食道癌術(shù)后為什么還要放化療
發(fā)布時間：2020-09-1658587次瀏覽
我是一位男性食道癌患者，63歲，身體不太好，請問有手術(shù)的必要嗎?術(shù)后還需要什么治療?
食道癌是常見消化道的癌癥，手術(shù)治療切除癌變部位是積極的治療手段，但是術(shù)后需要進(jìn)行放、化療。
食道癌癥手術(shù)后放化療的主要目的是消滅殘存的癌細(xì)胞，以及消滅存在于全身的潛在的微轉(zhuǎn)移病灶，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，鞏固治療。
其最終目的是提高食道癌的綜合治療效果，食道癌術(shù)后是否需要化療，應(yīng)根據(jù)患者手術(shù)切除的情況，以及術(shù)后患者實(shí)際的身體狀況而決定是否要化療。放化療在發(fā)揮作用的同時對人體正常細(xì)胞也造成嚴(yán)重的損害，且毒副作用大很多患者難以忍受，嚴(yán)重影響了術(shù)后恢復(fù)。此時如果結(jié)合中藥治療可以顯著減輕放化療毒副反應(yīng)，使患者順利完成放化療的整個過程。
對于不能耐受放化療的患者，可以采取中醫(yī)藥治療，通過提高患者的免疫力，減輕患者的癥狀，待身體恢復(fù)后可以考慮是否要做放化療。
早發(fā)現(xiàn)、早治療效果會更好，因?yàn)樵缙谑车腊┗颊哌M(jìn)食尚可，體質(zhì)較好，手術(shù)切除的完全率很高。其術(shù)后治療的主要問題是手術(shù)對人體免疫系統(tǒng)造成的傷害、防止術(shù)后復(fù)發(fā)及對隱性癌細(xì)胞的抑制。而化療主要是對已形成的癌細(xì)胞起直接作用，并且其毒副作用常會對人體免疫造成損害。所以，早期的食道癌術(shù)后不適合采用化療來治療。
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飯后喉嚨堵是不是食管癌
飯后喉嚨堵，單純的從這樣一個癥狀是不能夠診斷食管癌的，需要結(jié)合患者的一個年齡和一個疾病的一個出現(xiàn)癥狀的一個時間，來去評估患者是否存在食管病變這樣的一個情況，通常食管癌在早期是沒有任何特異性的表現(xiàn)的，當(dāng)出現(xiàn)了進(jìn)展期的食管癌，他有可能會出現(xiàn)一個漸進(jìn)性的一個吞咽困難，有可能會長達(dá)三個月到六個月，出現(xiàn)一個漸進(jìn)性的一個吞咽困難，指的就是最開始他不能夠吞這種固體樣食物，最開始是可能吞固體氧食物出現(xiàn)一個口咽部的不適，吞咽困難之后，逐漸發(fā)展成進(jìn)流食以及進(jìn)水都有可能會出現(xiàn)吞咽困難。這樣的一個癥狀，就需要警惕有沒有食管癌的這樣一個情況，需要進(jìn)一步的做胃鏡檢查，去關(guān)注食管的一個情況，當(dāng)出現(xiàn)咽部悶堵感，需要首先看有沒有胃食管反流這樣的一個情況，其次要關(guān)注口咽部有沒有一些器質(zhì)性的改變，包括口咽部這些腫物，或者是食管的一些病變，進(jìn)一步的檢查，包括耳鼻喉科的喉鏡以及消化內(nèi)科的胃鏡，都需要做進(jìn)一步的檢查，去關(guān)注變化。
食管癌會不會傳染
食管癌是我國非常常見的一個消化道的惡性腫瘤之一，但不是一類傳染性疾病。不會通過某一種病原體在人群當(dāng)中傳播，主要發(fā)病的原因是由于長期的一個外界的慢性刺激包括這種長期的吸煙，飲酒以及飲食的這種不規(guī)律，長期的燙食這樣的情況刺激了的食管上皮，上皮出現(xiàn)了炎癥，然后進(jìn)一步的出現(xiàn)的一個異型性的改變，而引發(fā)了的一個腫瘤的發(fā)生。因此，食管癌并不像是感染性疾病，如像乙肝，丙肝或者是急性的胃腸炎這樣的疾病，是由于某一些細(xì)菌病毒或者是寄生蟲的感染而導(dǎo)致的一類疾病，與的長期的飲食不規(guī)律和生活習(xí)慣以及遺傳的一些因素是有一定的相關(guān)性的，通常檢測的檢查的手段的話就包括，胃鏡是最重要的手段之一，另外還有的上消化道造影也是可以也是可以判斷出來是否有食管癌的存在的。
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早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能治好嗎
