顴骨顴弓的手術(shù)治療
經(jīng)常會(huì)有求美者咨詢,無(wú)論如何給面部減脂打瘦臉針甚至去除咬肌都還是不上相的大臉,拍片子檢查后發(fā)現(xiàn)是顴骨顴弓凸出,此類人無(wú)論怎樣瘦臉,都難以達(dá)到預(yù)期效果,應(yīng)該怎么辦?答案是;只能是進(jìn)行顴骨顴弓內(nèi)推治療。
顴骨可以分成“顴骨體”和“顴骨弓”兩部分,它們分別決定了兩個(gè)重要的視覺角度,也影響了臉形的美觀與否。 解剖學(xué)上來(lái)講上頜骨向外轉(zhuǎn)彎的位置稱為顴骨顴弓復(fù)合體,這個(gè)位置的厚度一般為5-8毫米,這個(gè)位置如果是單純凸出,可以進(jìn)行磨削的方式,而后面還有顴骨體結(jié)構(gòu),這是側(cè)臉凸出最明顯的位置。
如果說(shuō)想要把側(cè)面凸出降低,必須把顴弓內(nèi)推,而單純內(nèi)推顴弓是做不到的,必須連顴骨及顴骨復(fù)合體同時(shí)內(nèi)推才可以達(dá)到預(yù)期效果。
顴骨改型方法常用的有三種;(外傷后面部修復(fù)的綜合方式不算)
1、顴骨前方截骨手術(shù);(L型截骨)將突出的顴骨切割下來(lái),取下想縮減的骨頭,再將剩余的顴骨向內(nèi)接入,并使用骨釘固定住,顴弓部分則完全保留原狀。
此方法適合臉型:適合臉型不是太寬的,但正面部突出比較明顯者。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn):手術(shù)切口完全在口腔內(nèi)進(jìn)行,因此外觀沒有切口,不影響美觀。
手術(shù)缺點(diǎn):由于顴弓沒有改變,所以縮減的程度有限,不是很明顯。而且此方式必須進(jìn)行固定,稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)骨愈合不良及術(shù)后骨下垂移位等等,影響美觀。這也是我不太采用此方法的原因。
2、磨骨加單純后方截骨;首先是用磨削的方式有效降低顴骨顴弓復(fù)合體的高度和凸度,而后把顴弓進(jìn)行截骨,有效的內(nèi)推了顴骨的高度和寬度,此方式多數(shù)人都能達(dá)到最理想的外觀效果,也是我采用最多的治療方式。
適合臉型:臉型寬闊、太陽(yáng)穴處有一定凹陷感的人。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn):由于此方式只需內(nèi)推3毫米,不必進(jìn)行鈦板鈦釘?shù)墓潭?,又能有效改變顴弓的位置,顴突也做了適當(dāng)調(diào)整,因此可使臉型明顯變窄。手術(shù)后不但臉頰縮減幅度大,視覺效果明顯。
3、前方后方同時(shí)截骨:當(dāng)顴骨顴弓凸出非常嚴(yán)重的時(shí)候必須采用顴骨顴弓同時(shí)截骨并內(nèi)推,這種方式可以最大限度的內(nèi)推5毫米顴骨,因此保證了最完美的治療視覺效果。
適合臉型:顴骨外擴(kuò)并嚴(yán)重凸出,磨削和只進(jìn)行顴弓截骨已經(jīng)無(wú)法保證視覺改觀的人。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn);完全改變臉型,精準(zhǔn)做到手術(shù)效果的預(yù)期,讓術(shù)者有驚人的完美臉型變化。
手術(shù)缺點(diǎn);恢復(fù)期相對(duì)較長(zhǎng),后期由于固定時(shí)使用了鈦板鈦釘,有人會(huì)有異物感,實(shí)在難以接受的就需要恢復(fù)期過(guò)后取出固定物。而多數(shù)人并無(wú)特別感覺,終身帶有固定物也并無(wú)大礙,是否取出需要因人而異。
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