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        反復(fù)眩暈伴耳聾是怎么回事
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2018-06-0165008次瀏覽
        
    

    
        
            
        眩暈是常見(jiàn)的臨床問(wèn)題，不少朋友都遭遇過(guò)或輕或重的眩暈。在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，醫(yī)學(xué)上把發(fā)作性眩暈伴聽(tīng)力下降和耳鳴的一類疾病稱為“美尼爾氏綜合征”。直至今日，人們?nèi)粤?xí)慣稱呼一些符合周圍性眩暈特點(diǎn)的疾病為“美尼爾氏綜合征”。
        眩暈是臨床上最常見(jiàn)、卻又最復(fù)雜的癥狀，梅尼埃病是引發(fā)眩暈的常見(jiàn)疾病之一。
        一、什么是梅尼埃病?
        梅尼埃病(Ménières 
disease)是一種內(nèi)耳疾病，其病理特征為特發(fā)性內(nèi)耳膜迷路積水(原因不明的膜迷路積水)，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈，伴隨波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶脹感。
        這是一個(gè)古老的疾病，最早由法國(guó)醫(yī)師于1861年首次描述。在其后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，醫(yī)學(xué)上把臨床表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐，伴聽(tīng)力下降和耳鳴的一類疾病稱為“美尼爾氏綜合征”。事實(shí)上，本病是一個(gè)具有明確病理特征的疾病實(shí)體，稱為“綜合征”是不準(zhǔn)確的。1989年，我國(guó)自然科學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)范了該疾病名稱為“梅尼埃病”。
        二、梅尼埃病有哪些臨床特點(diǎn)?
        本病多發(fā)生于50歲以下的青、中年人，兒童和70歲以后的老人少見(jiàn)，兩性發(fā)病率無(wú)明顯差別。多數(shù)病例僅累及一側(cè)耳，雙耳患病者約占10%～20%。
        梅尼埃病的病理基礎(chǔ)為內(nèi)耳膜迷路積水，其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)用一句話概括就是：反復(fù)發(fā)作性眩暈合并耳蝸癥狀。
        典型癥狀特稱之為“四主癥”：反復(fù)發(fā)作的以旋轉(zhuǎn)性為主的眩暈(Recurring attacks of 
vertigo)、波動(dòng)性聽(tīng)力下降(Fluctuating and progressive hearing 
loss)、耳鳴(Tinnitus)和/或耳悶脹感(Aural fullness)。
        
        
        

    

        

                
                
                                
                

                
                
                
        
    
        
        
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                02:12
                
            
            
        
                戴耳機(jī)耳朵會(huì)聾嗎
                
        
                    
        正確佩戴耳機(jī)耳朵不會(huì)聾。有的人戴耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)聲音開(kāi)得特別大，甚至有的人戴著耳機(jī)聽(tīng)音樂(lè)，晚上睡覺(jué)的時(shí)候戴著，睡著了以后耳機(jī)還是一直開(kāi)著。戴耳機(jī)本身對(duì)耳朵沒(méi)有大的影響，但是從耳機(jī)長(zhǎng)期發(fā)出特別尖、糙的聲音可導(dǎo)致噪聲性的耳聾或者耳鳴出現(xiàn)。特別是年輕人常年的這樣戴耳機(jī)，就有可能會(huì)導(dǎo)致噪聲性耳聾，到醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)人雙側(cè)耳朵在2000Hz-4000Hz這個(gè)地方有明顯的神經(jīng)性耳聾，就會(huì)直接問(wèn)他是不是長(zhǎng)期戴耳機(jī)了，跟這個(gè)是有關(guān)系的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            如何有效的預(yù)防耳聾
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        可以從以下幾個(gè)方面來(lái)預(yù)防耳聾。第一、要保護(hù)好耳朵。如果感覺(jué)到耳朵不適的情況，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查。第二、要保持耳朵的衛(wèi)生，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期清理耳朵，但不要過(guò)于用力，避免戳傷耳朵，引發(fā)耳部感染。第三、如果長(zhǎng)期在噪音超標(biāo)的環(huán)境中工作，要做好相應(yīng)的保護(hù)措施，可以佩戴專業(yè)耳塞，能夠有效降低噪音對(duì)聽(tīng)力的影響。第四、注意休息，減少熬夜，保持情緒穩(wěn)定。第五、對(duì)于耳朵發(fā)現(xiàn)的炎癥，比如中耳炎等等，要及時(shí)的用藥治療，避免情況嚴(yán)重導(dǎo)致耳聾。要加大對(duì)耳朵的重視程度，每年可以到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的耳朵檢查。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03
                        
