接受結(jié)腸鏡檢查時(shí)怎么配合舒服些
發(fā)布時(shí)間：2018-08-1462494次瀏覽
接受結(jié)腸鏡的診治雖已不像過去人們想象的那樣痛苦，但此過程中的與操作醫(yī)生的積極配合會(huì)對(duì)減輕不適和縮短操作時(shí)間有益。
結(jié)腸鏡診治過程中的配合注意事項(xiàng)：
首先，不要把手機(jī)等電子設(shè)備帶入操作間，以免干擾機(jī)器正常運(yùn)行，準(zhǔn)備接受鏡下治療的要去掉與身體接觸的金屬物件如手表、眼鏡等。進(jìn)入操作間后，護(hù)士有時(shí)會(huì)在開始前為患者注射安定，阿托品以減輕結(jié)腸鏡帶來的緊張和不適。
操作前要按照醫(yī)生的要求換好專用褲子(只露出肛門附近的操作區(qū))，擺好體位(通常是左側(cè)屈膝臥位)。操作時(shí)醫(yī)生將抹有潤(rùn)滑油的結(jié)腸鏡慢慢由肛門插入，期間可能會(huì)因?yàn)橄蚰c腔內(nèi)注氣而感到腹脹、有便意，也可能因?yàn)槟c管走行彎曲或有粘連而感覺疼痛，這時(shí)還可能有助手幫助按壓或推扶你的腹部，有時(shí)還會(huì)讓患者翻身改變體位，這些情況下一定要按醫(yī)生的要求配合以便放松自己，同時(shí)要跟醫(yī)生說明自己的感受，不要因喊叫浪費(fèi)體力、影響醫(yī)生操作而延長(zhǎng)診治的時(shí)間。
一般情況下整個(gè)檢查過程會(huì)在20～30分鐘間完成，治療的時(shí)間會(huì)因難易程度的不同而相應(yīng)地延長(zhǎng)些。對(duì)于有心肺等重要臟器疾病的患者，在接受結(jié)腸鏡診治過程中還需要有心肺功能的監(jiān)測(cè)。
在檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)有鏡下不能確診的病變存在，醫(yī)生會(huì)用活檢鉗鉗取少量病變組織(這個(gè)操作稱為活檢)，放到裝有藥水的標(biāo)本瓶里固定后送到病理科，以便進(jìn)一步在顯微鏡下做病理組織學(xué)診斷。
由于大腸上沒有能精確定位的痛覺神經(jīng)存在，在活檢時(shí)患者不會(huì)有疼痛的感覺。因大腸黏膜像皮膚一樣在不斷更新，活檢也不會(huì)給患者帶來傷害。
但有時(shí)因病變部位血管豐富或患者正在服用抗凝血藥物，可能會(huì)引起出血，一般為小量滲血，大腸自身能夠止住，如果出血量大，可以在鏡下進(jìn)行止血治療，很少有因?yàn)槌鲅枰中g(shù)止血的情況發(fā)生。
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哪種情況必須做腸鏡
如果出現(xiàn)以下情況，必須做腸鏡檢查：一、年齡超過40歲以上的人群；二、有結(jié)腸腫瘤家族史的人群；三、有腹部癥狀的人群，如較長(zhǎng)時(shí)間的腹部不適、腹疼，或者有大便習(xí)慣的改變等；四、做過腸鏡手術(shù)的人群；五、有結(jié)腸息肉或早期腫瘤歷史在鏡下治療過的人群；六、大便出血的人群；七、腹部有硬包塊或排不出大便、腹疼加重；八、病人較消瘦，短期內(nèi)體重下降較明顯，同時(shí)有貧血。以上八類高風(fēng)險(xiǎn)的人群及早做癌癥篩查，可實(shí)現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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絨毛狀管狀腺瘤是癌嗎
絨毛狀管狀腺瘤并不屬于癌癥，但是一旦出現(xiàn)還是有一定癌變可能性的。在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)直腸上生長(zhǎng)了這種絨毛狀管狀腺瘤，并且絨毛狀管狀腺瘤，的體積比較大，絨毛結(jié)構(gòu)非常多，的異型也非常明顯，這時(shí)就要引起高度重視，表明了這種癌變幾率是非常大的。這時(shí)就建議患者一定要盡早進(jìn)行鏡下切除，就可以在早期就解除了癌變的隱患，在術(shù)后要進(jìn)行一個(gè)密切的隨診，及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行腸鏡復(fù)查，來預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展。
腸息肉的預(yù)后如何
