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左額葉小缺血灶并不屬于特別嚴(yán)重的疾病，左額葉小缺血灶也屬于動(dòng)脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)，這種疾病通常在中老年人身上發(fā)生。左額葉小缺血灶主要是由于本身就存在有高血壓、高血糖以及高血脂所引起的。大多數(shù)人在出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候并不會(huì)有明顯的癥狀和反應(yīng)，也不需要做特殊的治療，只有在做顱腦核磁檢查的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。如果在做檢查的時(shí)候出現(xiàn)了這種疾病，就需要做進(jìn)一步的檢查，要明確身體本身就存在有的原發(fā)疾病。如果是存在有高血壓、高血糖、高血脂，就要及時(shí)的口服藥物治療。

腦梗死的治療主要包括三大原則，即超早期的治療，個(gè)體化的治療和整體化的治療。超早期治療發(fā)病的早期，我們應(yīng)爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行救治。一般在有條件的醫(yī)院建立一些卒中單元，積極地?fù)尵然颊?，而且?yīng)盡早地評(píng)估病情，在詢問(wèn)病情的時(shí)候，詢問(wèn)發(fā)病時(shí)間是非常重要的。因?yàn)樵跁r(shí)間窗內(nèi)有適應(yīng)癥的患者，可以給以溶栓治療。溶栓現(xiàn)在常用的有動(dòng)脈溶栓、靜脈溶栓和聯(lián)合的機(jī)械取栓。個(gè)體化治療應(yīng)該根據(jù)病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)應(yīng)該把人看成一個(gè)整體，進(jìn)行整體化的治療，除了針對(duì)卒中的治療，還需要進(jìn)行一般的支持對(duì)癥的治療。針對(duì)并發(fā)癥以及卒中相關(guān)疾病的一些治療，盡早的給予一些康復(fù)鍛煉。開展腦梗死的一些二級(jí)預(yù)防，針對(duì)患者的血壓、血糖進(jìn)行相對(duì)的調(diào)整。譬如預(yù)防一些長(zhǎng)期臥床患者導(dǎo)致的一些下肢深靜脈的血栓，進(jìn)食不好引起的一些消化道的潰瘍、上消化道的出血，以及電解質(zhì)的紊亂。對(duì)于有進(jìn)食困難和吞咽困難的患者，可以給予鼻飼的治療。然后同時(shí)這樣可以預(yù)防誤吸引起的墜積性的和吸入性的肺炎。一些患者錯(cuò)過(guò)了超早期的這種時(shí)間窗，并且有一定的基礎(chǔ)疾病的時(shí)候，年紀(jì)大不符合一些溶栓的指征，建議給予抗血小板聚集、抗凝降纖和神經(jīng)保護(hù)等常規(guī)的治療。當(dāng)大面積的腦梗死形成腦疝和顱內(nèi)的嚴(yán)重的壓力增高的時(shí)候，危及生命的情況下，還可以采用外科一些去骨瓣的治療方法。在卒中后，當(dāng)病情穩(wěn)定的時(shí)候，應(yīng)該盡早的開始語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)和心理等多方面的康復(fù)的訓(xùn)練。在腦梗死的急性期盡早的啟動(dòng)二級(jí)預(yù)防。

頭顱CT檢查是對(duì)于腦梗死患者重要檢查內(nèi)容，如果患者一旦出現(xiàn)偏癱、偏側(cè)肢體麻木、口角歪斜、頭暈、頭痛、意識(shí)障礙等必須要做頭顱ct。發(fā)病早期頭顱CT檢查，主要是為鑒別診斷，如果排除腦出血，即使頭顱CT正常，也要診斷為腦梗死。腦梗死的頭顱ct顯影有一定的時(shí)間窗，在腦梗死發(fā)生24小時(shí)之內(nèi)，往往不能夠顯示出腦梗塞病灶，只能看見腦梗塞的間接征象，比如腦溝消失，局部有腫脹，灰質(zhì)和白質(zhì)的界限模糊等等。腦梗死發(fā)病24小時(shí)后在ct上顯影，即便是大面積的腦梗死，一般發(fā)病也是在8到12小時(shí)以后顯影。所以做頭顱ct的確能夠診斷出腦梗死，但是CT顯影一般最快也需要在發(fā)病8小時(shí)以后。另外，在后顱窩的腦梗塞，比如小腦、腦干的梗死，由于骨骼產(chǎn)生的偽影，頭顱CT也往往不敏感，建議有條件的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查頭顱核磁共振可以準(zhǔn)確顯示腦梗死。磁共振的彌散加權(quán)成像，可超早期顯示發(fā)病2小時(shí)的腦梗死。

腦梗死應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖、低嘌呤、高纖維素、高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的原則。腦梗死屬于慢性腦血管病，針對(duì)腦血管病的危險(xiǎn)因素及不良的生活飲食習(xí)慣進(jìn)行控制，堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié)，藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練，才能改善病情，預(yù)防復(fù)發(fā)。一、急性期腦梗死的飲食，要保證營(yíng)養(yǎng)和水分的供給，維持水電解質(zhì)平衡，清淡飲食。如果腦干梗死、雙側(cè)大腦多發(fā)性腦梗死出現(xiàn)飲食嗆咳、吞咽困難或昏迷者，禁止經(jīng)口進(jìn)食，應(yīng)當(dāng)給予插胃管，鼻飼流質(zhì)飲食。二、低鹽、低脂、低糖、低嘌呤，可有效控制高血壓、高脂血癥、糖尿??；如有高血壓應(yīng)當(dāng)限制食鹽攝入，每日食鹽不能超過(guò)5克；糖尿病患者主食量控制在1天300g左右；不要吃蛋黃、魷魚、肥肉、肝、腸、血等內(nèi)臟類食物、奶油類等高膽固醇高脂肪食品。三、高纖維素、高維生素，以綠色的蔬菜和水果以及高纖維素食物，如冬菇、黑木耳、核桃、黃豆等為主，保持大便的通暢。四、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛羊肉、煮蛋清、兔肉、禽類、海魚等。五、不能吃辛辣刺激性食物，不能吸煙和飲酒。六、注意經(jīng)常補(bǔ)充水分，尤其是炎熱的夏天，避免脫水，加重腦梗死。

腦梗死復(fù)發(fā)的原因是心情上的變化，情緒的變化也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的主要因素，患者要定期的服用抗凝藥物，做好預(yù)防，同時(shí)一些生活習(xí)慣也非常重要，避免吸煙，飲酒，熬夜等不良習(xí)慣。腦梗死的復(fù)發(fā)幾率比較高，時(shí)間越短概率會(huì)越高，所以在患病內(nèi)的一年是非常重要的。