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        痛風性關(guān)節(jié)炎的癥狀

        發(fā)布時間:2020-11-2053625次瀏覽

        飽餐飲酒、過度疲勞、緊張、關(guān)節(jié)局部損傷、手術(shù)等可引起痛風性關(guān)節(jié)炎,主要癥狀如下:

        痛風關(guān)節(jié)炎急性期

        夜間發(fā)作,關(guān)節(jié)疼痛為首要癥狀;早晨關(guān)節(jié)疼痛進行性加重,刀割樣劇痛,疼痛在24-48小時內(nèi)達到高峰;有局部發(fā)熱、紅腫以及明顯鈍痛。多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解;常見發(fā)病部位是足弓、踝、膝關(guān)節(jié)、腕和肘關(guān)節(jié)等;全身表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、心悸、寒戰(zhàn)及白細胞升高。

        痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期

        痛風急性發(fā)作緩解后,發(fā)作部位皮膚色素加深,呈暗紅色或紫紅色,伴有脫屑、發(fā)癢癥狀。如果不及時治療,受累關(guān)節(jié)增多,少數(shù)患者可有骶髂、胸鎖或頸椎等部位受累,關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱、腱鞘等處尿酸鹽沉積,癥狀不典型。

        痛風性關(guān)節(jié)炎慢性期

        尿酸鹽反復(fù)沉積,局部組織發(fā)生慢性異物樣反應(yīng),沉積物周圍為單核細胞、上皮細胞、巨噬細胞,纖維組織增生形成結(jié)節(jié),即痛風石,多見于關(guān)節(jié)內(nèi)、關(guān)節(jié)周圍、皮下組織及內(nèi)臟器官等部位,較少繼發(fā)感染。痛風石發(fā)生于關(guān)節(jié)內(nèi),造成關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)侵蝕破壞、反應(yīng)性增生,關(guān)節(jié)周圍組織纖維化,出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、強直、畸形。

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        痛風尿酸高吃什么好
        痛風尿酸高吃什么好是很多患者都想知道的,由于痛風的出現(xiàn)往往與患者本身的飲食及生活習慣有一定的關(guān)系,所以患者朋友們在平時生活中做好護理是相當重要的,尤其要注意飲食,以免影響到病情的發(fā)展,給健康帶來更大的威脅。
        急性痛風如何根治呢
        無論我們患上什么樣的疾病治療都是非常重要的,患上痛風后我們大家也要把握它的治療方法,很多人治療了很長一段時間都沒有好轉(zhuǎn)是因為沒有找到適合自己的方法,每個人適合的方法都不同,急性痛風是一個比較難以治療的疾病,因此我們要盡早治療,那么急性痛風如何根治呢?
        痛風應(yīng)該怎么預(yù)防?
        你知道嗎?有一種痛,讓人撕心裂肺,生不如死,常攻感不如昏..有些病人發(fā)現(xiàn)疼痛就像生孩子一樣痛苦,這就是痛風。
        痛風怎樣緩解疼痛呢
        大家都了解痛風,相信我們對痛風都有比較深刻的認識,痛風發(fā)作起來是非常可怕的,會讓患者朋友們疼痛不已,有時候甚至無法行走,所以我們要了解一些緩解疼痛的方法,平時注意一些問題就能夠及時的緩解疼痛,讓我們遠離痛風的折磨,那么痛風怎樣緩解疼痛呢?
        痛風如何診斷
        痛風的診斷在臨床上其實并不復(fù)雜,臨床醫(yī)生通常是根據(jù)患者的病史以及患者關(guān)節(jié)炎癥發(fā)生的急慢,還有病程來判斷患者是不是得了痛風。一般如果患者是中年男性或青壯年男性,他發(fā)生痛風的風險相對會大一點,多數(shù)都是男性發(fā)生。如果病人有長時間的高尿酸血癥病史,尿酸長期在500甚至600以上,而且又沒有經(jīng)過特別規(guī)律的降尿酸治療,這時發(fā)生痛風的風險也很大。另外,痛風的癥狀比較特殊,它主要是急驟發(fā)生的一種關(guān)節(jié)突發(fā)的炎癥,有可能在幾分鐘或幾小時內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為下肢,單個關(guān)節(jié)的疼痛或腫脹,多數(shù)發(fā)生在大腳趾的關(guān)節(jié),有時也發(fā)生在踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),很少發(fā)生在上肢關(guān)節(jié),而且疼痛的癥狀非常重,局部會有紅腫發(fā)熱的情況。有的病人可能在這一次發(fā)作前有過類似發(fā)作。若不治療,它的自然病程一般在一周左右,如果及時吃藥,可能一兩天或兩三天就能好轉(zhuǎn)。所以根據(jù)上述這些情況,基本上就可以臨床診斷痛風,但是最終的確定診斷,如果需要,還需要抽取關(guān)節(jié)液,做顯微鏡下涂片觀察,如果能看到一種針狀的結(jié)晶,就能確定是痛風。
        語音時長 01:45

