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肺栓塞常見(jiàn)原因是栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支所致。肺栓塞是由于內(nèi)源或外源性栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起肺循環(huán)和右心功能障礙的一種疾病?？赡苁沁z傳因素、血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、靜脈血液淤滯等原因誘發(fā)。其中肺血栓塞癥是肺栓塞的常見(jiàn)類(lèi)型。肺血栓栓塞癥常與深靜脈血栓形成有關(guān)。病情較輕的肺栓塞患者可能沒(méi)有癥狀表現(xiàn)，但是大部分患者常會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)暈厥。由于肺栓塞的復(fù)發(fā)較高，建議肺栓塞患者定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。如果患有肺栓塞，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。日常需要多喝水，戒煙戒酒，盡量避免久坐不動(dòng)。

肺栓塞患者注意低鹽、低脂飲食，若患者口服華法林，注意綠葉蔬菜要定量攝取，否則會(huì)影響凝血監(jiān)測(cè)、藥物應(yīng)用。肺栓塞可能肺血管被血栓等部分栓子堵塞，使肺動(dòng)脈血流造成影響，大部分是由于下肢靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血栓回流，隨靜脈血回流到右心室，由右心室到肺動(dòng)脈。若肺動(dòng)脈里有血栓造成肺動(dòng)脈栓塞，此時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。飲食方面注意低鹽、低脂，明確口服藥物類(lèi)型，如華法林是抗凝藥，可能會(huì)受到維生素K影響。若口服華法林，患者維生素K攝入要保持恒定，這樣才能便于醫(yī)生監(jiān)測(cè)華法林用量是否合適。若吃華法林時(shí)綠葉蔬菜吃不均勻，會(huì)影響華法林用量，影響凝血監(jiān)測(cè)。

肺栓塞出現(xiàn)后，要先明確誘因及來(lái)源，積極在醫(yī)生指導(dǎo)下配合治療。如下肢靜脈曲張誘發(fā)肺栓塞，要盡早解除下肢靜脈曲張；若下肢靜脈曲張很?chē)?yán)重，必要時(shí)做下肢靜脈曲張手術(shù)治療；腫瘤導(dǎo)致癌栓，要去腫瘤科針對(duì)原發(fā)性疾病積極治療的同時(shí)，綜合應(yīng)對(duì)肺栓塞問(wèn)題。得了肺栓塞要明確危險(xiǎn)因素以及來(lái)源，如最常見(jiàn)的肺血栓的栓塞，大部分來(lái)源都是下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓，這種靜脈曲張會(huì)引起下肢靜脈血栓，血栓會(huì)隨著靜脈血回流到肺血管，導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞。對(duì)于這種情況要注意解除下肢靜脈曲張，防止血栓形成。若下肢靜脈曲張很?chē)?yán)重，建議患者到門(mén)診就診，必要時(shí)候穿彈力襪，更嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行下肢靜脈曲張手術(shù)；部分患者肺栓塞可能是腫瘤導(dǎo)致的癌栓，愈后不太理想，建議患者積極到腫瘤科門(mén)診去就診，在腫瘤科和心血管醫(yī)生共同指導(dǎo)下，制定綜合治療方案，在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上積極針對(duì)肺栓塞做綜合整治。

肺栓塞發(fā)生危險(xiǎn)增高的人群主要有下肢骨折，近三個(gè)月因心力衰竭或心房顫動(dòng)，或心房撲動(dòng)住院，髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的嚴(yán)重創(chuàng)傷的人群。還有近三個(gè)月內(nèi)心肌梗死既往靜脈血栓栓塞、脊髓損傷、充血性心力衰竭或呼吸衰竭的病人。還包括使用激素，感染，尤其是肺炎、泌尿道感染、人類(lèi)免疫缺陷病毒感染等人群。還包括患有炎癥性腸病、腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)最高，還包括口服避孕藥治療，腦卒中。這些病人臥床大于三天，患有糖尿病、高血壓、長(zhǎng)時(shí)間靜坐、靜止不動(dòng)。比如長(zhǎng)時(shí)間乘汽車(chē)、飛機(jī)旅行。這些病人還包括年齡增長(zhǎng)、肥胖、妊娠、靜脈曲張等等。以上這些情況和疾病都會(huì)導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生危險(xiǎn)比正常人增高。