食道癌是常見癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要與環(huán)境、飲食習(xí)慣以及個人生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒等關(guān)系密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其治療手段較多，首選為化療，通過化療進(jìn)行針對性治療。根據(jù)手術(shù)情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況，還可進(jìn)行放療。目前在食管癌的治療過程中，全程還可參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要從患者的體質(zhì)和全身情況進(jìn)行調(diào)制，可減輕藥物毒副作用。且中藥本身也有抗腫瘤作用，在整個過程中可起到很好的扶正驅(qū)邪作用。因此，通過規(guī)范治療，食管癌術(shù)后即使出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也能提高生活質(zhì)量，延長生存期。
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食道癌晚期吐血嚴(yán)重嗎
食道癌晚期如果出現(xiàn)吐血已經(jīng)非常嚴(yán)重。食道癌晚期吐血主要有以下幾種原因：第一種主要指食道癌瘤體破裂而導(dǎo)致的一種出血；第二種情況是進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致的食道出血；第三種見于食管癌侵犯大血管，出現(xiàn)血管破裂；第四種主要見于食道癌本身存在一個潰瘍而導(dǎo)致的破裂出血。如果患者吐血量較少，患者有可能會出現(xiàn)皮膚蒼白，濕冷，頭暈，乏力，出汗，心慌的癥狀，如果患者出血量較大，還會出現(xiàn)脈搏的細(xì)弱，呼吸加快，血壓下降，甚至休克等危急癥。嚴(yán)重時就已經(jīng)有可能影響到患者生命安全。
晚期食管癌典型癥狀有什么
晚期食道癌的最主要表現(xiàn)就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔內(nèi)的，這樣的話會導(dǎo)致食物難以下咽。一、可能輕一些的，就是食物通過時候會導(dǎo)致劇烈疼痛，甚至嗆咳，因?yàn)槭澄锊荒苎杆俚赝ㄟ^食道進(jìn)入胃。二、如果食道癌將食道完全堵死的話，可能不光是食物了，連水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部來說，主要是進(jìn)食的障礙和進(jìn)食后的疼痛，以至于無法進(jìn)食。由于無法進(jìn)食，這個人如果不能在醫(yī)院得到靜脈營養(yǎng)支持，這個人的消瘦，甚至脫水是非常明顯的，所以晚期食道癌主要是進(jìn)食障礙和脫水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因?yàn)槭车篮蜌夤苁蔷o挨著，出現(xiàn)了食道和氣管的瘺，也就是喝的水，有可能通過食道進(jìn)入氣管，引起劇烈嗆咳。這樣的病人，不光是喝水引起劇烈嗆咳，由于水是有一些細(xì)菌的，喝的水不是無菌的，這樣會導(dǎo)致肺部的吸入性肺炎感染。
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食道腫瘤怎么治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以手術(shù)切除掉。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還一些營養(yǎng)支持的治療。已發(fā)生轉(zhuǎn)移的食管癌只能進(jìn)行化療和放療。
初期食道癌傳染嗎
食道癌又叫食管癌，是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2％。本病是世界一些國家和地區(qū)常見的惡性腫瘤。中國是世界上食道癌的高發(fā)國家，也是世界上食道癌高死亡率的國家之一，食道癌在中國有明顯的地理聚集現(xiàn)象，高發(fā)病率及高病死率相當(dāng)集中。
食管癌CT分期標(biāo)準(zhǔn)
食道癌CT檢查分期一共分為四期,CT在早期食管癌的診斷中意義不大,然而有較明顯的臨床體征檢查確診的食管癌絕大多數(shù)屬中晚期食管癌.