        2020-07-28

        59395次收聽

        痛風發(fā)作一般持續(xù)多久
        痛風發(fā)作的時間因人而異,一般大多數(shù)情況下可能持續(xù)一周左右,但是這也根據(jù)病人的病程、患病時間、尿酸水平的高低、是否用藥等有關(guān)。一般持續(xù)一周左右,但是如果及時治療,可能兩三天就緩解。如果不及時治療,同時又沒有太注意痛風發(fā)作期間的飲食和規(guī)律的作息。我見過最長持續(xù)時間在半年左右,這個病人發(fā)作后沒太重視,一直在正常的行走,吃飯也沒有太注意,一直到半年以后病癥還沒有完全緩解,而且越來越重,最后都下不了樓。所以痛風不能因為它持續(xù)的時間一般比較短,就不重視和治療,而且可能認為它是不是累及到關(guān)節(jié),對生命沒有影響,這也不正確。所以一方面,在痛風發(fā)作的時候,要注意自己的飲食和作息問題。在痛風發(fā)作期要少吃或不吃高嘌呤的食物,多喝水,可以吃一些堿性的藥物促進尿酸排泄。第二方面,及時服藥、及時治療,主要吃一些消炎止疼藥,最經(jīng)典的藥物是秋水仙堿,這個時候都會大大的縮短痛風持續(xù)的時間。
        語音時長 01:34

        2020-07-28

        54851次收聽

        痛風怎樣形成的
        痛風是由高尿酸血癥引起的,患者血液里尿酸增高,尿酸增高以后,由于腎臟排泄不好,尿酸排不出去,因此尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)附近導致痛風。痛風最常見癥狀是大腳趾疼痛,患者表現(xiàn)為夜里突然疼痛,性質(zhì)跟刀割類似。除此之外,痛風還有其他的一些表現(xiàn),比如高尿酸血癥不單單可以引起痛風,還可以引起心血管系統(tǒng)的病變。在臨床上常發(fā)現(xiàn)痛風的病人有高尿酸、高血脂、高血糖和高體重,很多痛風病人可以表現(xiàn)為血糖增高、血脂增高、動脈壁變化即血管內(nèi)皮變化,造成一些動脈硬化,加重高血壓、糖尿病的病情。此外痛風的病人可以表現(xiàn)為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石以及腎功能不全。所以痛風的形成主要是代謝異常,病人表現(xiàn)為脂代謝異常、嘌呤代謝異常。痛風的產(chǎn)生跟基因也有關(guān)系,現(xiàn)在認為人體內(nèi)缺乏一種酶和一種基因,而基因造成了嘌呤代謝的異常,產(chǎn)生了高尿酸血癥。而高尿酸血癥只有百分之20的病人表現(xiàn)為痛風,但是現(xiàn)在來講確切的病因并不清楚。所以當出現(xiàn)痛風后,要積極的到醫(yī)院進行治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),這樣才能很好的控制病情。
        語音時長 01:58

        2020-03-12

        47719次收聽

        痛風怎么控制飲食
        痛風盡量避免食入高嘌呤食品,食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性發(fā)作期,高嘌呤,甚至中嘌呤食物盡量避免食用??刂骑嬍呈强刂仆达L發(fā)作的一個主要因素。痛風引起來的原因之一就是高尿酸血癥,高尿酸血癥引起來的就是高嘌呤食物攝入,高代謝也可以引起血液里面尿酸增高。這里面包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、海蛤、海魚等都建議不可以食用。除此之外,飲料、碳酸飲料,包括可樂、雪碧等也不能食用。但是有的患者發(fā)作痛風,有的患者沒有發(fā)作,但是這是一個原因。還有一點其飲食,比如主食也不能多吃。主食吃的多,甚至蛋白、碳水化合物,比如主食一頓吃半斤。這樣病人,嘌呤仍然是高的,尿酸也增高,這是因為代謝。三大代謝蛋白、碳水化合物、脂肪都可以轉(zhuǎn)化為嘌呤,這樣使得尿酸的升高,所以主食也要控制。不單要控制高嘌呤食物,海鮮,還有主食要控制,還有含果糖高的食品也不要吃,盡量少吃。飲食控制是針對不同人群,針對不同時期的。當病情緩解以后,實際上食物,比如瘦肉、蘑菇、豆制品還是都可以吃的,并不是像有些宣傳所講的豆腐也不能吃,蘑菇也不能吃。
        語音時長 02:29

