指導(dǎo)后續(xù)的治療。
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卵巢癌有什么危害
卵巢癌的危害可以說是巨大的，不僅對患者的生理，對心理都會產(chǎn)生巨大的影響。通常卵巢癌起病的時(shí)候，進(jìn)展都非常迅速，會伴有明顯的腹脹、納差等，癥狀會比較明顯。除此之外，卵巢癌的手術(shù)非常大，手術(shù)時(shí)間很長，患者手術(shù)后的恢復(fù)往往會比較慢，恢復(fù)期間可能會出現(xiàn)腸梗阻，甚至腸漏，還有感染等一些并發(fā)癥。在手術(shù)以后這些患者還要接受化療，而且化療的療程往往時(shí)間比較長，在化療期間往往會出現(xiàn)惡心、胃口差、掉頭發(fā)等，對患者生理和心理都會構(gòu)成很大的影響。除此之外，對于年輕的患者，切除雙側(cè)卵巢以后，會進(jìn)入更年期，對性生活等都會產(chǎn)生影響。所以，卵巢癌對患者的影響是非常大的。不僅如此，卵巢癌的治療費(fèi)用也非常高，對患者的家庭經(jīng)濟(jì)也會帶來巨大的負(fù)擔(dān)。
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- 3 卵巢癌怎么引起的
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- 5 卵巢癌怎么造成的
- 6 卵巢癌是為什么
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- 8 卵巢癌如何引起的
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