首先肺栓塞名字的定義是什么？因?yàn)槿砀鱾€(gè)部位都有血管。心腦血管病是心血管、腦血管堵住了，肺的血管也會(huì)堵住。心梗是血栓斑塊，血栓堵塞，腦梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各種原因引起的全身體靜脈系統(tǒng)栓塞，隨靜脈系統(tǒng)血回到右心房，回到右心室，最后到肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈是什么？肺的作用是氣血交換，上面是氣道系統(tǒng)進(jìn)氣，下面是血管系統(tǒng)進(jìn)血，氣血交換以后，含氧低的血變成含氧高的，再運(yùn)到左心室到全身的血液循環(huán)系統(tǒng)。因?yàn)殪o脈系統(tǒng)的所有血都要通過(guò)右心房回到肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈再分布，再氣血交換。假如全身的靜脈系統(tǒng)或者是右心房室的系統(tǒng)，有了血栓、異物，到最后血流最終要到達(dá)肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈受到卡頓、堵塞，就叫肺動(dòng)脈栓塞。肺動(dòng)脈栓塞的原因很多，包括最常見(jiàn)的血栓，包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞，這些異物都可以堵塞肺動(dòng)脈。醫(yī)學(xué)生大學(xué)做實(shí)驗(yàn)時(shí)往兔子耳朵打空氣，它循環(huán)到心臟里，肺動(dòng)脈里就形成肺栓塞，叫空氣栓塞。當(dāng)然最常見(jiàn)的原因還是血栓。90%以上都是血栓，然后隨著靜脈的血栓沖到肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈由粗變細(xì)，大的血栓就走到大的動(dòng)脈，小的血栓就堵塞小的動(dòng)脈。所以全稱(chēng)叫做肺動(dòng)脈栓塞。血栓引起的叫肺動(dòng)脈血栓栓塞，但是大部分原因是栓塞引起的。有時(shí)候肺栓塞也指血栓栓塞，肺栓塞的高發(fā)人群是什么？這也是血液血栓形成的機(jī)理。有三條。第一，血液高凝狀態(tài)，有些人遺傳性的血就比別人的稠。這跟遺傳有關(guān)系。第二種，是血流的瘀滯，血流的緩慢。血流有些流的慢就容易凝成塊?！傲魉桓瑧魳胁惑肌?。所以它要流動(dòng)，它不活動(dòng)就容易長(zhǎng)血栓。第三個(gè)，血管壁的損傷，不論是哪種原因引起的血管壁的炎癥，下肢有靜脈曲張、血栓性靜脈炎，就容易形成血栓。這是血栓形成的三大危險(xiǎn)因素。那么血栓形成后有什么并發(fā)癥，有什么表現(xiàn)？首先缺氧、喘憋得很厲害。氣短是它最常見(jiàn)的明顯癥狀。再一個(gè)到一定程度，它可能有胸疼、胸憋，一般跟吸氣有關(guān)系，叫吸氣痛。到一定程度引起心肌壞死，可能會(huì)咳嗽，會(huì)有咯血、胸疼、到胸疼咯血，也可能到一定程度壞死后可能會(huì)有咳嗽有咯血的情況，甚至有些有發(fā)熱的情況。但是最常見(jiàn)最主要的還是氣短憋氣為主。肺栓塞的定義是什么？全身靜脈的血栓，由房室的血栓沖到肺動(dòng)脈，你要診斷肺栓塞，那你就要找它的來(lái)源在哪？80%的血栓來(lái)源于下肢，為什么？因?yàn)槿撕蛣?dòng)物的區(qū)別就是站起來(lái)了。人下肢的血流要回到心臟，就要克服重力?？朔亓κ强考∪獾臄D壓，肌肉的活動(dòng)，擠壓血管后把血擠到心臟。所以要多活動(dòng)。那么它的預(yù)后情況，首先肺栓塞是個(gè)很兇險(xiǎn)的疾病，一旦診斷肺栓塞，第一要預(yù)防。怎么預(yù)防，平時(shí)血不要太稠了，多喝水，當(dāng)然最早的肺栓塞的定義也叫經(jīng)濟(jì)艙綜合癥。經(jīng)濟(jì)艙綜合癥就是說(shuō)坐飛機(jī)時(shí)，在很窄狹的地方不動(dòng)，六個(gè)小時(shí)不動(dòng)。你不活動(dòng)，但是下肢的血液流到心臟主要靠肌肉活動(dòng)擠壓血管把血擠上去的。你坐飛機(jī)六個(gè)小時(shí)不動(dòng)，可能時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成血栓。一下飛機(jī)血栓一沖沖下來(lái)了或者一上廁所，一用力血栓沖下來(lái)沖到肺里面，所以叫經(jīng)濟(jì)艙綜合癥。人要多喝水，多活動(dòng)?！傲魉桓瘧魳胁惑肌?。這是預(yù)防血栓的主要方法。當(dāng)然，一旦肺栓塞的比較兇險(xiǎn)，要抓緊時(shí)間治療，現(xiàn)在治療方法也有很多種都可以治療，關(guān)鍵是要有這個(gè)意識(shí)。