        2020-03-12

        64964次收聽

        痛風皮膚癢嗎
        痛風皮膚不癢,痛風會導致人體皮膚表面出現(xiàn)紅腫、局部溫度高的癥狀,但是瘙癢不是痛風患者引發(fā)的癥狀。倘若是痛風病人出現(xiàn)癢的情況,應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,以免患上其他疾病耽誤治療。而且痛風主要是出現(xiàn)疼痛的癥狀,由于關(guān)節(jié)疼痛而導致皮膚周圍紅腫、發(fā)熱,皮膚癢大多都是皮膚病導致的。
        02:38
        痛風怎么檢查出來
        痛風是指由高嘌呤引起的關(guān)節(jié)急性發(fā)作,主要表現(xiàn)在大腳趾關(guān)節(jié)。痛風的檢查方法一個是血液檢查,包括血沉、C反應(yīng)蛋白兩個炎癥指標和血尿酸水平。當痛風發(fā)作的時候,血沉增快,C反應(yīng)蛋白和血尿酸水平都升高。另外一個就是根據(jù)臨床表現(xiàn),痛風的臨床表現(xiàn)跟其它關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn),比如扭傷、外傷以及類風濕的疼痛不一樣,關(guān)節(jié)腫脹也不一樣。除此之外可以做B超和CT檢查。B超和CT在關(guān)節(jié)疼痛的部位可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶。一些嚴重的情況下,痛風發(fā)作以后可以做穿刺,穿刺以后在顯微鏡底下可以發(fā)現(xiàn)特異性尿酸鹽結(jié)晶。
        02:11
        痛風如何用藥
        痛風患者的用藥,首先需要區(qū)分急性期以及緩解期,兩者需要使用不同的藥物治療;其次,緩解期時一般以降低血尿酸水平為主。痛風患者用藥方法需要專科醫(yī)生決定。首先,痛風患者在急性期和緩解期的治療方案是不一樣的。急性期主要控制急性的關(guān)節(jié)炎發(fā)作,主要用藥是非甾體類的抗炎藥或者秋水仙堿。有一些炎癥非常劇烈的患者,非甾體類藥、秋水仙堿的效果都不好,可以短期應(yīng)用一些小劑量的激素。其次,痛風緩解期時,主要目標是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一個非常合理的范圍之內(nèi),根據(jù)每個患者血尿酸的水平和痛風時有沒有產(chǎn)生尿酸,控制的程度不一樣。降尿酸的藥物也分有兩大類,一類是抑制尿酸產(chǎn)生的,還有一類就是加速尿酸排泄的。
        痛風不可以吃的食物
        關(guān)于痛風不能吃的食物,實際上在網(wǎng)上有很多,里面有正確的,也有不正確的。其實,痛風病人不能吃的食物,主要是高嘌呤的食物,主要包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒,還有一點就是碳酸的飲料。例如可樂、雪碧等。在我的病人里面,有些年輕的十五、十六歲小孩,每天兩桶可樂,尿酸高達六百到七百。因此其他的食物可以食用但是要控制,不要多吃。比如,有些網(wǎng)上說蘑菇不能吃,豆腐不能吃,實際上并不是,香菇、豆腐之類都可以吃。此外,對于高尿酸血癥的病人以及痛風病人,還要控制熱量的食物,也就是主食也不能多吃。
        語音時長 00:56

        2019-10-08

        56764次收聽

        02:25
        什么是痛風
        痛風是由于血中尿酸增高,造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶,引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風。痛風患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥,如果不及時治療,患者會出現(xiàn)臨床痛風發(fā)作,臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關(guān)節(jié),其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),屬于急性單關(guān)節(jié)炎;痛風發(fā)作時,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛,而且疼痛難忍、劇烈,需要較強的抗炎止痛藥才能控制。所以,痛風是一個代謝病,是過高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成,主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風期、慢性痛風期。