胸部ct能查出食道癌嗎
發(fā)布時間：2018-07-0253400次瀏覽
食道癌在我們的生活中也是一種比較常見的疾病，也會危及到患者的生命，大家都想更多了解關(guān)于食道癌的準(zhǔn)確檢查方法，得到有效的治療，究竟用什么方法檢查食道癌準(zhǔn)確?胸部ct能查出食道癌嗎?
胸部CT掃描
在診斷食道癌中的作用眾說不一，但對食道癌的分期、切除可能的判斷、預(yù)后的估計(jì)有幫助。
CT顯示食道癌管壁增厚
食道癌管壁增厚，管腔內(nèi)腫物影。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為適度充盈的食管壁厚2-3mm，大于5mm認(rèn)為異常。食道癌在CT上表現(xiàn)為環(huán)形或局限性管壁增厚。
CT顯示縱膈淋巴結(jié)腫大
將食管周圍區(qū)域，縱膈及其他部位淋巴結(jié)直徑超過10mm視為轉(zhuǎn)移，如果患者同時有肺或縱膈炎癥，可引起局部淋巴結(jié)腫大，還有些患者淋巴結(jié)直徑在5mm以下，但已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。因此有學(xué)者提出：淋巴結(jié)形態(tài)與是否轉(zhuǎn)移有密切關(guān)系，形態(tài)呈扁平、邊緣模糊者轉(zhuǎn)移的可能性小，而呈卵圓形或球形、邊緣清晰銳利者轉(zhuǎn)移的可能性大，特別是淋巴結(jié)的中心部出現(xiàn)壞死者，首先考慮轉(zhuǎn)移。
CT顯示周圍器官侵犯
食道癌常向周圍侵犯氣管、支氣管、主動脈及心包，侵犯以上器官多以食管與其之間的脂肪間隙消失或?qū)夤?、支氣管造成推壓為診斷標(biāo)準(zhǔn)，但食道癌患者多體形偏瘦，沒有足夠的脂肪層，要做出是否侵犯的診斷必須結(jié)合上下層面考慮或借助MPR技術(shù)，MPR技術(shù)是運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件將螺旋CT的橫斷圖像進(jìn)行三維重建，能夠三維顯示腫瘤與周圍器官的關(guān)系。
希望大家對于食道癌的檢查方法都有一定的了解，大家都能受用。
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食道癌會不會遺傳
食道癌是從下咽到食管胃結(jié)合部之間的食管上皮來源癌癥，主要有食管鱗癌和腺癌兩大類。食道癌沒有找到明確的轉(zhuǎn)基因，不屬于遺傳基因疾病，但這個疾病有一定家族聚集性，在一個家族內(nèi)，食道癌可以在同一代或者連續(xù)2~3代內(nèi)發(fā)生。有流行病學(xué)的調(diào)查顯示，我國食管癌患者有家族史者大約為23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系為主，母系次之，旁系少見。家族中如果有人患食道癌，子女患食道癌機(jī)會是比一般人要多很多倍，在醫(yī)學(xué)上叫做遺傳易感性食管癌。具體病因目前不是很清楚，但是通過流行病學(xué)的調(diào)查顯示，食管癌跟飲食、生活習(xí)慣、真菌、病毒感染等外部因素有一定的關(guān)系。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，遠(yuǎn)離不健康的因素，生活中注意預(yù)防是可以降低患上食道癌的幾率。
食道燒灼感是不是癌癥
食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，也就是說隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。通常食道有燒灼感，最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過于甜的食物，比方說巧克力、濃咖啡會誘發(fā)，對于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來進(jìn)行明確的診斷來指導(dǎo)下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。
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食道腫瘤有什么癥狀
