新生兒黃疸吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2760714次瀏覽
新生兒最常見的一種疾病就是新生兒黃疸了，幾乎百分之八十的新生兒都會(huì)出現(xiàn)不同程度的新生兒黃疸癥狀，而針對(duì)新生兒黃疸的治療，藥物是比較常用到的，那么新生兒黃疸應(yīng)該吃什么藥呢？
在這種情況首先要看下黃疸值有多高，如果孩子黃疸值在十五以下是考慮可以口服藥物退黃的，這種情況可以口服茵梔黃顆粒和媽咪愛就可以了。
這兩種藥是治療新生兒黃疸最常用的藥物，對(duì)于茵梔黃顆粒用法，主要是每次三分之一包，一天三次就可以了，媽咪愛的用法和它也是一樣的，媽咪愛的原理主要是促進(jìn)孩子正常腸道菌群的建立，也是有利于黃疸的消退的，一般口服三到五天以上，就需要到醫(yī)院復(fù)查一下黃疸值有多高，是否是降低了。
如果是黃疸值正在降低，孩子精神狀態(tài)比較好，是可以繼續(xù)口服藥物的，但是如果黃疸值沒有明顯下降的情況反而升高了，這種情況一般就不適合在家繼續(xù)口服藥物了，最好到醫(yī)院檢查一下孩子是什么原因引起的黃疸。
像黃疸的原因最常見的還是因?yàn)榫藜?xì)胞病毒感染比較常見，這種情況是需要積極的抗病毒治療的。家長(zhǎng)還可以遵醫(yī)囑給新生兒服用小葵花健兒消食口服液、江中乳酸菌素片。
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新生兒黃疸跟孕婦有關(guān)系嗎
新生兒黃疸跟孕婦肯定是有關(guān)系的。小兒黃疸，尤其是黃疸比較重的一種疾病叫母胎血型不合，就是母親和新生兒的血型不合所導(dǎo)致的黃疸。新生兒黃疸就是我們最常見的叫ABO溶血，是因?yàn)槟赣H和小孩血型不一樣所導(dǎo)致的，跟母親有密切的關(guān)系。還有一個(gè)與母親密切相關(guān)的，導(dǎo)致小兒黃疸比較高的就是母乳性黃疸。是由于喝母乳導(dǎo)致黃疸明顯增高。所以小孩的這種黃疸，有一部分是和母親的關(guān)系比較密切的，比如我在剛才講的這種胎兒和母親的血型不合所導(dǎo)致的，比如我講的這種母乳性黃疸都和母親有關(guān)。
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新生兒黃疸15嚴(yán)重嗎
正常的小兒黃疸，在生理性黃疸期，一般不能超過12mg/dl，如果達(dá)到15mg/dl，說明其顯著的增高，這時(shí)候是有危險(xiǎn)性的。尤其是早產(chǎn)兒，如果是達(dá)到15mg/dl，甚至有發(fā)生核黃疸的可能性，即黃疸會(huì)沉積到腦子里，會(huì)造成終生的后遺癥。核黃疸是治不好的，而且會(huì)留下來終生的后遺癥，所以新生兒的黃疸達(dá)到15mg/dl，必須去醫(yī)院就診。讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，是不是要采用積極的治療的手段，比如藍(lán)光的照射，甚至靜脈輸入藥物，用白蛋白等進(jìn)行處理，必須進(jìn)行醫(yī)生的專業(yè)的評(píng)估。
寶寶黃疸的癥狀
寶寶黃疸的癥狀可分為生理性黃疸和病理性黃疸，類型不同，通常會(huì)出現(xiàn)不同程度的皮膚變黃，且大便呈陶土樣，嚴(yán)重者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。新生兒黃疸是新生兒期最常見一種表現(xiàn)。新生兒由于毛細(xì)血管比較豐富，當(dāng)血中膽紅素值超過一定水平時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的皮膚黃染的現(xiàn)象。嚴(yán)重的黃疸可以引起膽紅素腦病，造成永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至?xí)l(fā)死亡。臨床通常分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸可以自行進(jìn)行消退，病理性黃疸需臨床治療才可以達(dá)到治愈。新生兒黃疸主要的癥狀表現(xiàn)為皮膚被染成黃色，皮膚發(fā)黃，肉眼看的很清楚。如果以間急性膽紅素升高為主，皮膚黃染通常為橘黃色、透亮，是楊黃，輕者在顏面部。較重者會(huì)累積軀干以及四肢，手腳都會(huì)黃。如果以直接膽紅素升高為主，皮膚的黃染通常為暗黃色，皮膚灰暗，皮膚顏色略黑，黑中透黃，通常會(huì)認(rèn)為孩子比較黑。同時(shí)有大便顏色的改變，有時(shí)呈陶土樣，如果重度間接膽紅素升高為主，引起核黃疸，也是剛才說的膽紅素腦病，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、肌張力增高、吃奶差等。
嬰幼兒黃疸怎么辦
嬰幼兒出現(xiàn)黃疸，讓很多家長(zhǎng)都比較擔(dān)心?？梢愿鶕?jù)嬰兒的黃疸指數(shù)對(duì)醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶服用藥物治療，協(xié)助孩子將黃疸指數(shù)降低。比較嚴(yán)重的黃疸，還可以采取照藍(lán)光的方法進(jìn)行治療，能夠起到非常好的退化效果。