腸息肉的預(yù)后需要取決于病癥是否已經(jīng)癌變，以及是否有結(jié)腸癌家族病史。如果只有單個(gè)小息肉，則息肉切除術(shù)可能是預(yù)防結(jié)腸癌的好方法。但是如果息肉已經(jīng)癌變，就必須通過癌癥來判斷。該癌是否浸潤(rùn)更深，是相對(duì)較早還是相對(duì)較晚以及是否已轉(zhuǎn)移，所有這些都明顯影響預(yù)后。如果有結(jié)腸癌家族史，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)腸息肉并及早解決，因?yàn)檫@種類型的腸息肉更容易發(fā)生惡變。治療原則一般是內(nèi)鏡下切除，但也要結(jié)合內(nèi)鏡手術(shù)。由于學(xué)者認(rèn)為腸息肉，特別是腺瘤性息肉是癌前病變或病狀，因此應(yīng)定期檢查和治療腸息肉患者，并應(yīng)注意便血和排便習(xí)慣的改變。
腸息肉怎樣預(yù)防
預(yù)防腸息肉要保持健康的生活方式，飲食避免吃一些油炸的、麻辣刺激的食物，太油膩的食物等都是要避免的，而且作息時(shí)間要規(guī)律，生物鐘不能亂，合理的工作和休息等等，也就是健康的生活狀態(tài)可以預(yù)防腸息肉的出現(xiàn)。腸道息肉多是由于反復(fù)的炎癥刺激或者增生引起的，而大多數(shù)都是和不良的生活習(xí)慣有關(guān)，保持腸道健康可以減少腸道息肉的發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)腸道息肉就要及時(shí)的進(jìn)行切除，而且要檢查看一看有沒有病變的現(xiàn)象，及時(shí)給出治療措施。
腸息肉可以治愈嗎
腸息肉治愈的可能性很小，一般良性的息肉也是有反復(fù)出現(xiàn)的可能，而惡性的病變息肉復(fù)發(fā)的幾率會(huì)更高。良性的息肉切除以后生活中注意飲食規(guī)律和生活規(guī)律，就可以降低再次增長(zhǎng)息肉的可能。如果惡性病變切除以后要隨時(shí)做身體檢查，隨時(shí)治療切除息肉，這樣有利于控制病情，治愈的可能性更高。哪一種息肉類型都要注意生活飲食，多清淡飲食，少垃圾食品，多注意休息，作息規(guī)律，都是有利于調(diào)理腸道，只要預(yù)防復(fù)發(fā)的幾率就可以減少發(fā)作的問題。
降結(jié)腸息肉是不是癌變
降結(jié)腸息肉不是癌變，而是一種常見的良性腫瘤，根據(jù)病理分析可以將其分為：炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，也被認(rèn)為是一種特殊的癌前病變，處理不當(dāng)可能引發(fā)癌癥。降結(jié)腸息肉形成一般與慢性炎癥刺激、飲食不當(dāng)或長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
結(jié)腸息肉的癥狀表現(xiàn)
結(jié)腸息肉大多沒有癥狀，也有一些患者可出現(xiàn)便血、糞便改變、息肉脫垂等癥狀。發(fā)生以上癥狀后，應(yīng)及時(shí)通過結(jié)腸鏡等檢查確診，結(jié)腸息肉一旦確診，應(yīng)積極進(jìn)行治療，治療的方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，平時(shí)還應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)理，可以更好的促進(jìn)病情恢復(fù)。
結(jié)腸息肉嚴(yán)重嗎
結(jié)腸息肉是結(jié)腸比較常見的疾病，那么根據(jù)息肉的成分又分為炎癥性息肉和腫瘤性息肉。那么結(jié)腸息肉嚴(yán)重與否，主要取決于引起結(jié)腸息肉的原發(fā)疾病。一般來說，引起結(jié)腸息肉的原發(fā)疾病主要包括三大類，第一大類，主要是與細(xì)菌性腸炎有關(guān)引起了炎癥性的息肉，那么一般來說，通過及時(shí)的抗生素藥物治療以后，或者聯(lián)合內(nèi)鏡下行炎性息肉切除?？梢赃_(dá)到治愈的目的。而第2種主要是自身免疫性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩腸病引起的結(jié)腸息肉，那么主要針對(duì)原發(fā)疾病自身免疫性腸病治療，臨床上目前采用的主要治療是藥物治療，也就是口服美沙拉嗪，當(dāng)藥物無法控制。潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩腸病無效時(shí)，通常需要行全結(jié)腸手術(shù)治療，才能獲得治愈。而第3種對(duì)于腫瘤性息肉，絨毛狀管狀腺瘤，那么一般來說直徑小于一公分以下或者是帶蒂息肉通過內(nèi)鏡下切除，就可以達(dá)到治愈，而如果是寬基底型、有惡變的可能通常直徑超過一公分以上，需要行腸管切除并送病理排除惡變的可能，如果證實(shí)為惡變的話，通常還需要加做腸癌根治切除手術(shù)。
結(jié)腸息肉注意哪些
