痛風性關(guān)節(jié)炎的癥狀
飽餐飲酒、過度疲勞、緊張、關(guān)節(jié)局部損傷、手術(shù)等可引起痛風性關(guān)節(jié)炎,主要癥狀如下:
痛風性關(guān)節(jié)炎急性期
夜間發(fā)作,關(guān)節(jié)疼痛為首要癥狀;早晨關(guān)節(jié)疼痛進行性加重,刀割樣劇痛,疼痛在24-48小時內(nèi)達到高峰;有局部發(fā)熱、紅腫以及明顯鈍痛。多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解;常見發(fā)病部位是足弓、踝、膝關(guān)節(jié)、腕和肘關(guān)節(jié)等;全身表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、心悸、寒戰(zhàn)及白細胞升高。
痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期
痛風急性發(fā)作緩解后,發(fā)作部位皮膚色素加深,呈暗紅色或紫紅色,伴有脫屑、發(fā)癢癥狀。如果不及時治療,受累關(guān)節(jié)增多,少數(shù)患者可有骶髂、胸鎖或頸椎等部位受累,關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱、腱鞘等處尿酸鹽沉積,癥狀不典型。
痛風性關(guān)節(jié)炎慢性期
尿酸鹽反復(fù)沉積,局部組織發(fā)生慢性異物樣反應(yīng),沉積物周圍為單核細胞、上皮細胞、巨噬細胞,纖維組織增生形成結(jié)節(jié),即痛風石,多見于關(guān)節(jié)內(nèi)、關(guān)節(jié)周圍、皮下組織及內(nèi)臟器官等部位,較少繼發(fā)感染。痛風石發(fā)生于關(guān)節(jié)內(nèi),造成關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)侵蝕破壞、反應(yīng)性增生,關(guān)節(jié)周圍組織纖維化,出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、強直、畸形。
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