肝硬化是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2018-08-1556265次瀏覽
我國(guó)是肝病的大國(guó)，肝病一般都是包括乙肝肝硬化脂肪肝酒精肝肝癌，很多人對(duì)于乙肝都是比較了解，但是對(duì)于肝硬化并不是特別的了解，肝硬化通常都是一種繼發(fā)性的疾病，并不是一開始就可以直接導(dǎo)致肝硬化，所以最好應(yīng)該了解一下肝硬化的病因，肝硬化的治療等，從這些方面來了解肝硬化到底是怎么回事？
肝硬化也是屬于肝病的一個(gè)疾病之一，肝硬化通常是一種繼發(fā)性的疾病，一般都是由乙肝或者是酒精肝惡化，導(dǎo)致肝硬化，肝硬化一般主要是指肝細(xì)胞組織的彌漫性損傷，造成肝臟細(xì)胞的損傷一般最常見的病因都是酒精或者是病毒感染。
肝硬化的主要損傷在于肝臟，肝臟是人體最大的一個(gè)解毒代謝的器官，所以患者的臨床癥狀通常都是一系列的全身性的，肝硬化患者一般都會(huì)出現(xiàn)消化不良，甚至是惡心嘔吐，腹瀉等癥狀，患者還會(huì)有比較明顯的營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)，通常都是銷售平時(shí)也有各種維生素缺乏癥狀。有的患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，蜘蛛痣。蜘蛛痣主要是發(fā)聲的手和頸部居多，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)肝掌，到后期患者通常都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，腹水的出現(xiàn)是提示肝硬化已經(jīng)進(jìn)入了晚期。
目前在臨床方面并沒有特效的藥物可以治療，通常都是采取聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥的主要原則是補(bǔ)充各種維生素，然后再用一些保肝護(hù)肝的藥物，保肝護(hù)肝的藥物通常比較多的一般都是水飛薊素片，肌苷，肝泰樂。
治療肝硬化還需要根據(jù)患者的病因來對(duì)癥治療，如果是酒精導(dǎo)致了肝硬化，那么首先就應(yīng)該要戒酒，還有就是平常一定不要接觸酒精性的飲料，可以給患者用一些抗纖維化的藥物，配一些保肝護(hù)肝的藥物，這樣搭配可以很好的緩解患者的癥狀。
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嗜酒會(huì)導(dǎo)致肝硬化嗎
嗜酒導(dǎo)致酒精性肝硬化或者是出現(xiàn)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯提升。少量的飲酒或短時(shí)間喝一些少量的紅酒，可能對(duì)心臟會(huì)有保護(hù)作用，但是，建議所有人群盡量避免飲用含有酒精的飲料。只要飲用含有酒精的飲料，都可以導(dǎo)致肝臟的損傷，或心臟、腦等器官出現(xiàn)功能障礙。飲酒導(dǎo)致肝臟損傷的標(biāo)準(zhǔn)是，男性人群每天飲用酒精含量是40克，女性是20克，飲用時(shí)間超過5年，即高度白酒二兩，啤酒兩瓶。如果超過這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，叫做嗜酒。
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肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少怎么治療
對(duì)于白細(xì)胞和血小板減少，目前沒有特別有效的治療手段。針對(duì)性治療方法有，血小板輸注，升白細(xì)胞的藥物，白介素-11等提升血小板。肝硬化晚期全血細(xì)胞減少是臨床非常常見的血象檢查異常，全血細(xì)胞減少往往跟患者的脾功能亢進(jìn)，即門脈壓力增高導(dǎo)致的并發(fā)癥有關(guān)。脾功能亢進(jìn)往往對(duì)于血紅蛋白的降低不明顯，若患者合并有血紅蛋白水平下降，要追查病因。對(duì)于血小板低有手術(shù)需求的患者，可以進(jìn)行血小板輸注；白細(xì)胞非常低的情況下，可以臨時(shí)使用一些升白細(xì)胞的藥物，但一般都是在緊急情況下使用；對(duì)于合并有血小板低，同時(shí)有出血傾向的患者，可以使用像白介素-11等提升血小板，但是難以長(zhǎng)期維持。
肝硬化晚期肺部感染是否有救