什么是核黃疸
核黃疸是過高的膽紅素沖破血腦屏障，引起急性腦損傷的一種疾病。一般新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸時(shí)常會(huì)誘發(fā)核黃疸。出現(xiàn)核黃疸時(shí)，黃疸程度比較嚴(yán)重，還會(huì)伴隨著反應(yīng)低下、吸吮反射減弱、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)，治療不及時(shí)會(huì)有致命的風(fēng)險(xiǎn)。
光療治療新生兒黃疸有哪些副作用
光療時(shí)需要用黑布遮蓋眼睛和生殖系統(tǒng)，否則會(huì)灼傷眼睛、損傷生殖系統(tǒng)；光療還可能會(huì)導(dǎo)致新生兒脫水、缺乏維生素B2、血鈣低等并發(fā)癥出現(xiàn)，采取措施干預(yù)就可以緩解；另外，還可能會(huì)有皮疹、青銅癥等并發(fā)癥，光療停止后可逐漸消退。
如何判斷寶寶黃疸已退
寶寶的皮膚顏色恢復(fù)到正常的成人皮膚顏色時(shí)，或者進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)降到5以下，必要時(shí)抽血測(cè)總膽紅素和直接膽紅素認(rèn)為已經(jīng)降到了正常的狀態(tài)。正常人的膽紅素，成人一般在2毫克每分升左右，當(dāng)然，每個(gè)人的皮膚顏色不是完全一樣，有的人可能會(huì)黑，或者有的人皮膚淺一些，可能多少會(huì)有一個(gè)波動(dòng)，一般不超過5個(gè)毫克每分升。經(jīng)過經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)，降到5以下，認(rèn)為黃疸基本達(dá)到正常狀態(tài)。如果孩子黃疸看著是比較輕，但也會(huì)是比較重的情況，孩子的皮膚本身就是很重，用肉眼看的時(shí)候會(huì)造成誤差，或者是經(jīng)過經(jīng)皮測(cè)試的時(shí)候，也會(huì)有誤差，這個(gè)時(shí)候最有效的辦法就是抽血，測(cè)試膽紅素、測(cè)總膽值和膽紅素的值。如果數(shù)值正常，可以判定膽紅素已經(jīng)降到正常，孩子已經(jīng)不再存在黃疸了。所以通過幾種辦法，就是第1個(gè)用眼睛看，第2個(gè)用經(jīng)皮測(cè)試，必要的時(shí)候，可以抽血測(cè)總膽紅素和直接膽紅素，測(cè)定孩子膽紅素是不是降到正常。
新生兒黃疸14.7嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸的數(shù)值一般在12以下，14.7屬于輕微的情況，可以通過藥物以及藍(lán)光的方式來治療。如果效果不佳，再采用換血的方法治療。在治療期間，家長(zhǎng)需要注意觀察寶寶的情況，多讓寶寶喝水，促進(jìn)更多的毒素排出，身體才能快點(diǎn)好起來。
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新生兒黃疸如何處理
一般來說新生兒生理性黃疸，是不需要處理，不需要治療的，但是如果需要治療，多半是一些病理性黃疸。病理性黃疸需要治療，治療方法最常用的是光療，也就是藍(lán)光治療，另外要減少膽紅素的產(chǎn)生。如果是血型不合的溶血，所引起我們可以考慮用丙球，另外要誘導(dǎo)肝酶，增加膽紅素的結(jié)合與排泄，這時(shí)我們可以用苯巴比妥。另外要降低腸肝循環(huán)，也可以用白蛋白來減少游離的未結(jié)合膽紅素，嚴(yán)重的話我們考慮換血，換血使治療新生兒嚴(yán)重的高膽紅素血癥的一種方法。其他的治療，比如給寶寶有充足的喂養(yǎng)，這樣就是促進(jìn)寶寶的多排便，減少腸肝循環(huán)，另外也可以考慮堿化血液。
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新生兒黃疸指標(biāo)
新生兒黃疸指標(biāo)，要從出生時(shí)間和臨床表現(xiàn)兩個(gè)大方面進(jìn)行分析。出生時(shí)間正常指標(biāo)：新生兒出生后，3-5天黃疸值5-7毫克每分升；隨著孩子成長(zhǎng)，在9-11或7-11天左右，黃疸數(shù)值達(dá)到高峰，但不超過12毫克每分升；新生兒14天后，黃疸數(shù)值逐漸下降，正常情況會(huì)降到5毫克每分升左右。臨床表現(xiàn)異常狀況：新生兒出生一天，黃疸數(shù)值達(dá)到8或9，這是比較嚴(yán)重的黃疸情況。如果新生兒第一天黃疸值較低，但增長(zhǎng)迅速，在一天內(nèi)增加5-8毫克，即使沒有超過高峰值12，也屬于病理性黃疸；如果新生兒每小時(shí)黃疸數(shù)值增加超過零點(diǎn)五以上，同樣屬于病理狀態(tài)；如果新生兒14天后黃疸消退，但又重新出現(xiàn)黃疸，或者新生兒因吃母乳引發(fā)第二次黃疸，即使數(shù)值不高也屬于病理性黃疸。總之，新生兒黃疸指標(biāo)要從出生時(shí)間、臨床表現(xiàn)綜合判斷，才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。
