看“長(zhǎng)相”識(shí)心臟
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0169348次瀏覽
常言道：“人不可貌相，海水不可斗量”。而從古至今，醫(yī)生看病就是“望聞問切”，扁鵲可謂是“望而知之謂之神”，他通過看蔡桓公的臉色而判斷其病情的逐步加重，直到最后病入膏肓，無(wú)藥可救。也就是說，通過看一個(gè)人的“外貌”，能夠推斷這個(gè)人的健康狀況，疾病狀況。那么，能否通過人的外在表現(xiàn)評(píng)估心臟的情況呢?所謂的“以貌識(shí)心”?看“長(zhǎng)相”識(shí)心臟，雖然不能作為定論，但是具有一定科學(xué)性和實(shí)用性。
心臟位于胸腔的前下部，跟本人的拳頭差不多大，在全身的血液循環(huán)中起著重要的作用。隨著科技的發(fā)達(dá)，心臟檢查的方法越來(lái)越多，專業(yè)醫(yī)生們可以更容易“透視”心臟。通過驗(yàn)血可以查心臟標(biāo)志物;通過心電圖可以看心臟的電活動(dòng)，評(píng)估心肌是否缺血;通過超聲心動(dòng)圖可以看心臟的結(jié)構(gòu)及泵血功能;通過冠脈CT可以看供應(yīng)心臟血流的冠狀動(dòng)脈是否狹窄;通過心臟核磁和心肌核素可以看心肌存活情況等。
那么，我們作為普通人，有沒有辦法“望而知心”呢?如何從外在的體征看一個(gè)人的心臟情況呢?
讓我們從“頭”開始說起。
眼睛為心靈之窗，眼睛無(wú)神的心臟病病人，疾病一般較重難治。
耳朵是一個(gè)倒立的胎兒的形狀，心臟對(duì)應(yīng)的位置在耳甲腔正中的凹陷處。這個(gè)位置如果有結(jié)節(jié)或者發(fā)紅，可能與一些心臟疾病有關(guān)系，如心動(dòng)過速、心絞痛、心律不齊等。
面色晦暗，兩顴紺紅，口唇輕度發(fā)紺，可能與二尖瓣狹窄有關(guān)。兩顴發(fā)紅，也可能與高血壓有關(guān)?？诖桨l(fā)紺可見于心衰患者。
皮膚蒼白、口唇蒼白可能與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全有關(guān)系。
指尖、足趾、大小魚際肌腱部位存在粉紅色有壓痛的小結(jié)節(jié)，稱為Osler小結(jié)，見于感染性心內(nèi)膜炎患者。
頸靜脈明顯充盈、怒張或搏動(dòng)，可見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液的患者。
與右心衰竭有關(guān)的水腫特點(diǎn)：顏面一般不腫，最早出現(xiàn)于身體下垂部位，對(duì)稱性，凹陷性。能行走活動(dòng)者，最早出現(xiàn)在踝內(nèi)側(cè)，行走活動(dòng)后明顯，休息后減輕或消失，臥床這以腰骶部明顯。
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心電圖早期復(fù)極什么意思
心電圖早期復(fù)極是指一部分心肌已經(jīng)除極結(jié)束了，但是有部分心肌出現(xiàn)了早期復(fù)極的情況，引起心電圖出現(xiàn)ST段上斜型的抬高，包括T波的直立。如果是早期復(fù)極的情況是不需要過分的緊張和擔(dān)心的，如果存在急性心肌梗死的情況，就要立即啟動(dòng)急診的綠色通道。急性心肌梗死一旦發(fā)生，除了心電圖變化，肌鈣蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶是成比例的升高的，還會(huì)有典型的心前區(qū)的癥狀。醫(yī)生除了鑒別心電圖的表現(xiàn)之外，還要結(jié)合患者的癥狀，心肌酶的變化進(jìn)行綜合的評(píng)估，防止出現(xiàn)誤診和漏診的情況。
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心臟造影檢查的副作用
心臟造影比較直觀副作用主要是X射線造成的輻射。因?yàn)樵煊靶枋窃赬射線下顯影，對(duì)人體有一定輻射，但是這種劑量的輻射在手術(shù)條件下對(duì)人體沒有損害，另外是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，再一個(gè)是造影劑過敏及潛在腎功能損傷，在造影過程中會(huì)有出血風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樵谠煊扒靶杩诜寡“逅幬锛皯?yīng)用一些抗凝藥物，可增加出血幾率，在造影過程中有心律失常及動(dòng)靜脈瘺危險(xiǎn)，有支架早期及晚期血栓形成可能。但以上風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率非常低。造影手術(shù)總體安全性非常高，如果有必要還是建議盡快完善冠脈造影檢查，明確冠脈血管病變，指導(dǎo)下一步治療。
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脖子上動(dòng)脈跳動(dòng)明顯是怎么回事