肝硬化晚期的患者，往往存在免疫功能低下，這個(gè)時(shí)候非常容易合并很多的身體部位感染，像肺部感染就是非常常見的合并疾病。對(duì)于肝硬化的患者，肺部感染確實(shí)很嚴(yán)重，如果一旦出現(xiàn)嚴(yán)重感染的情況下，可以誘發(fā)肝臟功能的惡化，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險(xiǎn)的一種狀況。毒素進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)毒素，非常容易導(dǎo)致肝功能損傷的加重，所以在早期出現(xiàn)肺部感染的患者，一定要注意盡早進(jìn)行有效的抗感染治療，往往是重拳出擊，然后使用最有效的抗生素。如果有藥敏的結(jié)果，比如做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查，發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持，這個(gè)時(shí)候也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果，選用更加敏感的抗生素。通常情況下，還是選用革蘭氏陰性桿菌等常見細(xì)菌導(dǎo)致的肺部感染的敏感抗生素進(jìn)行治療，但總體的原則是盡早、強(qiáng)效，使用早期強(qiáng)效的治療，讓疾病不要有發(fā)展的空間。
手術(shù)緩解肝硬化門靜脈高壓
肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)食道靜脈曲張、脾腫大、脾功能亢進(jìn)等癥狀，甚至出現(xiàn)腹水、消化道大出血、嚴(yán)重的細(xì)菌感染時(shí)，建議采取手術(shù)治療。
肝硬化蜘蛛痣形成原因是什么
肝硬化，相信大多數(shù)人都是比較了解的，那么對(duì)于肝硬化蜘蛛痣，大家又了解多少呢？肝硬化蜘蛛痣原因是我們應(yīng)該要知道的，也是在患上肝硬化之前就有必要了解的，因?yàn)橹挥性敿?xì)的了解了肝硬化蜘蛛痣形成原因，才能夠讓我們知道在發(fā)現(xiàn)了蜘蛛痣之時(shí)是否是肝硬化疾病的出現(xiàn)了。
什么是肝硬化惡化晚期癥狀
肝硬化其實(shí)是需要積極的治療的了，而且病人的話往往不急有不舒服的癥狀，而且往往會(huì)因?yàn)楦斡不膯栴}進(jìn)一步去引起并發(fā)癥而死亡的了，而且一旦病人有肝硬化的問題的時(shí)候，那么往往會(huì)有上消化道出血的癥狀的了，需要積極的治療，到底肝硬化惡化晚期癥狀是什么？
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肝硬化怎么預(yù)防
主要針對(duì)并發(fā)癥方面預(yù)防，如不?？共《舅幬?，戒酒，選擇偏軟、好消化的食物，保證蛋白質(zhì)的攝入，低鹽、少水的飲食，避免反復(fù)腹水，保持大便通暢。首先要告訴患者病因方面都需要注意什么，比如抗病毒藥物不可以停藥，如果有酒精的損傷一定要戒酒。對(duì)于并發(fā)癥這方面，像消化道出血方面，對(duì)于飲食的管理是很重要，盡可能的要選擇偏軟的好消化的這些食物，一定要注意避免堅(jiān)硬的食物。對(duì)于食物的選擇也要注意，并不是好消化就沒有營(yíng)養(yǎng)，也要注意營(yíng)養(yǎng)，只是在食物料理的時(shí)候，盡可能把它處理的軟一些、好消化一些。蛋白質(zhì)的飲食攝入也是重要的。另外就是要囑咐患者盡可能的低鹽少水的飲食，避免腹水的反復(fù)。而且在日常生活中大便的通暢也是一個(gè)非常重要的因素。
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肝硬化的危害
早期肝硬化對(duì)身體并不會(huì)造成太大傷害，如果肝硬化到了失代償期，也就是晚期，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病等。這些并發(fā)癥對(duì)身體危害很大，尤其消化道出血，可能引起患者休克、死亡。肝性腦病會(huì)導(dǎo)致患者昏迷，直接危害生命。多數(shù)肝硬化晚期患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，經(jīng)過積極的搶救治療，病情能得到一定控制。晚期肝硬化要把治療重點(diǎn)放在病因上，如果病因可以去除，比如乙肝或丙肝引起的肝硬化，通過服用藥物去除病毒，那么患者的肝功能會(huì)逐漸恢復(fù)，肝硬化也會(huì)慢慢恢復(fù)，各種并發(fā)癥都能得到控制，甚至不再出現(xiàn)。
什么是活動(dòng)性肝硬化