                        
        
                            2021-01-21
                        
        
                        
        
                            80650次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                耳聾的原因有什么
                
        
                    
        耳聾可因多種原因引起，常見(jiàn)的包括噪音、外傷、壓力過(guò)大、藥物、疾病的影響等。在發(fā)生耳聾之后，患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確發(fā)病原因，再進(jìn)行針對(duì)性治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                耳聾治療方法
                
        
                    
        耳聾應(yīng)根據(jù)不同病情采取不同方法治療。如果是突發(fā)性耳聾，一定要及時(shí)治療，通過(guò)激素沖擊治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療等方法提高聽(tīng)力。對(duì)于傳導(dǎo)性耳聾，也可以根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)等方式治療。如果是感音神經(jīng)性耳聾，大多需佩戴助聽(tīng)器甚至植入人工耳蝸的方式提高聽(tīng)力。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            傳導(dǎo)性耳聾的治療方法
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        由于傳導(dǎo)性耳聾的病因非常多，非常復(fù)雜，所以治療方法也比較多。首先導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾的常見(jiàn)病因是炎癥，比如外耳道炎，或者急慢性化膿性中耳炎，或者分泌性中耳炎，這是炎癥。還有外傷，顳骨骨折累及中耳，或者鼓膜本身有穿孔或外傷，或者有聽(tīng)骨鏈的中斷等。還有外耳和中耳的畸形，也會(huì)造成傳導(dǎo)性耳聾。不同原因造成傳導(dǎo)性耳聾的治療方法，差異非常大。首先如果是炎癥性的傳導(dǎo)性耳聾，比如急慢性的化膿性中耳炎或分泌性中耳炎，首先要通過(guò)藥物治療，可以用一些抗生素的滴耳劑，點(diǎn)耳，當(dāng)然也可以聯(lián)合全身應(yīng)用廣譜的抗生素來(lái)控制化膿性炎癥。此外還可以用一些滴鼻藥，就是鼻用的減充血?jiǎng)?，尤其分泌性中耳炎，可以恢?fù)咽鼓管功能。如果這些治療都無(wú)效，對(duì)于分泌性中耳炎，當(dāng)中耳有積液的時(shí)候，還可以做鼓膜穿刺，可以做鼓膜切開(kāi)，甚至是置管。對(duì)于慢性化膿性中耳炎，還可以做乳突根治手術(shù)，這是炎癥性。如果是外傷導(dǎo)致聽(tīng)骨鏈中斷，藥物治療就無(wú)效，就需要通過(guò)手術(shù)治療做聽(tīng)骨鏈重建。如果是鼓膜穿孔，可以做鼓膜修補(bǔ)。如果是一些先天性疾病，比如先天性的外耳道閉鎖，或者先天聽(tīng)骨鏈畸形等，常規(guī)都是需要手術(shù)治療，做外耳道重建、聽(tīng)骨鏈重建、鼓膜重建等，來(lái)幫助建立聲音傳導(dǎo)通路，來(lái)緩解傳導(dǎo)性耳聾。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31
                        
                        
        
                            2020-07-21
                        
        
                        
        
                            54997次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                造成耳聾的原因是什么
                
        
                    
