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(一)認識發(fā)燒

發(fā)燒不是病，只是一種癥狀.而且不要急于給孩子用退燒藥，除非溫度大于38.5度。

家長需要知道的是，發(fā)熱并不都是壞事，發(fā)熱是機體免疫系統(tǒng)為了抵御感染而產(chǎn)生的一種免疫保護性反應。 研究證明，發(fā)熱時機體內(nèi)的各種免疫功能都優(yōu)于體溫正常時，包括新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細胞活性增強。這些免疫功能抑制病原體的生長、繁殖，有利于病人恢復。所以過早的用藥物強行降溫，不但存在退熱藥本身的副作用，而且挫傷了機體的自然防御能力，支持了病原體的致病作用，使病程延長，并且可能因退熱而掩蓋了癥狀，造成原發(fā)病的診斷困難，延誤治療。 不同病原微生物引起的發(fā)熱的熱度、熱程、熱型各有不同，發(fā)燒可反映病情變化，發(fā)燒也是我們醫(yī)生診斷疾病、評價療效和估計預后的重要參考指標。

(二)感冒發(fā)熱時，我們?yōu)楹⒆幼鲂┦裁?

1，量體溫，如果溫度不超過38.5，先不用處理.多給孩子喝水.

2，觀察精神和臉色，如果孩子發(fā)燒時，精神很好，能吃能玩，臉色不差.溫度超過38.5度以上，可以暫時不用退燒藥物.先選擇物理降溫.

3.如果孩子沒有寒戰(zhàn)怕冷的表現(xiàn)，只是溫度很高.護好前后心，把四肢裸露出來.用低于體溫的溫水，擦拭頭頸和四肢.不要選擇酒精和冰塊(對孩子刺激大，會有不適感覺)，也不要用市面所謂的"冰冰貼"(類似冰塊的作用，沒有多大價值).

4.給孩子喂葡萄糖水，少量頻服，補充能量，幫助利尿，和輸液作用類似.

5.準備開塞露一只，如果孩子發(fā)熱當天或幾天沒有大便，即使近幾天吃的不好，也要用一次，排除體內(nèi)積存的食物殘渣，利于退熱.

6.不要給孩子吃油膩的食物，以清淡為主，如果是小嬰兒，不餓不要硬喂，暫時停掉雞蛋等不容易消化的輔食.

(二)用退燒藥的時機

發(fā)熱是疾病的表現(xiàn)，能使小兒神經(jīng)興奮性增高致煩躁、哭鬧，6歲以下兒童，尤其是6個月至3歲階段，有發(fā)生熱性驚厥的可能。極度身體衰弱或患有嚴重肺炎或心血管疾病的兒童，會因發(fā)熱增加氧耗量和心臟輸出量而受到損害。發(fā)熱高于42℃時，能導致神經(jīng)系統(tǒng)損害。所以一般來說，臨床上通常建議以38.5為界限.高于此口服退燒藥.

可是也不能完全要這樣死板的處理，如果孩子有高熱驚厥的病史，要及早的用退燒藥口服，剛感冒時就建議用?；蛘吆⒆幽挲g段偏小，雖然38度，可是精神很差，也可以早點用退燒藥。如果孩子年齡偏大，精神還很好，超過39度，也可以暫時不用退燒藥，先觀察一下，物理降溫效果不好再用。

(三)如何用藥(僅供參考，請勿照本宣科)

1，感冒沒有特效藥物，從理論上講，即使不吃藥，孩子感冒一周左右也能好，但是孩子不同于大人，簡單的感冒可能會合并全身不適的感覺.主要是對癥用藥.比如，嘔吐時，可用止吐藥，消化不良時可用消化藥等，咳嗽時候用咳嗽藥等.

2，感冒時候，不要給孩子吃太多的藥物.要結(jié)合孩子的最嚴重情況用藥，挑最主要的兩三種就行了.不要什么都上.有些家長，孩子感冒后，一些家長希望讓孩子所有的不適都消失，結(jié)合竟然吃五六種藥物，會增加孩子腸胃不適，反而加重病情.

3，退燒藥選擇最安全的含有布洛芬或?qū)σ阴０被杖魏我环N就行了，不要用其他藥物.

4，退燒藥只是對癥處理的藥物，孩子發(fā)熱時，我們需要判定孩子發(fā)熱的原因.

(四)發(fā)燒時，我們需要觀察孩子那些情況?

孩子發(fā)燒時，我們除了量孩子體溫以外，需要進行以下情況

1.看身上有無皮疹或其他異常表現(xiàn)

2，看孩子有無腹瀉情況，大便性狀是什么樣的?是發(fā)燒前出現(xiàn)還是發(fā)燒后出現(xiàn)的.

3，看孩子的尿液有無異常的顏色

4，用手電筒看口腔黏膜有無紅點或其他異常，嗓子有無化膿，舌苔是否厚，嘴里有無異味.

5.最近要注意:了解周圍人群有無"手足口"病史.

(五)什么時候去醫(yī)院?

如果家長初步判斷孩子發(fā)燒是感冒引起的，癥狀不重，孩子能吃能玩，可以暫時不用去醫(yī)院.出現(xiàn)一下情況，要去醫(yī)院.

1，發(fā)燒的同時有嚴重的嘔吐，不能進食

2，發(fā)燒時，精神很差，面色改變.

3，發(fā)燒時有嚴重的腹瀉，送孩子去醫(yī)院的同時要及時把大便搜集帶到醫(yī)院

4，小于三歲的孩子，發(fā)燒1天以上高熱不退的時候

5，大孩子發(fā)燒超過39.5度時，口服退燒藥后，迅速帶孩子去醫(yī)院

6，孩子從小沒有生過病，第一次生病發(fā)燒的時候

(五)去醫(yī)院干什么?

1，首先要求化驗血常規(guī)，如果血常規(guī)正常，不要主動要求給孩子打掉針.如果有腹瀉，要化驗糞常規(guī).

2，如果孩子血常規(guī)白細胞稍微高于正常，孩子能吃進去藥物，可以暫時吃藥觀察.

3，如果孩子白細胞非常高，合并嚴重的感染，還是要聽聽醫(yī)生的建議及早輸液治療，控制急性感染后(一般不超過三天)，并且發(fā)燒退后，還要堅持吃藥，一定要堅持一周左右，復查血常規(guī).

4，個人建議，對于感冒發(fā)燒的大孩子(7歲以上)出現(xiàn)感冒發(fā)熱，在家吃藥最多觀察兩天，，如果孩子仍然高熱，精神差，要及時去醫(yī)院檢查，對于7歲以下的小孩子，尤其是5歲以下，不建議在家中長時間觀察，要及時帶孩子去醫(yī)院復查。