脖子上動(dòng)脈跳動(dòng)明顯，可分生理性和病理性：一、生理性主要多見于消瘦的年輕人，局部皮膚薄，若情緒波動(dòng)大或者是劇烈運(yùn)動(dòng)后，可出現(xiàn)頸外動(dòng)脈的搏動(dòng)明顯，是正?，F(xiàn)象。二、病理性頸外動(dòng)脈搏動(dòng)明顯可能見于心臟、大腦的疾病，可檢查心臟，做心電圖、超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈的超聲、經(jīng)顱多普勒、頭顱的核磁。如果是腦血栓引起，或是心臟的心功不全引起的頸外動(dòng)脈或者是頸總動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，可考慮可根據(jù)不同的病情、病因去做相應(yīng)的處理，建議去看神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等這些相關(guān)的科室，讓專業(yè)醫(yī)生做出一個(gè)明確的判斷。
造影和支架同時(shí)做嗎
如果身體條件允許，最好同時(shí)做血管造影和支架，因?yàn)槿绻鲋Ъ?，需要在血管造影的情況下做。如果不做血管造影，就不能清楚地看到血管內(nèi)的具體情況，就不知道支架應(yīng)該放在哪里。通常做支架是因?yàn)檠苤杏幸粋€(gè)狹窄的斑點(diǎn)，影響了正常的血液流動(dòng)，因此需要用支架撐開狹窄的血管使血液正常通行。在造影前提下，如果發(fā)現(xiàn)左干狹窄大于50%，右前降支和右回旋支狹窄大于70%，可以根據(jù)患者的血管狀況和患者家屬的意愿植入支架。同時(shí)，在造影前提下也可以看到支架植入后的粘連情況。
心臟病怎樣引起的
心臟病可由多種病因引起。目前常見的心臟病為1、冠心病。引起冠心病常見的原因較多，如吸煙。煙草中的尼古丁成分對(duì)血管內(nèi)皮有直接的損害作用。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞損害后，可導(dǎo)致局部血栓形成造成冠脈堵塞，從而出現(xiàn)滋養(yǎng)的心肌細(xì)胞出現(xiàn)缺血缺氧壞死。2、高血壓性心臟病。引起高心病常見的原因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓血壓控制欠佳，或者服藥不規(guī)律導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)。3、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全等心臟瓣膜病。引起該病的常見原因?yàn)轱L(fēng)濕熱未得到及時(shí)控制，導(dǎo)致抗原抗體復(fù)合物損害瓣膜從而使瓣膜變形硬化。4、心包炎。常見的原因?yàn)榻Y(jié)核性心包炎。為活動(dòng)性結(jié)核未控制所導(dǎo)致。
胃脹氣會(huì)壓迫心臟導(dǎo)致心慌嗎
首先胃在腹腔，心臟在胸腔，所以胃脹氣是不會(huì)壓迫心臟的。但是胃脹氣會(huì)使人感覺不適，尤其是有的人在出現(xiàn)胃部難受，或者身體不適以后，會(huì)引起包括心慌，或者是其他的一些癥狀，所以說胃脹氣有可能會(huì)導(dǎo)致心慌。但是，這種心慌是由于身體不適造成的，不是由于胃脹氣以后壓迫心臟導(dǎo)致的心臟的病變，而是它可能原來(lái)心臟就有病變，由于胃脹氣是一個(gè)誘發(fā)的因素，就是會(huì)引起心慌，這是有可能的。
吃激素藥為什么會(huì)手抖心慌
激素類的藥物，尤其是含有腎上腺素類激素的藥物，比方說強(qiáng)的松等等，它們會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，這樣會(huì)造成就是心動(dòng)過速、手抖、心慌等癥狀，這是藥物的副作用引起的，大多數(shù)人都會(huì)有這種情況。如果就是說這是短暫的，或者是很快就會(huì)消失的，這種情況就是說休息一下，不會(huì)影響藥物的使用。如果癥狀很明顯，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，不能緩解，可以服用一些β受體阻滯劑，來(lái)改善心慌的癥狀。如果實(shí)在是病情很嚴(yán)重，那就得減少激素的用量。
先天性心臟病患者壽命有多長(zhǎng)
先天性心臟病是我國(guó)新生嬰兒中出生性缺陷中發(fā)病率最高的疾病。先天性心臟病的治療并不難，不過大家更關(guān)注的是先天性心臟病患者的壽命問題。那么先天性心臟病患者壽命有多長(zhǎng)呢？我們就一起來(lái)了解一下。
左肩膀酸痛是心臟病嗎
引發(fā)心絞痛的心臟病，會(huì)引起向左肩膀放射性疼痛，但并不是左肩酸痛就是心臟病引發(fā)，若肩周炎也會(huì)導(dǎo)致肩部的損傷和關(guān)節(jié)炎。
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心臟病遺傳嗎
心臟病是否遺傳不能一概而論。因?yàn)樾呐K病包括先天性心臟病和后天性心臟病。先天性心臟病包括肺動(dòng)脈狹窄、心室的改變等。心臟病包括的種類有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌病、先天性心臟病、馬凡氏綜合征等。部分心臟病引起的原因有：后天感染、外傷引起、腫瘤引起。風(fēng)濕性心臟病屬于繼發(fā)性心臟病，不是遺傳病。冠心病病人通常家人有相同的高脂、高鈉飲食習(xí)慣，血壓會(huì)偏高，則冠心病發(fā)生的幾率比別人要高一點(diǎn)，就是生活習(xí)慣相近而引起的家族性的發(fā)生，這不能算是遺傳疾病。心肌病有一定的遺傳因素，但和地域相關(guān)。先天性心臟病和馬凡氏綜合征屬于遺傳病。