新生兒黃疸會(huì)不會(huì)反復(fù)發(fā)作
新生兒黃疸會(huì)反復(fù)的發(fā)作嗎：新生兒黃疸未出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，主要是根據(jù)不同的病因引起的黃疸的一個(gè)反復(fù)。比如說早期是生理性黃疸的過程，到了生后10天到兩周，黃疸已經(jīng)消退或者減輕了，過了段時(shí)間黃疸又開始出現(xiàn)了。這種情況下需要考慮病理性黃疸的。到了晚期新生兒出現(xiàn)黃疸，尤其要注意常見的新生兒肝炎、肝損害、膽道閉鎖等疾病，往往會(huì)有退而復(fù)現(xiàn)的過程。還有些新生兒已經(jīng)過了新生兒的生理性黃疸期，但是他在晚期新生兒的階段出現(xiàn)了新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等全身的嚴(yán)重感染，可能會(huì)伴有黃疸加重的情況。所以說如果這個(gè)孩子在生理性黃疸期已經(jīng)度過了以后，再次出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸，這種情況意味著可能有病理的因素，家長(zhǎng)要帶著孩子到醫(yī)院積極就診，尋找病因。新生兒黃疸生理減輕以后，黃疸再次加重，可能因?yàn)槟溉樾渣S疸，晚發(fā)性母入性黃疸，也可以在生后兩周、三周、四周都有再次升高的問題。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子是生理性黃疸退了以后，再次出現(xiàn)的話，不要慌張，要到醫(yī)院查明再次出現(xiàn)黃疸的原因，做相應(yīng)的檢查，已明確黃疸的原因后，及時(shí)地治療。
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新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低，甚至給孩子刺激，也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高，又沒有得到及時(shí)有效的治療，游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi)，抑制腦組織對(duì)氧的利用導(dǎo)致腦損傷，稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷，此時(shí)治療難度增大，甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重的后遺癥。所以對(duì)于新生兒黃疸，家長(zhǎng)不用太焦慮，要及時(shí)的就診，了解膽紅素升高的水平，及時(shí)的給予專業(yè)的治療，必須及早的采取綜合的措施，密切的監(jiān)測(cè)膽紅素的水平，以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
黃疸和母親血型有關(guān)系嗎
從臨床角度來講，新生兒黃疸和母親血型有必然聯(lián)系。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起，但不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生溶血。因此，從醫(yī)學(xué)角度來講，需根據(jù)每個(gè)患兒的具體情況而定。
黃疸不吃藥可以自愈嗎
癥狀較輕的黃疸不吃藥可以自愈。新生兒黃疸需及時(shí)接受治療，對(duì)于輕度除了必須的日光治療外，重度的黃疸則必須要通過吃藥來進(jìn)行治療，否則后期會(huì)讓膽紅素升高，易引發(fā)膽紅素腦病。目前臨床對(duì)于新生兒黃疸主要有堿化血液、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白、同步外周動(dòng)靜脈換血術(shù)、白蛋白等療法。
新生兒黃疸指標(biāo)多少算正常
新生兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)專家認(rèn)為，黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸，只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。病理性黃疸對(duì)孩子的健康影響很大，需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)異常，就是采取治療措施才行。