食道腫瘤的癥狀發(fā)生與腫瘤的大小、位置有關(guān)，因?yàn)榘l(fā)生食管腫瘤，會占到食管空間，從而出現(xiàn)吞咽困難。若腫瘤長得較大，會逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，開始時會出現(xiàn)吃固體食物吞咽困難，逐漸發(fā)生半流食吞咽困難，逐漸出現(xiàn)流食吞咽困難，這是食管癌最主要的表現(xiàn)。還有一些食管癌會發(fā)生食管癌黏膜細(xì)胞的壞死、出血，會出現(xiàn)嘔血。另外還有一些病人食管癌較大，壓迫腫瘤與縱隔氣道，出現(xiàn)呼吸困難，還一些病人可能會出現(xiàn)食管和氣管瘺或食管腫瘤的播散，向肺內(nèi)播散，出現(xiàn)咳嗽。
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食道腫瘤怎么治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以手術(shù)切除掉。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還一些營養(yǎng)支持的治療。已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌只能進(jìn)行化療和放療。
社么食物預(yù)防食道癌
眾所周知，食管癌是常見的消化系統(tǒng)的癌癥，位居第二位，僅次于胃癌。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，每年平均病死約15萬人。因此，我們平時的飲食就顯得格外重要了。對于防食管癌，我們應(yīng)該從飲食抓起。那么，具體哪些食物能夠預(yù)防食管癌呢?
食道癌后期傳染嗎
我們知道食道癌是一種非常嚴(yán)重的疾病，此病給患者造成了嚴(yán)重的影響，但是另患者更為擔(dān)憂的是食道癌傳染嗎問題，那么食道癌后期傳染嗎？下面我們針對這個問題，下面我們就請專家向大家做一介紹。
生活習(xí)慣與食道癌發(fā)病有什么關(guān)系
大量飲酒是食道癌的病因之一,這點(diǎn)已在臨床觀察和流行病學(xué)研究中得到了證實(shí).該因素也在隊(duì)列研究中得到證實(shí),研究發(fā)現(xiàn)大量飲用烈性酒者患食管鱗癌的風(fēng)險大大增加.
食道癌術(shù)后為什么還要放化療
食道癌癥手術(shù)后放化療的主要目的是消滅殘存的癌細(xì)胞，以及消滅存在于全身的潛在的微轉(zhuǎn)移病灶，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，鞏固治療。
食道癌的早期癥狀檢查
食道癌是一種嚴(yán)重威脅人類生命健康的癌癥，食道癌不同于普通的癌癥，患者在患了食道癌的時候往往吃飯都成了為題，因?yàn)槭车腊┩菀自谑车纼?nèi)部形成腫瘤，一旦在食道內(nèi)部形成腫瘤的話，患者的吃飯就成了問題，食道癌的早期癥狀檢查？
食管癌和食管炎有什么區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種截然不同的疾病，它的相同點(diǎn)就是都發(fā)生在食道或者發(fā)生在食管，炎癥它是由于一些刺激性的因素引起一個炎癥炎性細(xì)胞表現(xiàn)，黏膜的水腫或者是有其他的一些個T細(xì)胞或者是免疫細(xì)胞的浸潤。食管癌它就是一個新生物，它是惡性腫瘤；從來源不同，它的病因和它的臨床表現(xiàn)也不一樣，食管炎它可以長期的就是一些燒灼感、不舒服，但是食管癌大家知道，食管癌隨著疾病的發(fā)展，它一開始長在食道上面，它逐漸地就會侵到其他的器官，導(dǎo)致了病人的死亡，所以說這兩個疾病，它雖然同時發(fā)生在食道的部位，但它兩個的臨床表現(xiàn)，還有以后的預(yù)后是截然不同的治療方法也不一樣。食管炎我們就要查清它的原因，是賁門的就是功能下降了還是由于其他的一些個原因來進(jìn)行針對性的治療，食管癌就需要一個猛藥，要不就是手術(shù)加上放化療，才能把腫瘤治愈或者是達(dá)到一個控制腫瘤的目的，它們兩個治療的手段也完全不一樣，將來的預(yù)后也完全不同，如果發(fā)生這樣的食道上的一個炎癥，或者是腫瘤診斷不清楚的時候，建議你到?？苼磉M(jìn)行一個診治。
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食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些