肝硬化是我國(guó)臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或者多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，實(shí)際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化，特別是我國(guó)是乙肝大國(guó)，丙肝也常見，也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化，因?yàn)橐腋?、丙肝病毒長(zhǎng)期存在于體內(nèi)，不斷地進(jìn)行復(fù)制活動(dòng)，從而造成對(duì)肝細(xì)胞的持續(xù)性損傷，因而造成肝臟功能進(jìn)行性損害。肝臟細(xì)胞中的炎癥和纖維化并存，這種情況肝硬化稱之為活動(dòng)性肝硬化?；顒?dòng)性肝硬化的患者需要積極抗病毒、保肝等治療，盡量控制病情進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生存期。
肝硬化晚期要注意些什么
肝硬化晚期需要注意清淡飲食、控制蛋白質(zhì)、不吃堅(jiān)硬的食物、辛辣的食物，多吃水果。增加高熱量，足夠的蛋白質(zhì)，高溫生素和低鹽的飲食。可以吃魚肉，雞肉，瘦肉，蛋等，肝性腦病的時(shí)候要注意控制蛋白質(zhì)的飲食，盡量的不要吃堅(jiān)硬，粗糙的食物，不要吃辛辣刺激的食物，多吃容易消化的流質(zhì)的半流質(zhì)的食物，避免劃傷食管出現(xiàn)大出血。多吃蘋果，獼猴桃，紅棗，桂圓等的食物，還可以吃藕香菇，胡蘿卜，花菜等，不能喝酒，不能抽煙，不要吃燒烤，不要吃油，損害肝臟的食物，例如發(fā)霉的食物等。肝硬化晚期，肝臟萎縮、硬化嚴(yán)重，采取中西醫(yī)的方式控制住病情，改善肝硬化的功能，緩解肝臟的負(fù)擔(dān)。
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早期肝硬化如何治療
肝硬化是很難完全去給它逆轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候疾病有可能會(huì)自行性的，往前去逐步的發(fā)展進(jìn)展。這個(gè)時(shí)候能做的就是要盡量的保護(hù)好肝臟，不要讓肝臟在受額外的損傷，比如說對(duì)于脂肪肝的患者來說，這個(gè)時(shí)候要盡量減少脂肪類的食物的一個(gè)攝入，避免他脂肪肝的進(jìn)一步加重。對(duì)于酒精性肝硬化的患者來說，那是一定要戒酒不能再喝酒了，而對(duì)于這種病毒性肝炎，包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的，病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，這個(gè)時(shí)候一定要把病毒的載量降低到正常范圍之內(nèi)，避免病毒活動(dòng)導(dǎo)致，肝臟功能的進(jìn)一步的一個(gè)損傷。
肝硬化癥狀有什么
肝硬化癥狀有消化不良、納差、乏力、腹脹。黃疸、消化道出血、腹水，肝性腦病、肝昏迷的癥狀等。早期的肝硬化只是超聲的表現(xiàn)，患者是沒有明顯癥狀。但是隨著病程的進(jìn)展，就表現(xiàn)出肝功能不全的情況。早期肝硬化沒有特殊癥狀，不代表一點(diǎn)感覺都沒有，會(huì)有輕度的乏力，也會(huì)有輕度的消化不良，但是不典型，而且偶爾才有，所以并不能引起患者足夠的重視。大多數(shù)患者以胃部不適進(jìn)行就診，消化科的醫(yī)生也會(huì)以胃病進(jìn)行相應(yīng)治療。應(yīng)特別關(guān)注一部分有肝病家族史，或者有肝炎病史的患者，因?yàn)橛行┗颊邲]有進(jìn)行過正常的查體，對(duì)這個(gè)情況不了解，所以出現(xiàn)類似的癥狀，應(yīng)該給以相應(yīng)的檢查來明確有或者是沒有，有應(yīng)該叮囑進(jìn)行定期的?？齐S診。隨著病情的加重，患者就會(huì)逐漸出現(xiàn)肝功能異常的，可以表現(xiàn)有右側(cè)的上腹部的隱痛、腹脹、腹部的不適感、乏力、尿色加深等情況。在出現(xiàn)黃疸的時(shí)候，還會(huì)表現(xiàn)出全身瘙癢，可以在身體上會(huì)出現(xiàn)搔抓痕。后期肝硬化對(duì)蛋白合成降低，會(huì)出現(xiàn)腹水、身體的水腫，特別是下肢的水腫，還有一部分病人靜脈曲張，合并食道胃底的靜脈曲張，會(huì)有消化道出血、便血的情況。當(dāng)然出現(xiàn)肝性腦病的時(shí)候，還會(huì)有意識(shí)的改變，甚至肝昏迷。
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