        治療耳聾，值得共同的注意，因?yàn)槎@有很多種，還是要根據(jù)具體癥狀治療，有很多類型，主要是傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、還有先天性耳聾三種。瞎子呢治療耳朵的藥一般都是滴耳式的，所以使用這些藥物不僅是要治療過(guò)關(guān)的，方式也要正確，對(duì)于這種情況，建議要去正規(guī)醫(yī)院治療，而且一定要遵守醫(yī)生的囑托，如果有什么地方不明白的，一定要問(wèn)清楚，以免給患者自己造成額外的傷害。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            耳聾程度的劃分
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        耳聾的程度是根據(jù)純音測(cè)聽(tīng)的結(jié)果進(jìn)行分類，以500赫茲、1000赫茲、2000赫茲、4000赫茲，這四個(gè)頻率點(diǎn)的平均值作為分類標(biāo)準(zhǔn)。輕度耳聾指的是26到40分貝，在這個(gè)范圍內(nèi)就已經(jīng)認(rèn)為是有輕度的聽(tīng)力損失存在；41到60分貝是中度聽(tīng)力損失；61到80分貝是重度聽(tīng)力損失；大于81分貝是極重度聽(tīng)力損失。但是需要注意的是對(duì)于兒童，標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格，當(dāng)純音聽(tīng)閾的平均值超過(guò)31分貝的時(shí)候，兒童患者就是中度聽(tīng)力損失，需要極度地去關(guān)注。對(duì)于小朋友，輕度聽(tīng)力損傷很可能家長(zhǎng)在日常生活當(dāng)中不能發(fā)現(xiàn)，或者認(rèn)為孩子的聽(tīng)力并沒(méi)有存在非常嚴(yán)重的問(wèn)題，這種情況下也應(yīng)該關(guān)注。因?yàn)閷?duì)于孩子的語(yǔ)言獲得需要從聽(tīng)聲音、學(xué)說(shuō)話才能獲得，所以只有一點(diǎn)點(diǎn)的聽(tīng)力損失都有可能對(duì)他的聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)發(fā)育產(chǎn)生影響。對(duì)于孩子，家長(zhǎng)應(yīng)該非常重視，一旦出現(xiàn)聽(tīng)力下降，即使是非常輕度也要予以關(guān)注。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45
                        
                        
        
                            2018-09-21
                        
        
                        
        
                            55774次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                助聽(tīng)器可以網(wǎng)購(gòu)嗎
                
        
                    
        助聽(tīng)器不建議網(wǎng)購(gòu)，原因有以下幾點(diǎn)：第一，對(duì)于助聽(tīng)器的選擇，和患者的聽(tīng)力損失程度，密切相關(guān)。通常情況下，需要根據(jù)患者聽(tīng)力損失的程度，來(lái)選配一款適合患者的助聽(tīng)器；第二，助聽(tīng)器對(duì)于耳道，也有一定的要求。一般情況下，在對(duì)于患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)配的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)對(duì)患者耳道的情況，進(jìn)行采集以及處理，從而可以制作出一款適合個(gè)體化的助聽(tīng)器；第三，不同的人群，對(duì)于聆聽(tīng)的效果要求不同。通常患者的主觀感受和主觀需求，也不相同。在進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)配的過(guò)程當(dāng)中，可以根據(jù)使用者的主觀聆聽(tīng)喜好，進(jìn)行一些微小的調(diào)試。在進(jìn)行這個(gè)調(diào)試的過(guò)程當(dāng)中，需要患者主觀配合。這是在網(wǎng)購(gòu)的過(guò)程當(dāng)中，不能夠?qū)崿F(xiàn)的事情。所以，助聽(tīng)器不適合網(wǎng)購(gòu)，而是要到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)配。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            老年性耳聾如何治
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        老年性耳聾的治療方法有：藥物治療，迄今為止沒(méi)有特效藥物治療；助聽(tīng)器，藥物治療無(wú)效者可以配用助聽(tīng)器，能夠使很大一部分老年性耳聾病人回到有聲世界；耳蝸植入器，中度以上耳聾如果助聽(tīng)器效果不好時(shí)，可能需要借助其他的手術(shù)方法，如人工耳蝸。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51
                        
                        
        
                            2018-08-10
                        
        
                        
        
                            52891次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            兒童分泌性中耳炎原因有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        引起兒童分泌性中耳炎的原因有：第一，上呼吸道感染，包括細(xì)菌病毒感染后，鼻部，鼻咽部炎癥通過(guò)咽鼓管波及到中耳引起的兒童分泌性中耳炎；第二，過(guò)敏性鼻炎或者是鼻竇炎；第三，腺樣體過(guò)度肥大；第四，特殊情況，比如先天性的唇腭裂兒童。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14
                        
