間質(zhì)性肺炎患者壽命
發(fā)布時間：2020-12-1028966次瀏覽
臨床上習(xí)慣將間質(zhì)性肺炎按病因分為有已知病因的間質(zhì)性肺炎(約占35%)和未知病因的間質(zhì)性肺炎(約占65%)。其預(yù)后各不相同，因此間質(zhì)性肺炎能活多久的情況也不相同。
已知病因間質(zhì)性肺炎如結(jié)締組織病、環(huán)境因素、藥物因素、肉芽腫性疾病等引起的間質(zhì)性肺炎。該類間質(zhì)性肺炎的發(fā)生均由原發(fā)疾病引起，在肺部表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎甚至肺纖維化，其存活時間因原發(fā)病類型及原發(fā)疾病的進(jìn)展情況而長短不一。
間質(zhì)性肺炎有七種主要類型，每種間質(zhì)性肺炎患者能活多久呢？ 未知病因間質(zhì)性肺炎又稱特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其根據(jù)臨床-病理學(xué)又可分為7型，這7型因病理特征及疾病發(fā)展過程不同而間質(zhì)性肺炎能活多久也不同，現(xiàn)簡述如下:
1 、特發(fā)性肺纖維化(IPF)預(yù)后差，平均生存時間為5~6年，病死率為68%，對激素反應(yīng)差，外科肺活檢證實的IPF幾乎沒有長期存活者，現(xiàn)未發(fā)現(xiàn)完全康復(fù)病例。
2、淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎(LIP)預(yù)后不良，其存活時間與該病合并癥密切相關(guān)，目前病死率、生存時間尚無循證學(xué)數(shù)據(jù)。
3、脫屑性間質(zhì)性肺炎(DIP)的預(yù)后良好，平均生存時間為12年，病死率為27%，對激素治療反應(yīng)好、病程較穩(wěn)定。
4、急性間質(zhì)性肺炎(AIP)預(yù)后差，平均生存時間為1~2個月，病死率為62%，其預(yù)后與磨玻璃影、實變影、牽拉性支氣管和細(xì)支氣管擴(kuò)張的范圍有關(guān)，對激素治療反應(yīng)差，無完全恢復(fù)可能。
5、非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP)預(yù)后不良，平均生存時間為17個月，病死率為11%，對激素反應(yīng)好，臨床上有完全康復(fù)病例報道。
6、隱原性機(jī)化性間質(zhì)性肺炎(COP)愈后良好，平均生存時間為13年，病死率為13%，部分患者可長期生存，但對激素不敏感者，晚期發(fā)現(xiàn)、反復(fù)發(fā)作者及高熱不退者預(yù)后較差。
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支氣管鏡檢查結(jié)果多長時間能出來
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長時間出來，是根據(jù)檢查項目確定的，不同類型的檢查，需要的時間也不一樣，每家醫(yī)院出結(jié)果的時間也不一樣，所以具體需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。一般來說，如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒有問題，檢查結(jié)果會隨時出來的，一般最快24小時出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確，需要進(jìn)一步做免疫組化，這種情況一般需要7個工作日左右出檢查報告，有其他特殊情況，出結(jié)果時間可能更長。支氣管鏡檢查主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病，或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查。
間質(zhì)性肺炎醫(yī)療方法
肺炎在現(xiàn)在的生活中是很多的人會出現(xiàn)的一種疾病，現(xiàn)在的生活中引起肺炎的原因是非常的多的，在出現(xiàn)肺炎的時候很多的患者是會出現(xiàn)很多的嚴(yán)重的癥狀的，肺炎在分類上也是分為很多的不同的種類的，在出現(xiàn)的時候治療的方法也是不同的，現(xiàn)在讓我們來了解一下間質(zhì)性肺炎醫(yī)療方法。
間質(zhì)性肺炎中期怎樣治愈
間質(zhì)性肺炎，又叫間質(zhì)性肺疾病、彌漫性肺疾病等，作為病名，只有十多年的歷史，顧名思義它是肺間質(zhì)的病變，間質(zhì)性肺炎不是一個單一的疾病，而是一大類疾病的總稱，約有百余種，已知一小部分病因已明，如塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎等，那么，間質(zhì)性肺炎中期怎樣治愈呢?