結(jié)腸息肉要注意按時(shí)腸鏡檢查，保持心情愉悅，合理的飲食。排便有濃血了，隨時(shí)到醫(yī)院去做檢查。做了腸鏡有便秘了，甚至一周就排便一次，有大便出血，有暗紅色了，也要隨時(shí)到醫(yī)院檢查。要心情要高興，如果說生氣了，把這個(gè)氣散出去，中醫(yī)叫做氣滯血瘀，血瘀時(shí)間長(zhǎng)了，氣行不了，血也行不了，就可能會(huì)長(zhǎng)腫塊。所以心情好、活好每一天是最主要的。得了結(jié)腸息肉是息肉不是得了癌癥，息肉有可能是炎癥，一般吃點(diǎn)腸道的消炎藥就好了。息肉有可能是腺瘤，腺瘤長(zhǎng)成癌，至少還要需三五年的時(shí)間，切除了，再?gòu)?fù)查也會(huì)好的。最主要的是要心情好，注意爭(zhēng)取不要拉稀，也不要便秘，要合理的飲食，爭(zhēng)取做到每天排便1到2次，或兩天排便一次。
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結(jié)腸息肉治療
多發(fā)的炎癥性息肉，可使用治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物繼續(xù)治療，比較大的增生性息肉或者腺瘤性息肉，需在內(nèi)鏡下治療，還要進(jìn)行病理檢查。如屬于多發(fā)的炎癥性息肉，一般以治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物繼續(xù)治療，不需要內(nèi)鏡下的切除。增生性息肉以及腺瘤性息肉比較大的，需要內(nèi)鏡下治療。如果超過零點(diǎn)五以上的，可以在內(nèi)鏡下用電切的療法來切除掉，切除的息肉還需要送檢病理。根據(jù)病理類型來決定下一步的復(fù)查間隔的時(shí)間，以及判斷愈后；如果比較小的息肉，零點(diǎn)五以下的可以內(nèi)鏡下用活檢鉗鉗除掉或者用APC電凝。還有一種少見的情況，就是癌性的息肉，活檢或切了之后，可能需要追加手術(shù)。
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結(jié)腸息肉是怎么回事
一般的結(jié)腸息肉有可能是因?yàn)?，有的人?jīng)常腹瀉，那么黏膜容易破潰，有出血，有可能會(huì)形成包塊，有可能是炎性的包塊，我們做病理就是炎性的息肉，有可能他是因?yàn)殚L(zhǎng)期的便秘，腸道有毒素的吸收，造成局部的氣滯血瘀。氣滯、血瘀，有可能會(huì)形成小的斑塊，小的結(jié)節(jié)，做全結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了一個(gè)息肉，取了送病理，它可能就是管狀腺瘤了。有可能什么原因都沒有，他有家族性的，這樣有可能有家族史的人，那么他也要做檢查，他常規(guī)要做腸鏡、全結(jié)腸鏡檢查。有家族史上我們建議最好兩年做一次檢查。如果我沒有這些，那么我可能有一些腹瀉，我可能有一些長(zhǎng)期便秘，那么首先要做腸鏡檢查，來除外一下有沒有結(jié)腸息肉。
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結(jié)腸息肉的原因
結(jié)腸息肉的原因不是很清楚，有可能是遺傳性的，也有可能是病理性因素引起的。病理性：長(zhǎng)期的腹瀉有可能長(zhǎng)息肉，長(zhǎng)期的便秘，會(huì)有毒素的殘留，有可能這一陣抵抗力低下，心情不愉悅，有點(diǎn)氣滯血瘀，中醫(yī)叫做百病皆于氣，這個(gè)氣行、血行，這個(gè)老生氣，血液流通的慢，有可能就會(huì)產(chǎn)生一些腫塊或斑塊。遺傳性：如果確實(shí)有家族遺傳病史，可以積極的去做腸鏡去檢查，如果確實(shí)發(fā)現(xiàn)有息肉，就及早的給它切除，如果有便秘，可以去做腸鏡檢查，如果有腸炎的也可以去做檢查。
結(jié)腸息肉和息肉病有什么區(qū)別
結(jié)腸息肉屬于一種實(shí)質(zhì)性病變，通常根據(jù)息肉數(shù)量的多少，可以劃分為單發(fā)型息肉以及結(jié)腸息肉病。通常來說，結(jié)腸息肉這種不良癥狀，大腸往往只有1枚息肉；而結(jié)腸息肉病的話，通常結(jié)腸內(nèi)存在百枚以上的腺瘤性息肉，危害性巨大。
結(jié)腸鏡檢查前如何做好腸道準(zhǔn)備
由于腸腔中糞便的存在會(huì)嚴(yán)重影響結(jié)腸鏡的診斷和治療，因而在接受結(jié)腸鏡診治時(shí)一定要保持腸腔的清潔，所以之前的腸道準(zhǔn)備非常重要，結(jié)腸鏡診治的成敗與腸道準(zhǔn)備的好壞密切相關(guān)。
結(jié)腸管狀腺瘤分級(jí)
結(jié)腸管狀腺瘤屬于結(jié)腸的良性腫瘤，又可以算是癌前病變，臨床上根據(jù)大小深度，可以分為三級(jí)。管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”，是大腸腺瘤中最常見的一種。管狀腺瘤絨毛成分占20％以下。
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