月經(jīng)帶來缺鐵或貧血應(yīng)該重視-專家文章-博禾醫(yī)生

月經(jīng)帶來缺鐵或貧血應(yīng)該重視

發(fā)布時(shí)間：2018-06-2758405次瀏覽

很多人不知道，月經(jīng)會給女性帶來健康問題，月經(jīng)量多是導(dǎo)致女性缺鐵和貧血遠(yuǎn)超男性的主要原因之一。月經(jīng)注定育齡女性要攝入更多的鐵，吃更多的肉類、動物肝臟或血液，必要時(shí)要選擇鐵強(qiáng)化食品或服用含鐵的營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

與其他絕大多數(shù)營養(yǎng)素不同，人體并無主動排泄鐵的通道，僅通過皮膚、胃腸道、呼吸道和泌尿道粘膜細(xì)胞脫落死亡“丟失”很少量的鐵。女性有點(diǎn)兒特殊，月經(jīng)失血也會“丟失”一些鐵(血液中的血紅蛋白含有鐵)。對保證鐵營養(yǎng)，避免鐵缺乏而言(預(yù)防鐵缺乏引起貧血和其他健康問題)，每天只需要補(bǔ)充這些丟失的鐵即可。營養(yǎng)師會推薦成年女性每天攝入20毫克鐵。20毫克鐵這個(gè)建議是怎么計(jì)算出來的呢?下面給出計(jì)算過程?！究炊@個(gè)計(jì)算過程就能非常徹底地理解本文的結(jié)論了(甚至還能吐槽呢)，如果看不懂也沒關(guān)系，跳過下一段計(jì)算過程，直奔第四段的結(jié)論也行】

1968年Green等研究者采用放射性同位素55Fe稀釋法測定成年男性每天丟失鐵0.96毫克，據(jù)此推算出我國女性每天(不算月經(jīng))丟失鐵0.82毫克【這步推算公式附文后，供高手參研】。我國成年(育齡)女性月經(jīng)流量平均為每月40毫升【含鐵18.3毫克，計(jì)算公式附文后，供學(xué)霸研修】，月經(jīng)周期按28天計(jì)算，則成年女性每天相當(dāng)于多丟失0.65毫克鐵(18.3÷28=0.65)。如此算來，成年女性平均每天總共丟失鐵1.47毫克(0.820.65=1.47)，需要通過飲食加以補(bǔ)充。要補(bǔ)回這1.47毫克鐵并非易事，還得再費(fèi)周章。因?yàn)槭澄镏械蔫F不能全部被吸收，大約只能吸收10%【這個(gè)比例的來歷附文后，供學(xué)霸參研】，所以女性飲食平均每天要攝入鐵14.7毫克(1.47÷10%=14.7)。計(jì)算還沒有結(jié)束，因?yàn)榭紤]到每個(gè)人對鐵的需要量有一定差異(變異系數(shù)15%)，有一些人可能要超過14.7毫克，保險(xiǎn)起見(保證滿足絕大多數(shù)人)要多加30%(2倍變異系數(shù)，15%×2=30%)，也就是推薦成年女性每天攝入鐵20毫克(14.714.7×30%=19.1，取整)。

計(jì)算很復(fù)雜，結(jié)論很簡單，推薦正常成年女性每天攝入鐵20毫克，大約有44%(8.8毫克)是為了補(bǔ)充月經(jīng)出血(男性沒有月經(jīng)失血，每天推薦攝入鐵為12毫克)。而且，值得注意的是，這個(gè)數(shù)值是針對月經(jīng)量40毫升/月計(jì)算的，很多女性月經(jīng)量還不止40毫升，要補(bǔ)充更多鐵才行?？偠灾?，女性需要攝入多少鐵與月經(jīng)量有很大關(guān)系，月經(jīng)量越多則越需要補(bǔ)充更多鐵。如果月經(jīng)量為80毫升/月，則每天要攝入鐵28毫克，超過2個(gè)男人的補(bǔ)鐵量;如果月經(jīng)過多(一般認(rèn)為月經(jīng)量超過80毫升/月為月經(jīng)過多)，則需要補(bǔ)充更多鐵，遠(yuǎn)非男人可比。

實(shí)際上，月經(jīng)是導(dǎo)致女性貧血患病率遠(yuǎn)超男性的主要原因;缺鐵性貧血是影響女性健康的重要問題(導(dǎo)致女性體力不足、精力不夠、面色蒼白、虛弱、免疫力低下、畏寒怕冷等);補(bǔ)鐵補(bǔ)血是育齡女性配餐的重點(diǎn)任務(wù)。鐵的最好食物來源是肉類、動物肝臟和血液。這些食物含有較多血紅素鐵，鐵含量多，吸收率高，還能促進(jìn)其他食物中鐵(非血紅素鐵)吸收，它們補(bǔ)鐵補(bǔ)血的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過大棗、紅糖、木耳、菠菜、桂圓等傳說中的補(bǔ)血佳品，也遠(yuǎn)勝雞蛋、牛奶、大豆制品等推薦食物，是育齡女性食譜當(dāng)仁不讓的選擇，平均每天吃100克不算多(包括畜禽肉類和魚蝦)。如果哪位女性月經(jīng)量較多，則需要增加肉類攝入;如果哪位育齡女性吃肉較少(如嚴(yán)格素食者)，則需要額外補(bǔ)充鐵，包括選用加鐵面粉、加鐵奶粉、加鐵醬油等鐵強(qiáng)化食品，或者服用含鐵的營養(yǎng)補(bǔ)充劑;如果哪位女性已經(jīng)患有缺鐵性貧血，則要加倍吃肉(包括紅肉、動物內(nèi)臟和血液)，服用補(bǔ)鐵藥物。

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