                        
        
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                            57165次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                耳聾的治療
                
        
                    
        老年性耳聾一旦發(fā)生，藥物治療的意義并不大。治療的方式主要是借助人工的助聽(tīng)裝置，使老年朋友重返有聲世界。隨著科技的進(jìn)步，人工助聽(tīng)裝置越來(lái)越小巧化、智能化、數(shù)字化，并且能高效地幫助老年人提高聽(tīng)力。老年性耳聾不可怕，因?yàn)槁?tīng)力下降完全可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器，使大部分的老年性耳聾病人回到有聲世界。老年性耳聾可以分為輕度、中度、重度，如果到了中度以上，重度甚至極重度的老年耳聾朋友，助聽(tīng)器可能無(wú)法幫助很多，這種時(shí)候患者可能需要借助其他的手術(shù)方法，植入其他類型的人工助聽(tīng)裝置，比如人工耳蝸。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                新生兒聽(tīng)力篩查
                
        
                    
        新生兒聽(tīng)力篩查是指新生兒出生之后，三天之內(nèi)做的聽(tīng)力檢查，目的是希望早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)、早期治療。新生兒聽(tīng)力篩查非常簡(jiǎn)單，使用一種簡(jiǎn)易的耳聲發(fā)射診斷儀，操作簡(jiǎn)單，耗時(shí)也非常短。新生兒聽(tīng)力篩查只是初篩，如果新生兒聽(tīng)力篩查中發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的嬰兒，應(yīng)該做進(jìn)一步檢查，明確診斷。即使嬰兒通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查，也還要定期進(jìn)行檢查，以防篩查錯(cuò)誤。一般在新生兒出生后的三天到三個(gè)月內(nèi)，都應(yīng)該到相應(yīng)的聽(tīng)力機(jī)構(gòu)、聽(tīng)力中心進(jìn)一步檢查，以排除或者進(jìn)一步明確診斷。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                突發(fā)性耳聾
                
        
                    
        突發(fā)性耳聾，顧名思義就是指突然發(fā)生的耳聾。突發(fā)性耳聾有一個(gè)時(shí)間概念，是在幾個(gè)小時(shí)到72小時(shí)之內(nèi)聽(tīng)力突然下降，下降達(dá)到一定程度，稱為突發(fā)性耳聾。一般是和聽(tīng)力正常或者和患者原來(lái)的狀態(tài)相比，聽(tīng)力損失超過(guò)了15分貝，就認(rèn)為是突發(fā)性耳聾。突發(fā)性耳聾部分患者癥狀比較輕，部分患者癥狀比較重，嚴(yán)重者甚至可以全聾?；加型话l(fā)性耳聾的病人，一般都會(huì)合并眩暈的癥狀。治療突發(fā)性耳聾的時(shí)候，需要通過(guò)改善循環(huán)，改善內(nèi)耳的供血，這樣既可以改善聽(tīng)力，也可以改善眩暈的癥狀。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                老年性耳聾帶來(lái)了哪些危害
                
        
                    
        正常情況下，我們的聽(tīng)力能區(qū)分出幾十萬(wàn)種聲音音位差別。一旦出現(xiàn)了障礙，問(wèn)題比想象的要嚴(yán)重。聽(tīng)不見(jiàn)汽車?guó)Q笛易出交通事故;聽(tīng)不見(jiàn)敲門聲不知道有客人來(lái)訪;聽(tīng)不見(jiàn)電話鈴聲無(wú)法與親朋好友交流信息;看電視聽(tīng)不清對(duì)話就不知其所云等等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                老年性耳聾的形成原因
                
        
                    
        外耳負(fù)責(zé)收集聲音，經(jīng)中耳的鼓膜和聽(tīng)小骨傳導(dǎo)至內(nèi)耳，內(nèi)耳的毛細(xì)胞負(fù)責(zé)感受聲音并區(qū)分不同的音調(diào)，毛細(xì)胞再講聲音信號(hào)通過(guò)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)傳入大腦皮層的聽(tīng)覺(jué)中樞，從而能夠告知聲音并正確區(qū)別。所以其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題都會(huì)造成聽(tīng)力障礙。