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心慌怎么辦
心慌患者首先需要觀察自己的脈搏情況；其次，如果患者的心臟脈搏異常，患者需要接受輔助檢查；再者，有必要借助排查非器質(zhì)性心慌的情況。當(dāng)自覺心慌時(shí)患者首先應(yīng)該自己先摸到脈搏，自測(cè)有無(wú)脈搏跳動(dòng)太快或跳得太慢情況，有時(shí)可能還會(huì)有漏跳情況?；颊邞?yīng)該自測(cè)心臟脈搏每分鐘跳動(dòng)次數(shù)，如果次數(shù)不在正常范圍內(nèi)，患者應(yīng)該到醫(yī)院盡早做專業(yè)輔助檢查。如果此時(shí)還發(fā)現(xiàn)心律不齊情況，患者應(yīng)該盡快到醫(yī)院，進(jìn)行心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等詳細(xì)檢查，排除心律失常發(fā)生。如果心慌發(fā)作的時(shí)候心率并沒有問題，醫(yī)生還應(yīng)該排查其他導(dǎo)致心慌非器質(zhì)性情況，如患者近期是否過度勞累或緊張焦慮情緒，這些都可能出現(xiàn)心慌感覺。
心律不齊嚴(yán)重嗎
心律不齊就是指心率跳動(dòng)節(jié)律不規(guī)則，心率不齊是不是嚴(yán)重要看能引起心律不齊原因以及基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度。心律不齊可以是生理性，也可以是病理性。生理性心律不齊，就是竇性心律不齊，竇性心律不齊，都見于跟呼吸節(jié)律有關(guān)呼吸性竇性心律不齊。人在呼吸過程中，心臟跳動(dòng)頻率會(huì)隨著呼吸節(jié)律的變化而變化，吸氣時(shí)心跳會(huì)加快。呼氣時(shí)心跳會(huì)降低，這個(gè)情況在青少年中很常見，大多數(shù)情況下心律不齊，每一次心臟跳動(dòng)最快或最慢相差不超過零點(diǎn)一二秒。在心電圖上，兩個(gè)相鄰差P-R間期小于零點(diǎn)一二秒，對(duì)于這樣竇性心律不齊沒有必要治療。還有一種竇性心律不齊可以見于竇房結(jié)內(nèi)游走心律，也可見于正常人，這個(gè)也不嚴(yán)重，也沒有必要治療。病理性竇性心律不齊可以見于心臟方面疾病，比如冠心病、心肌病、心肌炎等等。Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，包括Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯和Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯以及高度房室傳導(dǎo)阻滯等等。竇性停搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等心律失常。對(duì)于病理性心律不齊，可能會(huì)影響心臟功能，嚴(yán)重可以引起猝死，就屬于很嚴(yán)重，就需要做針對(duì)性治療。
心臟病10大急救法
患者一旦心臟驟停，應(yīng)立即對(duì)其進(jìn)行捶擊復(fù)律或咳嗽復(fù)律，捶擊部位為胸骨中下1/3交界處，捶擊1～2次后，部分患者可瞬即復(fù)律。如患者意識(shí)并未喪失，仍處清醒狀態(tài)，可囑患者用力咳嗽，提高胸內(nèi)壓，同時(shí)還要注意清理患者呼吸道，保持氣道通暢。
男人需警惕心臟“早衰”的12個(gè)信號(hào)
心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，我們的心臟就好比是一個(gè)強(qiáng)健的、不知疲倦的、努力工作的超級(jí)水泵，當(dāng)心臟有問題時(shí)，會(huì)對(duì)身體發(fā)出一系列“預(yù)警”信號(hào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)到這些信號(hào)，及早進(jìn)行預(yù)防和治療，對(duì)健康非常重要。
職場(chǎng)型男性有哪些疏泄壓力的途徑
在醫(yī)院門診中，大家明顯感覺到存在一個(gè)“星期一現(xiàn)象”，指的是每到周一，接診到的心臟病患者會(huì)格外多。為什么呢?心理學(xué)家的研究可以幫我們解答這個(gè)問題。
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- 1 心臟病心臟病的癥狀
- 2 心臟病怎么得的
- 3 什么是心臟病
- 4 心臟病怎么引起的
- 5 心臟病應(yīng)該注意什么
- 6 心臟病是怎么引起的
- 7 心臟病是怎樣引起的
- 8 心臟病有哪些特點(diǎn)
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