治療食管癌的3味藥膳
食療、藥膳是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分，食管癌患者在以中醫(yī)藥治療過程中，也應(yīng)注重中藥在飲食調(diào)理方面的作用，如蒲葵子飲、沙參薏米粥、三藥煎，都適合食管癌患者服用。
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食道癌的早期癥狀
食道癌早期癥狀有燒灼感、進(jìn)食不適。目前食管癌在中國發(fā)現(xiàn)得都比較晚，主要是病人的意識問題。一些病人早期有燒灼感或者進(jìn)食不適，這些都很難發(fā)現(xiàn)；隨著疾病的進(jìn)展，病人會出現(xiàn)吞咽以后胸骨的燒灼感、吞咽不暢、聲嘶，甚至有一些病人出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)腫大或者難以進(jìn)食才來就診，這時候食道癌就比較晚了。體檢是可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌的；如果有身體不適、體重下降、進(jìn)食習(xí)慣的改變，及時去醫(yī)院進(jìn)行診治，也可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
食道癌晚期的癥狀是什么
食道癌晚期的癥狀有很多，比如進(jìn)食哽咽、疼痛、消瘦、出血、黑便、轉(zhuǎn)移癥狀、聲音嘶啞、嗆咳等。一、進(jìn)食哽咽，隨著腫瘤越來越大，堵的食道就越來越厲害，患者吃東西的哽咽的癥狀越來越重。二、疼痛，胸骨后疼的會越來越厲害。三、患者消瘦厲害。四、部分患者腫瘤可能侵犯血管后，可能會出現(xiàn)出血的癥狀，包括吐血，或黑便。五、癌癥的轉(zhuǎn)移癥狀，腫瘤轉(zhuǎn)移到別的地方，比如縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓到上腔靜脈時，會出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合癥，表現(xiàn)出臉腫，上肢靜脈回流，脖子腫。六、聲音嘶啞，屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，侵犯了喉返神經(jīng)引起。七、晚期癥狀是屬于腫瘤，因?yàn)槭彻芎蜌夤茈x得近，所以腫瘤把侵透了時，會一直牽連到氣管，形成了食道氣管瘺，這個時候吃東西，就會出現(xiàn)嗆咳，越稀嗆的越厲害，一旦喝水，馬上就會引起刺激性的咳嗽。
引起食道癌的原因是什么
引起食道的原因是什么：食道癌的發(fā)病原因有好幾種。第一、是跟吃東西有關(guān)系，比如吃東西吃得特別快，吃的東西比較粗糙，或者是喜歡吃那種特別燙的東西，還有一些腌制的食物，這些東西都對食管不好，容易引起食管粘膜的異型增生、引起腫瘤。第二、是跟地域有關(guān)系，比如中國河南的涉縣，林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高，所以國家食管癌篩查一般會選擇到那個地方去，我估計(jì)食管癌的發(fā)病跟當(dāng)?shù)氐乃劣幸欢P(guān)系。第三、與巴氏食管炎這種病有一定關(guān)系，這個病是食管的上皮在增生過程中發(fā)生異變，變成了腺上皮的一種表現(xiàn)。巴氏食管炎是食管的癌前病變，將來會變成食管癌的機(jī)會較大。總體來說，食管癌的發(fā)病率高的地方，一般來說都是經(jīng)濟(jì)上不太好的，或者說窮人容易得的病，然后經(jīng)濟(jì)條件相對好一點(diǎn)、或者生活條件好的，發(fā)病率相對較低。
食道癌手術(shù)后恢復(fù)期吃什么
食道癌比較常用的治療方式是手術(shù)治療，在手術(shù)之后，飲食上患者要特別注意，以免復(fù)發(fā)。平時可以多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。一些食物有抑制癌細(xì)胞的功能，也可適當(dāng)多吃，比如卷心菜、蘑菇等等。
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食管癌吻合口瘺的處理
食管癌吻合口瘺的處理，如果是早期，可以進(jìn)行修補(bǔ)，如果是晚期，要充分的引流，還需要抗炎治療，具體分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不嚴(yán)重，可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，瘺口比較小，一般要充分引流，把漏出來的臟東西引流出來，減輕病人毒性反應(yīng)，加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，讓吻合口能生長愈合。如果吻合口瘺的瘺口比較大，長期不愈合，需要抗炎治療，在炎癥控制后，再做重新吻合，病人的營養(yǎng)狀況好，狀態(tài)得到改善，再做重新吻合。
什么是食道癌
什么是食道癌?食道癌也稱食管癌,食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發(fā)病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，每年平均病死約15萬人。男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。
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