食管癌的表現(xiàn)有進(jìn)食的改變、聲音嘶啞、嗆咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。食管癌早期可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展有一些臨床表現(xiàn)就可以出現(xiàn)。首先是進(jìn)食的改變，隨著食道癌侵襲正常的食道肌肉，食道蠕動就會出現(xiàn)一些問題，一開始能吃硬的、干的東西，后來就咽不下去了；還會出現(xiàn)聲音嘶啞，食道癌可以侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致聲音的障礙；再發(fā)展病人可以出現(xiàn)嗆咳，嗆咳也是喉返神經(jīng)受損的一個表現(xiàn)；然后病人會逐漸地消瘦，出現(xiàn)食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。
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喉嚨灼燒感是食道癌嗎
喉嚨灼燒感不一定是食道癌，反流性的食管炎等原因也可以引起燒灼的感覺。最簡單的就是做食道鏡，經(jīng)檢查看食道壁的黏膜，看它是炎癥還是腫塊，如果是腫物就把它鉗下來一塊，證實(shí)究竟是食管的腫瘤，還是其他疾病。食管癌早期可以有食管灼燒的表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展還可以有進(jìn)食困難、疼痛、聲音嘶啞等表現(xiàn)。所以喉嚨燒灼感不一定就是食道癌的表現(xiàn)，要進(jìn)行仔細(xì)的鑒別，看它的病因究竟是什么。
早期食道癌治療方法是什么
早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)；第二是放療。對惡性腫瘤來說首選都是手術(shù)，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治，得到長期存活的機(jī)會，所以食管癌也是一樣的。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，看看身體條件允許，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤。但因?yàn)槭彻艿纳隙蔚哪[瘤在手術(shù)時打開的視野不夠，另外它的重要的解剖結(jié)構(gòu)也會比較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥比較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。對病人的身體條件要求也會比較嚴(yán)一點(diǎn)，所以這種時候如果是手術(shù)有難度的話，或者病人又比較高齡的時候，就可以選擇不做手術(shù)而去做放療，放療在食管上端的腫瘤的時候，一般來說一樣能夠得到跟手術(shù)一樣的根治治愈的機(jī)會，但是食管的中段和下段的腫瘤來說，一般是建議做手術(shù)而首選不選擇放療了。
早期食道癌的癥狀是什么
早期食管癌最常見的癥狀，第一、進(jìn)食的哽咽，患者感覺吃東西的時候不暢快。比如患者以前吃饅頭都很順暢，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就會覺得有點(diǎn)噎的慌，而且是越是干的東西，噎得越厲害，這就是早期食管癌的癥狀，即食道梗阻，這是最常見的。第二、可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所說的胸疼，有些病人甚至所說的后背疼，這就是第二種常見的早期癥狀。第三、病人會越來越瘦，也是腫瘤的一種表現(xiàn)，這種癥狀當(dāng)然沒有什么特異性，食管癌或者其他的的惡性腫瘤也會發(fā)生體重的下降，越來越消瘦。第四、病人可能有一點(diǎn)發(fā)燒，這個癥狀也不是很典型。第五、有些病人可能也會出現(xiàn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。
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食道癌氣管瘺如何治療
食道癌氣管瘺可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，具體分析如下：氣管食管瘺比較局限，腫瘤可以切除，對食管癌，肺切除，或者是將肺的支氣管袖狀切除，如果腫瘤比較小，可以考慮切除。食管癌的晚期，食道與氣管位置相對比較近，容易引起氣管食管瘺。氣管食管瘺是非常棘手的問題，可以采取微創(chuàng)的方法進(jìn)行治療，需要醫(yī)生將一個帶膜的支架放置到患者的食管里，把氣管和食管隔絕開。
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