中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎有什么方法
一般情況下，間質(zhì)性肺炎從中醫(yī)角度主要是以滋補肝腎、活血化瘀、解毒化痰為治療原則，可以遵醫(yī)囑服用相關(guān)中藥，能夠起到治療的效果。具體分析如下：
患有間質(zhì)性肺炎前期怎樣合理飲食
如今間質(zhì)性肺炎已經(jīng)是我們在臨床上常見的一種疾病了，畢竟間質(zhì)性肺炎的發(fā)病原因很多，并且較為復(fù)雜，一旦患上間質(zhì)性肺炎疾病，主要還是需要我們及時的治療，可是除了治療以外，我們患者在飲食方面也要有一定的規(guī)律，那么，患有間質(zhì)性肺炎前期要吃什么呢？我們一起來看看。
間質(zhì)性肺炎起因是什么
間質(zhì)性肺炎起因是什么?隨著環(huán)境污染的加重，肺部疾病的患者不斷增多，尤其是間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率也不斷升高，而且間質(zhì)性肺炎的危害是非常大的，不及時的預(yù)防和治療會造成很大的危險，那么首先我們要了解間質(zhì)性肺炎起因是什么。
間質(zhì)性肺炎癥狀
間質(zhì)性肺炎主要癥狀為呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱。間質(zhì)性肺炎是非常大的概念，包括的疾病非常多。引起呼吸困難的原因是因為間質(zhì)性肺炎的病變主要累及的是肺間質(zhì)和肺泡腔，是人體氧氣由肺泡進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，發(fā)生病變，氧氣要由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)就非常的困難，人體就會出現(xiàn)低氧的情況。出現(xiàn)低氧，病人就會感覺到呼吸困難，所以最突出的、最常見的癥狀就是呼吸困難。間質(zhì)性肺炎還會引起咳嗽，大部分的間質(zhì)性肺炎引起的咳嗽都是干咳，是沒有痰的。有些間質(zhì)性肺炎還會出現(xiàn)發(fā)熱，因為間質(zhì)性肺炎是炎癥，有別于臨床上感染性的炎癥，可能是人體全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，可能會出現(xiàn)發(fā)燒。但是要去查感染相關(guān)的指標(biāo)，可能是陰性的表現(xiàn)。間質(zhì)肺炎可能根據(jù)原發(fā)疾病不一樣，還會有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人，也可以引起間質(zhì)性肺炎，可以引起胸疼，比如肺朗格漢，可能會出現(xiàn)胸腔積液，或者氣胸的表現(xiàn)等等。
間質(zhì)性肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重
醫(yī)生會根據(jù)患者的影像、肺功能、血氣分析等來綜合判斷間質(zhì)性肺炎嚴(yán)不嚴(yán)重。一、間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度不能光看見影像學(xué)改變，醫(yī)生往往會給病人做肺功能的評價。先給他做個血氣分析，看看是不是有明顯缺氧或者呼吸衰竭，然后也會讓病人去做一個肺功能的檢測，看看彌散功能到了怎樣的一個嚴(yán)重程度。二、間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評估，需要結(jié)合病人的臨床影像，還有肺功能來進(jìn)行綜合判斷。比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化，患者產(chǎn)生過度焦慮，這些不良情緒對于間質(zhì)性肺炎病人的生活質(zhì)量、健康狀況，都是有不良影響的。所以間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評估，千萬不要依靠單一的指標(biāo)，應(yīng)該交由給專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判。
肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重
問題不明確，不作答。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見病，比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個臨床診斷，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個病理改變，也可以是影像學(xué)的一個描述性的用詞，是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質(zhì)性肺炎?；颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質(zhì)性肺炎怎么辦
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可以使用尼達(dá)尼布和吡非尼酮，輔助于乙酰半胱氨酸和中藥進(jìn)行治療。間質(zhì)性肺炎患者出現(xiàn)氣短、干咳或者呼吸困難就診，如果癥狀已經(jīng)很明顯，肺里已經(jīng)有不可逆性的損害發(fā)生。醫(yī)生會根據(jù)個體的病史體征，結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)檢查，判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。繼發(fā)性的，要把原發(fā)病找出，針對原發(fā)病治療，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上，輔以間質(zhì)性肺炎治療。間質(zhì)性肺炎的治療沒有特別好的特效藥，臨床用到的主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮，對間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制，還可以輔助于乙酰半胱氨酸的抗氧化劑和中藥。
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，原因未明，理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來的，肯定沒有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會傳染的。吸入粉塵引起，也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒有病毒在繁殖，也沒有呼吸道的排毒情況，就沒有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變，依然沒有傳染性。
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重怎么辦
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重首先還需要明確間質(zhì)性肺炎的原因，其次要根據(jù)復(fù)發(fā)加重的具體病情來進(jìn)行相應(yīng)治療。間質(zhì)性肺病致病原因復(fù)雜多樣，可能長期接觸有害物質(zhì)，也可能自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。不同類型間質(zhì)性肺炎預(yù)后是不同，如果患者的間質(zhì)性肺炎呈磨玻璃樣改變，可能由于病菌感染引起，經(jīng)過積極治療可以達(dá)到治愈目的，常見的致病菌包括了細(xì)菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同致病菌采取治療藥物也是不同。大部分間質(zhì)性肺炎都會導(dǎo)致肺臟組織出現(xiàn)漸進(jìn)性的瘢痕化，損害患者的呼吸功能。現(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進(jìn)展至終末期。部分治療方案可以暫時改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展，對于重癥，多數(shù)患者再也不可能恢復(fù)至最初的正常肺功能，肺移植可能最后的選擇。間質(zhì)性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)，進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無特效療法。目前用于肺間質(zhì)間質(zhì)性肺炎治療藥物主要是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重怎么辦
間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)加重首先還需要明確間質(zhì)性肺炎的原因，其次要根據(jù)復(fù)發(fā)加重的具體病情來進(jìn)行相應(yīng)的治療。間質(zhì)性肺病致病原因復(fù)雜多樣，可能是長期接觸有害物質(zhì)，也可能是自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。不同類型間質(zhì)性肺炎預(yù)后是不同的，如果患者的間質(zhì)性肺炎呈磨玻璃樣改變，可能是由于病菌感染引起的，經(jīng)過積極治療可以達(dá)到治愈的目的，常見的致病菌包括了細(xì)菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同的致病菌我們采取的治療藥物也是不同的。大部分間質(zhì)性肺炎都會導(dǎo)致肺臟組織出現(xiàn)漸進(jìn)性的瘢痕化，損害患者的呼吸功能?，F(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進(jìn)展至終末期。部分治療方案可以暫時改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展，對于重癥，多數(shù)患者再也不可能恢復(fù)至最初的正常肺功能，肺移植可能是最后的選擇。間質(zhì)性肺病治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉(zhuǎn)，進(jìn)而防止發(fā)展為不可逆的肺纖維化，但迄今尚無特效療法。目前用于肺間質(zhì)性肺炎治療的藥物主要是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
