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周五時接待了一例從外地來就診的強迫癥患者，很嚴重的纏繞式思維。下面的文章想讓大家了解強迫性想法與行為是如何來的，教你學(xué)習(xí)如何處置強迫癥所導(dǎo)致的焦慮與害怕。這些需要你親自去做，心理醫(yī)生不能夠代替你去做!這里要強調(diào)的四個步驟如下：

步驟一、再確認

第一步最重要的就是學(xué)習(xí)「認清」強迫癥的想法與行動?？赡苣稽c都不想去做這個步驟，但是您必須努力的，全心的覺察，以便了解此刻的困擾是來自強迫性想法或行為。

步驟二、再歸因

自己對自己說：「這不是我，這是強迫癥在作祟!」強迫性想法是無意義的，那是腦部錯誤的訊息。你要深切的去了解，為何急著檢查或「為何我的手會臟」這么有力量，以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的，那么為何你對它要反應(yīng)呢?了解為何強迫思考是如此的強烈，與為何無法擺脫它，是增強你的意志力和強化你去抵抗強迫行為的重要關(guān)鍵。

「再確認」與「再歸因」常常一塊兒做的，因此會讓病人對強迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺強迫癥在逼迫我，然后了解它是來自腦部的病態(tài)所致。

步驟三、轉(zhuǎn)移注意力

進入此步驟是真正要干活了!開始的心理建設(shè)是：沒有痛苦，就沒有收獲!轉(zhuǎn)移注意力是要將注意力轉(zhuǎn)移開強迫癥狀，即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設(shè)性的行動都可以。最好是從事自己的嗜好活動，例如：散步、運動、聽音樂、讀書、玩計算機、玩籃球等。

當(dāng)有強迫性思考時，你先「再確認」那是強迫性思考或沖動，且「再歸因」那是源自你的疾病-強迫癥，然后「轉(zhuǎn)移注意力」去做其它的事。記住不要陷入習(xí)慣性的思考，必須告訴自己：「我的強迫癥又犯了，我必須做其它的行為」你可以決定"不要"對強迫思考做反應(yīng)，你要作自己的主人，不要做強迫癥的奴隸!　記住：只要做就有收獲!

運用「全心的察覺」與當(dāng)個「旁觀者」將會讓你更有力量。此步驟的長期目標(biāo)就是不要對強迫癥反應(yīng)。立即的目標(biāo)就是反應(yīng)前要稍微延遲。你學(xué)習(xí)不要讓強迫思考來決定你該如何做。

將成功的轉(zhuǎn)移注意力的行為記錄下來也是很重要的，因為你可以回溯去看何種行為對于你轉(zhuǎn)移注意力最有幫助。當(dāng)列出來的項目達到預(yù)期的效果時，可以幫助你建立信心。

給對抗強迫性檢查的朋友一個秘訣：假如你的困難是檢查門鎖，請試著專心、全心全意鎖門。察覺內(nèi)心興起的鎖門的沖動，然后仔細、緩慢的鎖門，讓這個動作深深的記在心中，例如：「這個門現(xiàn)在已經(jīng)鎖上了，我看見門已經(jīng)鎖上了!你得到一個深刻的印象就是門已經(jīng)鎖上了，所以當(dāng)強迫性沖動要你去檢查門鎖時，你可以馬上「再確認」也就是：那是強迫性想法，那是強迫癥!你可以「再歸因」也就是：那不是我，那只是我的腦部在作怪!你可以轉(zhuǎn)移注意力做其它的事情，并且心中確認自己已經(jīng)小心地鎖上門了。

步驟四：再評價

我們可以用旁觀者的角色來見證我們的行為與感受。正如十八世紀(jì)的哲學(xué)家史密斯描述的：「我們是自己行為的觀察者。」強迫癥的患者必須努力地處置強迫癥狀。你必須努力的維持旁觀者的角色，如此可以讓你有能力去抵抗病態(tài)的沖動直到消失為止。你必須了解強迫癥狀是無意義的，是來自腦部錯誤的訊息，所以你必須轉(zhuǎn)移注意力、換檔。

你必須集中所有的心力，永遠記得：「這不是我，這是我的強迫癥在搞鬼!」雖然一時無法改變感覺，但是卻可以改變行為?？恐淖冃袨?，你會發(fā)現(xiàn)感覺也會隨之改變。再評價的終極目標(biāo)是貶抑強迫癥狀的價值，不隨著它起舞。

記住這兩點：第一、有心理準(zhǔn)備：就是了解強迫癥的感覺將要來，并且準(zhǔn)備承受它，不要驚嚇。第二、接受它：當(dāng)有強迫癥狀時，不要浪費力氣自責(zé)。

我相信：備受此病困擾的朋友們，你們一定會贏!